Melasma: o que é, causas, mitos e tratamentos

O melasma é um dos problemas de pele mais comuns e, ao mesmo tempo, mais desafiantes de tratar. Afecta milhões de pessoas em todo o mundo, principalmente mulheres, e manifesta-se por manchas acastanhadas ou acinzentadas que aparecem sobretudo no rosto. Apesar de não trazer riscos à saúde física, o impacto emocional e estético pode ser significativo.

Neste artigo, reunimos as informações mais relevantes sobre o melasma: causas, factores de agravamento, mitos comuns e os principais avanços no tratamento.

O que é o melasma?

O melasma é uma alteração da pigmentação cutânea caracterizada por um aumento localizado da produção de melanina, o pigmento que dá cor à pele, cabelos e olhos. As manchas costumam ser simétricas e aparecem em regiões expostas ao sol, como:

• Testa

• Maçãs do rosto

• Nariz

• Lábio superior

• Queixo

Em alguns casos, também pode surgir no pescoço, braços ou noutras áreas mais expostas à radiação ultravioleta.

Quem tem mais tendência a desenvolver melasma?

O melasma é mais frequente em:

• Mulheres entre os 20 e 50 anos, especialmente durante fases de alterações hormonais (gravidez, uso de anticoncecionais ou terapia de substituição hormonal).

• Pessoas com fototipos médios a altos (pele morena ou mais escura).

• Indivíduos com histórico familiar de manchas na pele.

Principais causas e fatores de agravamento

O melasma não tem uma causa única. É o resultado da interação entre fatores internos e externos:

1. Exposição solar – A radiação ultravioleta é o principal desencadeador e também o maior fator de agravamento.

2. Hormonas – Alterações hormonais podem estimular a produção de melanina, explicando a frequência de melasma na gravidez (o chamado "cloasma gravídico").

3. Predisposição genética – Ter familiares com melasma aumenta consideravelmente a probabilidade de desenvolver a condição.

4. Luz visível e calor – Além dos raios UV, até mesmo a luz de ecrãs ou o calor excessivo podem agravar as manchas.

5. Fatores irritativos – Cosméticos inadequados, depilação ou fricção da pele podem piorar o quadro.

Mitos sobre o melasma

Apesar de ser comum, o melasma ainda está envolto em muitos equívocos:

❌ “Se eu fizer um bom tratamento, o melasma desaparece para sempre” → O melasma é uma condição crónica: pode ser controlado, mas exige manutenção.

❌ “Só quem toma sol tem melasma” → A exposição solar é o principal fator, mas alterações hormonais e genética também desempenham papel importante.

❌ “Protetor solar é suficiente para prevenir” → O protetor é fundamental, mas o uso deve ser rigoroso e constante, e pode ser necessário combiná-lo a chapéus, óculos de sol e rotinas de cuidado.

Avanços no tratamento

Embora não exista uma cura definitiva, os avanços na dermatologia e medicina estética têm permitido resultados cada vez mais eficazes. Entre as opções estão:

• Cosméticos despigmentantes: como hidroquinona, ácido tranexâmico, ácido kójico e retinóides, que ajudam a uniformizar a pele.

• Peelings químicos: promovem renovação celular e clareamento progressivo.

• Laser e luz pulsada: tecnologias que atuam seletivamente na melanina, com protocolos modernos para maior segurança.

• Intradermoterapia clareadora: entrega direta de substâncias despigmentantes na pele.

• Terapias combinadas: associação de diferentes técnicas tem mostrado resultados mais duradouros.

Prevenção: o passo mais importante

Controlar o melasma é possível, mas exige disciplina. Algumas medidas essenciais são:

• Uso diário de protetor solar de amplo espectro, mesmo em dias nublados ou dentro de casa.

• Preferir protetores que também tenham proteção contra luz visível e infravermelho.

• Reaplicar o protetor a cada 2–3 horas em ambientes externos.

• Evitar exposição solar nos horários de maior intensidade.

• Incluir chapéus de abas largas e óculos de sol como aliados.

O melasma não é apenas uma questão estética: é uma condição que pode afetar a autoestima e a qualidade de vida. A boa notícia é que hoje existem estratégias eficazes para o controlar e melhorar significativamente o aspeto da pele. Com informação correcta, prevenção adequada e acompanhamento profissional, é possível conviver com o melasma de forma mais tranquila e com resultados satisfatórios. Agende uma consulta de avaliação na Clínica Luxmed e receba um plano de tratamento eficaz e seguro.