Σε αυτό το άρθρο
Οι καφέ κηλίδες που εμφανίζονται στο μέτωπο, στα ζυγωματικά ή στο πάνω χείλος κατά την εγκυμοσύνη έχουν όνομα: μελάσμα, που λέγεται και χλόασμα ή «μάσκα της εγκυμοσύνης». Είναι συχνές, δεν βλάπτουν ούτε το μωρό ούτε τη μητέρα και, στις περισσότερες περιπτώσεις, ξεθωριάζουν μέσα στον χρόνο μετά τον τοκετό.
Στην εγκυμοσύνη, ό,τι λειτουργεί καλύτερα είναι και το απλούστερο: να προστατεύετε το δέρμα από τον ήλιο κάθε μέρα, με αντηλιακό ευρέος φάσματος και, ιδανικά, με χρώμα. Αρκετές θεραπείες για τις κηλίδες πρέπει να περιμένουν, αλλά υπάρχουν ασφαλείς φροντίδες που μπορείτε να ξεκινήσετε αμέσως. Εξηγούμε γιατί εμφανίζεται, τι μπορείτε να κάνετε τώρα και τι να περιμένετε μετά τον τοκετό.
Τρεις ιδέες για να θυμάστε.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Γιατί εμφανίζεται στην εγκυμοσύνη
Το μελάσμα προκύπτει από τρεις παράγοντες που προστίθενται: ορμόνες, ηλιακό φως και γενετική προδιάθεση. Η εγκυμοσύνη φέρνει και τους τρεις μαζί.
- Ορμόνες. Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη αυξάνονται πολύ στην εγκυμοσύνη και διεγείρουν τα μελανοκύτταρα, τα κύτταρα που παράγουν χρωστική. Γι' αυτό το μελάσμα συνδέεται και με το αντισυλληπτικό χάπι και με την ορμονική θεραπεία υποκατάστασης.
- Φως. Οι ορμόνες κάνουν το μελανοκύτταρο πιο αντιδραστικό, αλλά είναι το φως που πυροδοτεί την κηλίδα. Μετράνε η υπεριώδης ακτινοβολία και το ορατό φως.
- Γενετική και τύπος δέρματος. Είναι πιο συχνό σε πιο σκούρα δέρματα (φωτότυποι III έως VI). Σε μια τουρκική μελέτη, το 37,6% των εγκύων με μελάσμα είχε μητέρα που το είχε αποκτήσει επίσης στην εγκυμοσύνη.
Πόσες έγκυες έχουν μελάσμα;
Εξαρτάται πολύ από τη χώρα και τον τύπο δέρματος: οι μελέτες βρίσκουν τιμές περίπου 5% στη Γαλλία και 11% στη Βραζιλία, έως και πάνω από 50% στην Ινδία και στο Πακιστάν (Majid και Aleem, 2021). Συνήθως εμφανίζεται στο δεύτερο τρίμηνο.
Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο
| Παράγοντας | Τι είναι γνωστό |
|---|---|
| Μελάσμα σε προηγούμενη εγκυμοσύνη | Ο ισχυρότερος παράγοντας: κίνδυνος περίπου 44 φορές μεγαλύτερος |
| Μητέρα ή αδελφή με μελάσμα | Αυξάνει σαφώς τον κίνδυνο |
| Σκούρο δέρμα (φωτότυποι III έως VI) | Μεγαλύτερη συχνότητα και πιο επίμονες κηλίδες |
| Πολλή έκθεση στον ήλιο σε εξωτερικούς χώρους | Αυξάνει τον κίνδυνο |
| Μεγαλύτερη ηλικία στην πρώτη εγκυμοσύνη | Κίνδυνος περίπου 8% μεγαλύτερος για κάθε έτος |
| Πολλές εγκυμοσύνες | Μεγαλύτερος σωρευτικός κίνδυνος |
Πηγή: σύνθεση των Zhao, Fu και Cheng, 2024.
Τι μπορείτε να κάνετε κατά την εγκυμοσύνη
1. Αντηλιακή προστασία κάθε μέρα, από την αρχή
Είναι το μέτρο με τα καλύτερα στοιχεία. Σε μια μελέτη με 200 εγκύους που χρησιμοποίησαν καθημερινά αντηλιακό ευρέος φάσματος SPF 50+, μόνο το 2,7% ανέπτυξε μελάσμα, πολύ λιγότερο από το αναμενόμενο (Lakhdar et al., 2007). Ιδανικά ξεκινάτε στο πρώτο τρίμηνο.
Τα ανόργανα φίλτρα (οξείδιο του ψευδαργύρου, διοξείδιο του τιτανίου) είναι η πιο συντηρητική επιλογή στην εγκυμοσύνη, επειδή πρακτικά δεν απορροφώνται. Ορισμένα χημικά φίλτρα, όπως η βενζοφαινόνη-3, περνούν σε μικρή ποσότητα στην κυκλοφορία. Δεν υπάρχει καταγραφή δυσμορφιών, αλλά η σύνεση ευνοεί τα ανόργανα (Putra et al., 2022).
Με χρώμα. Τα οξείδια του σιδήρου προστατεύουν και από το ορατό φως, που επιδεινώνει το μελάσμα. Τα εξηγούμε όλα στο άρθρο Αντηλιακό με χρώμα: επιλογή και εφαρμογή.
Ποσότητα και επαναεφαρμογή. Γενναιόδωρο στρώμα το πρωί και ανανέωση κάθε 2 ώρες σε εξωτερικούς χώρους.
2. Φυσική προστασία
Καπέλο με φαρδύ γείσο, γυαλιά ηλίου και σκιά τις ώρες της μεγαλύτερης έντασης. Το αντηλιακό μόνο του δεν μπλοκάρει ποτέ τα πάντα.
3. Φροντίδα δέρματος συμβατή με την εγκυμοσύνη
Σύμφωνα με μια πρόσφατη ανασκόπηση για την αισθητική στην εγκυμοσύνη και στον θηλασμό (Kovacs et al., 2026), γενικά είναι αποδεκτά:
- Αζελαϊκό οξύ, με χαμηλή απορρόφηση (3% έως 8%). Είναι από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες αποχρωστικές ουσίες στην εγκυμοσύνη, κατά προτίμηση σε περιορισμένες περιοχές και με ιατρική ένδειξη·
- Βιταμίνη C, αντιοξειδωτικό με κάποια επίδραση στη χρώση·
- Νιασιναμίδη, που βοηθά να ομοιομορφήσει ο τόνος και είναι καλά ανεκτή·
- Γλυκολικό ή γαλακτικό οξύ σε χαμηλή συγκέντρωση, σε προϊόντα καθημερινής χρήσης, με σύνεση.
4. Αποφυγή ό,τι ερεθίζει
Οι επιθετικές απολεπίσεις, το ζεστό κερί στο πρόσωπο και τα προϊόντα που καίνε προκαλούν φλεγμονή. Σε δέρμα με τάση για μελάσμα, η φλεγμονή μπορεί να σκουρύνει ακόμη περισσότερο τις κηλίδες.
Τι να αποφύγετε στην εγκυμοσύνη και στον θηλασμό
Ορισμένες από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για το μελάσμα δεν είναι κατάλληλες σε αυτή τη φάση. Δεν είναι λόγος ανησυχίας: το μελάσμα μπορεί να περιμένει και συχνά βελτιώνεται από μόνο του μετά τον τοκετό. Επιλέξτε τη φάση για να επισημανθεί η στήλη που σας ενδιαφέρει.
| Θεραπεία | Εγκυμοσύνη | Θηλασμός | Γιατί |
|---|---|---|---|
| Υδροκινόνη | Να αποφεύγεται | Να αποφασιστεί με τον γιατρό | Υψηλή απορρόφηση, περίπου 45% μιας εφαρμογής σε 24 ώρες |
| Τοπικά ρετινοειδή (τρετινοΐνη, αδαπαλένη, ταζαροτένη) | Να αποφεύγεται | Ταζαροτένη: να αποφεύγεται· τα υπόλοιπα: να αποφασιστεί με τον γιατρό | Οικογένεια φαρμάκων με γνωστό κίνδυνο για το έμβρυο όταν λαμβάνονται από το στόμα |
| Τρανεξαμικό οξύ από το στόμα | Αντενδείκνυται | Σχετική αντένδειξη | Επηρεάζει την πήξη· η εγκυμοσύνη ήδη αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης |
| Peeling σαλικυλικού οξέος | Να αποφεύγεται | Με σύνεση | Κίνδυνος απορρόφησης σε εκτεταμένες περιοχές |
| Μέσα και βαθιά peeling | Να αναβληθεί ή να αποφευχθεί | Να αναβληθεί ή να αποφευχθεί | Λίγα δεδομένα· η φαινόλη έχει συστηματική τοξικότητα |
| Λέιζερ και παλμικό φως | Να αναβληθεί | Ορισμένα είναι δυνατά, κατά περίπτωση | Εκτός από την ασφάλεια, μπορεί να επιδεινώσουν το μελάσμα σε αυτή τη φάση |
| Microneedling | Να αναβληθεί | Μπορεί να είναι αποδεκτό | Λίγα δεδομένα στην εγκυμοσύνη |
Πηγές: Kovacs et al., 2026; Putra et al., 2022; Forbat et al., 2019.
Αν χρησιμοποιήσατε κάποιο από αυτά τα προϊόντα χωρίς να ξέρετε ότι είστε έγκυος, μην πανικοβληθείτε. Η απορρόφηση των περισσότερων τοπικών σκευασμάτων είναι χαμηλή και δύο προοπτικές μελέτες με τρετινοΐνη στο πρώτο τρίμηνο δεν βρήκαν δυσμορφίες. Σταματήστε την εφαρμογή και μιλήστε με τον μαιευτήρα σας.
Τι να περιμένετε μετά τον τοκετό
Στις περισσότερες γυναίκες, το μελάσμα ξεθωριάζει σταδιακά μέσα στον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό, καθώς οι ορμόνες επιστρέφουν στα συνήθη επίπεδα. Όμως έως και 30% των περιπτώσεων επιμένει, μερικές για πολλά χρόνια (Zhao et al., 2024).
Τι κάνει την επιμονή πιο πιθανή:
- σκούρο δέρμα και πιο βαθιές κηλίδες·
- έκθεση στον ήλιο χωρίς προστασία μετά τον τοκετό, ιδίως αν το μωρό γεννηθεί την άνοιξη ή το καλοκαίρι·
- έναρξη ή επανέναρξη ορμονικής αντισύλληψης. Το χάπι συνδέεται με το μελάσμα, γι' αυτό αξίζει να μιλήσετε με τον οικογενειακό γιατρό ή τον γυναικολόγο σας για την καταλληλότερη μέθοδο·
- νέες εγκυμοσύνες, που αυξάνουν ξανά τον κίνδυνο.
Ένας πρακτικός κανόνας: διατηρήστε την καθημερινή αντηλιακή προστασία και περιμένετε 6 έως 12 μήνες. Αν οι κηλίδες δεν έχουν ξεθωριάσει, ή αν σας ενοχλούν νωρίτερα, είναι ώρα για αξιολόγηση. Όταν τελειώσει ο θηλασμός, γίνονται διαθέσιμες οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες, όπως η υδροκινόνη ή οι αποχρωστικοί συνδυασμοί, τα peeling και το τρανεξαμικό οξύ, πάντα με ιατρική ένδειξη.
Πότε να ζητήσετε ιατρική αξιολόγηση
Στην εγκυμοσύνη, η βασική παρακολούθηση γίνεται από τον μαιευτήρα σας. Ζητήστε ειδική αξιολόγηση αν:
Στη Luxmed, η συνεδρία Αισθητικής προσώπου ξεκινά με τη διάγνωση και προσαρμόζει το πλάνο στη φάση που βρίσκεστε: εγκυμοσύνη, θηλασμός ή μετά.
Μιλήστε μαζί μας
Η αξιολόγηση είναι μια συζήτηση, χωρίς δέσμευση. Πείτε μας τι σας ανησυχεί και η ομάδα μας θα απαντήσει.
Τηλέφωνο 214 044 241 · info@luxmed.pt
Το άρθρο αυτό έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την παρακολούθηση από τον γιατρό ή τον μαιευτήρα σας.
Συχνές ερωτήσεις
Βλάπτει το μελάσμα το μωρό;
Όχι. Είναι αλλαγή της χρώσης του δέρματος, χωρίς καμία επίδραση στην εγκυμοσύνη ή στο μωρό.
Εξαφανίζεται το μελάσμα από μόνο του μετά τον τοκετό;
Στις περισσότερες περιπτώσεις ξεθωριάζει μέσα στον πρώτο χρόνο. Έως και 30% επιμένει, ιδίως χωρίς αντηλιακή προστασία.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω χημικό αντηλιακό στην εγκυμοσύνη;
Δεν υπάρχει καταγραφή δυσμορφιών, αλλά ορισμένα χημικά φίλτρα απορροφώνται σε μικρή ποσότητα. Τα ανόργανα φίλτρα είναι η πιο συνετή επιλογή.
Ποια κρέμα μπορώ να χρησιμοποιήσω για τις κηλίδες στην εγκυμοσύνη;
Το αζελαϊκό οξύ, η βιταμίνη C και η νιασιναμίδη θεωρούνται γενικά αποδεκτά. Η υδροκινόνη και τα ρετινοειδή πρέπει να αποφεύγονται.
Αν είχα μελάσμα σε μια εγκυμοσύνη, θα το ξανακάνω στην επόμενη;
Είναι πολύ πιθανό: είναι ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου. Ξεκινήστε την καθημερινή αντηλιακή προστασία πριν μείνετε έγκυος ή αμέσως στην αρχή.
Μπορώ να κάνω peeling ενώ θηλάζω;
Τα επιφανειακά peeling γλυκολικού ή γαλακτικού οξέος έχουν το πιο ευνοϊκό προφίλ, αλλά η απόφαση πρέπει να είναι ιατρική και κατά περίπτωση.
Επιστημονικές αναφορές 7
- Lakhdar H et al. Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(6):738-742. PubMed
- Zhao L, Fu X, Cheng H. Prevention of melasma during pregnancy: risk factors and photoprotection-focused strategies. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024;17:2301-2310. Artigo
- Majid I, Aleem S. Melasma: update on epidemiology, clinical presentation, assessment, and scoring. J Skin Stem Cell. 2021;8(4):e120283. Artigo
- Putra IB, Jusuf NK, Dewi NK. Skin changes and safety profile of topical products during pregnancy. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(2):49-57. PMC
- Kovacs T et al. Cosmetic dermatology in pregnancy and lactation: a risk-benefit framework for clinical practice. Int J Dermatol. 2026. Artigo
- Forbat E, Al-Niaimi F, Ali FR. The emerging importance of tranexamic acid in dermatology. Clin Exp Dermatol. 2020;45(4):445-449 (publicado online em outubro de 2019). Resumo
- Gan C, Rodrigues M. An update on new and existing treatments for the management of melasma. Am J Clin Dermatol. 2024. Artigo
Συνεχίστε την εξερεύνηση



