في هذا المقال
للبقع البنية التي تظهر على الجبهة أو عظام الوجنتين أو الشفة العليا أثناء الحمل اسم: الكلف، ويُسمّى أيضًا الكلف الحملي أو «قناع الحمل». هي بقع شائعة ولا تضر بالجنين ولا بالأم، وفي معظم الحالات تتلاشى خلال السنة التالية للولادة.
أثناء الحمل، أنفع ما يمكن فعله هو أبسطه أيضًا: حماية البشرة من الشمس كل يوم بواقٍ واسع الطيف، ويُفضّل أن يكون ملوّنًا. ينبغي تأجيل عدة علاجات للبقع، لكن هناك إجراءات آمنة يمكنك البدء بها فورًا. نشرح لماذا يظهر، وما يمكنك فعله الآن، وما يمكن توقّعه بعد الولادة.
ثلاث أفكار تستحق التذكّر.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
لماذا يظهر في الحمل
ينتج الكلف عن ثلاثة عوامل تجتمع معًا: الهرمونات وضوء الشمس والاستعداد الوراثي. والحمل يجمع العوامل الثلاثة.
- الهرمونات. يرتفع الإستروجين والبروجسترون كثيرًا في الحمل ويحفّزان الخلايا الصباغية، وهي الخلايا التي تنتج الصبغة. ولهذا يرتبط الكلف أيضًا بحبوب منع الحمل وبالعلاج الهرموني التعويضي.
- الضوء. تجعل الهرمونات الخلية الصباغية أكثر تفاعلًا، لكن الضوء هو الذي يُطلق ظهور البقعة. ويُحتسب الأشعة فوق البنفسجية والضوء المرئي معًا.
- الوراثة ونوع البشرة. هو أكثر شيوعًا في البشرة السمراء (الأنماط الضوئية III إلى VI). وفي دراسة تركية، كان لدى 37.6% من الحوامل المصابات بالكلف أمّ أصيبت به أيضًا أثناء الحمل.
كم من الحوامل يُصبن بالكلف؟
يختلف كثيرًا بحسب البلد ونوع البشرة: تُظهر الدراسات نسبًا تقارب 5% في فرنسا و11% في البرازيل، وتصل إلى أكثر من 50% في الهند وباكستان (Majid وAleem، 2021). ويظهر عادةً في الثلث الثاني من الحمل.
من هم الأكثر عرضة
| العامل | ما هو معروف |
|---|---|
| كلف في حمل سابق | أقوى عامل: خطر أعلى بنحو 44 مرة |
| أم أو أخت مصابة بالكلف | يزيد الخطر بوضوح |
| بشرة سمراء (الأنماط الضوئية III إلى VI) | تكرار أكبر وبقع أكثر استمرارًا |
| تعرّض كثير للشمس في الهواء الطلق | يزيد الخطر |
| سن أكبر عند الحمل الأول | خطر أعلى بنحو 8% عن كل سنة |
| حمول متعددة | خطر تراكمي أكبر |
المصدر: خلاصة من Zhao وFu وCheng، 2024.
ما يمكنك فعله أثناء الحمل
1. الحماية من الشمس كل يوم، منذ البداية
هي الإجراء الأكثر دعمًا بالأدلة. ففي دراسة شملت 200 حامل استخدمن يوميًا واقيًا واسع الطيف بعامل SPF 50+، أُصيبت 2.7% فقط بالكلف، وهي نسبة أقل بكثير من المتوقع (Lakhdar et al.، 2007). والبدء في الثلث الأول هو الأفضل.
الفلاتر المعدنية (أكسيد الزنك وثاني أكسيد التيتانيوم) هي الخيار الأكثر تحفّظًا في الحمل، لأنها لا تُمتص عمليًا. وبعض الفلاتر الكيميائية، مثل البنزوفينون-3، تصل إلى الدورة الدموية بكمية صغيرة. لا توجد تقارير عن تشوّهات، لكن الحذر يرجّح الفلاتر المعدنية (Putra et al.، 2022).
الملوّن. تحمي أكاسيد الحديد أيضًا من الضوء المرئي الذي يزيد الكلف سوءًا. نشرح كل شيء في واقي الشمس الملوّن: كيف تختار وكيف تضع.
الكمية وإعادة الوضع. طبقة سخيّة في الصباح وتجديدها كل ساعتين في الهواء الطلق.
2. الحماية الفيزيائية
قبعة واسعة الحافة ونظارات شمسية والجلوس في الظل في ساعات الذروة. فالواقي وحده لا يحجب كل شيء أبدًا.
3. العناية بالبشرة المتوافقة مع الحمل
بحسب مراجعة حديثة عن التجميل في الحمل والرضاعة (Kovacs et al.، 2026)، تُعدّ المواد التالية مقبولة عمومًا:
- حمض الأزيليك، بامتصاص منخفض (3% إلى 8%). وهو من أكثر المواد المفتّحة للبشرة استخدامًا في الحمل، ويُفضّل على مساحات محدودة وبتوصية طبية؛
- فيتامين C، مضاد أكسدة له بعض الأثر على التصبّغ؛
- النياسيناميد، الذي يساعد على توحيد لون البشرة ويُحتمل جيدًا؛
- حمض الغليكوليك أو اللاكتيك بتركيز منخفض، في منتجات للاستخدام اليومي، مع الحذر.
4. تجنّب ما يُهيّج
المقشّرات القاسية والشمع الساخن على الوجه والمنتجات التي تسبب لسعًا تُحدث التهابًا. وفي البشرة المهيّأة للكلف، قد يزيد الالتهاب البقع اسمرارًا.
ما يجب تجنّبه في الحمل والرضاعة
بعض أنجع علاجات الكلف لا يناسب هذه المرحلة. وهذا ليس سببًا للقلق: فالكلف يمكنه أن ينتظر، وكثيرًا ما يتحسّن من تلقاء نفسه بعد الولادة. اختاري المرحلة لإبراز العمود الذي يهمّك.
| العلاج | الحمل | الرضاعة | السبب |
|---|---|---|---|
| هيدروكينون | يُتجنَّب | يُقرَّر مع الطبيب | امتصاص مرتفع، نحو 45% من الجرعة خلال 24 ساعة |
| الريتينويدات الموضعية (تريتينوين، أدابالين، تازاروتين) | يُتجنَّب | تازاروتين: يُتجنَّب؛ والبقية: يُقرَّر مع الطبيب | عائلة أدوية ذات خطر معروف على الجنين عند تناولها فمويًا |
| حمض الترانيكساميك الفموي | ممنوع | مضاد استطباب نسبي | يتداخل مع تخثّر الدم؛ والحمل يزيد أصلًا خطر الجلطات |
| تقشير بحمض الساليسيليك | يُتجنَّب | بحذر | خطر الامتصاص في المساحات الواسعة |
| التقشير المتوسط والعميق | يؤجَّل أو يُتجنَّب | يؤجَّل أو يُتجنَّب | بيانات قليلة؛ والفينول سام جهازيًا |
| الليزر والضوء النبضي المكثّف | يؤجَّل | بعضها ممكن، بحسب كل حالة | إضافةً إلى السلامة، قد يزيد الكلف سوءًا في هذه المرحلة |
| الوخز بالإبر الدقيقة (ميكرونيدلينغ) | يؤجَّل | قد يكون مقبولًا | بيانات قليلة في الحمل |
المصادر: Kovacs et al.، 2026؛ Putra et al.، 2022؛ Forbat et al.، 2019.
إن استخدمت أيًّا من هذه المنتجات دون أن تعلمي بالحمل فلا تفزعي. فامتصاص معظم المنتجات الموضعية منخفض، ولم تجد دراستان استباقيتان عن التريتينوين في الثلث الأول أي تشوّهات. أوقفي الاستعمال وتحدّثي مع طبيب التوليد.
ما يمكن توقّعه بعد الولادة
لدى معظم النساء يتلاشى الكلف تدريجيًا خلال السنة الأولى بعد الولادة، مع عودة الهرمونات إلى قيمها المعتادة. لكن ما يصل إلى 30% من الحالات يستمر، وبعضها لسنوات طويلة (Zhao et al.، 2024).
ما يجعل الاستمرار أرجح:
- بشرة سمراء وبقع أعمق؛
- التعرّض للشمس دون حماية بعد الولادة، خصوصًا إذا وُلد الطفل في الربيع أو الصيف؛
- بدء وسائل منع الحمل الهرمونية أو استئنافها. فحبوب منع الحمل ترتبط بالكلف، لذا يُستحسن التحدّث مع طبيب الأسرة أو طبيب النساء عن الوسيلة الأنسب؛
- حمول جديدة، تزيد الخطر من جديد.
قاعدة عملية: حافظي على الحماية اليومية من الشمس وانتظري من 6 إلى 12 شهرًا. إن لم تتلاشَ البقع، أو إن أزعجتك قبل ذلك، فقد حان وقت التقييم. وبعد انتهاء الرضاعة تتوفر العلاجات الأكثر فعالية، مثل الهيدروكينون أو التركيبات المفتّحة للبشرة والتقشير وحمض الترانيكساميك، دائمًا بتوصية طبية.
متى تطلب تقييمًا طبيًا
أثناء الحمل، المتابعة الأساسية هي مع طبيب التوليد. اطلبي تقييمًا مخصصًا إذا:
في Luxmed، تبدأ استشارة تجميل الوجه بالتشخيص وتكيّف الخطة مع المرحلة التي تمرّ بها: الحمل أو الرضاعة أو ما بعدهما.
تحدّثوا إلينا
التقييم محادثة، دون التزام. أخبرونا بما يقلقكم وسيرد فريقنا.
هاتف 214 044 241 · info@luxmed.pt
هذه المقالة للإعلام فقط ولا تغني عن متابعة طبيبك أو طبيب التوليد.
أسئلة شائعة
هل يضر الكلف بالجنين؟
لا. هو تغيّر في تصبّغ الجلد، دون أي تأثير في الحمل أو الجنين.
هل يزول الكلف وحده بعد الولادة؟
في معظم الحالات يتلاشى خلال السنة الأولى. ويستمر ما يصل إلى 30%، خصوصًا دون حماية من الشمس.
هل يمكنني استخدام واقي الشمس الكيميائي في الحمل؟
لا توجد تقارير عن تشوّهات، لكن بعض الفلاتر الكيميائية تُمتص بكمية صغيرة. والفلاتر المعدنية هي الخيار الأحوط.
ما الكريم الذي يمكنني استخدامه للبقع أثناء الحمل؟
يُعدّ حمض الأزيليك وفيتامين C والنياسيناميد مقبولة عمومًا. أما الهيدروكينون والريتينويدات فينبغي تجنّبهما.
إذا أصبت بالكلف في حمل، هل سيعود في الحمل التالي؟
هذا مرجّح جدًا: فهو أقوى عامل خطر. ابدئي الحماية اليومية من الشمس قبل الحمل أو في بدايته مباشرةً.
هل يمكنني إجراء تقشير أثناء الرضاعة؟
التقشير السطحي بحمض الغليكوليك أو اللاكتيك هو الأفضل من حيث الأمان، لكن القرار ينبغي أن يكون طبيًا وبحسب كل حالة.
المراجع العلمية 7
- Lakhdar H et al. Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(6):738-742. PubMed
- Zhao L, Fu X, Cheng H. Prevention of melasma during pregnancy: risk factors and photoprotection-focused strategies. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024;17:2301-2310. Artigo
- Majid I, Aleem S. Melasma: update on epidemiology, clinical presentation, assessment, and scoring. J Skin Stem Cell. 2021;8(4):e120283. Artigo
- Putra IB, Jusuf NK, Dewi NK. Skin changes and safety profile of topical products during pregnancy. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(2):49-57. PMC
- Kovacs T et al. Cosmetic dermatology in pregnancy and lactation: a risk-benefit framework for clinical practice. Int J Dermatol. 2026. Artigo
- Forbat E, Al-Niaimi F, Ali FR. The emerging importance of tranexamic acid in dermatology. Clin Exp Dermatol. 2020;45(4):445-449 (publicado online em outubro de 2019). Resumo
- Gan C, Rodrigues M. An update on new and existing treatments for the management of melasma. Am J Clin Dermatol. 2024. Artigo
واصلوا الاستكشاف



