Smerte i hodebunnen av frisyrer: når du bør bekymre deg

Den som har hatt stramme fletter eller har gått med høy hestehale hele dagen, kjenner følelsen: når håret slippes løs, gjør roten vondt, hodebunnen er øm ved berøring og noen ganger kommer hodepine. Mange synes det er normalt, særlig de første dagene etter flettingen. Det er det ikke.

Smerte er det første tegnet på at frisyren trekker for hardt. Å ignorere det gjentatte ganger er veien til traksjonsalopeci. Og det er et annet viktig poeng: ikke all smerte i hodebunnen kommer fra frisyren. Noen årsaker, som kjempecellearteritt hos personer over 50 år, krever legehjelp samme dag.

Hvorfor en frisyre gjør vondt

Hodepine ved ytre traksjon

Den internasjonale klassifiseringen av hodepine (ICHD-3) anerkjenner en egen hodepine, hodepine ved ytre traksjon, tidligere kalt «hestehalehodepine». Kjennetegnene er:

• oppstår bare under langvarig traksjon på hodebunnen (hestehale, knute, fletter, hårforlengelser, pannebånd);
• er mer uttalt der håret trekkes, selv om det kan spre seg over hodet;
• går over inntil en time etter at traksjonen er fjernet.

Smerten skyldes strekk i bløtvevet og nervene i hodebunnen, som er svært rik på nerveender. Den forårsaker ikke skade i seg selv, men er et varsel: traksjonen er for stor.

Betennelsen rundt hårsekkene

Når strekket vedvarer i dager eller uker, som ved fletter og hårforlengelser, begynner hårsekkene å bli betent. Da går smerten ikke lenger over når du slipper håret løst: hodebunnen blir sår, varm, med røde prikker eller små kviser rundt hårene, særlig i hårfestet. Det er den tidlige fasen av traksjonsalopeci, fortsatt reversibel. Se Traksjonsalopeci: hva det er og hvordan du kjenner det igjen.

Smerte som risikoprediktor

Oversikten til Billero og Miteva (2018) nevner at i en av studiene som siteres, sa bare omtrent 19 % av personene med traksjonsalopeci at de aldri hadde hatt smerte under eller etter frisyren. Fagfolk oppsummerer budskapet i én setning: å tåle smerten av en frisyre er å risikere å miste hår.

Smerte som varsler og smerte som alarmerer

En velgjort frisyre skal ikke gjøre vondt. Hvis det gjør vondt, er den for stram.

Når smerten ikke kommer fra frisyren

Hodebunnen kan gjøre vondt av mange andre grunner. Hvis smerten oppsto uten sammenheng med frisyrer, eller ikke går over når du slipper håret løst, tenk på disse hypotesene.

Kjempecellearteritt (temporalarteritt)

Det er en betennelse i arteriene, særlig i tinningene, som nesten bare rammer personer over 50 år. Tegnene omfatter ny hodepine, vanligvis i tinningene, hodebunn som er øm ved berøring (for eksempel ved gredding eller når hodet hviler mot puten), smerte i kjeven ved tygging eller tale, synsendringer, lett feber og tretthet. Uten rask behandling kan den gi varig synstap. Ved disse symptomene, oppsøk legehjelp samme dag (Mackie et al., 2020).

Helvetesild (herpes zoster)

Smerte, svie eller prikking på én side av hodet, i et bånd, etterfulgt noen dager senere av røde flekker og blemmer. Når det rammer pannen eller området rundt øyet, krever det rask vurdering. Antiviral behandling virker best de første dagene.

Follikulitt og infeksjoner

Smertefulle kviser rundt hårsekkene, på grunn av bakterier, sopp (ringorm) eller irritasjon. Se Rund flekk i håret: når det er verdt å få det vurdert om ringorm.

Arrdannende alopesi

Lichen planopilaris, frontal fibroserende alopeci og folliculitis decalvans kan gi smerte, svie og kløe, med progressivt hårtap. De trenger tidlig diagnose og behandling.

Trikodyni

Det er navnet på følelsen av smerte, svie eller ubehag i hodebunnen, ofte beskrevet som «det gjør vondt i hårroten», ofte assosiert med faser med hårtap (telogen effluvium, mønsteralopeci) og med stress eller angst (Rebora et al., 1996). Huden ser normal ut. Det er ikke farlig, men plagsomt og fortjener at årsaken til hårtapet vurderes.

Andre

Spenningshodepine og migrene kan gjøre hodebunnen øm ved berøring. Seboroisk dermatitt, psoriasis og solbrenthet gir også ubehag.

Hva du gjør når frisyren gjør vondt

I øyeblikket

• Slipp håret løst eller løs opp flettene og hårforlengelsene som gjør vondt. Ikke vent på at det skal «sette seg».
• Masser forsiktig hodebunnen med fingertuppene.
• Unngå varme og kjemikalier på det såre området.
• Ikke bruk smertestillende for å klare å beholde frisyren. De lindrer smerten, men ikke strekket som forårsaker den.

I dagene etterpå

• Ha håret løst eller i brede og lave frisyrer.
• Vask med mild sjampo og lunkent vann.
• Se opp for kviser, puss, skorper eller hår som faller av i hårfestet.

For fremtiden

• Be om bredere, lettere fletter og hårforlengelser som ikke trekker i hårfestet.
• Veksle plasseringen av hestehalen og skillen.
• Bruk myke strikker uten metall, og unngå stramme spenner.
• Respekter tidene: fletter høyst to til tre måneder; hårforlengelser seks til åtte uker før en pause.

Se den fullstendige guiden i Fletter og hårforlengelser uten å skade håret.

Når du bør søke hjelp

Hvis du er over 50 år og har disse symptomene, kontakt SNS 24 (808 24 24 24), legen din eller dra til et akuttmottak samme dag. Ved plutselig og svært kraftig hodepine, feber med nakkestivhet, svakhet, vansker med å snakke eller forvirring, ring 112.

Konsultasjon i løpet av de nærmeste dagene

• Smerte, svie eller prikking på én side, med eller uten blemmer.
• Kviser, puss eller skorper i hodebunnen.
• Reaksjon på lim eller klebemidler fra hårforlengelser.

Konsultasjon i hårmedisin

• Vedvarende smerte etter at du har sluttet med traksjonsfrisyrene.
• Tynnere hår i tinningene, i hårfestet foran eller i nakken.
• Svie eller ubehag i hodebunnen assosiert med hårtap (trikodyni).

Hos Luxmed vurderer konsultasjonen i hårmedisin hodebunnen med trikoskopi, identifiserer tegn på betennelse eller traksjon og lager sammen med deg en plan for å lindre smerten og beskytte håret.

Denne artikkelen er kun ment som informasjon og erstatter ikke en legekonsultasjon. Ved akutte symptomer, ring 112.

Ofte stilte spørsmål