- Αρχική
- Αισθητική προσώπου
- Ροδόχρους ακμή
- Αγγειάκια στο πρόσωπο
Αγγειάκια στο πρόσωπο: τι είναι και τι μπορεί να γίνει
Οι κρέμες δεν κάνουν τα αγγειάκια του προσώπου να εξαφανιστούν. Δείτε τι είναι, από πού προέρχονται, τι μπορούν να κάνουν το λέιζερ και το παλμικό φως και πότε να ζητήσετε αξιολόγηση.
Rúben BritoΣυγγραφέας
Δρ Michelle CampagnoliΙατρική επιμέλεια · Αρ. μητρώου OM 69467
Σε αυτό το άρθρο
Τα αγγειάκια στο πρόσωπο, που πολλοί αποκαλούν «σπασμένα τριχοειδή», είναι μικρά διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία που γίνονται ορατά στην επιφάνεια του δέρματος. Ιατρικά ονομάζονται τελαγγειεκτασίες. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι καλοήθη και οφείλονται στον ήλιο, στη γενετική ή στη ροδόχρου ακμή.
Τα βασικά σε τρία σημεία: οι κρέμες δεν τα κάνουν να εξαφανιστούν· το αγγειακό λέιζερ και το παλμικό φως έχουν καλή τεκμηρίωση, συνήθως με 1 έως 3 συνεδρίες· και, χωρίς αντηλιακή προστασία και έλεγχο της αιτίας, τείνουν να επανέρχονται. Εξηγούμε τι είναι, από πού προέρχονται και πότε αξίζει μια αξιολόγηση.
Τρεις ιδέες για να θυμάστε.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Τι είναι και πού εμφανίζονται
Οι τελαγγειεκτασίες είναι αγγεία με διάμετρο περίπου 0,1 έως 1 mm. Φαίνονται ως λεπτές, κόκκινες ή μοβ γραμμές, ευθείες ή διακλαδισμένες. Στο πρόσωπο εμφανίζονται κυρίως:
- στα πτερύγια της μύτης και στη μύτη·
- στα μάγουλα και στα ζυγωματικά·
- στο πηγούνι.
Υπάρχει επίσης το αραχνοειδές αγγείωμα («αγγειακή αράχνη»): ένα κόκκινο κεντρικό σημείο από το οποίο ξεκινούν αρκετά αγγειάκια, σαν πόδια. Όταν πιέσετε το κέντρο, η κηλίδα εξαφανίζεται και γεμίζει ξανά από τη μέση. Είναι συχνό στα παιδιά και στην εγκυμοσύνη και συνήθως αβλαβές.
Τα αγγειάκια στη μύτη και στα μάγουλα είναι πολύ συχνά σε υγιείς ανθρώπους, ιδίως με ανοιχτόχρωμο δέρμα και από τα 30 έως τα 40 έτη.
Γιατί εμφανίζονται
| Αιτία | Πώς συμβάλλει | Ενδείξεις |
|---|---|---|
| Σωρευτική ηλιακή έκθεση | Η υπεριώδης ακτινοβολία αποδυναμώνει το κολλαγόνο που στηρίζει τα αγγεία και το δέρμα γίνεται πιο λεπτό | Ανοιχτόχρωμο δέρμα, ηλιακές κηλίδες, λεπτές ρυτίδες |
| Ροδόχρους ακμή | Η φλεγμονή και η επαναλαμβανόμενη έξαψη διευρύνουν τα αγγεία με μόνιμο τρόπο | Κεντρική ερυθρότητα, εύκολη έξαψη, σπυράκια χωρίς μαύρα στίγματα |
| Γενετική | Οικογενής τάση και λεπτό δέρμα | Συγγενείς με το ίδιο μοτίβο |
| Ηλικία | Το δέρμα λεπταίνει και τα αγγεία γίνονται πιο ορατά | Σταδιακή εμφάνιση |
| Κρέμες κορτικοστεροειδών στο πρόσωπο | Η παρατεταμένη χρήση λεπταίνει το δέρμα και διευρύνει τα αγγεία | Ιστορικό χρήσης με δική σας πρωτοβουλία |
| Εγκυμοσύνη και ορμόνες | Τα οιστρογόνα ευνοούν τα αραχνοειδή αγγειώματα | Εμφανίζονται στην εγκυμοσύνη, πολλά υποχωρούν μετά |
| Τραυματισμοί και μεταβολές θερμοκρασίας | Το κρύο, ο αέρας, το αλκοόλ και το δυνατό τρίψιμο του δέρματος επιδεινώνουν | Χειρότερο τον χειμώνα |
Πιο σπάνια, τα αγγειάκια συνδέονται με παθήσεις που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα: ηπατική νόσο (πολλαπλά αραχνοειδή αγγειώματα), σκληροδερμία, λύκο ή δερματομυοσίτιδα, και μια κληρονομική πάθηση που λέγεται κληρονομική αιμορραγική τελαγγειεκτασία, η οποία συνοδεύεται από συχνές ρινορραγίες. Στη σκληροδερμία, τα αγγειάκια εμφανίζονται και στα χέρια και στους βλεννογόνους και συνδέονται συχνά με το φαινόμενο Raynaud (HSS, χ.η.).
Η ροδόχρους ακμή είναι η πιο συχνή αιτία όταν υπάρχει και υποκείμενη ερυθρότητα. Μάθετε περισσότερα στο Ροδόχρους ακμή: τι είναι, αιτίες και θεραπείες.
Θεραπείες: τι δείχνουν οι μελέτες
Τα αγγειάκια αντιμετωπίζονται με φωτεινή ενέργεια που απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη του αίματος. Το αγγείο θερμαίνεται, κλείνει και απορροφάται από τον οργανισμό σε διάστημα λίγων εβδομάδων, χωρίς να κόβεται το δέρμα.
| Τεχνική | Τι είναι γνωστό | Ιδιαιτερότητες |
|---|---|---|
| Λέιζερ παλμικής χρωστικής (PDL, 585 έως 595 nm) | Σε μια τυχαιοποιημένη μελέτη σε μισό πρόσωπο με 39 ασθενείς, το 46% είχε εξαιρετικό καθαρισμό (75% έως 100%) μετά από 3 συνεδρίες, έναντι 28% με παλμικό φως (Nymann et al., 2010) | Λιγότερο επώδυνο από το παλμικό φως σε αυτή τη μελέτη· ορισμένες ρυθμίσεις αφήνουν μικρούς μώλωπες για 1 έως 2 εβδομάδες |
| Λέιζερ KTP (532 nm) | Σε μια μελέτη σε μισό πρόσωπο, καθάρισε το 85% των αγγείων τρεις εβδομάδες μετά την τρίτη συνεδρία, έναντι 75% με PDL (Uebelhoer et al., 2007) | Περισσότερο πρήξιμο και ερυθρότητα τις επόμενες ημέρες· ενδείκνυται κυρίως για λεπτά αγγεία σε ανοιχτόχρωμο δέρμα |
| Λέιζερ Nd:YAG (1064 nm) | 73% μέτρια έως σημαντική βελτίωση μετά από 2 συνεδρίες (Sarradet et al., 2003) | Διεισδύει βαθύτερα· χρήσιμο για μεγαλύτερα και μοβ αγγεία και ασφαλέστερο σε σκουρόχρωμο δέρμα |
| Έντονο παλμικό φως (IPL) | Καλή ανταπόκριση σε 30 από 39 ασθενείς στη μελέτη του Nymann· μειώνει επίσης τη διάχυτη ερυθρότητα | Αντιμετωπίζει αγγειάκια και ερυθρότητα ταυτόχρονα· λιγότερο αποτελεσματικό από το PDL στα μεμονωμένα αγγεία |
| Ηλεκτροπηξία | Παλιά τεχνική για μεμονωμένα αγγεία | Μεγαλύτερος κίνδυνος μικρών ουλών και σημαδιών· σήμερα λιγότερο χρησιμοποιείται στο πρόσωπο |
Πηγές: Nymann et al., 2010· Uebelhoer et al., 2007· Sarradet et al., 2003.
Η ανασκόπηση Cochrane για τη ροδόχρου ακμή κατατάσσει τα δεδομένα για τις θεραπείες με φως ως χαμηλής ποιότητας, επειδή οι μελέτες είναι μικρές (van Zuuren et al., 2015). Παρ' όλα αυτά, οι μελέτες είναι συνεπείς και αυτές οι θεραπείες αποτελούν την αναφορά στην κλινική πράξη.
Τι να περιμένετε
- Αριθμός συνεδριών: 1 έως 3, κατά κανόνα, με διάστημα 4 έως 6 εβδομάδων.
- Αίσθηση: ένα ζεστό τσίμπημα, σαν λάστιχο στο δέρμα. Συνήθως δεν χρειάζεται αναισθησία.
- Μετά: ερυθρότητα και λίγο πρήξιμο για 1 έως 3 ημέρες. Μπορείτε να κάνετε κανονική ζωή.
- Κίνδυνοι: σπάνιοι όταν η τεχνική επιλέγεται σωστά. Το μαυρισμένο ή σκουρόχρωμο δέρμα αυξάνει τον κίνδυνο κηλίδων, γι' αυτό η θεραπεία γίνεται συνήθως το φθινόπωρο και τον χειμώνα.
- Αποτελέσματα: τα αγγεία που αντιμετωπίστηκαν δεν επανέρχονται, αλλά μπορεί να εμφανιστούν νέα αγγειάκια με τα χρόνια. Μια περιστασιακή συνεδρία συντήρησης είναι συνηθισμένη.
Τι δεν λειτουργεί και πώς να προλάβετε
Υποσχέσεις για τις οποίες να είστε επιφυλακτικοί
- Κρέμες «κατά των αγγειακίων». Μπορούν να καταπραΰνουν την ερυθρότητα, αλλά δεν κλείνουν αγγεία που έχουν ήδη διευρυνθεί.
- Μπριμονιδίνη σε τζελ. Μειώνει τη διάχυτη ερυθρότητα της ροδόχρου ακμής για περίπου 12 ώρες, αλλά δεν εξαλείφει τα αγγειάκια.
- Απόκρυψη με πράσινο κονσίλερ. Καλύπτει καλά, αλλά είναι μακιγιάζ, όχι θεραπεία.
- «Αφαίρεση» αγγείων με βελόνες ή συσκευές χωρίς ιατρικό έλεγχο. Κίνδυνος ουλών και σημαδιών.
Πρόληψη νέων αγγειακίων
- Αντηλιακό SPF 50 κάθε μέρα, και τον χειμώνα. Δείτε Αντηλιακό με χρώμα: πώς να το επιλέξετε και πώς να το εφαρμόσετε.
- Αντιμετώπιση της ροδόχρου ακμής, αν υπάρχει. Χωρίς έλεγχο της φλεγμονής, τα αγγεία διευρύνονται ξανά.
- Αποφύγετε τα κορτικοστεροειδή στο πρόσωπο χωρίς ιατρική ένδειξη.
- Περιορισμός των παραγόντων που προκαλούν έξαψη: αλκοόλ, πολύ ζεστά ροφήματα, σάουνες και απότομες αλλαγές θερμοκρασίας.
- Αντιμετωπίστε το δέρμα με απαλότητα: χλιαρό νερό, χωρίς τρίψιμο. Περισσότερα στο Ευαίσθητο δέρμα και ερυθρότητα: καθημερινή φροντίδα.
Πότε να ζητήσετε ιατρική αξιολόγηση
Τα μεμονωμένα αγγειάκια στη μύτη και στα μάγουλα σπάνια αποτελούν λόγο ανησυχίας. Ζητήστε αξιολόγηση αν:
Στη Luxmed, η επίσκεψη Αισθητικής προσώπου αξιολογεί τον τύπο των αγγείων, την πιθανή αιτία και τον τύπο του δέρματός σας, και υποδεικνύει την καταλληλότερη προσέγγιση.
Μιλήστε μαζί μας
Η αξιολόγηση είναι μια συζήτηση, χωρίς δέσμευση. Πείτε μας τι σας ανησυχεί και η ομάδα μας θα απαντήσει.
Τηλέφωνο 214 044 241 · info@luxmed.pt
Αυτό το άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν υποκαθιστά ιατρική επίσκεψη.
Συχνές ερωτήσεις
Είναι επικίνδυνα τα αγγειάκια στο πρόσωπο;
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, όχι. Είναι αισθητικό ζήτημα. Μόνο σπάνια υποδεικνύουν γενική νόσο, που συνήθως συνοδεύεται από άλλα σημεία.
Τα αγγειάκια και το κουπερόζ είναι το ίδιο;
Το «κουπερόζ» είναι η καλλυντική ονομασία για τα αγγειάκια και την ερυθρότητα στο πρόσωπο. Συχνά αντιστοιχεί σε ροδόχρου ακμή ή σε ηλιακή βλάβη.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται;
Κατά κανόνα 1 έως 3, με διάστημα 4 έως 6 εβδομάδων. Εξαρτάται από τον αριθμό και το διαμέτρημα των αγγείων και την τεχνική που χρησιμοποιείται.
Επανεμφανίζονται τα αγγειάκια μετά το λέιζερ;
Τα αγγεία που αντιμετωπίστηκαν όχι, αλλά η τάση παραμένει. Με αντηλιακή προστασία και έλεγχο της ροδόχρου ακμής, τα νέα εμφανίζονται πιο αργά.
Μπορώ να κάνω θεραπεία το καλοκαίρι;
Δεν είναι το ιδανικό. Το μαυρισμένο δέρμα απορροφά περισσότερη ενέργεια και αυξάνει τον κίνδυνο κηλίδων. Το φθινόπωρο και ο χειμώνας είναι οι καλύτερες περίοδοι.
Εξαφανίζονται τα αγγειάκια της εγκυμοσύνης;
Τα αραχνοειδή αγγειώματα της εγκυμοσύνης συχνά υποχωρούν τους μήνες μετά τον τοκετό. Αν επιμένουν, μπορούν να αντιμετωπιστούν αργότερα.
Επιστημονικές αναφορές 6
- Nymann P, Hedelund L, Haedersdal M. Long-pulsed dye laser vs. intense pulsed light for the treatment of facial telangiectasias: a randomized controlled trial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(2):143-146. Registo
- Uebelhoer NS et al. Comparison of KTP laser and pulsed dye laser for facial telangiectasia (estudo em meia face). Br J Dermatol. 2007. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- Sarradet DM et al. Nd:YAG 1064 nm para telangiectasias faciais. Dermatol Surg. 2003. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- Papageorgiou P et al. Treatment of rosacea with intense pulsed light. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- van Zuuren EJ et al. Interventions for rosacea. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (4):CD003262. Guideline
- Hospital for Special Surgery. Telangiectasia and autoimmune disease. Artigo
Συνεχίστε την εξερεύνηση