রিল্যাক্সিং নাকি ডিপ টিস্যু ম্যাসাজ: কোনটি বেছে নেবেন

ম্যাসাজের সময় ঠিক করার মুহূর্তে প্রায় সব সময় প্রশ্নটা ওঠে: «রিল্যাক্সিং, নাকি ডিপ টিস্যু?»। অনেকে তীব্রতা দেখে («আমি জোরালো ম্যাসাজ চাই, যেন টের পাওয়া যায়») বা নাম দেখে বেছে নেন। কিন্তু দুটির লক্ষ্য, অনুভূতি ও নির্দেশনা আলাদা। আর বাস্তবে একটি ভালো ম্যাসাজ প্রায়ই দুটির উপাদানই মিলিয়ে নেয়।

এই নিবন্ধ ব্যাখ্যা করে প্রতিটি কী, গবেষণা এর প্রভাব নিয়ে কী বলে এবং আপনি যা খুঁজছেন তার জন্য সবচেয়ে উপযুক্তটি কীভাবে বেছে নেবেন।

রিল্যাক্সিং ম্যাসাজ

রিল্যাক্সিং ম্যাসাজ, যাকে প্রায়ই সুইডিশ ম্যাসাজ বলা হয়, সবচেয়ে পরিচিত। এতে ক্লাসিক কিছু নড়াচড়ার একটি সেট ব্যবহার করা হয়:

• গ্লাইডিং, পেশি বরাবর দীর্ঘ ও জড়িয়ে ধরা।
• পেশির মৃদু ঠাসা।
• হালকা বৃত্তাকার ঘষা।
• মৃদু আঘাত ও কম্পন, কিছু কৌশলে।

চাপ হালকা থেকে মাঝারি, ছন্দ ধীর ও নিয়মিত, এবং সাধারণত পুরো শরীর বা বড় অংশে কাজ করা হয়।

কী কাজে লাগে

• স্ট্রেস ও সাধারণ টান কমানো।
• শিথিল হতে এবং অনেকের ভালো ঘুমাতে সাহায্য করা।
• হালকা পেশির টান ও ক্লান্তি কমানো।
• বিরতি ও সুস্থতার একটি মুহূর্ত দেওয়া।

যা অনুভূত হয়

উষ্ণতা, ভারী ভাব ও শিথিলতার অনুভূতি, কখনো তন্দ্রা। অস্বস্তিকর হওয়া উচিত নয়। পরে বেশির ভাগ মানুষ শান্ত ও হালকা বোধ করেন।

কার জন্য নির্দেশিত

• যাঁরা মূলত শিথিলতা ও স্ট্রেসের স্বস্তি খুঁজছেন।
• যিনি কখনো ম্যাসাজ করাননি বা চাপ কম সহ্য করেন।
• বেশি সংবেদনশীল, বয়স্ক বা আরও ভঙ্গুর ত্বক ও কলার মানুষ।
• ক্লান্তি, উদ্বেগ বা খারাপ ঘুমের পর্যায়।

ডিপ টিস্যু ম্যাসাজ

ডিপ টিস্যু ম্যাসাজ («deep tissue») কিছু একই নড়াচড়া ব্যবহার করে, তবে বেশি চাপ ও আরও ধীরগতিতে, গভীরতর পেশি-স্তরে ও নির্দিষ্ট টানের অংশে পৌঁছাতে। থেরাপিস্ট প্রায়ই সামনের বাহু, কনুই ও বুড়ো আঙুল ব্যবহার করেন, অংশ ধরে ধরে কাজ করেন এবং সংবেদনশীল বিন্দুতে স্থির চাপ দিতে পারেন।

কী কাজে লাগে

• স্থায়ী ও স্থানীয় পেশির টান: ঘাড়, কাঁধ, কাঁধের হাড়ের মাঝখান, কোমর, উরু।
• দীর্ঘ সময়ের ভঙ্গি বা বারবার পরিশ্রমের সঙ্গে যুক্ত শক্ত ভাব।
• তীব্র প্রশিক্ষণের পর সেরে ওঠা, যাঁরা চাপ ভালো সহ্য করেন।
• পেশি-কঙ্কালতন্ত্রের ব্যথার জন্য ব্যায়াম ও ফিজিওথেরাপি কর্মসূচির পরিপূরক।

যা অনুভূত হয়

দৃঢ় চাপ, কখনো একটি «ভালো» অস্বস্তি, তীব্র কিন্তু সহনীয়, বিশেষ করে টান-ধরা অংশে। এটি তীক্ষ্ণ, অসহ্য বা শরীর শক্ত করতে বাধ্য করার মতো ব্যথা হওয়া উচিত নয়। পরের 24 থেকে 48 ঘণ্টায় ব্যায়ামের মতো কিছু পেশির সংবেদনশীলতা থাকতে পারে।

কার জন্য নির্দেশিত

• যাঁদের টান বা অস্বস্তির একটি নির্দিষ্ট অংশ আছে।
• যাঁরা খেলাধুলা করেন বা শারীরিকভাবে কঠিন কাজ করেন।
• যাঁরা আগে ম্যাসাজ করিয়েছেন এবং আরও দৃঢ় চাপ ভালোভাবে সহ্য করেন।

যাঁদের জন্য নয় (বা সতর্কতা প্রয়োজন)

• যাঁরা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট খান বা সহজে কালশিটে পড়ার প্রবণতা আছে।
• উল্লেখযোগ্য মাত্রার অস্টিওপোরোসিস।
• সাম্প্রতিক বা সন্দেহজনক থ্রম্বোসিস।
• গর্ভাবস্থা (কেবল বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত থেরাপিস্টের মাধ্যমে এবং মানানসই কৌশলে)।
• প্রদাহযুক্ত অংশ, ক্ষত, উল্লেখযোগ্য ভ্যারিকোজ শিরা, সাম্প্রতিক আঘাত।
• ফাইব্রোমায়ালজিয়া বা সর্বাঙ্গীণ ব্যথাযুক্ত ব্যক্তিরা, যাঁরা প্রায়ই মৃদু চাপে বেশি উপকার পান।

পাশাপাশি: পার্থক্য এবং কীভাবে বেছে নেবেন

সিদ্ধান্তের জন্য তিনটি প্রশ্ন

• শেষে আমি কী অনুভব করতে চাই? প্রশান্তি ও বিশ্রাম: রিল্যাক্সিং। নির্দিষ্ট অংশে স্বস্তি: ডিপ টিস্যু।
• এমন কোনো অংশ আছে কি, যা কয়েক সপ্তাহ ধরে আমাকে বিরক্ত করছে? থাকলে নির্দিষ্ট-অংশকেন্দ্রিক (বা মিশ্র) সেশন বেশি যুক্তিসংগত। ব্যথা তীব্র, ছড়ায় বা কয়েক মাস ধরে চললে চিকিৎসক বা ফিজিওথেরাপিস্টের সঙ্গেও কথা বলুন।
• চাপ আমি কতটা সহ্য করি? আপনি কখনো ম্যাসাজ না করালে বা মৃদু স্পর্শ পছন্দ করলে রিল্যাক্সিং দিয়ে শুরু করুন। পরের সেশনগুলোতে চাপ বাড়ানো যেতে পারে।

যে বিকল্প অনেকে জানেন না: মিশ্র ম্যাসাজ

বাস্তবে অনেক সেশন দুই পদ্ধতিই মেলায়: পুরো শরীরে শিথিলকারী নড়াচড়া, আর টানের অংশে (যেমন ঘাড়, কাঁধ ও কাঁধের হাড়ের মাঝখান) আরও দৃঢ় ও ধীর কাজ। যাঁরা সারা দিন কম্পিউটারে বসে কাঁধের টান ও সাধারণ ক্লান্তি নিয়ে আসেন, তাঁদের জন্য এটি প্রায়ই সবচেয়ে ভারসাম্যপূর্ণ পছন্দ।

প্রাথমিক মূল্যায়নে থেরাপিস্ট আপনার লক্ষ্য, অস্বস্তির অংশ, স্বাস্থ্য ও ওষুধ জিজ্ঞেস করেন এবং কৌশল ও চাপ আপনার সঙ্গে মিলে মানিয়ে নেন।

প্রমাণ কী বলে

স্ট্রেস ও উদ্বেগ

37টি নিয়ন্ত্রিত গবেষণার একটি প্রধান মেটা-বিশ্লেষণ সিদ্ধান্ত নিয়েছে যে ম্যাসাজ উদ্বেগ ও টান কমায়, একক সেশনের চেয়ে সেশনের ধারায় আরও ধারাবাহিক প্রভাবসহ, এবং উদ্বেগের ওপর প্রভাব কিছু মানসিক হস্তক্ষেপের মতো মাত্রার (Moyer et al., 2004)। পরবর্তী পর্যালোচনা অনুভূত স্ট্রেস, মেজাজ এবং কিছু গোষ্ঠীতে ঘুমের মানে উপকার নিশ্চিত করে, যদিও অনেক গবেষণা ছোট।

কোমর ও পেশির ব্যথা

Cochrane-এর একটি পর্যালোচনা সিদ্ধান্ত নিয়েছে যে ম্যাসাজ কোমরের ব্যথা কমাতে এবং স্বল্পমেয়াদে কার্যক্ষমতা উন্নত করতে পারে, নিম্ন থেকে অত্যন্ত নিম্ন মানের প্রমাণসহ এবং দীর্ঘমেয়াদে উপকারের প্রমাণ ছাড়া (Furlan et al., 2015)। অর্থাৎ সাহায্য করে, তবে আলাদা চিকিৎসার চেয়ে ব্যায়াম ও নড়াচড়ার পরিপূরক হিসেবে ভালো কাজ করে।

কোমরের ব্যথায় আক্রান্ত 59 জনের একটি ট্রায়ালে ডিপ টিস্যু ম্যাসাজ (10 সেশন) প্রদাহনাশকের সংমিশ্রণের মতো একইভাবে ব্যথা ও অক্ষমতা কমিয়েছিল (Majchrzycki et al., 2014)। এটি একটি ছোট গবেষণা, এবং চিকিৎসাহীন নিয়ন্ত্রণ দল ছাড়া, তাই সতর্কতার সঙ্গে পড়া উচিত।

ব্যায়ামের পর সেরে ওঠা

মেটা-বিশ্লেষণ দেখায়, তীব্র ব্যায়ামের পর ম্যাসাজ বিলম্বিত পেশির ব্যথা («পরদিনের ব্যথা») ও ক্লান্তির অনুভূতি কমায়, আর প্রকৃত পারফরম্যান্সে প্রভাব ছোট বা নেই (Guo et al., 2017; Davis et al., 2020)। একটি পরীক্ষাগার-গবেষণা ইঙ্গিত দিয়েছে, পরিশ্রমের পর ম্যাসাজ পেশির কিছু প্রদাহের লক্ষণ কমায় (Crane et al., 2012)।

প্রচলিত ভুল ধারণা

«ব্যথা না হলে কাজ হয় না»

ভুল। বেশি ব্যথায় বেশি উপকার হয়, এমন প্রমাণ নেই। বরং অতিরিক্ত চাপে শরীর পেশি সংকুচিত করে নিজেকে রক্ষা করে এবং কালশিটে ও পরের দিনগুলোতে ব্যথার ঝুঁকি বাড়ে। সঠিক চাপ হলো যা শ্বাস নিতে ও শিথিল হতে দেয়, তীব্র হলেও। 0 থেকে 10 স্কেলে বেশির ভাগ থেরাপিস্ট 6 বা 7-এর নিচে কাজ করেন।

«ম্যাসাজ বিষাক্ত পদার্থ দূর করে»

ম্যাসাজ বিষাক্ত পদার্থ «মুক্ত» বা নির্মূল করে, এমন প্রমাণ নেই। লিভার ও কিডনি এ কাজ করে। পরে পানি পান করা যুক্তিসংগত, তবে সেই কারণে নয়।

«ম্যাসাজ ল্যাকটিক অ্যাসিড সরিয়ে দেয়»

না, তাও নয়। ল্যাকটেট পরিশ্রমের কিছু পরেই স্বাভাবিকভাবে রক্ত থেকে মিলিয়ে যায় এবং পরদিনের ব্যথার কারণ নয়। একটি গবেষণা এমনকি দেখিয়েছে, ম্যাসাজ এর অপসারণ ত্বরান্বিত করে না এবং সক্রিয় সেরে ওঠার তুলনায় ব্যায়ামের পর পেশির রক্তপ্রবাহ কমাতে পারে (Wiltshire et al., 2010)। যে স্বস্তি অনুভূত হয় তা বাস্তব, তবে এর অন্য ব্যাখ্যা আছে, বিশেষ করে স্নায়বিক ও শিথিলতাজনিত।

«গিঁট এক সেশনেই মিলিয়ে যায়»

টান-ধরা ও সংবেদনশীল স্থানগুলো («গিঁট») ম্যাসাজে ভালো হয়, কিন্তু কারণ (ভঙ্গি, স্ট্রেস, নড়াচড়ার অভাব) থেকে গেলে আবার ফিরে আসে। বিরতি, ব্যায়াম ও এর্গোনমিক্স সমাধানের অংশ।

নিরাপত্তা, সতর্কতা ও প্রতিনির্দেশনা

যোগ্য পেশাদারদের করা ম্যাসাজ অত্যন্ত নিরাপদ। গুরুতর প্রতিকূল প্রভাব বিরল এবং প্রধানত খুব জোরালো কৌশল বা অচিহ্নিত স্বাস্থ্য-সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের সঙ্গে যুক্ত (Ernst, 2003; Yin et al., 2014)। তাই প্রাথমিক মূল্যায়ন গুরুত্বপূর্ণ।

থেরাপিস্টকে সব সময় জানান যদি:

• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, অ্যান্টিপ্লেটলেট খান বা রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা আছে।
• গর্ভবতী আছেন।
• অস্টিওপোরোসিস, ডিস্কের হার্নিয়া, কৃত্রিম অঙ্গ বা সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার আছে।
• উল্লেখযোগ্য ভ্যারিকোজ শিরা, হৃদ্‌রোগ, ক্যানসার আছে বা ক্যানসারের চিকিৎসাধীন।
• ত্বকের রোগ, ক্ষত বা সংক্রমণ আছে।

ম্যাসাজ করবেন না (এবং চিকিৎসকের কাছে যান) যদি থাকে:

• একটি পা ফোলা, গরম, লাল বা ব্যথাময়, বিশেষ করে শুধু এক পাশে (সম্ভাব্য থ্রম্বোসিস)।
• জ্বর বা তীব্র সংক্রমণ।
• ফোলা, বড় কালশিটে বা ফ্র্যাকচারের সন্দেহসহ সাম্প্রতিক আঘাত।

ডিপ টিস্যু ম্যাসাজের পর এক বা দুই দিন কিছুটা সংবেদনশীলতা স্বাভাবিক। পানি পান করুন, মৃদুভাবে নড়াচড়া করুন এবং সেদিন একই অংশে খুব তীব্র ব্যায়াম এড়িয়ে চলুন। তীব্র ব্যথা, ব্যাপক কালশিটে বা অসাড়তা স্বাভাবিক নয়: থেরাপিস্টকে জানান।

বুকে ব্যথা, হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা বা হাত বা পায়ে অনুভূতি হারানোয় জরুরি সাহায্য নিন (112)। প্রশ্ন থাকলে SNS 24 (808 24 24 24) নম্বরে ফোন করুন।

Clínica Luxmed-এ

Algés-এর Clínica Luxmed-এ প্রতিটি ম্যাসাজ করেন ম্যাসাজ থেরাপিস্ট এবং শুরু হয় আপনার লক্ষ্য, টানের স্থান ও স্বাস্থ্য নিয়ে কথোপকথন দিয়ে। এরপর কৌশল ও চাপ আপনার সঙ্গে মানিয়ে নেওয়া হয়, রিল্যাক্সিং, নির্দিষ্ট অংশকেন্দ্রিক বা মিশ্র, এবং আপনি যেকোনো সময় বেশি বা কম চাপ চাইতে পারেন।

ম্যাসাজ সুস্থতার একটি পরিপূরক এবং চিকিৎসা মূল্যায়ন বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। ফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়।

সাধারণ প্রশ্ন