- דף הבית
- מזואסתטיקה של הפנים
- עור שמן, נקבוביות ואקנה
- שטיפת הפנים בעור שמן
לשטוף את הפנים פעמיים או שלוש ביום? עור שמן ואפקט הריבאונד
שטיפה תכופה יותר אינה מטפלת בשומניות. ראו מה אומרות הראיות על התדירות, על “אפקט הריבאונד” ועל בחירת המוצר הנכון.
Rúben Britoמחבר
Dra. Michelle Campagnoliסקירה רפואית · רישיון OM מס׳ 69467
במאמר זה
מי שיש לו עור שמן מכיר את המעגל: שוטף את הפנים בבוקר, באמצע הבוקר כבר מבריק, שוטף שוב בצהריים, ובסוף היום זה אותו דבר. הפיתוי הוא לשטוף יותר פעמים, עם מוצרים חזקים יותר. מהצד השני, יש מי שאומר ששטיפה מופרזת גורמת לעור “לייצר יותר שומן כדי לפצות”, מה שמכונה אפקט הריבאונד.
אף אחד מהרעיונות אינו נכון לחלוטין. הראיות מצביעות על כך ששטיפה פעמיים ביום היא האיזון הנכון, ששטיפה תכופה יותר אינה מוסיפה תועלת, וש“הריבאונד”, כפי שהוא מתואר, לא הוכח. מה שהוכח הוא שניקוי יתר, או במוצרים אגרסיביים, מגרה את העור, ועור מגורה נראה שמן יותר ונותן יותר פצעונים.
שלושה רעיונות לזכור.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
מה אומרות הראיות על התדירות
יש מעט מחקרים על כמה פעמים כדאי לשטוף את הפנים, אך ניסוי קליני אקראי אחד מצוטט הרבה. Choi ועמיתיו (2006) עקבו אחרי 24 נערים עם אקנה קלה עד בינונית:
- במשך שבועיים, כולם שטפו את הפנים פעמיים ביום עם אותו ג'ל עדין.
- אחר כך חולקו לשלוש קבוצות: שטיפה פעם, פעמיים או ארבע פעמים ביום, במשך שישה שבועות.
- תוצאות: הקבוצה ששטפה פעם ביום הייתה עם יותר נגעי אקנה מהאחרות; קבוצות הפעמיים וארבע הפעמים היו עם תוצאות דומות ביניהן.
- מסקנת המחברים: שטיפה פעמיים ביום במוצר עדין היא המלצה סבירה.
המחקר קטן וכלל רק גברים צעירים, אך הוא עקבי עם המלצות האיגודים לדרמטולוגיה: פעמיים ביום ולאחר הזעה.
סוג המוצר חשוב לא פחות מהתדירות
בניסוי עם 120 מתבגרים ובוגרים צעירים (Korting et al., 1995), מי שהשתמש בסבון רגיל במשך שלושה חודשים חווה עלייה קלה בנגעי האקנה, בעוד מי שהשתמש במוצר ניקוי סינתטי (syndet) עם pH חומצי חווה ירידה. הגירוי היה שכיח הרבה יותר בקבוצת הסבון (40%) מאשר בקבוצת ה-syndet (כ-2%).
האם קיים אפקט ריבאונד?
הרעיון
אומרים שכשמסירים את החלב מפני השטח, העור “מזהה” את החסר ומייצר יותר כדי לפצות, ונעשה שמן יותר מקודם.
מה ידוע
- ייצור החלב נשלט בעיקר על ידי הורמונים (אנדרוגנים), גנטיקה, גיל וטמפרטורה, לא על ידי כמות החלב שעל פני השטח.
- בלוטות החלב מייצרות חלב באופן רציף יחסית. אחרי השטיפה, העור חוזר להיות עם חלב על פני השטח בתוך שעות פשוט כי הזרימה נמשכת, לא כי הואצה.
- מחקרים על שמפו וקרקפת הגיעו למסקנה שה“סבוריאה תגובתית” לא אושרה, וקשרו מקרים של חלב נראה מוגבר למוצרים מגרים (Piérard-Franchimont et al., 1997).
מה כנראה קורה
כששוטפים יתר על המידה או במוצרים אגרסיביים, מחסום העור מתגרה ומתייבש. עור מגורה:
- נעשה מתוח ועמום בלחיים, בעוד אזור ה-T ממשיך להבריק, מה שיוצר תחושה של “יותר שומניות”;
- נעשה אדום יותר ונוטה יותר לפצעונים;
- מביא לכך שמורחים עוד מוצרים, לעיתים כבדים יותר, והמעגל נמשך.
כלומר, הבעיה אינה ריבאונד מוכח של חלב, אלא הגירוי שנגרם מניקוי יתר. המסקנה המעשית זהה: לא לשטוף יותר מדי ולא במוצרים אגרסיביים.
על ההבדל בין עור שמן לעור מיובש, ראו עור יבש או עור מיובש: מה ההבדל ומדוע זה חשוב.
באיזה מוצר להשתמש
| סוג המוצר | לעור שמן | למה |
|---|---|---|
| ג'ל או קצף ללא סבון (syndet), עם pH חומצי קלות | מומלץ | מנקה את החלב בלי לשנות הרבה את ה-pH ואת המחסום |
| ג'ל עם חומצה סליצילית (0.5% עד 2%) | מועיל, בעיקר עם נקודות שחורות | חודר לנקבובית וממיס את החלב |
| ג'ל עם בנזואיל פרוקסיד | מועיל באקנה, עם התוויה | אנטיבקטריאלי; עלול לייבש ולהלבין מגבות |
| שמן או באלם לניקוי | מועיל בערב כשלב ראשון | מסיר קרם הגנה ואיפור; אחריו ג'ל |
| מים מיצלריים | השלמה, לא תחליף | יש לשטוף אותו אם לעור יש נטייה לפצעונים |
| סבון רגיל או ג'ל רחצה | להימנע | pH אלקליני, מגרה יותר |
| טוניקים עם הרבה אלכוהול | להימנע או להשתמש מעט | מייבשים ומגרים; תחושת ניקיון מטעה |
| פילינג גרגירי ומברשות | להימנע ביומיום | פוגעים במחסום ועלולים להפיץ את הדלקת באקנה |
התחושה של “עור חורק” אחרי שטיפה אינה סימן לניקיון: היא סימן לכך שהוסרו יותר מדי שומנים.
איך לשטוף נכון
צעד אחר צעד
- ידיים נקיות.
- מים פושרים, לעולם לא חמים מאוד.
- כמות קטנה של מוצר (בגודל של אפונה עד אגוז לוז), שנמרחת בקצות האצבעות.
- עיסוי עדין במשך 20 עד 30 שניות, בדגש על אזור ה-T, בלי לשפשף.
- לשטוף היטב, כולל קו השיער והלסת.
- לייבש בטפיחות, במגבת נקייה, בלי לשפשף.
- למרוח מיד את הטיפול ואת קרם הלחות (קל, לא קומדוגני) ובבוקר, קרם הגנה.
בבוקר
ג'ל עדין מספיק. עור שמן עם אקנה יכול להשתמש בג'ל עם חומצה סליצילית או בנזואיל פרוקסיד, לפי ההנחיה.
בערב
אם משתמשים בקרם הגנה או באיפור, ניקוי כפול מועיל: קודם שמן או באלם לניקוי (או מים מיצלריים), אחר כך ג'ל. שינה עם איפור מעודדת פצעונים.
אחרי ספורט
שטפו את הפנים בהקדם האפשרי לאחר הזעה מרובה: הזיעה והחלב בתערובת עם חיכוך הציוד מעודדים פצעונים. אם אי אפשר לשטוף, השתמשו במים מיצלריים ושטפו אחר כך.
ממה להימנע
- שטיפה של יותר משתיים עד שלוש פעמים ביום כשגרה.
- מברשות חשמליות כל יום, בעור עם אקנה או בעור רגיש.
- מגבות שנעשה בהן שימוש כמה פעמים.
- שפשוף פצעונים.
שליטה בברק במהלך היום
במקום לשטוף שוב בצהריים:
- נייר מט: סופג את החלב בלי להסיר את האיפור ובלי לגרות.
- פודרה שקופה או מטית, שנמרחת רק באזור ה-T.
- קרם לחות וקרם הגנה עם גימור מט או בג'ל.
- פריימר מט לפני האיפור.
- ניאצינאמיד בשגרה: יש לו השפעה מסוימת על הפחתת החלב. ראו נקבוביות מורחבות: אפשר “לסגור” אותן? מה ריאלי.
- רטינואידים, לטווח בינוני, עוזרים להסדיר את השומניות ואת הנקבוביות.
אם השומניות בולטת מאוד ומלווה באקנה, יש טיפולים רפואיים שמפחיתים את פעילות בלוטות החלב. ראו אקנה בבגרות: מדוע מופיעה בגיל 30 ובגיל 40.
מתי לפנות לעזרה
ב-Luxmed, הערכת העור עוזרת להבין את סוג העור ומצבו ולבנות שגרת ניקוי וטיפוח פשוטה. כשזה מתאים, ניקוי פנים מקצועי או פילינג עדין יכולים להשלים את השגרה.
דברו איתנו
ההערכה היא שיחה, ללא התחייבות. ספרו לנו מה מדאיג אתכם והצוות שלנו יחזור אליכם.
טלפון 214 044 241 · info@luxmed.pt
מאמר זה נועד למידע בלבד ואינו מחליף ייעוץ רפואי.
שאלות נפוצות
כמה פעמים כדאי לשטוף את הפנים אם יש לי עור שמן?
פעמיים ביום, וגם אחרי הזעה מרובה. שטיפה תכופה יותר אינה מביאה תועלת מוכחת.
האם שטיפה מרובה של הפנים גורמת לייצור יותר שומנים?
אין ראיות איתנות ל“ריבאונד” של חלב. אבל ניקוי יתר מגרה את העור, שעלול להיראות שמן יותר ולהיות עם יותר פצעונים.
האם אפשר לשטוף את הפנים רק במים בבוקר?
אם העור אינו שמן מאוד ושטפתם היטב בערב, כן. עור שמן נהנה בדרך כלל מג'ל עדין גם בבוקר.
האם סבון בר מזיק?
לסבון רגיל יש pH אלקליני והוא מגרה יותר. העדיפו מוצר ללא סבון (syndet) עם pH קרוב לזה של העור.
האם תחושת עור “חורק” היא טובה?
לא. מצביעה על כך שהוסרו יותר מדי שומנים.
האם כדאי להשתמש בטוניק?
זה לא חובה. אם משתמשים, העדיפו טוניקים ללא אלכוהול, עם חומרים פעילים שימושיים (כמו חומצה סליצילית או ניאצינאמיד).
האם עור שמן צריך קרם לחות?
כן, קרם לחות קל ולא קומדוגני, בעיקר אם משתמשים בטיפולי אקנה.
מקורות מדעיים 5
- Choi JM, Lew VK, Kimball AB. A single-blinded, randomized, controlled clinical trial evaluating the effect of face washing on acne vulgaris. Pediatr Dermatol. 2006;23(5):421-427. Artigo
- Korting HC, Ponce-Pöschl E, Klovekorn W, et al. The influence of the regular use of a soap or an acidic syndet bar on pre-acne. Infection. 1995;23(2):89-93. Artigo
- Piérard-Franchimont C, Arrese JE, Piérard GE. Sebum flow dynamics and antidandruff shampoos. J Soc Cosmet Chem. 1997;48:117-122. Artigo
- Ananthapadmanabhan KP, Moore DJ, Subramanyan K, Misra M, Meyer F. Cleansing without compromise: the impact of cleansers on the skin barrier and the technology of mild cleansing. Dermatol Ther. 2004;17(Suppl 1):16-25. Artigo
- Reynolds RV, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2024;90(5):1006.e1-1006.e30. Guideline
המשיכו לגלות