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Problema della pelle del viso

Pelle grassa, pori dilatati e acneQuando il viso brilla, i pori si vedono e i brufoli tornano, e la pelle chiede equilibrio e non aggressione

Untuosità, pori visibili e brufoli sembrano lo stesso disturbo, ma non lo sono, e confonderli porta a scegliere male le cure. Una pelle può essere grassa senza acne, avere pori ben marcati senza un solo brufolo o avere acne con la pelle poco grassa. Qui spieghiamo cosa c’è dietro ciascuno, cosa è realistico aspettarsi (i pori, per esempio, non si chiudono), cos’è un rituale in cabina e cosa è di competenza della dottoressa, e come la valutazione alla Clínica Luxmed, ad Algés, aiuta a scegliere il percorso.

Revisionato dalla Dott.ssa Michelle Campagnoli, direttrice sanitaria

  • 3rituali per questo tema
  • 1valutazione, sempre per prima
  • Senzaimpegno
Donna dai capelli ricci che si lava il viso in un lavabo del bagno

Come si riconosce

Untuosità, pori o acne: cosa vede allo specchio?

Questi tre disturbi compaiono spesso insieme, ma richiedono cure diverse. I segnali qui sotto aiutano a capire quale pesa di più nel suo caso prima della valutazione.

Segni ciò che riconosce0/7

Segni i segnali che riconosce nel suo caso. Non è una diagnosi, serve solo a darle un’idea.

Brufoli grandi, dolorosi, sotto la pelle (noduli), a insorgenza improvvisa e intensa, o che lasciano cicatrici, richiedono una visita medica senza indugio. Conviene valutare anche l’acne che si accompagna a cicli irregolari o eccesso di peli, o a febbre e malessere.

La dottoressa, con i guanti, osserva il viso di una paziente con una lente illuminata, in una sala visite
Fotografia di una valutazione della pelle. I punti indicano le zone del viso in cui questi disturbi si notano di solito; l’immagine non mostra pelle con acne.

Perché compare

Cosa pesa nell’untuosità, nei pori e nell’acne

Non è quasi mai una cosa sola, e non ha a che vedere con la mancanza di igiene. Scelga un fattore per vedere cosa lo peggiora e cosa aiuta.

Il sebo e gli ormoni

Le ghiandole sebacee producono il sebo, un grasso che protegge la pelle. Quando gli ormoni androgeni stimolano queste ghiandole, soprattutto a partire dalla pubertà, la produzione aumenta e la pelle brilla di più. L’acne è descritta come una malattia del follicolo in cui si uniscono aumento del sebo, alterazione della cheratinizzazione, infiammazione e colonizzazione da parte di batteri. Ci sono persone con molto sebo e poca acne, e viceversa.

Che cosa lo peggiora

Pensare che la pelle grassa sia una pelle «sporca» e attaccarla con prodotti aggressivi, che irritano e non riducono il sebo che viene dall’interno.

Che cosa aiuta

Detergere con delicatezza, usare prodotti adeguati e accettare che l’untuosità si controlla, non si cancella.

Due modi di guardare

Pelle grassa con pori, o pelle con acne

Il confine non è sempre netto, ma distinguere aiuta a scegliere il percorso: alcuni disturbi richiedono soprattutto cura e rituali, altri una valutazione medica.

  • Come si presenta. La pelle brilla nella zona T, i pori si vedono sul naso e sulle guance, possono esserci punti neri, e non ci sono quasi brufoli infiammati.

  • Cosa cambia con il tempo. L’untuosità è di solito maggiore nell’adolescenza e nella prima età adulta e, in generale, si attenua con gli anni. I pori, al contrario, tendono a notarsi di più con l’età, perché la pelle intorno perde elasticità.

  • Cosa può esserci dietro. Eccesso di sebo, genetica, perdita di elasticità intorno al poro e abitudini di cura che irritano la pelle.

  • Cosa di solito aiuta. Detersione delicata, prodotti che equilibrano l’untuosità senza aggredire e protezione solare. In cabina, un rituale di pulizia profonda e di regolazione del sebo.

  • Lo dica durante la visita. Da quanto tempo la pelle è così, quali prodotti usa, se cambia con il ciclo e se qualcosa la peggiora, come il caldo o il trucco.

Non sa se è solo untuosità o già acne? Prenoti una valutazione, perché la dottoressa guardi la sua pelle e le dica qual è il primo passo.

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Che cosa può fare la clinica

Rituali per la pelle grassa, i pori e le imperfezioni

È importante essere chiari: un rituale in cabina non è un trattamento medico dell’acne. I rituali qui sotto sono eseguiti con attivi professionali mesoestetic® e tecnica manuale, dopo una valutazione, e servono a pulire, equilibrare e sostenere la pelle. Seguono di solito un protocollo in più fasi, come detersione, applicazione di attivi, maschera e massaggio al viso, e le fasi variano da rituale a rituale. L’acne infiammatoria, i noduli e la prescrizione di farmaci sono di competenza della dottoressa. I risultati variano da persona a persona, e la dottoressa spiega cosa ci si può aspettare prima di qualsiasi decisione.

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Donna in accappatoio bianco che immerge le mani in una ciotola di vetro con petali di rosa

Pulizia profonda

Ritual Pureza

Una pulizia profonda che libera la pelle da impurità, untuosità e cellule morte e la prepara a ricevere le cure successive.

Indicato quando

la pelle ha la superficie ostruita, con punti neri, lucidità e aspetto poco fresco, e la dottoressa ritiene adeguata una pulizia profonda.

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Donna sdraiata con una maschera cremosa sul viso, accanto a una ciotola di crema e una spatola

Equilibrio

Ritual Sebo Balance

La pelle grassa ha bisogno di equilibrio, non di aggressione. Questo rituale regola l’untuosità e attenua l’aspetto dei pori, per un finish più opaco e uniforme.

Indicato quando

la pelle diventa lucida con facilità, i pori si vedono e la pelle reagisce male ai prodotti seccanti, e la dottoressa ritiene adeguato un rituale di regolazione.

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Ciotola di vetro con crema verde chiaro e foglie di tè verde su un piano di marmo

Tendenza all’acne

Ritual Acné Protocol

Un protocollo in cabina per la pelle con tendenza all’acne e alle imperfezioni, che aiuta a controllare i segni e a migliorare la texture, sempre dopo una valutazione preliminare.

Indicato quando

la pelle ha comedoni e imperfezioni con tendenza a ripresentarsi, senza segni di acne più infiammatoria, e la dottoressa ritiene adeguato il protocollo.

Scopra di più

Come scegliere? In base alla pelle, non al nome. La dottoressa osserva il tipo di lesioni, le zone e la sensibilità, e decide tra un rituale di pulizia, di regolazione del sebo, il protocollo per la tendenza all’acne o, quando le lesioni sono infiammate o dolorose, il percorso medico. Se la pelle è molto infiammata o c’è herpes attivo o infezione, il rituale viene rinviato. Nulla si decide prima della valutazione, e i risultati sono graduali.

Com'è il percorso

Dalla prima valutazione al follow-up

Nessun rituale inizia senza una valutazione con la dottoressa. Ecco come si svolge.

  1. 01In clinica

    Raccontare la storia della pelle

    La dottoressa chiede da quanto tempo la pelle è così, a che età è iniziata, se cambia con il ciclo, quali prodotti usa e da quanto, e cosa ha già provato. Vuole sapere anche dei farmaci, di un’eventuale gravidanza o allattamento, e se ha assunto o assume isotretinoina o antibiotici.

  2. 02In clinica

    Osservare la pelle

    Osserva i tipi di lesione (comedoni, papule, pustole, noduli), le zone interessate, l’untuosità, la dimensione dei pori, la sensibilità e i segni. Cerca indizi del fatto che si tratti di un’altra malattia della pelle o che l’acne richieda un trattamento medico.

  3. 03In clinica

    Decidere il percorso

    Tra un rituale in cabina, un trattamento medico o entrambi insieme. Se ci sono segni ormonali, come cicli irregolari o eccesso di peli, la dottoressa può proporre ulteriori esami. Se la pelle è molto infiammata, il rituale attende.

  4. 04In clinica

    Il rituale, quando indicato

    I rituali sono eseguiti da professioniste del team con attivi mesoestetic® e tecnica manuale, e di solito comprendono detersione, applicazione di attivi, maschera, massaggio al viso e cure di protezione. Il numero di sedute e l’intervallo sono definiti nella valutazione.

  5. 05Nel tempo

    Controlli successivi

    L’acne e l’untuosità tendono a variare, per questo la dottoressa rivede la pelle, adatta il piano e la routine a casa. L’obiettivo è mantenere la pelle in equilibrio, non promettere che non comparirà mai più un brufolo.

Ogni giorno

Che cosa aiuta a casa

A casa si gioca gran parte del risultato. Queste sono le cure che contano di più, accanto al piano della dottoressa.

La regola d'oro

Equilibrio, non aggressione

Una pelle grassa o con acne non ha bisogno di essere decapata. Quando si strofina, si secca e si sovrappongono i prodotti, il viso si irrita e la pelle reagisce con infiammazione e, spesso, con più untuosità. Ciò che di solito funziona è una routine semplice e delicata, mantenuta con pazienza, e un piano su misura.

Lavare con delicatezza, senza esagerare

Uno studio non ha trovato differenze statisticamente significative tra lavarsi una, due o quattro volte al giorno, con qualche sostegno per due volte con un prodotto delicato.

In pratica: lavi il viso al mattino e alla sera con un prodotto delicato e acqua tiepida, e non ripeta il lavaggio a ogni lucidità. Se ha sudato molto, un lavaggio in più ha senso.

Idratare, anche la pelle grassa

Una pelle grassa può anche essere disidratata, e una buona idratazione aiuta la pelle a tollerare meglio i trattamenti.

In pratica: scelga una texture leggera, adatta alla pelle grassa, e la applichi dopo la detersione. Se la pelle tira, il prodotto potrebbe essere troppo aggressivo.

Proteggersi dal sole ogni giorno

Il sole può scurire i segni lasciati dai brufoli, e alcuni farmaci per l’acne rendono la pelle più sensibile alla luce.

In pratica: usi una protezione solare dalla texture leggera, adatta alla pelle grassa, e la riapplichi quando è all’aperto.

Introdurre un prodotto alla volta

Quando si cambia tutto insieme, non si capisce cosa ha aiutato né cosa ha irritato.

In pratica: dia qualche settimana a ogni prodotto nuovo prima di aggiungerne un altro, e smetta se la pelle brucia, desquama o arrossa.

Registrare lo schema

Capire quando compaiono i brufoli aiuta a distinguerne la causa.

In pratica: annoti in quale giorno del ciclo compaiono, cosa è cambiato nella routine e quali farmaci o prodotti ha iniziato a usare.

Dott.ssa Michelle Campagnoli, direttrice sanitaria della Clínica Luxmed

Chi si prenderà cura di Lei

Una valutazione fatta dalla dottoressa

Alla Luxmed, il primo passo è sempre una valutazione con la Dott.ssa Michelle Campagnoli. È lei che osserva la pelle, capisce se si tratta di untuosità, di pori visibili o di acne, e decide se basta un rituale in cabina o se serve un trattamento medico.

  • Esame obiettivo e anamnesiOsservazione della pelle, delle zone interessate e del tipo di lesioni, e colloquio su prodotti, ciclo, farmaci e anamnesi.
  • Piano su misuraUn piano adatto alla sua pelle, che indica quale rituale ha senso, quando e con quali cure a casa, con un follow-up nel tempo.
  • Senza impegnoIl costo di qualsiasi trattamento viene definito solo dopo la valutazione.
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Specialità
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Perché ho il viso così untuoso e i pori così visibili?

Perché le ghiandole sebacee del viso, soprattutto nella zona T, producono molto sebo, e il sebo contribuisce a far vedere di più i pori. Una revisione indica tre cause principali di pori molto visibili: molto sebo, minore elasticità della pelle intorno e un follicolo più voluminoso. Contano anche l’età, il sesso, il ciclo mestruale e la genetica. Non è mancanza di igiene, e lavarsi più spesso non riduce il sebo. La valutazione aiuta a capire quale causa pesa di più nel suo caso.

Qual è la differenza tra pelle grassa, pori dilatati e acne?

Sono tre cose che spesso si presentano insieme, ma non sono uguali. La pelle grassa è una questione di produzione di sebo. I pori dilatati sono una questione di aspetto, di quanto il poro si vede. L’acne è una malattia del follicolo, con ostruzione, infiammazione e batteri, e può comparire anche su pelli poco grasse. Si può avere una senza le altre, ed è importante distinguerle, perché le cure e il trattamento sono diversi. La dottoressa osserva la pelle e le dice a che punto è.

Perché ho l’acne a 30 e a 40 anni?

L’acne non è solo dell’adolescenza. Negli adulti, e soprattutto nelle donne, può essere la continuazione dell’acne della giovinezza o comparire per la prima volta già in età adulta. Ci sono fattori genetici e ormonali, e tende a concentrarsi su mento, mandibola e collo, spesso con comedoni chiusi. Tende a essere cronica o ricorrente e richiede un follow-up. La pelle adulta è anche più sensibile all’irritazione, il che obbliga a scegliere bene i prodotti. Solo la valutazione dice cosa c’è dietro.

Come faccio a sapere se la mia acne è ormonale?

Non esiste un segno unico. Indizi frequenti sono brufoli su mento e mandibola, che peggiorano in prossimità delle mestruazioni, e la comparsa dopo i 25 anni. Ma solo la dottoressa può valutare. Cicli irregolari, eccesso di peli o caduta dei capelli richiedono una valutazione ormonale o ginecologica, perché possono avere un’altra causa. Se è il caso, la dottoressa può richiedere esami e proporre il percorso. I rituali in cabina non trattano la causa ormonale, sostengono soltanto la pelle.

Come si tolgono i punti neri dal naso?

Un punto nero è un poro aperto il cui contenuto si è ossidato, e non sporcizia. Spremere con le unghie, usare cerotti o strumenti senza criterio può ferire il follicolo, infiammarlo e segnare la pelle. Quando serve estrarre i comedoni, lo si fa con tecnica e materiale adeguati e da professioniste, e il team spiega durante la valutazione cosa fa parte di ciascun rituale. A casa, ciò che aiuta è detergere con delicatezza, mantenere una routine regolare e chiedere alla dottoressa un prodotto indicato per il suo tipo di pelle.

Pulizia del viso in clinica o a casa: qual è la differenza?

A casa si fa la detersione quotidiana, che mantiene pulita la superficie della pelle. In cabina, la pulizia è più profonda: il Ritual Pureza libera la pelle da impurità, untuosità e cellule morte e la prepara alle cure successive, ed è eseguito da professioniste. Non sostituisce la routine quotidiana, e l’una non esclude l’altra. La frequenza non è uguale per tutte le pelli, e il team indica, dopo la valutazione, cosa ha senso per lei, in modo da non irritare.

Trattamento dell’acne: in clinica o con un medico?

Dipende dall’acne. Quando le lesioni sono lievi, con comedoni e imperfezioni, un rituale in cabina può sostenere la pelle. Quando sono infiammate, dolorose, profonde o lasciano segni, il trattamento è medico, con prescrizione, e può includere prodotti da applicare sulla pelle o farmaci per via orale. Le linee guida cliniche descrivono diverse opzioni, e la scelta è sempre individuale. Alla Luxmed, la dottoressa valuta la pelle e decide se il rituale basta, se serve un trattamento medico o entrambi.

I pori dilatati si possono chiudere?

No. Il poro è l’apertura naturale del follicolo, non ha muscolo e non si apre né si chiude con il caldo o il freddo. Non è possibile eliminarlo, e qualsiasi promessa di «chiudere i pori» è ingannevole. Ciò che si ottiene, in alcuni casi, è attenuarne l’aspetto: ridurre l’untuosità, liberare i pori ostruiti e proteggere la pelle dal sole, che degrada l’elasticità intorno. È questo l’obiettivo realistico del Ritual Sebo Balance, che regola l’untuosità e attenua l’aspetto dei pori, e i risultati variano da persona a persona.

Devo lavarmi il viso due o tre volte al giorno se ho la pelle grassa?

Non esiste una risposta unica. In uno studio su uomini con acne da lieve a moderata, lavarsi una, due o quattro volte al giorno non ha mostrato differenze statisticamente significative, con qualche sostegno per due volte con un prodotto delicato. Lavare troppo e strofinare può irritare la pelle, e una pelle irritata tende a reagire con infiammazione. In genere, al mattino e alla sera, con acqua tiepida e un prodotto delicato, e un lavaggio in più dopo aver sudato molto. Se la pelle tira, è troppo.

Come si tolgono i segni dell’acne?

Conviene distinguere i segni scuri o rosati, che sono alterazioni del colore della pelle, dalle cicatrici, che sono alterazioni della texture. I primi tendono ad attenuarsi con il tempo e con la protezione solare, e la dottoressa valuta cosa aiuta di più. Le cicatrici sono un altro discorso, e il modo migliore per evitarle è trattare presto l’acne infiammata e non spremere. Qui non promettiamo il trattamento delle cicatrici. Le macchie e la texture della pelle hanno una pagina propria, e la valutazione indica quale sia il percorso.

Posso spremere i punti neri e i brufoli?

Meglio di no. Spremere un brufolo infiammato spinge il contenuto verso l’interno, aumenta l’infiammazione ed è una delle cause di segni e cicatrici. I comedoni possono essere estratti, ma con tecnica, materiale pulito e da professioniste, e non con le unghie. Se una lesione dà molto fastidio, può chiedere aiuto invece di trattarla da sola. E, in caso di infezione, herpes attivo o pelle molto infiammata, nessun rituale deve essere eseguito finché la situazione non si è risolta.

Quando devo vedere prima un medico?

Quando i brufoli sono grandi, dolorosi e sotto la pelle, quando compaiono in modo improvviso e intenso, quando lasciano cicatrici o segni, o quando non migliorano con cure adeguate nell’arco di alcuni mesi. Anche se l’acne si accompagna a cicli irregolari o eccesso di peli, o se ci sono febbre e malessere. In questi casi, il primo passo è la visita di valutazione con la Dott.ssa Michelle Campagnoli, e solo dopo si discute se un rituale in cabina abbia spazio. Se ha dubbi, prenoti la valutazione e ne parliamo.

Quante sedute servono e in quanto tempo si nota?

Non esiste un numero unico, e non lo promettiamo prima della valutazione. Dipende dalla pelle, dal tipo di disturbo e dal rituale, e il team definisce con lei il piano e l’intervallo. In generale, la pelle grassa e l’acne variano nel tempo, quindi l’obiettivo è equilibrare e mantenere, non risolvere tutto in una volta. Alcuni rituali si notano già dalla prima seduta, nella freschezza e nella texture, altri sono più graduali. I risultati variano da persona a persona.

Che cosa devo portare e dire alla dottoressa?

Porti l’elenco dei prodotti che usa e la routine quotidiana, e dica da quanto tempo la pelle è così. Riferisca i farmaci che assume o ha assunto, in particolare isotretinoina, antibiotici, contraccettivi orali o corticosteroidi, e se è incinta o se allatta. I tempi per eseguire peeling o altre procedure dopo l’isotretinoina variano e la decisione spetta alla dottoressa. Dica anche se ha l’herpes labiale, se la pelle reagisce con facilità e com’è il suo ciclo mestruale.

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Riferimenti scientifici

Questa pagina si basa sulle fonti riportate di seguito ed è stata revisionata dalla Dott.ssa Michelle Campagnoli. Aggiornato il .

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