प्रत्येक ट्रिगरबाट प्रभावित व्यक्तिको प्रतिशत
रोजेसिया भएका १,०६६ व्यक्तिको सर्वेक्षण
यस लेखमा
रोजेसिया अनुहारको छालाको दीर्घकालीन सूजनजन्य रोग हो। यो मुख्यतः अनुहारको बीचमा लगातार रातोपनका रूपमा देखिन्छ, जुन गर्मी, घाम, रक्सी वा तनावले बढ्छ, र यसमा पिम्पल, देखिने साना रक्तनली र पोल्ने अनुभूति पनि हुन सक्छ। यसले वयस्क जनसंख्याको करिब ५% लाई असर गर्छ र प्रायः एक्ने वा «संवेदनशील छाला» सँग भ्रम गरिन्छ।
यसको निश्चित उपचार छैन, तर राम्ररी नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। प्रत्येक चिह्नका लागि ठोस प्रमाण भएका उपचार छन्, र हालको लक्ष्य केवल «राम्रो» होइन, सफा वा लगभग सफा छाला हो। यो कसरी चिनिन्छ, किन हुन्छ र के काम गर्छ भनेर हामी व्याख्या गर्छौं।
30 सेकेन्डमा
सम्झनुपर्ने तीन कुरा।
1दीर्घकालीन, नियन्त्रण गर्न सकिने रोगनिश्चित उपचार छैन, तर प्रत्येक चिह्नका लागि ठोस प्रमाण भएका उपचार छन्।
2क्लिनिकल निदानएउटा निदानात्मक चिह्न वा दुईवटा मुख्य चिह्नले गरिन्छ; यसलाई पुष्टि गर्ने कुनै परीक्षण छैन।
3सामयिक औषधि ढिलो असर गर्छप्रतिक्रिया मूल्यांकन गर्न ८ देखि १२ हप्ता लाग्छ।
Imagem opcional · abertura1200 × 800 px
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
के हो र कसरी चिनिन्छ
विशेषज्ञहरूले रोजेसियालाई निश्चित «उपप्रकार» मा विभाजन गर्न छोडिसकेका छन्। अन्तर्राष्ट्रिय समूह ROSCO ले प्रत्येक व्यक्तिमा हुने चिह्नहरू हेर्न प्रस्ताव गर्यो, किनभने एउटै व्यक्तिमा एकैसाथ धेरै चिह्न हुन सक्छन् र ती वर्षहरूसँगै बदलिन्छन् (Tan et al., 2017; Schaller et al., 2020)।
| चिह्नको प्रकार | यो के हो | निदानका लागि पर्याप्त हुन्छ? |
|---|---|---|
| अनुहारको बीचमा लगातार रातोपन | नाक, गालाको हड्डी, चिउँडो, निधार; ट्रिगरहरूसँग समय-समयमा बढ्छ | हो |
| फाइमाटस परिवर्तन | बाक्लो र असमान छाला, विशेषगरी नाकमा (राइनोफिमा) | हो |
| अचानक रातो हुनु (फ्लसिङ) | रातोपन र गर्मी जो आउँछ र जान्छ | होइन; मुख्य चिह्नका रूपमा गनिन्छ |
| पापुल र पस्टुल | कमेडोन (कालो थोप्ला) बिनाका रातो वा पिपयुक्त पिम्पल | होइन; मुख्य चिह्न |
| टेलान्जिएक्टेसिया | देखिने साना रक्तनली | होइन; मुख्य चिह्न |
| आँखाका चिह्न | रातो, सुख्खा, किरकिरे आँखा, सुन्निएका परेला | होइन; मुख्य चिह्न |
| सानातिना चिह्न | पोल्ने, चल्ने, सुन्निने, सुख्खा छाला | होइन |
निदान क्लिनिकल हो: यसलाई पुष्टि गर्ने कुनै परीक्षण छैन। यो एउटा निदानात्मक चिह्न वा दुईवटा मुख्य चिह्नले गरिन्छ।
रोजेसिया कि एक्ने?
रोजेसियामा कमेडोन (कालो र सेता थोप्ला) हुँदैनन्, पिम्पलहरूबीच पृष्ठभूमिको रातोपन रहिरहन्छ र पोल्ने अनुभूति सामान्य हुन्छ। यो मुख्यतः ३० वर्षपछि देखा पर्छ।
रोजेसिया कसलाई हुन्छ
३२ अध्ययनको मेटा-विश्लेषणले वयस्क जनसंख्यामा ५.४६% प्रचलन अनुमान गर्यो: महिलामा ५.४% र पुरुषमा ३.९%, ४५ देखि ६० वर्षबीच शिखरसहित (Gether et al., 2018)। यो गोरो छालामा देख्न सजिलो हुन्छ, तर गाढा छालामा पनि हुन्छ, जहाँ रातोपन कम स्पष्ट हुन्छ र निदान प्रायः ढिलो हुन्छ।
किन हुन्छ
सही कारण पूर्ण रूपमा स्पष्ट छैन, तर धेरै संयन्त्र एकसाथ काम गर्छन् भन्ने थाहा छ (Fisher et al., 2023):
- छालाको अति प्रतिक्रियाशील प्रतिरक्षा प्रणाली। रोजेसियामा बढी TLR2 रिसेप्टर र एउटा इन्जाइम (KLK5) को बढी सक्रियता हुन्छ, जसले प्राकृतिक रक्षात्मक पेप्टाइड क्याथेलिसिडिन LL-37 लाई सूजनजन्य टुक्रामा बदल्छ। ती टुक्राले रक्तनली फैलाउँछन् र मास्ट कोषलाई सक्रिय गर्छन्।
- अति संवेदनशील स्नायु र रक्तनली। गर्मी र पिरो पदार्थ पत्ता लगाउने TRPV रिसेप्टर बढेका हुन्छन्। यसले गर्मी, पिरो र तातो पेयले किन रातोपन र पोल्ने अनुभूति ल्याउँछन् भनेर बुझाउँछ।
- कमजोर छालाको अवरोध। छालाले बढी पानी गुमाउँछ र उत्पादन र वातावरणप्रति बढी प्रतिक्रियाशील हुन्छ।
- Demodex किट। यी हामी सबैको छालामा सामान्यतया बस्छन्, तर रोजेसियामा तिनको संख्या बढी हुने प्रवृत्ति हुन्छ र सूजनलाई बढावा दिन सक्छन्। त्यसैले सामयिक आइभरमेक्टिनले काम गर्छ।
- प्रवृत्ति। परिवारमा रोजेसिया भएकाहरूमा यो बढी सामान्य हुन्छ।
सबैभन्दा सामान्य ट्रिगर
रोजेसिया भएका १,०६६ व्यक्तिको सर्वेक्षणमा बढ्ने पटकका लागि सबैभन्दा धेरै उल्लेख गरिएका कारक यी थिए (National Rosacea Society, 2002):
ट्रिगरहरू व्यक्तिअनुसार धेरै फरक हुन्छन्। २ देखि ४ हप्ताको डायरीले तपाईंका ट्रिगर कुन हुन् भन्ने बुझ्न मद्दत गर्छ।
उपचार: प्रमाणले के देखाउँछ
उपचार उपस्थित चिह्नअनुसार छानिन्छ। धेरै चिह्न भएकाहरूले सामान्यतया विधिहरू संयोजन गर्दा फाइदा पाउँछन् (Schaller et al., 2020)। १०६ अध्ययन र १३,६०० भन्दा बढी सहभागी भएको रोजेसियासम्बन्धी Cochrane समीक्षाले तलको तालिकाको आधार दिन्छ (van Zuuren et al., 2015)। आफूसँग मिल्ने उपचार मात्र हेर्न चिह्न छान्नुहोस्।
| चिह्न | उपचार | प्रमाणको गुणस्तर |
|---|---|---|
| पिम्पल (पापुल र पस्टुल) | सामयिक आइभरमेक्टिन | उच्च; प्रत्यक्ष परीक्षणमा मेट्रोनिडाजोलभन्दा अलि राम्रो |
| पिम्पल | एजेलाइक एसिड (लगाउने) | उच्च |
| पिम्पल | मेट्रोनिडाजोल (लगाउने) | मध्यम |
| मध्यम देखि गम्भीर पिम्पल | डक्सिसाइक्लिन खाने, कम मात्रा (40 mg) | प्लेसिबोको तुलनामा उच्च; 100 mg जत्तिकै प्रभावकारी, कम साइड इफेक्टसहित |
| प्रतिरोधी केस | आइसोट्रेटिनोइन खाने, कम मात्रा | उच्च; चिकित्सकीय निगरानी चाहिन्छ र गर्भावस्थामा निषेध छ |
| लगातार रहने रातोपन | ब्रिमोनिडिन (लगाउने) | उच्च; प्रभाव अस्थायी, करिब 12 घण्टा |
| साना रक्तनली र स्थिर रातोपन | भास्कुलर लेजर वा इन्टेन्स पल्स्ड लाइट | परीक्षणमा कम, तर क्लिनिकल अभ्यासमा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ |
| आँखाका चिह्न | नेत्र रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउने | ROSCO प्यानलको सिफारिस |
तीन महत्त्वपूर्ण कुरा
- लगाउने औषधिले समय लिन्छ। प्रतिक्रिया मूल्यांकन गर्न 8 देखि 12 हप्ता लाग्छ। 2 हप्तामै छोड्नु सबैभन्दा सामान्य गल्ती हो।
- क्रीमले साना रक्तनली हराउँदैनन्। लगाउने उपचारले सूजनमा काम गर्छ। पहिल्यै फैलिसकेका रक्तनलीले मुख्यतया प्रकाशमा आधारित उपचारमा प्रतिक्रिया दिन्छन्।
- निरन्तर हेरचाह महत्त्वपूर्ण छ। रोजेसिया दीर्घकालीन समस्या हो: नियन्त्रणमा आएपछि पनि हल्का उपचार र दैनिक हेरचाह जारी राखिन्छ, ताकि समस्या बल्झने अन्तर लम्बिओस्।
यी सबै उपचारका लागि चिकित्सकीय निदान र प्रिस्क्रिप्शन चाहिन्छ। रातोपन “शान्त” पार्न कहिलेकाहीँ आफैँ प्रयोग गरिने कोर्टिकोइड क्रीमले रोजेसियालाई बिग्रन सक्छ, त्यसैले त्यसबाट जोगिनुपर्छ।
मद्दत गर्ने दैनिक हेरचाह
छालाको हेरचाहले मात्र रोजेसियाको उपचार गर्दैन, तर यसले समस्या बल्झने पटक घटाउँछ र उपचारप्रति सहनशीलता सुधार्छ।
- नरम सफाइ। कहिल्यै तातो होइन, गुनगुनो पानी र साबुनरहित उत्पादन प्रयोग गर्नुहोस्। रगड्नुको सट्टा हल्का थिचेर सुकाउनुहोस्।
- दैनिक मोइस्चराइजिङ गरेर छालाको अवरोध (ब्यारियर) मर्मत गर्नुहोस्, सरल र बासनारहित सूत्र भएको उत्पादन छान्नुहोस्।
- हरेक दिन सनस्क्रिन। घाम सबैभन्दा बढी उल्लेख गरिने ट्रिगर हो। मिनरल फिल्टरहरू प्रायः राम्ररी सहिन्छन्। कसरी छान्ने भन्ने कुरा रङ भएको सनस्क्रिन: कसरी छान्ने र कसरी लगाउने मा हेर्नुहोस्।
- कम नै राम्रो। दानादार स्क्रब, अल्कोहल, मेन्थोल, युकलिप्टस, कपूर र चिकित्सकको सल्लाहबिना कडा एसिडबाट जोगिनुहोस्।
- पहिले परीक्षण गर्नुहोस्। नयाँ उत्पादन केही दिनसम्म कानको पछाडि वा बङ्गारा रेखामा लगाएर हेर्नुहोस्।
- ट्रिगर व्यवस्थापन। तातोको सट्टा गुनगुनो पेय, हावा र चिसोबाट स्कार्फले सुरक्षा, र चिसो वातावरणमा व्यायाम। सबै कुरा त्याग्नु आवश्यक छैन: तपाईंमा समस्या बल्झाउने कुरा मात्र।
थप विवरण संवेदनशील छाला र रातोपन: दैनिक हेरचाह मा।
कहिले चिकित्सकीय मूल्यांकन खोज्ने
निम्न अवस्थामा परामर्श बुक गर्नु उपयुक्त हुन्छ:
Luxmed मा अनुहारको सौन्दर्य चिकित्सा परामर्शले देखिएका लक्षणको मूल्यांकन गर्छ र रातोपन तथा साना रक्तनलीका लागि चिकित्सकीय उपचार, दैनिक हेरचाह र प्रकाश उपचार मिसाएर योजना बनाउँछ।
हामीसँग कुरा गर्नुहोस्
मूल्यांकन एउटा कुराकानी हो, कुनै बाध्यता छैन। तपाईंलाई के चिन्ता छ हामीलाई भन्नुहोस्, हाम्रो टोलीले जवाफ दिन्छ।
फोन 214 044 241 · info@luxmed.pt
यो लेख जानकारीका लागि मात्र हो र चिकित्सकीय परामर्शको विकल्प होइन।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
के रोजेसिया निको हुन्छ?
पूर्ण रूपमा निको हुँदैन, तर नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। उचित उपचारले धेरै मानिसको छाला लामो समयसम्म सफा वा लगभग सफा रहन्छ।
के रोजेसिया सर्छ?
सर्दैन। Demodex भन्ने सूक्ष्म जीव सबैको छालामा हुन्छन्; रोजेसियामा तिनको सङ्ख्या मात्र बढी हुन्छ।
के रोजेसिया र कुपेरोज एउटै हुन्?
“कुपेरोज” अनुहारका साना रक्तनली र रातोपनका लागि प्रयोग गरिने कस्मेटिक शब्द हो। यो रोजेसियाको सङ्केत हुन सक्छ, तर सधैं होइन: मूल्यांकनले मात्र पुष्टि गर्छ।
के खानपानले रोजेसियालाई असर गर्छ?
अल्कोहल, पिरो खाना र तातो पेय बारम्बार देखिने ट्रिगर हुन्। रोजेसियाको उपचार गर्ने कुनै आहार छैन; तपाईंमा समस्या बल्झाउने कुरा पहिचान गर्नु उपयोगी हुन्छ।
के म मेकअप प्रयोग गर्न सक्छु?
सक्नुहुन्छ। मिनरल फाउन्डेसन र हरियो रङको कन्सिलरले रातोपन ढाक्छ। बासनारहित उत्पादन छान्नुहोस् र नरमसँग हटाउनुहोस्।
के पुरुषमा पनि रोजेसिया हुन्छ?
हुन्छ। यो अलि कम देखिन्छ, तर नाक बाक्लो हुने जस्ता फाइमेटस परिवर्तन पुरुषमा बढी सामान्य हुन्छन्।
वैज्ञानिक सन्दर्भसामग्री 6
- Tan J et al. Updating the diagnosis, classification and assessment of rosacea: recommendations from the global ROSacea COnsensus (ROSCO) panel. Br J Dermatol. 2017;176(2):431-438. Registo
- Schaller M et al. Recommendations for rosacea diagnosis, classification and management: update from the global ROSacea COnsensus 2019 panel. Br J Dermatol. 2020;182(5):1269-1276. Resumo
- van Zuuren EJ et al. Interventions for rosacea. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(4):CD003262. Resumo
- Gether L et al. Incidence and prevalence of rosacea: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol. 2018;179(2):282-289. Resumo
- Fisher GW, Travers JB, Rohan CA. Rosacea pathogenesis and therapeutics: current treatments and a look at future targets. Front Med. 2023;10:1292722. Artigo
- National Rosacea Society. New survey pinpoints leading factors that trigger symptoms. Rosacea Review, 2002. Artigo
लेखकRúben BritoOperial Development
चिकित्सकीय समीक्षाडा. Michelle Campagnoliपोर्चुगल चिकित्सक संघ (OM) नं. 69467 · सौन्दर्य चिकित्सामा दक्षता प्राप्त चिकित्सक।प्रोफाइल हेर्नुहोस् →
थप अन्वेषण गर्नुहोस्