Tässä artikkelissa
Ruskehtavilla laikuilla, joita ilmaantuu raskauden aikana otsaan, poskipäille tai ylähuuleen, on nimi: melasma, jota kutsutaan myös kloasmaksi tai ”raskausnaamioksi”. Laikut ovat yleisiä, eivät vahingoita vauvaa eivätkä äitiä ja useimmiten vaalenevat synnytystä seuraavan vuoden aikana.
Raskauden aikana tehokkainta on myös yksinkertaisinta: suojaa iho auringolta joka päivä laajakirjoisella ja mieluiten sävytetyllä aurinkosuojavoiteella. Monien pigmenttimuutosten hoidot kannattaa siirtää, mutta turvallisia ihonhoitotapoja voit aloittaa heti. Kerromme, miksi melasma ilmaantuu, mitä voit tehdä nyt ja mitä odottaa synnytyksen jälkeen.
Kolme muistettavaa asiaa.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Miksi se ilmaantuu raskauden aikana
Melasma syntyy kolmen tekijän yhteisvaikutuksesta: hormonit, auringonvalo ja perinnöllinen alttius. Raskaus tuo kaikki kolme yhteen.
- Hormonit. Estrogeeni ja progesteroni lisääntyvät raskauden aikana voimakkaasti ja kiihdyttävät melanosyyttejä, eli pigmenttiä tuottavia soluja. Siksi melasma liittyy myös ehkäisypillereihin ja vaihdevuosien hormonikorvaushoitoon.
- Valo. Hormonit tekevät melanosyytistä herkemmän, mutta laikun laukaisee valo. Merkitystä on sekä UV-säteilyllä että näkyvällä valolla.
- Perimä ja ihotyyppi. Melasma on yleisempi tummemmilla ihotyypeillä (fototyypit III–VI). Turkkilaisessa tutkimuksessa 37,6 %:lla melasmaa sairastavista raskaana olevista äiti oli myös saanut sen raskauden aikana.
Kuinka monella raskaana olevalla on melasma?
Se riippuu paljon maasta ja ihotyypistä: tutkimuksissa luvut vaihtelevat noin 5 prosentista Ranskassa ja 11 prosentista Brasiliassa yli 50 prosenttiin Intiassa ja Pakistanissa (Majid ja Aleem, 2021). Melasma ilmaantuu yleensä toisella raskauskolmanneksella.
Kenellä riski on suurempi
| Tekijä | Mitä tiedetään |
|---|---|
| Melasma aiemmassa raskaudessa | Voimakkain tekijä: riski noin 44-kertainen |
| Äidillä tai sisaruksella melasma | Lisää riskiä selvästi |
| Tumma iho (fototyypit III–VI) | Yleisempi ja laikut pysyvämpiä |
| Paljon auringonottoa ulkona | Lisää riskiä |
| Ensimmäisen raskauden korkeampi ikä | Riski noin 8 % suurempi jokaista vuotta kohti |
| Useita raskauksia | Kertynyt riski suurempi |
Lähde: yhteenveto, Zhao, Fu ja Cheng, 2024.
Mitä voit tehdä raskauden aikana
1. Aurinkosuoja joka päivä alusta alkaen
Se on parhaiten tutkittu toimenpide. Tutkimuksessa, jossa 200 raskaana olevaa käytti päivittäin laajakirjoista SPF 50+ -suojavoidetta, vain 2,7 % sai melasman, selvästi odotettua vähemmän (Lakhdar et al., 2007). Parasta on aloittaa ensimmäisellä kolmanneksella.
Mineraalisuodattimet (sinkkioksidi, titaanidioksidi) ovat raskauden aikana varovaisin vaihtoehto, koska ne eivät käytännössä imeydy. Jotkin kemialliset suodattimet, kuten bentsofenoni-3, siirtyvät verenkiertoon pieninä määrinä. Epämuodostumia ei ole raportoitu, mutta varovaisuus puoltaa mineraalisuodattimia (Putra et al., 2022).
Sävytetty. Rautaoksidit suojaavat myös näkyvältä valolta, joka pahentaa melasmaa. Kerromme kaiken artikkelissa Sävytetty aurinkosuojavoide: miten valita ja miten levittää.
Määrä ja uusiminen. Runsas kerros aamulla ja uusiminen 2 tunnin välein ulkona.
2. Fyysinen suoja
Leveälierinen hattu, aurinkolasit ja varjo voimakkaimman auringon aikaan. Aurinkosuojavoide yksin ei estä kaikkea.
3. Raskauteen sopiva ihonhoito
Tuoreen katsauksen mukaan, joka käsittelee estetiikkaa raskauden ja imetyksen aikana (Kovacs et al., 2026), yleensä hyväksyttäviä ovat:
- Atselaiinihappo, jonka imeytyminen on vähäistä (3–8 %). Se on yksi raskauden aikana eniten käytetyistä pigmenttiä vaalentavista vaikuttavista aineista, mieluiten rajatuilla alueilla ja lääkärin ohjeen mukaan;
- C-vitamiini, antioksidantti, jolla on jonkin verran vaikutusta pigmentaatioon;
- Niasiiniamidi, joka auttaa tasoittamaan ihonsävyä ja jota siedetään hyvin;
- Glykoli- tai maitohappo pieninä pitoisuuksina päivittäiskäyttöön tarkoitetuissa tuotteissa, varoen.
4. Vältä ärsyttävää
Voimakkaat kuorinnat, kuuma vaha kasvoilla ja kirvelevät tuotteet aiheuttavat tulehdusta. Melasmalle alttiilla iholla tulehdus voi tummentaa laikkuja entisestään.
Mitä välttää raskauden ja imetyksen aikana
Osa melasman tehokkaimmista hoidoista ei sovi tähän vaiheeseen. Se ei ole hälytyksen aihe: melasma voi odottaa ja paranee usein itsestään synnytyksen jälkeen. Valitse vaihe, niin sinua kiinnostava sarake korostuu.
| Hoito | Raskaus | Imetys | Miksi |
|---|---|---|---|
| Hydrokinoni | Vältä | Päätä lääkärin kanssa | Suuri imeytyminen, noin 45 % annoksesta 24 tunnissa |
| Paikalliset retinoidit (tretinoiini, adapaleeni, tatsaroteeni) | Vältä | Tatsaroteeni: vältä; muut: päätä lääkärin kanssa | Lääkeaineryhmä, jonka suun kautta otettuna tiedetään vaarantavan sikiön |
| Suun kautta otettava traneksaamihappo | Vasta-aiheinen | Suhteellinen vasta-aihe | Häiritsee veren hyytymistä; raskaus lisää jo valmiiksi tromboosiriskiä |
| Salisyylihappokuorinnat | Vältä | Varoen | Imeytymisriski laajoilla alueilla |
| Keskisyvät ja syvät kuorinnat | Siirrä tai vältä | Siirrä tai vältä | Vähän tietoa; fenolilla on systeeminen myrkyllisyys |
| Laserit ja pulssivalo | Siirrä | Jotkin mahdollisia, tapauskohtaisesti | Turvallisuuden lisäksi ne voivat tässä vaiheessa pahentaa melasmaa |
| Mikroneulaus | Siirrä | Voi olla hyväksyttävä | Vähän tietoa raskauden ajalta |
Lähteet: Kovacs et al., 2026; Putra et al., 2022; Forbat et al., 2019.
Jos käytit jotakin näistä tuotteista tietämättäsi olevasi raskaana, älä panikoi. Useimpien paikallisvalmisteiden imeytyminen on vähäistä, eikä kahdessa tretinoiinia ensimmäisellä kolmanneksella tutkineessa seurantatutkimuksessa havaittu epämuodostumia. Lopeta valmisteen käyttö ja keskustele asiasta synnytyslääkärisi kanssa.
Mitä odottaa synnytyksen jälkeen
Useimmilla naisilla melasma vaalenee vähitellen ensimmäisen vuoden aikana synnytyksen jälkeen, kun hormonitasot palaavat tavanomaisiksi. Jopa 30 % tapauksista kuitenkin säilyy, osa monta vuotta (Zhao et al., 2024).
Pysyvyyttä todennäköisemmäksi tekevät:
- tumma iho ja syvemmät laikut;
- suojaamaton auringonotto synnytyksen jälkeen, etenkin jos vauva syntyy keväällä tai kesällä;
- hormonaalisen ehkäisyn aloittaminen tai uudelleen aloittaminen. Ehkäisypilleri liittyy melasmaan, joten kannattaa keskustella lääkärin tai gynekologin kanssa sopivimmasta menetelmästä;
- uudet raskaudet, jotka lisäävät riskiä jälleen.
Käytännön ohje: jatka päivittäistä aurinkosuojaa ja odota 6–12 kuukautta. Jos laikut eivät ole vaalentuneet tai ne vaivaavat sinua jo aiemmin, on aika hakea arviota. Imetyksen päätyttyä tehokkaimmat hoidot ovat käytettävissä, kuten hydrokinoni tai pigmenttiä vaalentavat yhdistelmät, kuorinnat ja traneksaamihappo, aina lääkärin ohjeen mukaan.
Milloin hakeutua lääkärin arvioon
Raskauden aikana pääasiallinen seuranta kuuluu synnytyslääkärille. Pyydä erillinen arvio, jos:
Luxmedissä kasvojen estetiikan vastaanotto alkaa diagnoosista ja sovittaa suunnitelman vaiheeseesi: raskaus, imetys tai sen jälkeen.
Ota yhteyttä
Arvio on keskustelu, joka ei sido mihinkään. Kerro, mikä sinua huolestuttaa, niin tiimimme vastaa.
Puhelin 214 044 241 · info@luxmed.pt
Tämä artikkeli on tarkoitettu tiedoksi eikä korvaa lääkärin tai synnytyslääkärin seurantaa.
Usein kysytyt kysymykset
Vahingoittaako melasma vauvaa?
Ei. Se on ihon pigmentaation muutos, jolla ei ole mitään vaikutusta raskauteen tai vauvaan.
Katoaako melasma itsestään synnytyksen jälkeen?
Useimmissa tapauksissa se vaalenee ensimmäisen vuoden aikana. Jopa 30 % säilyy, etenkin ilman aurinkosuojaa.
Voinko käyttää kemiallista aurinkosuojaa raskauden aikana?
Epämuodostumia ei ole raportoitu, mutta jotkin kemialliset suodattimet imeytyvät pieninä määrinä. Mineraalisuodattimet ovat varovaisin valinta.
Mitä voidetta voin käyttää laikkuihin raskauden aikana?
Atselaiinihappoa, C-vitamiinia ja niasiiniamidia pidetään yleensä hyväksyttävinä. Hydrokinonia ja retinoideja tulee välttää.
Jos minulla oli melasma yhdessä raskaudessa, tuleeko se uudelleen seuraavassa?
Se on hyvin todennäköistä: se on voimakkain riskitekijä. Aloita päivittäinen aurinkosuoja ennen raskautta tai heti sen alussa.
Voinko tehdä kuorinnan imettäessäni?
Pinnalliset glykoli- tai maitohappokuorinnat ovat edullisin vaihtoehto, mutta päätöksen tulee olla lääketieteellinen ja tapauskohtainen.
Tieteelliset lähteet 7
- Lakhdar H et al. Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(6):738-742. PubMed
- Zhao L, Fu X, Cheng H. Prevention of melasma during pregnancy: risk factors and photoprotection-focused strategies. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024;17:2301-2310. Artigo
- Majid I, Aleem S. Melasma: update on epidemiology, clinical presentation, assessment, and scoring. J Skin Stem Cell. 2021;8(4):e120283. Artigo
- Putra IB, Jusuf NK, Dewi NK. Skin changes and safety profile of topical products during pregnancy. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(2):49-57. PMC
- Kovacs T et al. Cosmetic dermatology in pregnancy and lactation: a risk-benefit framework for clinical practice. Int J Dermatol. 2026. Artigo
- Forbat E, Al-Niaimi F, Ali FR. The emerging importance of tranexamic acid in dermatology. Clin Exp Dermatol. 2020;45(4):445-449 (publicado online em outubro de 2019). Resumo
- Gan C, Rodrigues M. An update on new and existing treatments for the management of melasma. Am J Clin Dermatol. 2024. Artigo
Tutustu lisää



