Haaruitval na de bevalling: wat is normaal

Als uw haar twee of drie maanden na de bevalling bij plukken begon uit te vallen, maakt u een van de meest voorkomende situaties na de bevalling mee. In een studie meldde meer dan 9 op de 10 moeders haaruitval in het eerste jaar. Het heeft een naam, postpartum telogeen effluvium, en lost zich in de regel vanzelf op.

Gemiddeld begint het rond 3 maanden, bereikt het zijn piek op 5 en eindigt het rond 8 maanden na de bevalling. Het haar groeit weer, maar het kost tijd om het volume te herstellen. Wat u moet weten is wat de haaruitval kan verergeren en welke tekenen erop wijzen dat er iets anders achter zit.

Waarom het ontstaat

Tijdens de zwangerschap zorgen de hormonale veranderingen ervoor dat meer haren dan gewoonlijk in de groeifase blijven. Daarom merken veel zwangere vrouwen dat hun haar voller is en minder uitvalt.

Na de bevalling dalen de hormonen snel. De haren die «vastgehouden» waren, gaan allemaal tegelijk in de rustfase, die ongeveer 3 maanden duurt, en vallen aan het einde uit. Daarom verschijnt de haaruitval niet meteen, maar weken tot maanden later.

Onder normale omstandigheden bevindt ongeveer 85% tot 90% van de haren zich in de groeifase en 10% tot 15% in rust. Bij telogeen effluvium kan het percentage in rust oplopen tot 30% of meer. Het haar wordt niet «zwak»: de cyclus stelt zich in één keer bij.

Andere factoren na de bevalling kunnen meespelen: bloedverlies bij de bevalling, ijzertekort, slecht geslapen nachten, onregelmatige voeding en stress.

Wanneer het begint en wanneer het eindigt

Een Japanse studie met 331 moeders, 10 tot 18 maanden na de bevalling ondervraagd, beschreef het gemiddelde verloop (Hirose et al., 2023):

In die studie meldde 91,8% van de moeders haaruitval. De duur van de borstvoeding en een vroeggeboorte bleken verband te houden met meer uitgesproken haaruitval. Het is een verband, geen oorzaak, en het is geen reden om het borstvoedingsplan te wijzigen.

Na de haaruitval, de hergroei

Haar groeit ongeveer 1 cm per maand. Daarom verschijnen, wanneer de haaruitval stopt, eerst korte haren, vooral aan de voorste haarlijn en bij de slapen, als een rechtopstaande «pony». Het is een goed teken. Het herstel van het volledige volume kan nog 6 tot 12 maanden duren.

Wat de haaruitval kan verergeren of verlengen

Wanneer de haaruitval iets anders onthult

Het effluvium na de bevalling kan een beginnende androgenetische alopecia zichtbaar maken. In een studie met 200 vrouwen die voor haaruitval na de bevalling werden beoordeeld, had slechts 9,5% alleen effluvium: de meerderheid had bij trichoscopie ook tekenen van androgenetische alopecia of van tractie (Galal et al., 2024). De studie werd uitgevoerd bij een dermatologisch consult, waar de meest uitgesproken gevallen komen, maar ze laat zien waarom beoordelen de moeite waard is wanneer de haaruitval niet verbetert.

Wat u kunt doen

• Weten dat het tijdelijk is. Bij de overgrote meerderheid van de moeders neemt de haaruitval in de loop van het eerste jaar vanzelf af.
• Goed eten en water drinken. Eiwit, ijzer en gevarieerde voeding, vooral als u borstvoeding geeft.
• De vitamines blijven nemen die de arts of verloskundige heeft aanbevolen, zonder op eigen initiatief supplementen «voor het haar» toe te voegen.
• Het haar zacht behandelen: kammen met een borstel met brede haren, overmatige hitte en strakke kapsels vermijden.
• Een kortere of gelaagde coupe kan het volumeverlies verhullen terwijl het haar herstelt.
• Gewoon wassen. Wassen verhoogt de haaruitval niet; het maakt alleen de haren los die al zouden uitvallen.

Behandelingen tijdens de borstvoeding

Bij zuiver telogeen effluvium is in de regel geen behandeling nodig. Als er een bijkomende androgenetische alopecia is, moeten sommige behandelingen wachten tot het einde van de borstvoeding, en andere kunnen per geval worden overwogen. De beslissing is altijd medisch. Zie Borstvoeding en haar: wat u kunt doen en wat u moet vermijden.

Wat niet normaal is

Wanneer een medische beoordeling nodig is

Vraag een beoordeling aan als de haaruitval langer dan 6 tot 9 maanden duurt, als er geen tekenen van hergroei zijn, als u een van de tekenen uit bovenstaande lijst opmerkt of als de haaruitval u emotioneel raakt. Vermoeidheid, een sombere stemming en angst na de bevalling verdienen ook aparte aandacht: praat met uw huisarts of verloskundige.

Bij Luxmed beoordeelt het consult haargeneeskunde of het alleen om een effluvium na de bevalling gaat of dat er een andere oorzaak meespeelt, met trichoscopie en, wanneer geïndiceerd, bloedonderzoek.

Dit artikel is bedoeld ter informatie en vervangt niet de begeleiding van uw arts of gynaecoloog.

Veelgestelde vragen