Τι τύπου κηλίδα έχω: από ήλιο, από ακμή ή κάτι άλλο;
Δεν ξεχωρίζουν μόνο από το χρώμα. Οι ηλιακές κηλίδες είναι επίπεδες και εμφανίζονται αργά σε εκτεθειμένες περιοχές, οι μεταφλεγμονώδεις εμφανίζονται εκεί όπου υπήρξε σπυρί ή τραυματισμός, και οι φακίδες ξεθωριάζουν τον χειμώνα. Μπορεί να είναι αναμειγμένες, και ορισμένες βλάβες που μοιάζουν με κηλίδες είναι κάτι άλλο. Γι’ αυτό η διάγνωση γίνεται εξετάζοντας το δέρμα και ακούγοντας το ιστορικό σας, όχι από φωτογραφίες. Αν έχετε αμφιβολίες, φέρτε φωτογραφίες από το πώς ήταν η κηλίδα πριν από μερικούς μήνες, που βοηθούν να φανεί αν άλλαξε.
Τι είναι οι ηλιακές λεντιγκίνες και γιατί εμφανίζονται μετά τα 40;
Οι ηλιακές λεντιγκίνες, ή ηλιακές κηλίδες, είναι επίπεδες, καλά οριοθετημένες καφέ κηλίδες που προκαλούνται από τον ήλιο που συσσωρεύεται επί χρόνια. Εμφανίζονται αργότερα επειδή εξαρτώνται από αυτή τη συσσώρευση. Μια μελέτη σε γυναίκες μέσης ηλικίας τις συσχέτισε με την ηλικία, το χρώμα του δέρματος, τη συνήθεια να εκτίθεται κανείς στον ήλιο και με ορμονικές θεραπείες. Δεν είναι επικίνδυνες μόνο και μόνο επειδή υπάρχουν, αλλά, καθώς το πρόσωπο είναι το σημείο όπου εμφανίζονται περισσότερο, καλό είναι να τις παρατηρείτε κατά διαστήματα και να δείχνετε στη γιατρό όσες αλλάζουν.
Είναι το ίδιο πράγμα οι φακίδες και οι ηλιακές κηλίδες;
Όχι. Οι φακίδες, ή εφηλίδες, είναι μικρές, ανοιχτόχρωμες, έχουν γενετική συνιστώσα και σκουραίνουν το καλοκαίρι και ξεθωριάζουν τον χειμώνα, και συνήθως εμφανίζονται στην παιδική ηλικία. Οι ηλιακές λεντιγκίνες εμφανίζονται αργότερα, είναι μεγαλύτερες, πιο σκούρες και δεν ξεθωριάζουν με την εποχή. Και οι δύο προέρχονται από τον ήλιο, αλλά με διαφορετικούς τρόπους. Η διαφορά μετράει επειδή αλλάζει ο τρόπος φροντίδας, και επειδή οι κηλίδες που σκουραίνουν ξαφνικά ή μεγαλώνουν αξίζει να δειχθούν σε γιατρό και να μην θεωρηθούν φακίδες.
Γιατί μένει ένα σκούρο σημάδι μετά από ένα σπυρί ή μια πληγή;
Όταν το δέρμα φλεγμαίνει, μπορεί να παράγει περίσσεια χρωστικής και να μείνει με ένα σκούρο σημάδι μετά την επούλωση, η λεγόμενη μεταφλεγμονώδης υπερχρωμία. Είναι συχνότερη και πιο έντονη στο πιο σκούρο δέρμα. Συνήθως ξεθωριάζει με τους μήνες, αλλά ο ήλιος και η συνήθεια να στύβουμε το δέρμα μπορούν να τη σκουρύνουν ή να την παρατείνουν. Στην αξιολόγηση, η γιατρός βλέπει το βάθος της χρωστικής και αποφασίζει αν αρκούν η προστασία και ο χρόνος, αν υπάρχει τοπική θεραπεία με ιατρική ένδειξη ή αν έχει νόημα ένα ritual ανανέωσης.
Το δέρμα μου είναι τραχύ και ανώμαλο. Τι μπορεί να είναι;
Μπορεί να είναι φωτογήρανση, παλιά σημάδια ακμής, συσσώρευση κυττάρων στην επιφάνεια ή μικρές ουλές. Η διάκριση είναι σημαντική: ένα δέρμα τραχύ στην επιφάνεια ανταποκρίνεται σε rituals ανανέωσης, αλλά ένα βύθισμα ή μια βαθιά ουλή δεν είναι ζήτημα επιφάνειας και απαιτεί άλλη αξιολόγηση. Αν η τραχύτητα συγκεντρώνεται σε μία περιοχή, ξεφλουδίζει, αιμορραγεί ή δεν επουλώνεται για εβδομάδες, πρέπει να τη δει ένας γιατρός και να μην αντιμετωπιστεί ως υφή. Το απλώς αφυδατωμένο δέρμα είναι διαφορετικό θέμα, με δική του σελίδα.
Πότε μια κηλίδα στο πρόσωπο πρέπει να τη δει πρώτα ένας γιατρός;
Όταν είναι καινούργια, μεγαλώνει, είναι ασύμμετρη, έχει ανώμαλα όρια, περισσότερα χρώματα, είναι σκούρα ή αλλάζει με τον χρόνο, ή αιμορραγεί, ξεφλουδίζει ή δεν επουλώνεται σε περίπου τέσσερις εβδομάδες. Αυτά είναι τα σημεία που περιγράφει ο κανόνας ABCDE, ο οποίος δεν είναι αλάνθαστος και δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση. Στο πρόσωπο ανθρώπων με πολύ ήλιο υπάρχουν βλάβες που μοιάζουν με απλή ηλιακή κηλίδα, όπως το κακοήθες λεντιγκό (lentigo maligna), και μόνο η αξιολόγηση μπορεί να τις ξεχωρίσει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν πρέπει να γίνει κανένα peeling προτού δει τη βλάβη ένας γιατρός.
Πώς λειτουργεί ένα χημικό peeling προσώπου;
Εφαρμόζεται στο δέρμα ένα διάλυμα που προκαλεί ελεγχόμενη απολέπιση των επιφανειακών στρωμάτων, και το δέρμα ανταποκρίνεται ανανεώνοντας τον εαυτό του. Τα οξέα που περιγράφονται περισσότερο στις ανασκοπήσεις είναι το γλυκολικό και το σαλικυλικό, που χρησιμοποιούνται σε κηλίδες, φωτοβλάβη και υφή, αλλά η κλινική εξηγεί ποιο ritual ενδείκνυται για εσάς και δεν το επιλέγει από μόδα. Ένα δέρμα που ανανεώνεται γίνεται πιο ευαίσθητο στον ήλιο, και γι’ αυτό η αξιολόγηση και η φροντίδα πριν και μετά μετράνε όσο και το ίδιο το ritual, και το βάθος που επιλέγεται εξαρτάται από την περίπτωσή σας.
Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στο επιφανειακό και στο μέσου βάθους peeling;
Τα peeling χωρίζονται σε επιφανειακά, μέσου βάθους και βαθιά ανάλογα με το βάθος στο οποίο δρουν. Όσο πιο βαθιά, τόσο πιο έντονο τείνει να είναι το αποτέλεσμα, αλλά είναι επίσης μεγαλύτερα το ξεφλούδισμα, ο χρόνος ανάρρωσης και ο κίνδυνος επιπλοκών, ιδίως σε πιο σκούρο δέρμα ή με ήλιο μετά. Το Renova Peel της κλινικής δρα σε διαφορετικά βάθη, και ποιο ταιριάζει σε κάθε άτομο αποφασίζεται στην αξιολόγηση, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της κηλίδας, τον τύπο δέρματος και τον χρόνο ανάρρωσης που είστε διατεθειμένοι να περιμένετε.
Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε peeling και λέιζερ για τις κηλίδες;
Και τα δύο δρουν στο δέρμα, αλλά με διαφορετικούς τρόπους. Το peeling είναι μια χημική ανανέωση της επιφάνειας, το λέιζερ χρησιμοποιεί φως και είναι ιατρική πράξη, που περιγράφεται σε άλλες σελίδες αισθητικής του προσώπου. Κανένα δεν είναι καλύτερο γενικά: εξαρτάται από τον τύπο της κηλίδας, το βάθος της χρωστικής, τον τύπο δέρματος και τον κίνδυνο αντίδρασης. Μερικές φορές το ένα δεν ενδείκνυται και το άλλο ναι, άλλες φορές συνδυάζονται σε διαφορετικούς χρόνους. Αποφασίζει η γιατρός, αφού εξετάσει το δέρμα, και δεν έχει νόημα να συγκρίνονται χωρίς αξιολόγηση.
Δουλεύουν οι κρέμες για τις κηλίδες;
Ορισμένες ναι, όταν υπάρχει ιατρική ένδειξη και χρησιμοποιούνται τακτικά με αντηλιακή προστασία, και για τα μεταφλεγμονώδη σημάδια οι τοπικοί αποχρωματιστικοί παράγοντες περιγράφονται ως θεραπεία πρώτης γραμμής. Όμως τα προϊόντα ελεύθερης πώλησης διαφέρουν πολύ, και η χρήση πολλών ταυτόχρονα ερεθίζει και μπορεί να κηλιδώσει περισσότερο. Αν χρησιμοποιείτε μια κρέμα εδώ και εβδομάδες χωρίς διαφορά, μην αυξήσετε τη δόση: δείξτε την στη γιατρό, η οποία θα αξιολογήσει αν είναι το σωστό προϊόν, αν η κηλίδα είναι τύπου που ανταποκρίνεται σε κρέμες ή αν υπάρχει άλλος δρόμος.
Τι να περιμένετε μετά από ένα peeling: ξεφλούδισμα, ερυθρότητα και φροντίδα;
Εξαρτάται από το βάθος, αλλά είναι συνηθισμένο να υπάρχει ελαφριά ερυθρότητα, αίσθημα τραβήγματος και ξεφλούδισμα τις επόμενες ημέρες. Οι επιπλοκές που περιγράφονται κυμαίνονται από ερεθισμό έως αλλαγές χρωστικής και, σπάνια, ουλές, και αυξάνονται με ήλιο μετά και με πιο σκούρο δέρμα. Γι’ αυτό μην αφαιρείτε το δέρμα που ξεκολλά, προστατευθείτε από τον ήλιο και ακολουθήστε ό,τι υποδείξει η κλινική. Αν υπάρχει έντονος πόνος, φουσκάλες, κρούστες, σημάδια λοίμωξης ή έρπητας, επικοινωνήστε με την κλινική χωρίς να περιμένετε την ημερομηνία της παρακολούθησης.
Ποιοι δεν πρέπει να κάνουν peeling ή πρέπει να το αναβάλουν;
Οι αναφερόμενες αντενδείξεις περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη και θηλασμό, ενεργό απλό έρπητα ή ιστορικό χωρίς πρόληψη, λοιμώξεις και δερματοπάθειες σε ενεργή φάση, ερεθισμένο δέρμα, πρόσφατο μαύρισμα ή έκθεση στον ήλιο και τάση για χηλοειδείς ουλές. Σε όσους έχουν πάρει ισοτρετινοΐνη, το χρονικό διάστημα για peeling διαφέρει ανάμεσα στις πηγές: μια ανασκόπηση με συμφωνία ειδικών δεν βρήκε λόγο να αναβληθούν οι περισσότερες διαδικασίες, αλλά η απόφαση ανήκει στη γιατρό, κατά περίπτωση. Πείτε πάντα όλα όσα πήρατε ή χρησιμοποιήσατε, ακόμη και ό,τι σας φαίνεται άσχετο.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται και σε πόσο καιρό φαίνεται διαφορά;
Δεν υπάρχει ένας αριθμός ίδιος για όλους. Εξαρτάται από τον τύπο της κηλίδας, το βάθος της χρωστικής, τον τύπο δέρματος, το βάθος του peeling και την αντηλιακή προστασία, και οι μεταφλεγμονώδεις κηλίδες μπορεί να χρειαστούν μήνες για να ξεθωριάσουν. Η κλινική ορίζει το πλάνο στην αξιολόγηση και μπορεί να προτείνει μία συνεδρία, μια σειρά ή μεγαλύτερο διάστημα, πάντα με επανεξέταση ενδιάμεσα. Να είστε επιφυλακτικοί απέναντι σε όποιον υπόσχεται αριθμό συνεδριών ή αποτέλεσμα πριν δει το δέρμα σας: τα αποτελέσματα διαφέρουν και μπορεί να είναι μερικά.
Μπορώ να κάνω peeling στο Algés; Πώς κλείνω ραντεβού και τι πρέπει να φέρω;
Ναι, στην Κλινική Luxmed, στο Algés, το ritual κλείνεται μετά από αξιολόγηση του δέρματος. Φέρτε τη λίστα με τα προϊόντα και τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, φωτογραφίες από το πώς ήταν η κηλίδα πριν από μερικούς μήνες, και πείτε αν έχετε επιχείλιο έρπητα, αν είστε ή μπορεί να είστε έγκυος και αν έχετε εκτεθεί στον ήλιο τις τελευταίες εβδομάδες. Η εποχή του χρόνου μετράει, επειδή μετράει ο ήλιος: δεν υπάρχει μια ιδανική ημερομηνία ίδια για όλους, και η γιατρός προσαρμόζει τον χρόνο στην έκθεσή σας στον ήλιο και στο δέρμα σας. Το κόστος και η διάρκεια εξηγούνται κατά την κράτηση.
