I denne artikkelen
De brunlige flekkene som kommer på pannen, kinnbena eller overleppen under graviditet har et navn: melasma, også kalt kloasma eller «graviditetsmaske». De er vanlige, skader verken barnet eller moren og blir i de fleste tilfeller lysere i løpet av året etter fødselen.
Under graviditet er det enkleste også det som virker best: beskytt huden mot sola hver dag, med en bredspektret solkrem, gjerne med farge. Flere behandlinger mot flekker bør vente, men det finnes trygg hudpleie du kan starte med nå. Vi forklarer hvorfor melasma oppstår, hva du kan gjøre nå og hva du kan forvente etter fødselen.
Tre ting å huske.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Hvorfor det oppstår under graviditet
Melasma skyldes tre faktorer som virker sammen: hormoner, sollys og genetisk disposisjon. Graviditeten samler alle tre.
- Hormoner. Østrogen og progesteron øker kraftig under graviditet og stimulerer melanocyttene, cellene som lager pigment. Derfor er melasma også knyttet til p-piller og hormonbehandling.
- Lys. Hormonene gjør melanocytten mer reaktiv, men det er lyset som utløser flekken. Både UV-stråling og synlig lys spiller inn.
- Arv og hudtype. Det er vanligere hos mørkere hud (fototype III til VI). I en tyrkisk studie hadde 37,6 % av de gravide med melasma en mor som også hadde hatt det under graviditet.
Hvor mange gravide får melasma?
Det varierer mye med land og hudtype: studier finner omtrent 5 % i Frankrike og 11 % i Brasil, og opptil over 50 % i India og Pakistan (Majid and Aleem, 2021). Det kommer vanligvis i andre trimester.
Hvem har størst risiko
| Faktor | Hva man vet |
|---|---|
| Melasma i en tidligere graviditet | Den sterkeste faktoren: omtrent 44 ganger høyere risiko |
| Mor eller søster med melasma | Øker risikoen tydelig |
| Mørkere hud (fototype III til VI) | Hyppigere og mer vedvarende flekker |
| Mye soleksponering utendørs | Øker risikoen |
| Høyere alder ved første graviditet | Omtrent 8 % høyere risiko for hvert år |
| Flere svangerskap | Større samlet risiko |
Kilde: oppsummering av Zhao, Fu and Cheng, 2024.
Hva du kan gjøre under graviditeten
1. Solbeskyttelse hver dag, fra begynnelsen
Dette er tiltaket med best dokumentasjon. I en studie med 200 gravide som brukte en bredspektret solkrem med SPF 50+ hver dag, fikk bare 2,7 % melasma, langt færre enn forventet (Lakhdar et al., 2007). Det er ideelt å begynne i første trimester.
Mineralfiltre (sinkoksid, titandioksid) er det mest forsiktige valget under graviditet, fordi de nesten ikke tas opp i kroppen. Noen kjemiske filtre, som benzofenon-3, går over i blodet i små mengder. Det finnes ingen registrerte misdannelser, men av forsiktighet bør man foretrekke mineralfiltre (Putra et al., 2022).
Med farge. Jernoksider beskytter også mot synlig lys, som forverrer melasma. Vi forklarer alt i Tonet solkrem: hvordan du velger og bruker den.
Mengde og påføring på nytt. Et rikelig lag om morgenen, og smør på nytt hver 2. time utendørs.
2. Fysisk beskyttelse
Bredbremmet hatt, solbriller og skygge når sola er sterkest. Solkrem alene blokkerer aldri alt.
3. Hudpleie som passer under graviditet
Ifølge en nylig oversikt over estetisk behandling under graviditet og amming (Kovacs et al., 2026) er følgende generelt akseptable:
- Azelainsyre, med lavt opptak (3 % til 8 %). Det er blant de mest brukte pigmentreduserende virkestoffene under graviditet, helst på begrensede områder og etter medisinsk anbefaling;
- C-vitamin, en antioksidant med en viss effekt på pigmenteringen;
- Niacinamid, som bidrar til jevnere hudtone og tåles godt;
- Glykolsyre eller melkesyre i lav konsentrasjon, i produkter til daglig bruk, med forsiktighet.
4. Unngå det som irriterer
Kraftige skrubber, varm voks i ansiktet og produkter som svir gir betennelse. Hos hud som er disponert for melasma kan betennelse gjøre flekkene enda mørkere.
Hva du bør unngå under graviditet og amming
Noen av de mest effektive behandlingene mot melasma passer ikke i denne fasen. Det er ingen grunn til bekymring: melasma kan vente, og blir ofte bedre av seg selv etter fødselen. Velg fase for å utheve kolonnen som er relevant for deg.
| Behandling | Graviditet | Amming | Hvorfor |
|---|---|---|---|
| Hydrokinon | Unngå | Avgjøres sammen med legen | Høyt opptak, omtrent 45 % av én påføring i løpet av 24 timer |
| Topikale retinoider (tretinoin, adapalen, tazaroten) | Unngå | Tazaroten: unngå; de andre: avgjøres sammen med legen | En legemiddelfamilie med kjent risiko for fosteret når den tas gjennom munnen |
| Tranexamsyre i tablettform | Kontraindisert | Relativ kontraindikasjon | Påvirker blodets evne til å levre seg; graviditeten øker allerede risikoen for trombose |
| Peeling med salisylsyre | Unngå | Med forsiktighet | Risiko for opptak ved store områder |
| Middels dype og dype peelinger | Utsett eller unngå | Utsett eller unngå | Få data; fenol er giftig for hele kroppen |
| Laser og pulserende lys (IPL) | Utsett | Noen kan være mulige, fra sak til sak | I tillegg til sikkerheten kan de forverre melasma i denne fasen |
| Microneedling | Utsett | Kan være akseptabelt | Få data om graviditet |
Kilder: Kovacs et al., 2026; Putra et al., 2022; Forbat et al., 2019.
Hvis du har brukt noen av disse produktene uten å vite at du var gravid, er det ingen grunn til panikk. Opptaket av de fleste topikale produkter er lavt, og to prospektive studier med tretinoin i første trimester fant ingen misdannelser. Slutt å bruke det og snakk med jordmor eller fødselslege.
Hva du kan forvente etter fødselen
Hos de fleste kvinner blir melasma gradvis lysere i løpet av det første året etter fødselen, etter hvert som hormonene går tilbake til vanlige verdier. Men opptil 30 % av tilfellene blir værende, noen i mange år (Zhao et al., 2024).
Det som gjør det mer sannsynlig at det blir værende:
- mørkere hud og dypere flekker;
- soleksponering uten beskyttelse etter fødselen, særlig hvis barnet blir født om våren eller sommeren;
- oppstart eller gjenopptakelse av hormonell prevensjon. P-piller er knyttet til melasma, så det er verdt å snakke med fastlegen eller gynekologen om hvilken metode som passer best;
- nye svangerskap, som øker risikoen på nytt.
En praktisk tommelfingerregel: hold fast på daglig solbeskyttelse og vent i 6 til 12 måneder. Hvis flekkene ikke har blitt lysere, eller hvis de plager deg før det, er det på tide med en vurdering. Når ammingen er over, blir de mest effektive behandlingene tilgjengelige, som hydrokinon eller pigmentreduserende kombinasjoner, peelinger og tranexamsyre, alltid etter medisinsk anbefaling.
Når du bør få en medisinsk vurdering
Under graviditeten er det fødselslegen eller jordmor som følger deg opp først og fremst. Be om en egen vurdering hvis:
Hos Luxmed starter konsultasjonen i ansiktsestetikk med diagnosen, og planen tilpasses fasen du er i: graviditet, amming eller etter det.
Ta kontakt med oss
Vurderingen er en samtale, uforpliktende. Fortell oss hva som bekymrer deg, så svarer teamet vårt.
Telefon 214 044 241 · info@luxmed.pt
Denne artikkelen er ment som informasjon og erstatter ikke oppfølgingen fra legen eller fødselslegen din.
Ofte stilte spørsmål
Skader melasma barnet?
Nei. Det er en endring i hudens pigmentering, uten noen effekt på graviditeten eller barnet.
Forsvinner melasma av seg selv etter fødselen?
I de fleste tilfeller blir det lysere i løpet av det første året. Opptil 30 % blir værende, særlig uten solbeskyttelse.
Kan jeg bruke kjemisk solkrem under graviditet?
Det finnes ingen registrerte misdannelser, men noen kjemiske filtre tas opp i små mengder. Mineralfiltre er det mest forsiktige valget.
Hvilken krem kan jeg bruke mot flekker under graviditet?
Azelainsyre, C-vitamin og niacinamid regnes generelt som akseptable. Hydrokinon og retinoider bør unngås.
Hvis jeg hadde melasma i en graviditet, får jeg det igjen i neste?
Det er svært sannsynlig: det er den sterkeste risikofaktoren. Begynn med daglig solbeskyttelse før du blir gravid, eller helt i starten.
Kan jeg ta en peeling mens jeg ammer?
Overfladiske peelinger med glykolsyre eller melkesyre har den gunstigste profilen, men beslutningen bør tas av lege, fra sak til sak.
Vitenskapelige referanser 7
- Lakhdar H et al. Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(6):738-742. PubMed
- Zhao L, Fu X, Cheng H. Prevention of melasma during pregnancy: risk factors and photoprotection-focused strategies. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024;17:2301-2310. Artigo
- Majid I, Aleem S. Melasma: update on epidemiology, clinical presentation, assessment, and scoring. J Skin Stem Cell. 2021;8(4):e120283. Artigo
- Putra IB, Jusuf NK, Dewi NK. Skin changes and safety profile of topical products during pregnancy. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(2):49-57. PMC
- Kovacs T et al. Cosmetic dermatology in pregnancy and lactation: a risk-benefit framework for clinical practice. Int J Dermatol. 2026. Artigo
- Forbat E, Al-Niaimi F, Ali FR. The emerging importance of tranexamic acid in dermatology. Clin Exp Dermatol. 2020;45(4):445-449 (publicado online em outubro de 2019). Resumo
- Gan C, Rodrigues M. An update on new and existing treatments for the management of melasma. Am J Clin Dermatol. 2024. Artigo
Fortsett å utforske



