- হোম
- শরীরের মেসো-এস্থেটিক্স
- দৃঢ়তা ও স্ট্রেচ মার্ক
- ওজন কমানোর পর ত্বকের শিথিলতা
ওজন কমানোর পর ত্বকের শিথিলতা: ত্বক কী ফিরে পেতে পারে এবং কী সাহায্য করে
ত্বকের কিছুটা সংকুচিত হওয়ার ক্ষমতা আছে, তবে তার সীমা আছে। এটি কিসের ওপর নির্ভর করে, কতটা আশা করবেন, কী সাহায্য করে এবং অস্ত্রোপচারহীন চিকিৎসা কী করতে পারে, দেখুন।
Rúben Britoলেখক
ডা. Michelle Campagnoliচিকিৎসা পর্যালোচনা · OM নং 69467
এই নিবন্ধে
ওজন কমানো একটি অর্জন। কিন্তু অনেকের জন্য এর সঙ্গে আসে একটি কম সুখকর বিস্ময়: ত্বক যা তাল মেলায় না, যা পেট, বাহু, উরু বা বুকে ঝুলে থাকে। কারও কাছে এটি সামান্য নান্দনিক অস্বস্তি; অন্যদের কাছে, বড় ওজন-হ্রাসের পর, এটি প্রকৃত শারীরিক সমস্যা, জ্বালা, পোশাক খুঁজে পেতে অসুবিধা এবং এমনকি ব্যায়াম করতেও অসুবিধাসহ।
ত্বকের কিছুটা সংকুচিত হওয়ার ক্ষমতা আছে, তবে তার সীমা আছে। এই ক্ষমতা কিসের ওপর নির্ভর করে তা বুঝলে যা প্রতিরোধ করা যায় তা প্রতিরোধ করতে, শরীরকে সময় দিতে এবং কখন চিকিৎসা খোঁজা যুক্তিসংগত তা জানতে সাহায্য হয়।
মনে রাখার মতো তিনটি কথা।
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
কেন ত্বক শিথিল হয়
ডার্মিসের দুটি প্রোটিনের কারণে ত্বক স্থিতিস্থাপক: কোলাজেন, যা শক্তি দেয়, এবং ইলাস্টিন, যা টানা ও আকারে ফেরার সুযোগ দেয়। শরীরের আয়তন বাড়লে ত্বক তাল মেলাতে টানা হয়। বৃদ্ধি মাঝারি ও স্বল্পস্থায়ী হলে তন্তু সেরে ওঠে। কিন্তু ত্বক বছরের পর বছর টানা থাকলে:
- ইলাস্টিক তন্তু খণ্ডিত হয় এবং ত্বককে «টেনে ফিরিয়ে আনার» ক্ষমতা হারায়।
- কোলাজেন নতুনভাবে সাজে, কখনো স্ট্রেচ মার্কসহ, যা ডার্মিসের ছোট দাগ।
- ত্বক বড় অংশ ঢাকতে নতুন কলা তৈরি করে, আর আয়তন কমলে সেই «বাড়তি» মিলিয়ে যায় না।
নিচের চর্বি কমলে ভেতরের অংশের চেয়ে বড় একটি «আবরণ» থেকে যায়। এটিই শিথিলতা।
এখানে ত্বকের বাইরের একটি উপাদানও আছে: ওজন কমানোর সময় পেশির ভর হ্রাস চর্বির নিচের দৃঢ় আয়তন কমায় এবং ত্বকের শিথিলতাকে আরও দৃশ্যমান করে। তাই পেশি রক্ষা করা প্রতিরোধের অংশ।
যেখানে সবচেয়ে বেশি চোখে পড়ে
- পেট: সবচেয়ে সাধারণ অংশ, ত্বক যা তলপেটের ওপর একটি ভাঁজ তৈরি করতে পারে।
- বাহু: ভেতরের ও পেছনের দিকে ঝুলে পড়া ত্বক।
- উরু: বিশেষ করে ভেতরের দিকে।
- স্তন ও বুক: আয়তন হ্রাস ও ঝুলে যাওয়া।
- নিতম্ব: আয়তন হ্রাস ও নিচে ভাঁজ।
- পিঠ ও কোমরের পাশ: পাশের ভাঁজ।
- মুখ ও ঘাড়: এর নিজস্ব নিবন্ধ আছে (ওজন কমানোর পর মুখ বদলে গেছে: কেন এবং কী করা যায়)।
ত্বক কতটা সেরে ওঠে তা কী নির্ধারণ করে
| কারণ | বেশি সেরে ওঠা | কম সেরে ওঠা |
|---|---|---|
| কতটা ওজন কমেছে | মাঝারি হ্রাস (ওজনের 10% থেকে 15% পর্যন্ত) | বড় হ্রাস (বহু কেজি (দশ কেজির বহু গুণ)) |
| বয়স | তরুণ, বেশি কোলাজেন ও ইলাস্টিনসহ | 40 থেকে 50 বছর বয়স থেকে |
| অতিরিক্ত ওজনের সময়কাল | অল্প সময় | বহু বছর, শৈশব বা কৈশোর থেকে |
| ওজনের চক্র | অতীতে স্থিতিশীল ওজন | ওজন বাড়া ও কমার একাধিক চক্র |
| গর্ভাবস্থা | কোনোটি নয় বা অল্প | বেশ কয়েকটি, বিশেষ করে পেটের আয়তন অনেক বাড়লে |
| রোদ | সুরক্ষিত ত্বক | সুরক্ষা ছাড়া বহু বছরের রোদ |
| তামাক | ধূমপায়ী নন | ধূমপায়ী |
| বংশগতি | স্বভাবতই বেশি স্থিতিস্থাপক ত্বক | পাতলা ত্বক, স্ট্রেচ মার্কের প্রবণতাসহ |
| পেশির ভর | সংরক্ষিত বা বর্ধিত | ওজন কমানোর সময় হারানো |
আর ওজন কমার গতি? প্রায়ই শোনা যায় ধীরে ওজন কমালে ত্বক শিথিল হয় না। তত্ত্বে যুক্তিসংগত, এবং ধীর হ্রাস সাধারণত পেশি ভালো রাখে, কিন্তু গতি নিজে ত্বকের ফলাফল বদলায়, এমন গবেষণা সামান্য। মোট কতটা কমেছে এবং বয়স বেশি গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে হয়।
কতদিন অপেক্ষা করা উচিত
ওজন কমানোর পর ত্বক কয়েক মাস ধরে পুনর্গঠিত হতে থাকে। চিকিৎসা মূল্যায়নের আগে অন্তত 6 মাস ওজন স্থিতিশীল হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষার এবং ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচারের পর আকৃতি-সংশোধনের অস্ত্রোপচার বিবেচনার আগে 12 থেকে 18 মাস অপেক্ষার পরামর্শ দেওয়া সাধারণ। এর আগে চিকিৎসা করলে আয়তন বদলাতে থাকলে চিকিৎসা পুনরাবৃত্তি করতে হতে পারে।
বড় ওজন-হ্রাস: যখন ত্বক নান্দনিকের চেয়ে বেশি কিছু
ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচারের পর, বা স্থূলতার সাম্প্রতিকতম ওষুধে (যেমন GLP-1 অ্যাগোনিস্ট) বড় ওজন-হ্রাসের পর বাড়তি ত্বক উল্লেখযোগ্য হতে পারে। ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচারের পর রোগীদের নিয়ে গবেষণা ইঙ্গিত দেয়, 80% পর্যন্ত শরীরের আকৃতি সংশোধনের অস্ত্রোপচার চান, কিন্তু খরচ, সুযোগ বা অস্ত্রোপচারের ভয়ের কারণে প্রায় পাঁচজনে একজনই তা করান (Kitzinger et al., 2012)।
বাড়তি ত্বক শারীরিক সমস্যা ঘটাতে পারে:
- ইন্টারট্রিগো: আর্দ্রতা ও ঘর্ষণে ত্বকের ভাঁজে জ্বালা ও সংক্রমণ (ছত্রাক ও ব্যাকটেরিয়া)।
- চুলকানি, ক্ষত ও দুর্গন্ধ ভাঁজে।
- ব্যায়াম করতে অসুবিধা, ঘর্ষণ ও ত্বকের ওজনের কারণে।
- পোশাক খুঁজে পেতে অসুবিধা এবং পরতে অস্বস্তি।
- শরীরের ভাবমূর্তি ও ঘনিষ্ঠ জীবনে প্রভাব, কখনো এমন মাত্রায় যে নিজের ওজন কমানোর প্রতিই সন্তুষ্টি কমে যায়।
ভাঁজের ত্বকের যত্ন
- ভাঁজগুলো প্রতিদিন ধুয়ে ভালোভাবে শুকিয়ে নিন।
- সুতির অন্তর্বাস বা আর্দ্রতা শোষণকারী প্রযুক্তিগত কাপড় পরুন।
- ঘর্ষণের অংশে ব্যারিয়ার পণ্য (যেমন জিঙ্ক অক্সাইডযুক্ত) লাগান।
- স্থায়ী লালভাব, ক্ষত, দুর্গন্ধ বা তীব্র চুলকানি থাকলে চিকিৎসকের কাছে যান: এগুলো সংক্রমণ হতে পারে, যার চিকিৎসা প্রয়োজন।
বাড়তি ত্বক আপনার মানসিক সুস্থতায় প্রভাব ফেললে আপনার চিকিৎসা-দলের সঙ্গে কথা বলুন। বড় ওজন-হ্রাসের পর মানসিক সহায়তা যত্নেরই অংশ।
যা সাহায্য করে
ওজন কমানোর সময়
- শক্তি-প্রশিক্ষণ, সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার। এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থা: পেশি রক্ষা ও বাড়ায়, যা চর্বির রেখে যাওয়া জায়গার একটি অংশ «ভরে» এবং আকৃতি উন্নত করে, বিশেষ করে বাহু, নিতম্ব ও উরুতে।
- যথেষ্ট প্রোটিন, সারা দিনে ভাগ করে, পেশির ভর ও কলার মেরামতে সহায়তার জন্য।
- ধূমপান করবেন না। তামাক কোলাজেন নষ্ট করে এবং সারানো ব্যাহত করে, সম্ভাব্য অস্ত্রোপচারেরও।
- সানস্ক্রিন উন্মুক্ত অংশে, যাতে টানের ওপর রোদের ক্ষতি যোগ না হয়।
- বৈচিত্র্যময় খাদ্য, ভিটামিন C, জিঙ্ক এবং কোলাজেন সংশ্লেষণে অংশ নেওয়া অন্যান্য পুষ্টিসহ। ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচারের পর ঘাটতি বেশি দেখা যায়; আপনার চিকিৎসা-দলের সম্পূরক নির্দেশনা অনুসরণ করুন।
- বড় ওজন-হ্রাসে চিকিৎসা-অনুসরণ, যাতে গতি নিরাপদ থাকে।
ত্বকের যত্ন
- প্রতিদিনের পর্যাপ্ত পানি পান গঠন ও আরাম উন্নত করে, কিন্তু ত্বক সংকুচিত করে না।
- শরীরে টপিক্যাল রেটিনয়েড সময়ের সঙ্গে ত্বকের গুণ সামান্য উন্নত করতে পারে, জ্বালার কারণে সতর্কতাসহ এবং গর্ভাবস্থায় কখনো নয়।
- «দৃঢ়কারী» ক্রিম: অনেকের অস্থায়ী টানটান করার প্রভাব আছে; বাড়তি ত্বকের চিকিৎসা করে না।
সৎ প্রত্যাশা
মাঝারি ওজন-হ্রাসে এবং তুলনামূলক কম বয়সীদের ক্ষেত্রে এক বছরে ত্বক বেশ ভালোভাবে খাপ খাইয়ে নিতে পারে। বড় ওজন-হ্রাসে, বিশেষ করে 40 থেকে 50 বছরের পর, সবকিছু ঠিকঠাক করলেও বাড়তি ত্বকের একটি অংশ থেকে যাবে।
চিকিৎসা: অস্ত্রোপচারহীন ও অস্ত্রোপচার
পছন্দ নির্ভর করে প্রধানত শিথিলতার মাত্রা-র ওপর। ভাবার একটি সহজ উপায়:
| মাত্রা | কীভাবে চিনবেন | সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্প |
|---|---|---|
| হালকা | সামান্য কম দৃঢ় ত্বক, «ক্রেপ» গঠন, ভাঁজ ছাড়া | ত্বকের যত্ন, শক্তি-প্রশিক্ষণ, ত্বকের দৃঢ়তার অস্ত্রোপচারহীন চিকিৎসা |
| মাঝারি | ত্বক সামান্য «ঝুলে» যায়, ছোট ভাঁজ, বিশেষ করে শরীর হেলালে | সিরিজে অস্ত্রোপচারহীন চিকিৎসা, আংশিক ফলসহ; অস্বস্তি বেশি হলে অস্ত্রোপচার মূল্যায়ন করুন |
| স্পষ্ট | খাড়া থাকা ত্বকের ভাঁজ, পেটের ঝুলন্ত অংশ, বাহু বা উরুতে ঝুলে থাকা ত্বক | শরীরের আকৃতি সংশোধনের অস্ত্রোপচার; অস্ত্রোপচারহীন চিকিৎসার প্রভাব সামান্য |
অস্ত্রোপচারের প্রেক্ষাপটে প্রতিটি অংশ শ্রেণিবদ্ধ করতে নিজস্ব স্কেল (যেমন Pittsburgh স্কেল, ব্যারিয়াট্রিক ওজন-হ্রাসের পর আকৃতির বিকৃতির জন্য তৈরি) ব্যবহার করা হয় (Song et al., 2005)।
অস্ত্রোপচারহীন চিকিৎসা
- রেডিওফ্রিকোয়েন্সি: ডার্মিস গরম করে এবং কোলাজেন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে। সেশনের ধারায় ধাপে ধাপে ও মাঝারি ফল।
- ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড: গভীরতর স্তরে কাজ করে; এরও ধাপে ধাপে প্রভাব।
- মাইক্রোনিডলসহ রেডিওফ্রিকোয়েন্সি ও মাইক্রোনিডলিং: ডার্মিসের উদ্দীপনা মেলায় গঠন ও স্ট্রেচ মার্কের উন্নতির সঙ্গে।
- ইনজেকশনের বায়োস্টিমুলেটর (চিকিৎসকের কাজ): বাছাই করা অংশে কোলাজেন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে।
কী আশা করবেন: গঠনের দৃশ্যমান উন্নতি এবং কিছু দৃঢ়তা, বিশেষ করে হালকা থেকে মাঝারি শিথিলতায়। বাড়তি ত্বক সরায় না। প্রায়ই রক্ষণাবেক্ষণ প্রয়োজন।
শরীরের আকৃতি সংশোধনের অস্ত্রোপচার
উল্লেখযোগ্য বাড়তি ত্বক থাকলে অস্ত্রোপচারই একমাত্র উপায়: অ্যাবডোমিনোপ্লাস্টি, ব্র্যাকিওপ্লাস্টি (বাহু), উরুর লিফটিং, মাস্টোপেক্সি, বডি লিফটিং। এগুলো দৃশ্যমান দাগ ও কষ্টসাধ্য পুনরুদ্ধারসহ অস্ত্রোপচার, যা স্থিতিশীল ওজনে, ধূমপান ছাড়া এবং বড় ওজন-হ্রাসের পর রোগীদের নিয়ে অভিজ্ঞ প্লাস্টিক সার্জনদের করা উচিত। SNS-এ ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচারের পর কিছু পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার রোগীকে অনুসরণকারী দলের মাধ্যমে রেফার করা যেতে পারে।
Luxmed-এ আমরা ত্বকের শিথিলতার মাত্রা মূল্যায়ন করি এবং অস্ত্রোপচারহীন চিকিৎসা আপনার জন্য কী করতে পারে, তা সততার সঙ্গে ব্যাখ্যা করি। বাড়তি ত্বক উল্লেখযোগ্য হলে সেটা জানাই এবং প্লাস্টিক সার্জনের মূল্যায়নের জন্য পাঠাই।
আমাদের সঙ্গে কথা বলুন
মূল্যায়ন একটি আলাপ, কোনো বাধ্যবাধকতা ছাড়াই। কী আপনাকে ভাবাচ্ছে তা আমাদের জানান, আমাদের দল উত্তর দেবে।
ফোন 214 044 241 · info@luxmed.pt
এই লেখাটি তথ্যমূলক এবং পরামর্শের বিকল্প নয়। যে-কোনো চিকিৎসার ফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়।
সাধারণ প্রশ্ন
ওজন কমানোর পর কি ত্বক স্বাভাবিকে ফেরে?
মাঝারি হ্রাসে এবং তুলনামূলক কম বয়সীদের ক্ষেত্রে ত্বক বেশ ভালোভাবে খাপ খাইয়ে নেয়। বড় হ্রাসে বা 40 থেকে 50 বছরের পর শিথিলতার একটি অংশ সাধারণত থেকে যায়।
ধীরে ওজন কমালে কি শিথিলতা এড়ানো যায়?
পেশি রক্ষা করতে সাহায্য করে, কিন্তু গতি নিজে ত্বকের ফলাফল বদলায়, এমন প্রমাণ সামান্য। কতটা কমেছে এবং বয়স বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
ব্যায়াম কি শিথিলতা সারায়?
শক্তি-প্রশিক্ষণ আকৃতি উন্নত করে, কারণ ত্বকের নিচে পেশি বাড়ায়। এটি বাড়তি ত্বক সরায় না।
দৃঢ়তাকারী ক্রিম কি কাজ করে?
এগুলোর অস্থায়ী টানটান করার প্রভাব আছে এবং গঠন উন্নত করতে পারে। এগুলো ত্বককে উল্লেখযোগ্যভাবে সংকুচিত করে না।
চিকিৎসা করার আগে আমার কতদিন অপেক্ষা করা উচিত?
আদর্শভাবে ওজন অন্তত 6 মাস স্থিতিশীল থাকা পর্যন্ত; ব্যারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচারের 12 থেকে 18 মাস পর, আকৃতি-সংশোধনের অস্ত্রোপচারের আগে।
রেডিওফ্রিকোয়েন্সি কি পেটের শিথিলতা সারায়?
হালকা থেকে মাঝারি শিথিলতা উন্নত করতে পারে। উল্লেখযোগ্য বাড়তি ত্বক সমাধান করে না।
স্থূলতার ওষুধের পর কি আমার ত্বকে শিথিলতা হতে পারে?
হ্যাঁ। যা গুরুত্বপূর্ণ তা হলো কতটা ওজন কমেছে, বয়স ও ত্বক, কীভাবে ওজন কমানো হয়েছে তা নয়।
বৈজ্ঞানিক তথ্যসূত্র 6
- de Zwaan M, Georgiadou E, Stroh CE, Teufel M, Köhler H, Tengler M, Müller A. Body image and quality of life in patients with and without body contouring surgery following bariatric surgery: a comparison of pre- and post-surgery groups. Front Psychol. 2014;5:1310. Artigo
- Kitzinger HB, Abayev S, Pittermann A, et al. After massive weight loss: patients' expectations of body contouring surgery. Obes Surg. 2012;22(4):544-548. Artigo
- Song AY, Jean RD, Hurwitz DJ, Fernstrom MH, Scott JA, Rubin JP. A classification of contour deformities after bariatric weight loss: the Pittsburgh Rating Scale. Plast Reconstr Surg. 2005;116(5):1535-1544. Artigo
- Fritz K, Salavastru C. Ways of noninvasive facial skin tightening and fat reduction. Facial Plast Surg. 2016;32(3):276-282. Artigo
- Bauer J, Biolo G, Cederholm T, et al. Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people: a position paper from the PROT-AGE Study Group. J Am Med Dir Assoc. 2013;14(8):542-559. Artigo
- Mechanick JI, Apovian C, Brethauer S, et al. Clinical practice guidelines for the perioperative nutrition, metabolic, and nonsurgical support of patients undergoing bariatric procedures: 2019 update. Obesity (Silver Spring). 2020;28(4):O1-O58. Guideline
আরও জানুন