В этой статье
Если Ваша кожа горит, покалывает или краснеет от средств, которыми другие пользуются без проблем, Вы не одиноки. «Чувствительная кожа» — одна из самых частых жалоб на приёме, и сегодня у неё есть собственное медицинское определение: несоразмерная реакция на раздражители, которые обычно не должны вызывать дискомфорта.
Хорошая новость в том, что в большинстве случаев короткая и грамотно подобранная схема ухода успокаивает кожу за несколько недель. Другая важная часть — понять, когда покраснение является не «просто чувствительностью», а признаком заболевания, которое лечится отдельно, например розацеа или дерматита.
Три мысли, которые стоит запомнить.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Что такое чувствительная кожа на самом деле
В 2017 году международная группа специалистов пришла к согласованному определению: чувствительная кожа — это синдром, при котором возникают неприятные ощущения, такие как покалывание, жжение, боль, зуд или мурашки, в ответ на раздражители, которые обычно не должны их вызывать (Misery et al., 2017).
Три пункта этого определения помогают понять проблему:
- Главный симптом — ощущение, а не цвет. Кожа может выглядеть нормально или краснеть. Покраснение часто сопутствует, но не обязательно.
- Её не объясняет другое кожное заболевание. Если за этим стоит заболевание, например розацеа или экзема, лечение направлено на него. Эти состояния могут сосуществовать.
- Нет анализа, который бы её подтвердил. Диагноз основывается на жалобах и исключении других причин.
Как часто это встречается?
Очень часто. Метаанализ исследований из разных стран показал, что около 7 из 10 человек считают, что у них в той или иной степени чувствительная кожа, а около 4 из 10 говорят, что у них «очень» или «довольно» чувствительная кожа (Chen et al., 2020). Женщины говорят об этом немного чаще, а наиболее затронутая область — лицо.
Почему это происходит
Точные причины ещё изучаются, но есть два основных звена (Misery et al., 2020):
- Более реактивные нервы кожи. TRP-рецепторы, которые воспринимают тепло, холод и раздражающие вещества, срабатывают на слабые стимулы. Кожа «чувствует» больше, чем должна.
- Ослабленный кожный барьер. Когда наружный слой кожи теряет липиды и воду, раздражающие вещества проникают легче и оказываются ближе к нервным окончаниям.
Провоцирующие факторы разнообразны: косметика, жёсткая или слишком горячая вода, перепады температуры, ветер, кондиционер, загрязнение воздуха, стресс и гормональные изменения.
Когда у покраснения другая причина
Не всякая красная и реактивная кожа — это «чувствительная кожа». Вот самые частые причины, которые стоит различать, потому что у них своё лечение:
| Ситуация | Типичные признаки | Подробнее |
|---|---|---|
| Розацеа | Стойкое покраснение в центре лица, приливы от жары или алкоголя, высыпания без чёрных точек, сосудистые звёздочки | Розацеа: что это, причины и методы лечения |
| Себорейный дерматит | Покраснение с жёлтоватым шелушением на крыльях носа, бровях и коже головы | Консультация |
| Контактный дерматит | Покраснение, зуд или экзема после нового средства, иногда только там, где оно наносилось | Консультация; могут понадобиться эпикутанные пробы |
| Атопический дерматит | Сухая кожа с зудом с детства, часто с астмой или ринитом в анамнезе | Консультация |
| Кожа, раздражённая избытком средств | Жжение после кислот, ретиноидов или эксфолиантов, стянутая блестящая кожа | Пауза и минимальный уход |
Отдушка — самая частая причина аллергии на косметику. В Европейском союзе наиболее распространённые аллергены отдушек должны указываться в списке ингредиентов, что помогает их выявить.
Ежедневный уход: короткий и последовательный
Специалисты рекомендуют использовать хорошо переносимую косметику с небольшим числом ингредиентов и избегать выявленных провоцирующих факторов (Misery et al., 2020). На практике достаточно трёх шагов.
Утром
- Очищать только тёплой водой или мягким средством, если кожа жирная.
- Увлажнять простым кремом без отдушек.
- Защищать от солнца средством с SPF 30–50. Минеральные фильтры (оксид цинка, диоксид титана) обычно переносятся лучше. Читайте статью Тонирующий солнцезащитный крем: как выбрать и как наносить.
Вечером
- Очищать мягким средством без мыла, с pH, близким к pH кожи. Для снятия макияжа — мицеллярная вода или мягкое очищающее масло, которые смывают без трения.
- Увлажнять, используя более насыщенную текстуру, если кожа сухая или стянутая.
Ингредиенты, которые обычно помогают
| Ингредиент | Для чего |
|---|---|
| Керамиды, холестерин, жирные кислоты | Восполняют липиды барьера |
| Глицерин, гиалуроновая кислота | Притягивают и удерживают воду |
| Пантенол | Успокаивает и поддерживает восстановление |
| Ниацинамид в низкой концентрации | Укрепляет барьер и уменьшает покраснение |
| Термальная вода, коллоидная овсянка | Успокаивающее действие |
Золотое правило: меньше средств, меньше ингредиентов. Каждый лишний ингредиент — это ещё одна возможность реакции.
Чего избегать и как тестировать новые средства
Избегайте или используйте с осторожностью
- Отдушки и эфирные масла, включая «натуральные»;
- Спирт в начале списка ингредиентов;
- Ментол, камфору и эвкалипт, которые дают ощущение свежести, но раздражают;
- Скрабы с гранулами, щётки для лица и губки;
- Кислоты (гликолевую, салициловую) и ретиноиды без назначения врача;
- Очень горячую воду, сауны и долгие ванны;
- Частую смену средств.
Как тестировать новое средство
- Наносите небольшое количество два раза в день на один и тот же участок — за ухом или на линии челюсти.
- Повторяйте в течение 5–7 дней.
- Если нет жжения, покраснения или зуда, распространите на всё лицо.
- Вводите по одному новому средству за раз, с интервалом не менее недели. Только так Вы узнаете, какое из них виновато, если возникнет реакция.
Если кожа «взбунтовалась»
Прекратите все активные средства на 1–2 недели и оставьте только мягкое очищение, простой увлажняющий крем и солнцезащитное средство. Если кожа не успокаивается, обратитесь на консультацию.
Когда обратиться за врачебной оценкой
Запишитесь на консультацию, если:
В Luxmed консультация по эстетике лица начинается с выяснения причины чувствительности, после чего подбирается схема ухода для Вашей кожи, при необходимости — с медицинским лечением.
Свяжитесь с нами
Консультация — это разговор, без каких-либо обязательств. Расскажите нам, что вас беспокоит, и наша команда ответит.
Телефон 214 044 241 · info@luxmed.pt
Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Часто задаваемые вопросы
Чувствительная кожа — это то же самое, что сухая?
Нет. Сухой коже не хватает липидов и воды; чувствительная кожа реагирует жжением или покалыванием. Они могут сочетаться, а сухость усиливает чувствительность.
Гарантируют ли «гипоаллергенные» средства безопасность?
Не полностью. Этот термин означает, что средство разработано так, чтобы снизить риск аллергии, но не устраняет его. Тестирование по-прежнему важно.
«Натуральные» средства лучше для чувствительной кожи?
Не всегда. Растительные экстракты и эфирные масла — одни из частых причин раздражения и аллергии.
Можно ли использовать кислоты или ретинол при чувствительной коже?
Некоторые люди переносят, но только по назначению врача, в низкой концентрации и с медленным введением. Сначала кожу стабилизируют.
Излечима ли чувствительная кожа?
Состояние может сильно улучшиться при хорошем уходе за барьером и контроле провоцирующих факторов. У многих людей чувствительность меняется в течение жизни — в зависимости от климата, гормонов и стресса.
Может ли стресс ухудшить чувствительную кожу?
Да. Эмоциональный стресс — один из часто упоминаемых провоцирующих факторов как при чувствительной коже, так и при розацеа.
Научные источники 5
- Misery L et al. Definition of sensitive skin: an expert position paper from the Special Interest Group on Sensitive Skin of the International Forum for the Study of Itch. Acta Derm Venereol. 2017;97(1):4-6. Artigo
- Misery L et al. Pathophysiology and management of sensitive skin: position paper from the special interest group on sensitive skin of the International Forum for the Study of Itch (IFSI). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(2):222-229. Registo
- Chen W, Dai R, Li L. The prevalence of self-declared sensitive skin: a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(8):1779-1788. PubMed
- Misery L, Maibach HI. Editorial: Pathophysiology of sensitive skin. Front Med. 2020;7:159. Artigo
- National Rosacea Society. New survey pinpoints leading factors that trigger symptoms. Rosacea Review, 2002. Artigo
Продолжайте изучать



