Melasma under graviditet: hvad du kan gøre, og hvad du kan forvente

De brunlige pletter, der under graviditeten opstår på panden, kindbenene eller overlæben, har et navn: melasma, også kaldet chloasma eller «graviditetsmasken». De er almindelige, skader hverken barnet eller moderen og bliver i de fleste tilfælde lysere i løbet af året efter fødslen.

Under graviditeten er det, der virker bedst, også det enkleste: beskyt huden mod solen hver dag med en bredspektret solcreme, helst en farvet. Flere behandlinger mod pletter bør vente, men der er sikre tiltag, du kan starte med det samme. Vi forklarer, hvorfor det opstår, hvad du kan gøre nu, og hvad du kan forvente efter fødslen.

Hvorfor det opstår under graviditet

Melasma skyldes tre faktorer, der lægger sig sammen: hormoner, sollys og arvelig disposition. Graviditeten samler alle tre.

• Hormoner. Østrogen og progesteron stiger kraftigt under graviditet og stimulerer melanocytterne, de celler der danner pigment. Derfor hænger melasma også sammen med p-piller og hormonbehandling i overgangsalderen.
• Lys. Hormonerne gør melanocytten mere reaktiv, men det er lyset, der udløser pletten. Både UV-stråling og synligt lys spiller en rolle.
• Gener og hudtype. Det er mere almindeligt hos mørkere hud (fototype III til VI). I en tyrkisk undersøgelse havde 37,6 % af de gravide med melasma en mor, som også havde haft det under graviditet.

Hvor mange gravide får melasma?

Det afhænger meget af land og hudtype: undersøgelser finder tal på omkring 5 % i Frankrig og 11 % i Brasilien, op til over 50 % i Indien og Pakistan (Majid og Aleem, 2021). Det opstår som regel i andet trimester.

Hvem har størst risiko

Kilde: sammenfatning af Zhao, Fu og Cheng, 2024.

Hvad du kan gøre under graviditeten

1. Solbeskyttelse hver dag, fra begyndelsen

Det er det tiltag med bedst evidens. I en undersøgelse af 200 gravide, der hver dag brugte en bredspektret solcreme med SPF 50+, udviklede kun 2,7 % melasma, langt under det forventede (Lakhdar et al., 2007). Det er bedst at begynde i første trimester.

Mineralske filtre (zinkoxid, titandioxid) er den mest forsigtige løsning under graviditet, fordi de stort set ikke optages. Nogle kemiske filtre, som benzophenon-3, når i små mængder ud i blodbanen. Der er ikke registreret misdannelser, men af forsigtighed er mineralske filtre at foretrække (Putra et al., 2022).

Farvet. Jernoxider beskytter også mod synligt lys, som forværrer melasma. Vi forklarer det hele i Farvet solcreme: vælg og påfør rigtigt.

Mængde og genpåføring. Et rigeligt lag om morgenen og fornyelse hver 2. time udendørs.

2. Fysisk beskyttelse

Bredskygget hat, solbriller og skygge i de timer, hvor solen er stærkest. Solcreme alene blokerer aldrig alt.

3. Hudpleje, der er forenelig med graviditet

Ifølge en nyere oversigt om æstetik under graviditet og amning (Kovacs et al., 2026) er følgende generelt acceptable:

• Azelainsyre, med lav optagelse (3 % til 8 %). Det er et af de mest brugte pigmentreducerende stoffer under graviditet, helst på begrænsede områder og efter lægelig anbefaling;
• C-vitamin, en antioxidant med en vis virkning på pigmenteringen;
• Niacinamid, som hjælper med at udjævne hudtonen og tåles godt;
• Glykol- eller mælkesyre i lav koncentration, i produkter til daglig brug, med forsigtighed.

4. Undgå det, der irriterer

Hårde skrub, varm voks i ansigtet og produkter, der svider, giver betændelse. På hud med tendens til melasma kan betændelse mørkne pletterne yderligere.

Hvad du bør undgå under graviditet og amning

Nogle af de mest effektive behandlinger mod melasma passer ikke til denne fase. Det er ikke grund til bekymring: melasma kan vente og bliver ofte bedre af sig selv efter fødslen. Vælg fasen for at fremhæve den kolonne, der interesserer dig.

Kilder: Kovacs et al., 2026; Putra et al., 2022; Forbat et al., 2019.

Hvis du har brugt et af disse produkter uden at vide, at du var gravid, skal du ikke gå i panik. Optagelsen af de fleste topiske produkter er lav, og to prospektive undersøgelser af tretinoin i første trimester fandt ingen misdannelser. Stop anvendelsen, og tal med din jordemoder eller fødselslæge.

Hvad du kan forvente efter fødslen

Hos de fleste kvinder bliver melasma gradvist lysere i løbet af det første år efter fødslen, i takt med at hormonerne vender tilbage til de sædvanlige niveauer. Men op til 30 % af tilfældene varer ved, nogle i mange år (Zhao et al., 2024).

Hvad der gør det mere sandsynligt, at det varer ved:

• mørkere hud og dybere pletter;
• sol uden beskyttelse efter fødslen, især hvis barnet fødes om foråret eller sommeren;
• start eller genoptagelse af hormonel prævention. P-pillen hænger sammen med melasma, så det er værd at tale med din egen læge eller gynækolog om den mest egnede metode;
• nye graviditeter, som igen øger risikoen.

En praktisk tommelfingerregel: oprethold den daglige solbeskyttelse og vent 6 til 12 måneder. Hvis pletterne ikke er blevet lysere, eller hvis de generer dig før, er det tid til en vurdering. Når amningen er afsluttet, bliver de mest effektive behandlinger tilgængelige, som hydrokinon eller pigmentreducerende kombinationer, peelinger og tranexamsyre, altid efter lægelig anbefaling.

Hvornår du bør søge en lægelig vurdering

Under graviditeten er det din jordemoder eller fødselslæge, der har hovedansvaret for opfølgningen. Bed om en særskilt vurdering, hvis:

Hos Luxmed starter konsultationen i ansigtsæstetik med diagnosen og tilpasser planen til den fase, du er i: graviditet, amning eller tiden efter.

Denne artikel er kun til information og erstatter ikke opfølgning hos din læge eller fødselslæge.

Ofte stillede spørgsmål