Wypadanie włosów po porodzie: co jest normalne

Jeśli włosy zaczęły wypadać garściami dwa lub trzy miesiące po porodzie, to jedna z najczęstszych sytuacji w okresie poporodowym. W jednym z badań ponad 9 na 10 matek zgłosiło wypadanie włosów w pierwszym roku. Ma ono swoją nazwę, poporodowe łysienie telogenowe, i zazwyczaj ustępuje samo.

Średnio zaczyna się około 3. miesiąca, osiąga szczyt w 5. i kończy około 8. miesiąca po porodzie. Włosy odrastają, ale odzyskanie objętości zajmuje czas. Warto wiedzieć, co może nasilić wypadanie i jakie objawy wskazują, że za tym stoi coś innego.

Dlaczego się pojawia

W ciąży zmiany hormonalne sprawiają, że więcej włosów niż zwykle pozostaje w fazie wzrostu. Dlatego wiele kobiet w ciąży zauważa gęstsze włosy i mniej wypadania.

Po porodzie hormony szybko spadają. Włosy, które były „zatrzymane”, wchodzą jednocześnie w fazę spoczynku, która trwa około 3 miesięcy, i na jej końcu wypadają. Dlatego wypadanie nie pojawia się od razu, lecz tygodnie do miesięcy później.

W normalnych warunkach około 85% do 90% włosów jest w fazie wzrostu, a 10% do 15% w spoczynku. W łysieniu telogenowym odsetek w spoczynku może sięgać 30% lub więcej. To nie włosy „słabną”: to cykl dostosowuje się jednocześnie.

Mogą nakładać się inne czynniki okresu poporodowego: utrata krwi przy porodzie, niedobór żelaza, nieprzespane noce, nieregularne odżywianie i stres.

Kiedy się zaczyna i kiedy kończy

Japońskie badanie z udziałem 331 matek, pytanych 10 do 18 miesięcy po porodzie, opisało średni przebieg (Hirose et al., 2023):

W tym badaniu 91,8% matek zgłosiło wypadanie włosów. Czas karmienia piersią i poród przedwczesny okazały się związane z silniejszym wypadaniem. Jest to związek, a nie zależność przyczynowa, i nie jest powodem do zmiany planu karmienia piersią.

Po wypadaniu, odrost

Włosy rosną około 1 cm na miesiąc. Dlatego gdy wypadanie ustaje, najpierw pojawiają się krótkie włosy, zwłaszcza na linii czoła i skroniach, jak sterczący „jeżyk”. To dobry znak. Odzyskanie pełnej objętości może zająć kolejne 6 do 12 miesięcy.

Co może nasilić lub przedłużyć wypadanie

Gdy wypadanie ujawnia coś innego

Poporodowe łysienie telogenowe może uwidocznić łysienie androgenowe, które dopiero się zaczynało. W badaniu 200 kobiet ocenianych z powodu wypadania po porodzie tylko 9,5% miało wyłącznie łysienie telogenowe: większość miała także w trichoskopii objawy łysienia androgenowego lub trakcyjnego (Galal et al., 2024). Badanie przeprowadzono w poradni dermatologicznej, do której trafiają przypadki bardziej nasilone, ale pokazuje ono, dlaczego warto się zgłosić na ocenę, gdy wypadanie nie ustępuje.

Co można zrobić

• Wiedzieć, że jest przejściowe. U zdecydowanej większości matek wypadanie samo słabnie w ciągu pierwszego roku.
• Dobrze jeść i pić wodę. Białko, żelazo i urozmaicona dieta, zwłaszcza podczas karmienia piersią.
• Kontynuować witaminy zalecone przez lekarza lub położnika, bez dodawania na własną rękę suplementów „na włosy”.
• Traktować włosy delikatnie: czesać szczotką z szeroko rozstawionym włosiem, unikać nadmiernego ciepła i ciasnych fryzur.
• Krótsze lub cieniowane cięcie może maskować utratę objętości, dopóki włosy się regenerują.
• Myć normalnie. Mycie nie zwiększa wypadania; usuwa tylko włosy, które i tak miały wypaść.

Leczenie podczas karmienia piersią

W czystym łysieniu telogenowym zwykle leczenie nie jest potrzebne. Jeśli współistnieje łysienie androgenowe, niektóre metody leczenia powinny poczekać do końca karmienia piersią, a inne można rozważyć indywidualnie. Decyzja zawsze należy do lekarza. Zobacz Karmienie piersią a włosy: co można robić, a czego unikać.

Co nie jest normalne

Kiedy zgłosić się do lekarza

Warto umówić wizytę, jeśli wypadanie trwa dłużej niż 6 do 9 miesięcy, jeśli nie ma oznak odrostu, jeśli zauważy się któryś z objawów z listy powyżej lub jeśli wypadanie wpływa na samopoczucie emocjonalne. Zmęczenie, obniżony nastrój i lęk po porodzie również zasługują na osobną uwagę: należy porozmawiać z lekarzem rodzinnym lub położnikiem.

W Luxmed konsultacja z zakresu medycyny włosów ocenia, czy chodzi wyłącznie o wypadanie poporodowe, czy występuje inna przyczyna, za pomocą trichoskopii oraz, gdy jest to wskazane, badań laboratoryjnych.

Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje opieki lekarza prowadzącego ani ginekologa.

Najczęstsze pytania