Kirlilik cildi gerçekten yaşlandırır mı?

Onyıllar boyunca “cildi ne yaşlandırır?” sorusunun iki adı vardı: güneş ve tütün. Son 15 yılda, özellikle şehirde yaşayanlar için, üçüncüsü eklendi: hava kirliliği. “Kirlilik karşıtı” kozmetikler, “kentsel kalkan” serumları ve görünmez partiküllere karşı koruma vaatleri ortaya çıktı.

Pazarlamanın ardında gerçek bir bilim vardır, ancak ambalajların ima ettiğinden daha mütevazı ve daha spesifiktir. Bu yazı çalışmaların neyi gösterdiğini, kirliliğin ciltte nasıl etki edebileceğini ve gerçekte neyin yardımcı olduğunu açıklar.

Hangi kirleticiler ve cilde nasıl ulaşır

“Kirlilik”, ciltte farklı davranışları olan farklı maddelerin bir karışımıdır.

Cilt iyi bir bariyerdir, ancak geçirimsiz değildir. Kirleticiler hücrelere üç yolla ulaşabilir:

• Doğrudan, stratum korneum aracılığıyla, özellikle bariyer zayıfladığında.
• Daha küçük partiküllerin birikebileceği kıl foliküller yoluyla.
• Soluduktan sonra kan dolaşımı yoluyla.

Etki esas olarak birikimlidir: cildi işaretleyen yoğun trafikli bir gün değil, yıllar süren maruziyettir.

Çalışmalar ne diyor

Konuyu açan Alman çalışması

2010’da Alman araştırmacılar, Ruhr bölgesinin kentsel ve kırsal kesimlerinde yaşayan, 70 ile 80 yaş arasındaki yaklaşık 400 kadınla yapılan bir çalışmanın sonuçlarını yayımladı (SALIA çalışması). Trafikle ilişkili partiküllere uzun süreli maruziyeti değerlendirdiler ve bunu, standartlaştırılmış bir ölçekle ölçülen cilt yaşlanması belirtileriyle karşılaştırdılar (Vierkötter et al., 2010).

Başlıca sonuçlar:

• Trafik partiküllerine daha fazla maruziyet, alında ve yanaklarda daha fazla pigmentli lekeyle ilişkilendirildi (yazarlar, is ve partiküllere maruziyetteki bir artış için yaklaşık %20 daha fazla leke bildirdi).
• Ayrıca daha belirgin nazolabial oluklarla ilişkilendirildi.
• İlişkiler yaş, güneş maruziyeti, tütün ve fototip hesaba katıldıktan sonra da korundu.

Farklı popülasyonlarda doğrulama

2016’da ikinci bir çalışma, birbirinden çok farklı iki popülasyonu inceledi (Hüls et al., 2016):

• 806 Alman kadın (ortalama yaş 73).
• Taizhou bölgesinden 743 Çinli kadın (ortalama yaş 59).

Odak noktası, trafiğe özgü bir kirletici olan azot dioksitti (NO₂). Her iki popülasyonda da NO₂ maruziyeti yanaklarda daha fazla lekeyle (lentigo) ilişkiliydi: her 10 µg/m³’lük artış için yaklaşık %25 daha fazla. İlginç biçimde, el sırtında ve ön kollarda bir ilişki bulunmadı; yazarlar bunu, havaya daha çok maruz kalan yüzün daha fazla etkilendiğinin işareti olarak yorumluyor.

Bu sonuçlar nasıl okunur

• Bunlar ilişki çalışmalarıdır. Daha fazla kirlilikte yaşayanların daha fazla lekeye sahip olma eğiliminde olduğunu gösterirler, ancak tek başlarına kirliliğin onlara neden olduğunu kanıtlamazlar. Gelir, meslek veya alışkanlıklar gibi etkenler karıştırıcı olabilir.
• Esas olarak yaşlı kadınlarda, onlarca yıllık maruziyetle.
• Popülasyonlar arasında tutarlıdır ve makul bir biyolojik açıklaması vardır; bu da etkinin gerçek olma olasılığını güçlendirir.
• Etki, kırışıklıklardan çok lekelerde daha belirgin görünüyor.

Kirlilik ciltte nasıl etki edebilir

En çok incelenen mekanizmalar şunlardır:

• Oksidatif stres. Partiküller, PAH’lar ve ozon, cildin doğal antioksidanlarını tüketen serbest radikaller oluşturur. Deneysel çalışmalarda ozon, stratum korneumdaki E vitaminini azalttı ve yüzeydeki lipitleri oksitler (Thiele et al., 1997).
• AhR reseptörünün aktivasyonu. PAH’lar, cilt hücrelerindeki bir reseptöre bağlanır; bu reseptör aktive olduğunda melanin ve kolajeni yıkan enzimlerin üretimini uyarır. Lekelerle ilişkinin en kabul gören açıklamalarından biridir.
• İnflamasyon. Kirleticiler, kronik ve düşük dereceli biçimde yaşlanmaya katkıda bulunan inflamatuvar aracıları uyarır (bazen “inflammaging” denir).
• Cilt bariyerinde değişiklik. Yüzeydeki lipitlerin oksidasyonu bariyeri zayıflatır; bu da daha fazla kirleticinin nüfuzunu ve su kaybını kolaylaştırır.

Güneşle sinerji

En önemli noktalardan biri, kirlilik ve güneş radyasyonunun birbirine eklenip birbirini güçlendiriyor gibi görünmesidir:

• Bazı PAH’lar UVA radyasyonunu emer ve ışığa maruz kaldıklarında daha da reaktif hale gelir (fototoksisite).
• Ozon tam olarak yoğun güneşle oluşur.
• İkisi de cildin aynı antioksidanlarını tüketir.

Pratikte bu, kirliliğin cilt üzerindeki etkilerine karşı en etkili önlemin muhtemelen fotoyaşlanmaya karşı olanla aynı olduğu anlamına gelir: güneşten korumak.

Ev içi kirlilik ve sigara dumanı

Kirlilik yalnızca sokakta değildir.

• Katı yakıtla yemek pişirmek. Çinli kadınlarla yapılan bir çalışmada, kötü havalandırılan ortamlarda düzenli olarak odun veya kömürle yemek pişirmek, daha belirgin yüz kırışıklıkları ve el sırtında daha fazla ince kırışıklıkla ilişkiliydi (Li et al., 2015). Portekiz’de nadir bir durumdur, ancak iç mekân maruziyetinin de önemli olduğunu hatırlatır.
• Şömineler, sobalar ve ızgaralar partikül ve PAH üretir; iyi havalandırma maruziyeti azaltır.
• Sigara dumanı. Birçok kişinin maruz kaldığı en yoğun kirlilik kaynağıdır. Sigara içmek, ikiz çalışmalarında ve büyük kohortlarda erken yüz yaşlanmasıyla ilişkilidir (Guyuron et al., 2009). Pasif içicilik de cildi bu kirleticilere maruz bırakır.

Kirlilik ve diğer cilt hastalıkları

Yaşlanmanın yanı sıra kirlilik şunların kötüleşmesiyle ilişkilendirilmiştir:

• Atopik dermatit (egzama), özellikle çocuklarda.
• Bazı çalışmalarda akne.
• Hassas ve reaktif cilt, daha fazla kızarıklık ve rahatsızlıkla.
• Pigmentasyon çalışmalarıyla uyumlu olarak lekeler ve melazma.

Kanıt duruma göre değişir ve genellikle lekelerdekinden daha zayıftır.

Neler yapabilirsiniz

Şehrin havasını solumaktan vazgeçmek mümkün değildir. Ancak basit önlemlerle cilt üzerindeki etkiyi azaltmak mümkündür; neredeyse hepsi başka nedenlerle de yararlıdır.

1. Her gün güneş koruyucu

Kirlilik ile radyasyon arasındaki sinerji göz önüne alındığında, en önemli önlem budur. Sabahları yüze, boyna ve ellere uygulanan geniş spektrumlu bir koruyucu, güneşin ve kirleticilerin toplam hasarını azaltır. Lekeye eğilimli kişilerde renkli bir koruyucu görünür ışığa karşı ek koruma sağlar: bkz. Renkli güneş koruyucu: nasıl seçilir ve nasıl sürülür.

2. Gün sonunda yumuşak temizlik

Günün sonunda cildin yüzeyinde biriken güneş koruyucuyu, makyajı ve partikülleri gidermek anlamlıdır, özellikle günü kentsel ortamda geçirenler için. Alkali sabun içermeyen yumuşak bir temizleyici kullanın; çok güçlü veya çok sık temizlemek, tam da kirleticilere karşı savunma olan bariyeri zayıflatır.

3. Sabahları topikal antioksidanlar

C vitamini, E vitamini, ferulik asit, niasinamid ve diğer antioksidanlar cildin oksidatif strese karşı savunmasını güçlendirir. Kirliliğe karşı doğrudan kanıt esas olarak laboratuvar kaynaklıdır, ancak mantık tutarlıdır ve aynı aktif maddelerin güneş hasarına karşı gösterilmiş yararları vardır. Cilt için antioksidanlar: C, E vitamini ve ferulik asit, abartısız anlatım yazısında açıklıyoruz.

4. Sağlıklı cilt bariyeri

Bütünlüğü korunmuş bir bariyer daha az kirletici geçirir. Seramid, kolesterol ve yağ asitleri içeren nemlendiriciler ve cildi aşırı aktif madde ile tahriş etmemek korumanın bir parçasıdır.

5. Mümkün olduğunda maruziyeti azaltmak

• Daha fazla trafiği olan yollardan uzak yürüyüş veya bisiklet güzergâhlarını tercih edin.
• Kirlilik olaylarının yaşandığı günlerde hava kalitesi endeksine bakmak (Portekiz’de Portekiz Çevre Ajansı tarafından sağlanır).
• Yemek pişirirken evi iyi havalandırın ve iç mekânda şömine dumanından kaçının.
• Sigara içmeyin ve pasif içicilikten kaçının.

Peki “kirlilik karşıtı” kozmetikler?

Bugüne kadar, bir kozmetik ürünün cildi kirlilikten koruduğunu göstermek için standartlaştırılmış ve üzerinde uzlaşılmış bir test yöntemi yoktur. Birçok ürün iddiasını, yıllar içinde cilt üzerindeki etki hakkında pek bir şey söylemeyen laboratuvar testlerine (örneğin partiküllerin bir yüzeye daha az yapışması) dayandırır. Genel olarak, “kirlilik karşıtı” bir ürün, iyi antioksidanlar içerdiği, bariyeri koruduğu veya güneş filtreleri barındırdığı ölçüde yararlıdır; iddianın kendisi nedeniyle değil.

Luxmed’de şehirde yaşayan ve çalışanlar için basit bir rutin oluşturmaya yardımcı oluyoruz: güneşten korunma, uygun temizlik, antioksidanlar ve bariyerin bakımı, ürün biriktirmeden. Muayenehanede yüz tedavileri tonu eşitlemeye ve yerleşmiş lekeleri tedavi etmeye yardımcı olur.

Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi muayenenin yerini tutmaz. Herhangi bir ürünün veya tedavinin sonuçları kişiden kişiye değişir.

Sık sorulan sorular