গর্ভাবস্থায় মেলাজমা: আপনি কী করতে পারেন এবং কী আশা করবেন
গর্ভাবস্থায় মেলাজমা সাধারণ, এটি শিশুর ক্ষতি করে না এবং প্রসবের পর সাধারণত হালকা হয়ে যায়। এখন কী করতে পারেন, কী এড়াবেন এবং কী আশা করবেন, জেনে নিন।
Rúben Britoলেখক
ডা. Michelle Campagnoliচিকিৎসা পর্যালোচনা · OM নং 69467
এই নিবন্ধে
গর্ভাবস্থায় কপাল, গালের হাড় বা উপরের ঠোঁটে যে বাদামি দাগ দেখা দেয়, তার একটি নাম আছে: মেলাজমা, যাকে ক্লোয়াজমা বা «গর্ভাবস্থার মুখোশ»ও বলা হয়। এগুলো সাধারণ, শিশু বা মা কারও ক্ষতি করে না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রসবের পরের বছরে হালকা হয়ে যায়।
গর্ভাবস্থায় সবচেয়ে কার্যকর উপায়টিই সবচেয়ে সহজ: প্রতিদিন ব্রড-স্পেকট্রাম সানস্ক্রিন দিয়ে ত্বককে রোদ থেকে রক্ষা করা, আদর্শভাবে রঙিন সানস্ক্রিন। দাগের বেশ কিছু চিকিৎসা অপেক্ষা করা উচিত, তবে কিছু নিরাপদ যত্ন এখনই শুরু করা যায়। কেন হয়, এখন কী করতে পারেন এবং প্রসবের পর কী আশা করবেন, তা আমরা ব্যাখ্যা করছি।
মনে রাখার মতো তিনটি কথা।
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
গর্ভাবস্থায় কেন হয়
মেলাজমা তিনটি কারণের যোগফলে হয়: হরমোন, সূর্যের আলো এবং বংশগত প্রবণতা। গর্ভাবস্থা এই তিনটিকে একসঙ্গে নিয়ে আসে।
- হরমোন। গর্ভাবস্থায় ইস্ট্রোজেন ও প্রজেস্টেরন অনেক বেড়ে যায় এবং রঞ্জক তৈরিকারী কোষ মেলানোসাইটকে উদ্দীপিত করে। সেজন্যই মেলাজমা জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ও হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির সঙ্গেও সম্পর্কিত।
- আলো। হরমোন মেলানোসাইটকে আরও সংবেদনশীল করে, কিন্তু দাগকে ট্রিগার করে আলো। UV বিকিরণ এবং দৃশ্যমান আলো দুটিই গণ্য হয়।
- বংশগতি ও ত্বকের ধরন। এটি গাঢ় ত্বকে বেশি দেখা যায় (ফটোটাইপ III থেকে VI)। তুরস্কের একটি গবেষণায় মেলাজমাযুক্ত গর্ভবতী নারীদের 37.6%-এর মা-ও গর্ভাবস্থায় এতে ভুগেছিলেন।
কত শতাংশ গর্ভবতী নারীর মেলাজমা হয়?
এটি দেশ ও ত্বকের ধরনের ওপর অনেকটাই নির্ভর করে: গবেষণায় ফ্রান্সে প্রায় 5% এবং ব্রাজিলে 11%, ভারত ও পাকিস্তানে 50%-এরও বেশি পাওয়া গেছে (Majid ও Aleem, 2021)। সাধারণত দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে দেখা দেয়।
কাদের ঝুঁকি বেশি
| কারণ | যা জানা আছে |
|---|---|
| আগের গর্ভাবস্থায় মেলাজমা | সবচেয়ে শক্তিশালী কারণ: ঝুঁকি প্রায় 44 গুণ বেশি |
| মা বা বোনের মেলাজমা | ঝুঁকি স্পষ্টভাবে বাড়ায় |
| গাঢ় ত্বক (ফটোটাইপ III থেকে VI) | বেশি হয় এবং দাগ বেশি স্থায়ী হয় |
| খোলা জায়গায় অনেক রোদে থাকা | ঝুঁকি বাড়ায় |
| প্রথম গর্ভাবস্থায় বেশি বয়স | প্রতি বছরে ঝুঁকি প্রায় 8% বেশি |
| একাধিক গর্ভাবস্থা | সঞ্চিত ঝুঁকি বেশি |
সূত্র: Zhao, Fu ও Cheng, 2024-এর সারসংক্ষেপ।
গর্ভাবস্থায় আপনি কী করতে পারেন
1. শুরু থেকেই প্রতিদিন রোদ থেকে সুরক্ষা
এটি সবচেয়ে ভালো প্রমাণসহ ব্যবস্থা। 200 জন গর্ভবতী নারীর একটি গবেষণায়, যাঁরা প্রতিদিন ব্রড-স্পেকট্রাম SPF 50+ সানস্ক্রিন ব্যবহার করেছিলেন, মাত্র 2.7% মেলাজমায় আক্রান্ত হন, যা প্রত্যাশার চেয়ে অনেক কম (Lakhdar et al., 2007)। প্রথম ত্রৈমাসিকে শুরু করাই আদর্শ।
গর্ভাবস্থায় মিনারেল ফিল্টার (জিংক অক্সাইড, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড) সবচেয়ে সতর্ক বিকল্প, কারণ এগুলো প্রায় শোষিত হয় না। বেনজোফেনোন-3-এর মতো কিছু রাসায়নিক ফিল্টার অল্প পরিমাণে রক্তসঞ্চালনে পৌঁছায়। বিকৃতির কোনো নথি নেই, তবে সতর্কতার কারণে মিনারেল ফিল্টারই পছন্দনীয় (Putra et al., 2022)।
রঙিন। আয়রন অক্সাইড দৃশ্যমান আলো থেকেও রক্ষা করে, যা মেলাজমাকে খারাপ করে। সবকিছু ব্যাখ্যা করেছি রঙিন সানস্ক্রিন: কীভাবে বেছে নেবেন ও কীভাবে লাগাবেন।
পরিমাণ ও পুনরায় লাগানো। সকালে উদারভাবে এক স্তর এবং খোলা জায়গায় প্রতি 2 ঘণ্টায় নতুন করে লাগানো।
2. শারীরিক সুরক্ষা
চওড়া কিনারার টুপি, সানগ্লাস এবং সবচেয়ে প্রখর রোদের সময় ছায়া। শুধু সানস্ক্রিন কখনোই সবকিছু আটকায় না।
3. গর্ভাবস্থার সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ ত্বকের যত্ন
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নান্দনিক চিকিৎসা নিয়ে একটি সাম্প্রতিক পর্যালোচনা অনুযায়ী (Kovacs et al., 2026), সাধারণত গ্রহণযোগ্য হলো:
- অ্যাজেলাইক অ্যাসিড, কম শোষণসহ (3% থেকে 8%)। এটি গর্ভাবস্থায় সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত দাগ-হালকাকারী উপাদানগুলোর একটি, বিশেষত সীমিত জায়গায় এবং চিকিৎসকের নির্দেশে;
- ভিটামিন C, রঞ্জকতার ওপর কিছু প্রভাব রাখা অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট;
- নায়াসিনামাইড, যা ত্বকের রং সমান করতে সাহায্য করে এবং ভালোভাবে সহ্য হয়;
- গ্লাইকোলিক বা ল্যাকটিক অ্যাসিড কম ঘনত্বে, প্রতিদিনের ব্যবহারের পণ্যে, সতর্কতার সঙ্গে।
4. যা জ্বালা করে তা এড়ান
কড়া এক্সফোলিয়েন্ট, মুখে গরম মোম এবং যে পণ্যে জ্বালা করে, সেগুলো প্রদাহ ঘটায়। মেলাজমাপ্রবণ ত্বকে প্রদাহ দাগকে আরও গাঢ় করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কী এড়াবেন
মেলাজমার কিছু সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা এই পর্যায়ের জন্য উপযুক্ত নয়। এটি উদ্বেগের কারণ নয়: মেলাজমা অপেক্ষা করতে পারে এবং প্রসবের পর প্রায়ই নিজে থেকেই ভালো হয়। যে কলামটি আপনার কাজে লাগবে, তা হাইলাইট করতে পর্যায়টি বেছে নিন।
| চিকিৎসা | গর্ভাবস্থা | বুকের দুধ খাওয়ানো | কেন |
|---|---|---|---|
| হাইড্রোকুইনোন | এড়ানো উচিত | চিকিৎসকের সঙ্গে সিদ্ধান্ত নিন | উচ্চ শোষণ, 24 ঘণ্টায় একটি প্রয়োগের প্রায় 45% |
| টপিক্যাল রেটিনয়েড (ট্রেটিনোইন, অ্যাডাপালিন, ট্যাজারোটিন) | এড়ানো উচিত | ট্যাজারোটিন: এড়ানো উচিত; বাকিগুলো: চিকিৎসকের সঙ্গে সিদ্ধান্ত নিন | মুখে খাওয়ার ক্ষেত্রে ভ্রূণের জন্য পরিচিত ঝুঁকিসহ একটি ওষুধ-পরিবার |
| মুখে খাওয়ার ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড | নিষিদ্ধ | আপেক্ষিক নিষেধাজ্ঞা | রক্ত জমাট বাঁধায় হস্তক্ষেপ করে; গর্ভাবস্থায় থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি এমনিতেই বেড়ে যায় |
| স্যালিসিলিক অ্যাসিড পিলিং | এড়ানো উচিত | সতর্কতার সঙ্গে | বড় জায়গায় শোষণের ঝুঁকি |
| মাঝারি ও গভীর পিলিং | পিছিয়ে দিন বা এড়ান | পিছিয়ে দিন বা এড়ান | তথ্য কম; ফেনল সর্বাঙ্গীণ বিষাক্ততা ঘটায় |
| লেজার ও ইনটেন্স পালসড লাইট | পিছিয়ে দিন | কিছু সম্ভব, ক্ষেত্র অনুযায়ী | নিরাপত্তা ছাড়াও এই পর্যায়ে মেলাজমা আরও খারাপ করতে পারে |
| মাইক্রোনিডলিং | পিছিয়ে দিন | গ্রহণযোগ্য হতে পারে | গর্ভাবস্থায় তথ্য কম |
সূত্র: Kovacs et al., 2026; Putra et al., 2022; Forbat et al., 2019।
গর্ভবতী জানার আগে যদি এর কোনো পণ্য ব্যবহার করে থাকেন, আতঙ্কিত হবেন না। বেশিরভাগ টপিক্যাল পণ্যের শোষণ কম, এবং প্রথম ত্রৈমাসিকে ট্রেটিনোইন নিয়ে দুটি প্রসপেক্টিভ গবেষণায় কোনো বিকৃতি পাওয়া যায়নি। প্রয়োগ বন্ধ করুন এবং আপনার প্রসূতিবিদের সঙ্গে কথা বলুন।
প্রসবের পর কী আশা করবেন
বেশিরভাগ নারীর ক্ষেত্রে হরমোন স্বাভাবিক মাত্রায় ফিরে আসার সঙ্গে সঙ্গে প্রসবের পর প্রথম বছরে মেলাজমা ধীরে ধীরে হালকা হয়ে যায়। কিন্তু 30% পর্যন্ত ক্ষেত্রে এটি থেকে যায়, কখনো অনেক বছর ধরে (Zhao et al., 2024)।
যা থেকে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়:
- গাঢ় ত্বক এবং আরও গভীর দাগ;
- প্রসবের পর সুরক্ষা ছাড়া রোদে থাকা, বিশেষত শিশু বসন্ত বা গ্রীষ্মে জন্মালে;
- হরমোনভিত্তিক জন্মনিয়ন্ত্রণ শুরু বা পুনরায় শুরু করা। বড়ি মেলাজমার সঙ্গে সম্পর্কিত, তাই সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতি নিয়ে আপনার পারিবারিক চিকিৎসক বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে কথা বলা ভালো;
- নতুন গর্ভাবস্থা, যা আবার ঝুঁকি বাড়ায়।
একটি ব্যবহারিক নিয়ম: প্রতিদিন রোদ থেকে সুরক্ষা বজায় রাখুন এবং 6 থেকে 12 মাস অপেক্ষা করুন। দাগ হালকা না হলে, বা তার আগেই বিরক্তি ঘটালে, মূল্যায়নের সময় হয়েছে। বুকের দুধ খাওয়ানো শেষ হলে সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসাগুলো পাওয়া যায়, যেমন হাইড্রোকুইনোন বা দাগ-হালকাকারী সমন্বয়, পিলিং এবং ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড, সবসময় চিকিৎসকের নির্দেশে।
কখন চিকিৎসকের মূল্যায়ন নেবেন
গর্ভাবস্থায় মূল ফলো-আপ আপনার প্রসূতিবিদের। নির্দিষ্ট মূল্যায়ন চান যদি:
Luxmed-এ মুখের নান্দনিক চিকিৎসার পরামর্শ শুরু হয় রোগনির্ণয় দিয়ে এবং পরিকল্পনা আপনার পর্যায় অনুযায়ী সাজানো হয়: গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো বা তার পর।
আমাদের সঙ্গে কথা বলুন
মূল্যায়ন একটি আলাপ, কোনো বাধ্যবাধকতা ছাড়াই। কী আপনাকে ভাবাচ্ছে তা আমাদের জানান, আমাদের দল উত্তর দেবে।
ফোন 214 044 241 · info@luxmed.pt
এই নিবন্ধ কেবল তথ্যের জন্য এবং আপনার চিকিৎসক বা প্রসূতিবিদের ফলো-আপের বিকল্প নয়।
সাধারণ প্রশ্ন
মেলাজমা কি শিশুর ক্ষতি করে?
না। এটি ত্বকের রঞ্জকতার পরিবর্তন, গর্ভাবস্থা বা শিশুর ওপর এর কোনো প্রভাব নেই।
প্রসবের পর মেলাজমা কি নিজে থেকে চলে যায়?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রথম বছরে হালকা হয়ে যায়। 30% পর্যন্ত থেকে যায়, বিশেষত রোদ থেকে সুরক্ষা ছাড়া।
গর্ভাবস্থায় কি রাসায়নিক সানস্ক্রিন ব্যবহার করতে পারি?
বিকৃতির কোনো নথি নেই, তবে কিছু রাসায়নিক ফিল্টার অল্প পরিমাণে শোষিত হয়। মিনারেল ফিল্টারই বেশি সতর্ক পছন্দ।
গর্ভাবস্থায় দাগের জন্য কোন ক্রিম ব্যবহার করতে পারি?
অ্যাজেলাইক অ্যাসিড, ভিটামিন C ও নায়াসিনামাইড সাধারণত গ্রহণযোগ্য ধরা হয়। হাইড্রোকুইনোন ও রেটিনয়েড এড়ানো উচিত।
এক গর্ভাবস্থায় মেলাজমা হলে, পরেরটিতে কি আবার হবে?
খুবই সম্ভাবনা আছে: এটি সবচেয়ে শক্তিশালী ঝুঁকির কারণ। গর্ভবতী হওয়ার আগে বা একেবারে শুরুতেই প্রতিদিন রোদ থেকে সুরক্ষা শুরু করুন।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি পিলিং করাতে পারি?
গ্লাইকোলিক বা ল্যাকটিক অ্যাসিডের ওপরিতলের পিলিংয়ের প্রোফাইল সবচেয়ে অনুকূল, তবে সিদ্ধান্ত চিকিৎসকের হওয়া উচিত এবং ক্ষেত্র অনুযায়ী।
বৈজ্ঞানিক তথ্যসূত্র 7
- Lakhdar H et al. Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(6):738-742. PubMed
- Zhao L, Fu X, Cheng H. Prevention of melasma during pregnancy: risk factors and photoprotection-focused strategies. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024;17:2301-2310. Artigo
- Majid I, Aleem S. Melasma: update on epidemiology, clinical presentation, assessment, and scoring. J Skin Stem Cell. 2021;8(4):e120283. Artigo
- Putra IB, Jusuf NK, Dewi NK. Skin changes and safety profile of topical products during pregnancy. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(2):49-57. PMC
- Kovacs T et al. Cosmetic dermatology in pregnancy and lactation: a risk-benefit framework for clinical practice. Int J Dermatol. 2026. Artigo
- Forbat E, Al-Niaimi F, Ali FR. The emerging importance of tranexamic acid in dermatology. Clin Exp Dermatol. 2020;45(4):445-449 (publicado online em outubro de 2019). Resumo
- Gan C, Rodrigues M. An update on new and existing treatments for the management of melasma. Am J Clin Dermatol. 2024. Artigo
আরও জানুন