Smärta i hårbotten av frisyrer: när du bör oroa dig

Den som har haft åtsittande flätor eller tillbringat dagen med en hög hästsvans känner igen känslan: när håret släpps ut gör roten ont, hårbotten är öm vid beröring och ibland uppstår huvudvärk. Många tycker att det är normalt, framför allt de första dagarna efter flätning. Det är det inte.

Smärta är det första tecknet på att frisyren drar för hårt. Att ignorera den, gång på gång, är vägen till traktionsalopeci. Och det finns ytterligare en viktig punkt: inte all smärta i hårbotten kommer från frisyren. Vissa orsaker, som jättecellsarterit hos personer över 50 år, kräver läkarkontakt samma dag.

Varför en frisyr gör ont

Huvudvärk av yttre traktion

Den internationella klassifikationen av huvudvärk (ICHD-3) erkänner en egen huvudvärk, huvudvärk av yttre traktion, tidigare kallad ”hästsvanshuvudvärk”. Dess kännetecken är:

• uppstår bara vid långvarig traktion på hårbotten (hästsvans, hårknut, flätor, hårförlängningar, hårband);
• är mer intensiv på det ställe där håret dras, även om den kan sprida sig över huvudet;
• går över upp till en timme efter att traktionen tagits bort.

Smärtan beror på sträckning av mjukdelarna och nerverna i hårbotten, som är mycket rik på nervändar. Den orsakar inte skada i sig, men är en varning: traktionen är för kraftig.

Inflammationen runt folliklarna

När spänningen kvarstår i dagar eller veckor, som vid flätor och hårförlängningar, börjar folliklarna bli inflammerade. Då går smärtan inte längre över när du släpper ut håret: hårbotten blir öm och varm, med röda punkter eller små finnar runt hårstråna, framför allt vid hårfästet. Det är det tidiga skedet av traktionsalopeci, som fortfarande är reversibelt. Läs Traktionsalopeci: vad det är och hur man känner igen det.

Smärta som riskprediktor

Översikten av Billero och Miteva (2018) anger att, i en av de citerade studierna, bara cirka 19 % av personerna med traktionsalopeci sade sig aldrig ha haft smärta under eller efter att frisyren gjordes. Experterna sammanfattar budskapet i en mening: att tolerera smärtan från en frisyr är att riskera att förlora hår.

Smärta som varnar och smärta som ger larm

En välgjord frisyr ska inte göra ont. Om det gör ont är den för åtsittande.

När smärtan inte kommer från frisyren

Hårbotten kan göra ont av många andra skäl. Om smärtan uppstod utan samband med frisyrer, eller inte går över när du släpper ut håret, tänk på dessa möjligheter.

Jättecellsarterit (temporalisarterit)

Det är en inflammation i artärerna, framför allt vid tinningarna, som drabbar nästan uteslutande personer över 50 år. Tecknen omfattar ny huvudvärk, vanligen vid tinningarna, hårbotten som är öm vid beröring (till exempel vid kamning eller när huvudet vilar mot kudden), smärta i käken vid tuggning eller tal, synförändringar, lätt feber och trötthet. Utan snabb behandling kan den orsaka bestående synförlust. Vid dessa symtom, sök medicinsk hjälp samma dag (Mackie et al., 2020).

Bältros (herpes zoster)

Smärta, sveda eller pirrningar på bara ena sidan av huvudet, i ett band, följda några dagar senare av röda fläckar och blåsor. När det når pannan eller området runt ögat krävs snabb bedömning. Antiviral behandling fungerar bäst de första dagarna.

Follikulit och infektioner

Smärtsamma finnar runt folliklarna, orsakade av bakterier, svampar (tinea) eller irritation. Läs Rund kal fläck i håret: när det är värt att få det bedömt om tinea.

Ärrbildande alopecier

Lichen planopilaris, frontal fibroserande alopeci och folliculitis decalvans kan orsaka smärta, sveda och klåda, med progressiv hårförlust. De behöver tidig diagnos och behandling.

Trikodyni

Det är namnet på känslan av smärta, sveda eller obehag i hårbotten, ofta beskriven som ”det gör ont i hårroten”, ofta förknippad med faser av håravfall (telogent effluvium, alopeci med typiskt mönster) och med stress eller ångest (Rebora et al., 1996). Huden ser normal ut. Det är inte farligt, men obehagligt och förtjänar att orsaken till håravfallet bedöms.

Andra

Spänningshuvudvärk och migrän kan göra hårbotten öm vid beröring. Seborroisk dermatit, psoriasis och solbränna orsakar också obehag.

Vad du gör när frisyren gör ont

Vid tillfället

• Släpp ut håret eller ta ner flätorna och hårförlängningarna som gör ont. Vänta inte på att det ska ”sätta sig”.
• Massera varsamt hårbotten med fingertopparna.
• Undvik värme och kemikalier på det ömma området.
• Använd inte smärtstillande för att kunna behålla frisyren. De lindrar smärtan men inte den traktion som orsakar den.

De följande dagarna

• Bär håret utsläppt eller i breda och låga frisyrer.
• Tvätta med milt schampo och ljummet vatten.
• Var uppmärksam på finnar, var, sårskorpor eller hår som faller vid kanterna.

För framtiden

• Be om bredare, lättare flätor och hårförlängningar som inte drar i hårfästet.
• Växla läget på hästsvansen och benan.
• Använd mjuka gummiband, utan metall, och undvik åtsittande klämmor.
• Respektera tiderna: flätor högst två till tre månader; hårförlängningar sex till åtta veckor före en paus.

Läs den fullständiga guiden i Flätor och hårförlängningar utan att skada håret.

När du ska söka hjälp

Om du är över 50 år och har de här symtomen, kontakta SNS 24 (808 24 24 24), din läkare eller sök akutmottagning samma dag. Vid plötslig och mycket stark huvudvärk, feber med nackstelhet, svaghet, svårigheter att tala eller förvirring, ring 112.

Besök de närmaste dagarna

• Smärta, sveda eller pirrningar på bara ena sidan, med eller utan blåsor.
• Finnar, var eller sårskorpor i hårbotten.
• Reaktion mot lim eller klister för hårförlängningar.

Besök inom hårmedicin

• Ihållande smärta efter att du slutat med frisyrer som drar.
• Glesare hår vid tinningarna, i hårfästet eller i nacken.
• Sveda eller obehag i hårbotten förknippat med håravfall (trikodyni).

På Luxmed bedömer besöket inom hårmedicin hårbotten med trikoskopi, identifierar tecken på inflammation eller traktion och lägger tillsammans med dig upp en plan för att lindra smärtan och skydda håret.

Den här artikeln är avsedd som information och ersätter inte ett läkarbesök. Vid akuta symtom, ring 112.

Vanliga frågor