Tyndere hår med alderen: hvad der er normalt

«Mit hår er ikke, hvad det har været.» Det er en sætning, man hører meget fra 40- eller 50-årsalderen, hos kvinder og mænd. Håret virker tyndere, har mindre volumen, vokser langsommere, mister glans, skifter tekstur og bliver gråt. En del af dette er normal aldring, som rammer alle, ligesom huden mister elasticitet.

Men «normalt for alderen» betyder ikke, at alt skal accepteres uden at se nærmere. En betydelig del af dem, der tilskriver tyndt hår alderen, har i virkeligheden en mønsteralopeci (kvindelig eller mandlig), som kan behandles, og hvis udvikling kan bremses. At kunne skelne de to er formålet med denne artikel.

Hvad der ændrer sig i håret med alderen

Hårstrået bliver tyndere

Hårstråets diameter øges i barndommen og teenageårene og forbliver hos kvinder relativt stabil indtil middelalderen. Fra 40-årsalderen begynder den i gennemsnit at falde. Studier inden for kosmetisk videnskab, som det af Mamada og Nakamura (2007) hos japanske og kaukasiske kvinder, bekræfter, at diameteren falder med alderen, og at håret også mister indre stivhed, hvilket bidrager til tabet af «krop» og volumen. Da volumen afhænger af diameteren i anden potens, mærkes en lille reduktion i hvert hår tydeligt samlet set.

Der er færre hår

Tætheden (antal hår pr. kvadratcentimeter) falder gradvist gennem voksenlivet. I studiet af Birch, Messenger og Messenger (2001) med 377 kvinder i Storbritannien faldt tætheden med alderen, både hos kvinder med mønsterhårtab og uden. En del af hårsækkene går ind i længere hvileperioder, og nogle holder op med at danne hår.

Håret vokser langsommere

Vækstfasen (anagen) har tendens til at blive kortere med alderen, og væksthastigheden falder. Derfor bliver det sværere at lade håret vokse meget langt, og spidserne bliver tyndere end roden.

Håret bliver gråt

Hårsækkens melanocytter, som giver håret farve, bliver gradvist udtømt. Den gamle «50/50/50»-regel (50 % af personer med 50 % gråt hår ved 50 år) blev revideret i en verdensomspændende undersøgelse (Panhard et al., 2012): i virkeligheden har kun 6 % til 23 % af personerne halvt gråt hår ved 50, afhængigt af geografisk oprindelse. Gråt hår har en tendens til at være tørrere og nogle gange tykkere eller mere genstridigt, hvilket ændrer helhedens tekstur.

Ændrer teksturen og glansen

Med alderen, og især i overgangsalderen, bliver laget af lipider, der dækker hårstrået, tyndere, og hovedbunden producerer mindre talg. Håret bliver tørrere, med mere friktion mellem hårene, mindre glans og mere krus. Kutikulaen løfter sig lettere, og det fine hår optager farver og kemikalier hurtigere, hvilket øger risikoen for skade.

«Senil alopeci»

Nogle forfattere, siden Kligman (1988), beskriver en «senil alopeci»: en diffus og ensartet nedsættelse af tætheden efter 50- til 60-årsalderen, uden det mønster og den miniaturisering, der er typisk for androgenetisk alopeci. Om det er en selvstændig enhed, er omdiskuteret, men begrebet er nyttigt: der findes et tab, som blot er aldringens.

Normal aldring eller mønsteralopeci?

Mønsteralopeci hos både kvinder og mænd bliver også hyppigere med alderen. I Australien fandt Gan og Sinclair (2005) kvindelig alopeci hos 41 % af kvinderne mellem 60 og 69 år og hos 56 % efter 70 år. Det vil sige: mange med «tyndt hår på grund af alder» har i virkeligheden begge dele på samme tid. Forskellen ligger i mønstret.

Trikoskopi hjælper meget med at skelne de to tilstande, fordi den viser variationen i hårenes tykkelse ved at sammenligne issen med bagsiden af hovedet. Se også Kvindelig alopeci: hvad det er, og hvordan man genkender det, Bredere skilning: hvornår det er værd at få det vurderet og Mandlig skaldethed: hvad det er, og hvordan man genkender det.

Tegn, der ikke bare skyldes alderen

Hvad der kan fremskynde tabet

Overgangsalder

Faldet i østrogener ændrer den hormonelle balance og kan afsløre eller fremskynde en kvindelig alopeci (Mirmirani, 2011). Mange kvinder bemærker ændringen i denne fase, sammen med tørt hår. Se Overgangsalder og hårtab: hvad vi ved og Hårpleje i overgangsalderen: enkel rutine.

Sol

UV-stråling skader hårskaftet, og med alderen er tyndere hår med mindre pigment mere sårbart. Den mere blottede hovedbund ophober også solskade.

Tobak

Rygning er forbundet med for tidlig aldring af huden og, i flere observationelle studier, også med mere hårtab og med gråt hår tidligere. I et studie med enæggede tvillinger omfattede de faktorer, der var forbundet med mere hårtab, rygning (Gatherwright et al., 2013). Det er endnu en grund til at holde op.

Mangler og sygdomme

Med alderen er mangel på jern (for eksempel på grund af tab fra fordøjelsessystemet eller en mere sparsom kost), på B12-vitamin (på grund af nedsat optagelse eller lægemidler som metformin og protonpumpehæmmere), på D-vitamin og ændringer i skjoldbruskkirtlen mere almindelige. Alle kan forværre hårtabet. En kost med utilstrækkeligt protein, hyppig hos ældre, spiller også en rolle.

Lægemidler

Nogle lægemidler, der oftere bruges med alderen, kan hænge sammen med hårtab: visse blodfortyndende midler, betablokkere, retinoider, nogle antidepressiva, behandling af brystkræft (aromatasehæmmere), blandt andre. Stop aldrig et lægemiddel på eget initiativ; tal med den læge, der har ordineret det.

Gentagne kosmetiske behandlinger

Fint og tørt hår optager farver og kemikalier hurtigere. Afblegning, kemisk glatning og hyppig varme knækker hår, der allerede er skrøbeligt, og forstærker tabet af volumen.

Pleje af modent hår

I hverdagen

• Mild shampoo og let balsam. Fint hår bliver «tungt» af meget fede produkter; påfør balsam kun fra midten og ud mod spidserne.
• Vask så ofte, som det er behageligt for dig. Med mindre talg kan mange vente længere mellem hårvaskene, men vask får ikke håret til at falde af.
• Maske eller let olie én gang om ugen for at opveje tørheden og reducere friktionen.
• Red forsigtigt, helst med fugtigt hår og med balsam, med en kam med brede tænder.
• Moderat varme: føntørrer ved middelhøj temperatur, varmebeskyttelse, glattejern kun en gang imellem.
• Solbeskyttelse: hat om sommeren og solcreme til hovedbunden på de områder med mindre hår.

Klipning, farve og stil

• Lagdelte klipninger og en mellemlang længde giver fint hår mere volumen end meget langt hår.
• Farven hjælper: lysere toner eller toner tæt på hudfarven reducerer kontrasten til hovedbunden. Vælg farver uden ammoniak eller semipermanente, og undgå hyppig afblegning.
• At lade det hvide hår stå er en gyldig mulighed og mindsker den kemiske skade; der findes særlig pleje til at undgå den gullige tone.
• Hårfibre og farvede sprays skjuler de tyndeste områder.

Kost og almen sundhed

Tilstrækkeligt protein til alle måltider, bælgfrugter, fisk, æg, grøntsager og frugt. Med alderen forbliver proteinbehovet uændret eller stiger endda for at bevare musklerne. Regelmæssig fysisk aktivitet, ikke at ryge og behandling af kroniske sygdomme bidrager til hårets sundhed, ligesom til resten af kroppens.

Hvad der har evidens

Til normal hårældning findes der ingen lægelige behandlinger med solid evidens: plejen er først og fremmest kosmetisk. Når der er tilknyttet en mønsteralopeci, kan minoxidil og andre behandlinger bremse udviklingen, selv hos ældre, og bør drøftes ved en konsultation. Tilskud giver kun mening, hvis der er en mangel.

Hvornår du bør bede om en vurdering

Hos Luxmed omfatter konsultationen i hårmedicin sygehistorie, undersøgelse af hovedbunden og trikoskopi, som gør det muligt at skelne normal hårældning fra en mønsteralopeci eller en ardannende alopeci. Når det er indiceret, bestiller vi blodprøver. Det er aldrig for sent at få det vurderet.

Denne artikel er til oplysning og erstatter ikke en lægekonsultation. Resultaterne af enhver behandling varierer fra person til person.

Ofte stillede spørgsmål