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Problema de la piel
Manchas marrones en el rostro que aparecen con el sol, el embarazo o la píldora. Aquí le explicamos cómo se reconoce, por qué ocurre y qué puede hacer la clínica por usted.
Revisado por la Dra. Michelle Campagnoli, directora clínica
Cómo se reconoce
Mucha gente confunde el melasma con las pecas o con las manchas del sol. La diferencia está en la forma, en la simetría y en lo que las empeora.
Marque lo que reconoce
Marque los signos que reconoce en sus manchas. No es un diagnóstico, solo sirve para darle una idea.
Reconoce algunos signos. Puede ser melasma u otro tipo de mancha. Solo la valoración médica lo dice con certeza.
Varios signos coinciden con el melasma. Merece la pena una consulta de valoración para confirmarlo y elegir el camino. Solo la valoración médica confirma el diagnóstico.
Pedir cita de valoraciónSolo la valoración médica lo confirma. Las manchas que crecen deprisa, sangran, tienen relieve o cambian de color deben ser vistas por un médico lo antes posible, porque pueden no ser melasma.
Frente. Manchas en el centro y en los laterales de la frente, cerca de la línea del pelo.
Pómulos. Es la zona más afectada: las mejillas y las sienes, casi siempre en los dos lados.
Encima del labio. Una mancha en forma de «bigote» sobre el labio superior es muy característica.
Mandíbula. Es el patrón menos frecuente: manchas a lo largo de la mandíbula, más habituales en pieles más maduras.
Por qué ocurre
El melasma nace cuando las células que dan color a la piel producen pigmento de más en una zona. Casi siempre hay más de una causa en juego. Elija una para ver qué la empeora y qué ayuda.
La luz del sol despierta las células que dan color a la piel, y basta con poca. El sol de la calle, el que entra por la ventana y la luz visible de algunas pantallas pueden mantener las manchas activas.
Sol sin protección, sobre todo al mediodía, y protección solar solo en verano.
Protector con color todos los días, sombrero de ala ancha y sombra.
Las hormonas femeninas estimulan la producción de pigmento. Por eso el melasma es más frecuente en las mujeres y, muchas veces, empieza en el embarazo, con la píldora o con otro tratamiento hormonal.
Cambios hormonales combinados con exposición al sol.
Hablar con el médico que supervisa la medicación, sin dejarla por cuenta propia, y proteger la piel del sol.
Quien tiene familiares con melasma tiene más probabilidad de desarrollarlo. También es más común en pieles morenas o de tono medio, que tienen más células de pigmento activas.
No se elige, pero explica por qué las manchas vuelven con facilidad.
Prevención constante y consultas de seguimiento periódicas.
El calor y la inflamación de la piel estimulan la producción de pigmento. Los tratamientos agresivos hechos sin seguimiento pueden irritar la piel y dejar las manchas aún más oscuras.
Saunas, calor directo en el rostro, exfoliaciones fuertes y productos «blanqueadores» usados por cuenta propia.
Piel calmada e hidratada, y tratamientos siempre decididos por la doctora.
Embarazo y píldora
Cuando el melasma empieza en el embarazo, con la píldora o con otro tratamiento hormonal, hay que tener cuidados especiales. Es el mismo melasma, pero con un recorrido propio.
Cuándo aparece. A menudo durante el embarazo, a partir del segundo trimestre, cuando las hormonas están más altas.
¿Desaparece después del parto? En muchas mujeres se atenúa en los meses siguientes, pero puede quedarse. No merece la pena esperar sin proteger la piel.
Tratamientos. Algunos no están indicados durante el embarazo ni la lactancia. La doctora le explica qué puede esperar y cuándo empezar.
Lo que ya puede hacer. Protector con color todos los días, sombrero de ala ancha y sombra.
Cuándo aparece. Semanas o meses después de empezar la píldora, el parche, el anillo u otro tratamiento hormonal.
No la deje por su cuenta. La decisión es del médico que controla la medicación, que valora las alternativas con usted.
Las manchas se tratan igualmente. Con un plan de la doctora y protección solar, incluso manteniendo el método que usa.
Cuéntelo en la consulta. Si las manchas aparecieron después de un tratamiento nuevo, díganoslo: ayuda a elegir el camino.
¿Está embarazada, en periodo de lactancia o toma la píldora? Indíquelo al pedir la consulta, para que la doctora adapte el plan.
Pedir cita de valoraciónLo que la clínica puede hacer
Estos son los tratamientos que tenemos para el melasma y para las manchas que se resisten a desaparecer. No se elige por el nombre: la doctora propone el camino después de ver su piel.
Indicación clínica
Para el melasma y la pigmentación persistente que resisten a los tratamientos habituales. Es una solución intensiva, con seguimiento cercano.
Indicado cuando
son manchas que ya ha intentado tratar sin resultado.
Saber más→
Método de despigmentación
Uno de los métodos de despigmentación más reconocidos. Actúa sobre las manchas y unifica el tono de la piel, con tratamiento en consulta y continuidad en casa.
Indicado cuando
son manchas que piden unificar el tono.
Saber más→
Peelings y regeneración
Renovación intensa de la piel, para tratar daños cutáneos acentuados y manchas difíciles.
Indicado cuando
las manchas vienen con otros daños del sol.
Saber más→
Tecnología
Luz sobre un fotosensibilizante, para regenerar la piel y tratar manchas y signos de envejecimiento.
Indicado cuando
la piel también pide regeneración.
Saber más→
Regeneración
Vitaminas, minerales y otros activos aplicados en la dermis, para nutrir la piel y tratar manchas.
Indicado cuando
quiere nutrir la piel al mismo tiempo.
Saber más→¿Por qué no hay un tratamiento «correcto» para todos? El melasma tiene más de una causa y cada piel reacciona de forma distinta. Por eso el plan se hace a su medida, y los resultados son graduales y requieren mantenimiento.
Cómo es el camino
Ningún tratamiento empieza sin una consulta de valoración con la doctora. Así es como transcurre.
La doctora observa la piel, le pregunta por su historial, por la medicación y por la exposición al sol, y confirma que se trata de melasma.
Le explica las opciones, qué esperar y cuánto tiempo puede tardar, y elige con usted el camino más adecuado.
Se hace el tratamiento en consulta y recibe indicaciones claras para los días siguientes, con los productos adecuados para su piel.
Volvemos a ver la piel, ajustamos el plan y acordamos el mantenimiento, porque el melasma tiende a volver sin protección.
En el día a día
Incluso con el mejor tratamiento, el día a día decide buena parte del resultado. Estos son los cuidados que más cuentan.
La regla de oro
También en invierno y dentro de casa. Al aire libre, vuelva a aplicarlo cada dos horas. Es el cuidado que más pesa en el resultado.
Los filtros con color bloquean también la luz visible, que puede mantener las manchas activas.
En la práctica: aplíquelo por la mañana, incluso en días nublados y dentro de casa, en cantidad generosa sobre el rostro y el cuello.
La protección se va perdiendo con el sudor, el roce y el tiempo. Reaplicar mantiene el escudo.
En la práctica: un protector en barra o en polvo con filtro solar es más fácil de reaplicar sobre el maquillaje. Reaplique también después de nadar o sudar.
Reduce el sol directo en el rostro, sobre todo en las horas de más calor.
En la práctica: prefiera la sombra entre las 11:00 y las 16:00 h, cuando el sol es más fuerte, y use gafas de sol para proteger también la zona alrededor de los ojos.
Cada paso del plan existe para proteger el resultado del tratamiento.
En la práctica: use solo los productos que le indicó la doctora, en el orden correcto, y vuelva a las consultas de seguimiento incluso cuando las manchas ya estén más claras.
Incluso unos pocos minutos pueden oscurecer las manchas, sobre todo en las semanas posteriores a un tratamiento.
En la práctica: evite el bronceado y las horas de más calor, y recuerde que el sol también atraviesa el cristal del coche y de la ventana.
El calor estimula las células de pigmento. Saunas, vapor intenso y fuego junto al rostro empeoran las manchas.
En la práctica: evite los baños muy calientes en el rostro y la cercanía de fuentes de calor, como el horno o la chimenea.
Los ácidos y las exfoliaciones fuertes irritan la piel y pueden dejar las manchas aún más oscuras.
En la práctica: antes de probar un producto nuevo, pregunte a la doctora: lo que aclara una piel puede irritar otra.
La decisión sobre la medicación hormonal corresponde al médico que la atiende. Hable antes con él.
En la práctica: si la píldora u otra medicación hormonal le parece estar relacionada con las manchas, hable con el médico que la acompaña, que valorará las alternativas con usted.
Quién cuidará de usted
En Luxmed, el primer paso es siempre una consulta de valoración con la Dra. Michelle Campagnoli. Es ella quien ve su piel, confirma el diagnóstico y diseña el plan con usted, con tiempo y sin prisas.
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Pedir cita
Elija cómo prefiere contactar con nosotros. Concertamos la consulta de valoración con la Dra. Michelle Campagnoli.
New Life Miraflores, Algés · Office Center, R. Santa Teresa do Menino Jesus n.º 6, 9.º C, 1495-048
Sus datos se utilizan únicamente para este contacto. Cualquier tratamiento depende de una valoración médica previa.
A veces se atenúa cuando desaparece la causa, por ejemplo después del embarazo o al dejar la píldora. Pero en muchas personas las manchas se quedan, y el sol sigue oscureciéndolas. Por eso merece la pena valorar y tratar, en lugar de esperar.
Es una condición que se controla, pero tiende a volver. El objetivo del tratamiento es aclarar las manchas y mantener el resultado, con protección solar diaria y consultas de seguimiento.
La mejoría es gradual: suele notarse al cabo de semanas y continúa en los meses siguientes. El ritmo depende de la intensidad de las manchas, de su piel y de los cuidados que mantenga. La doctora le da una idea más concreta en la valoración.
Depende del tratamiento. Algunos requieren evitar el sol durante más tiempo, y otros pueden hacerse con cuidados adicionales. La doctora le indica el mejor momento del año para su caso.
Algunos tratamientos no están indicados en estas etapas. Si está embarazada o en periodo de lactancia, dígalo al pedir cita. Los cuidados de protección solar son siempre importantes y pueden empezar ya.
El precio depende del plan elegido, por eso se indica en la consulta de valoración, después de que la doctora vea su piel. La molestia varía de una persona a otra y de un tratamiento a otro. Es frecuente que haya enrojecimiento y descamación en los días siguientes, y la doctora le explica qué esperar antes de empezar.
En muchas mujeres se atenúa en los meses posteriores al parto o al final de la lactancia, pero en otras se queda. Si las manchas persisten, la doctora las valora y propone el camino adecuado.
No deje la píldora por su cuenta. La decisión es del médico que controla la medicación, que valora con usted las alternativas. Mientras tanto, el protector con color todos los días y la valoración de la doctora ayudan a controlar las manchas.
No. Las pecas son pequeños puntos aislados, que aparecen muy pronto y se aclaran en invierno. El melasma forma manchas más grandes y simétricas, en zonas bien definidas del rostro, y tiene mucho que ver con las hormonas.
En cuanto las manchas le molesten, y sin demora si una mancha crece deprisa, sangra, tiene relieve o cambia de color. Cuanto antes se valora, más sencillo suele ser el plan.
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El asistente no ofrece diagnósticos ni sustituye a una consulta. El plan y el importe de cualquier tratamiento se determinan en la valoración médica.