- হোম
- চুলের চিকিৎসা
- অসুস্থতা বা অস্ত্রোপচারের পর চুল পড়া
- অসুখের পরে চুল পড়া
অসুখের পরে চুল পড়া: যা জানা আছে
কেন জ্বরসহ অসুখ বা হাসপাতালে ভর্তির কয়েক মাস পরে চুল পড়া দেখা দেয়, কোন ওষুধগুলো গণ্য হয়, কতদিন চলে এবং কখন মূল্যায়ন চাইবেন।
Rúben Britoলেখক
ডা. Michelle Campagnoliচিকিৎসা পর্যালোচনা · OM নং 69467
এই নিবন্ধে
উচ্চ জ্বরসহ অসুখ, COVID-19, নিউমোনিয়া বা হাসপাতালে ভর্তির পরে অনেকে দুই থেকে চার মাস পরে লক্ষ্য করেন যে চুল প্রচুর পড়তে শুরু করেছে। চুল পড়া দেখা দেওয়ার সময় অসুখ ইতিমধ্যে কেটে গেছে, তাই সম্পর্কটি ধরা কঠিন। COVID-19-এ হাসপাতালে ভর্তি ব্যক্তিদের একটি বড় গবেষণায় পাঁচজনের মধ্যে একজনের বেশি ছয় মাস পরে চুল পড়ার কথা জানিয়েছেন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি টেলোজেন এফ্লুভিয়াম: স্ট্রেসে থাকা শরীর একসঙ্গে অনেক চুলকে “বিরতিতে” পাঠায়, যা কয়েক সপ্তাহ পরে ঝরে। এটি ভীতিকর, কিন্তু সাধারণত সাময়িক, এবং চুল আবার গজায়।
এই নির্দেশিকায় আমরা ব্যাখ্যা করেছি কেন এটি ঘটে, কোন রোগ ও ওষুধ বেশি যুক্ত, কতদিন চলে, সেরে উঠতে কী সাহায্য করে এবং কোন লক্ষণ বোঝায় যে এর পেছনে অন্য কারণ আছে।
মনে রাখার মতো তিনটি কথা।
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
কেন একটি অসুখ চুল পড়ার কারণ হয়
কার্যপ্রণালী: টেলোজেন এফ্লুভিয়াম
প্রতিটি মুহূর্তে প্রায় 85% থেকে 90% চুল বাড়ছে এবং 10% থেকে 15% বিশ্রামে আছে। শরীর যখন একটি “ধাক্কা”র মধ্য দিয়ে যায়, যেমন তীব্র অসুখ, উচ্চ জ্বর, অস্ত্রোপচার বা হাসপাতালে ভর্তি, বৃদ্ধির পর্বের 70% পর্যন্ত চুল একসঙ্গে বিশ্রামের পর্বে চলে যেতে পারে (DermNet)।
চুল প্রায় 3 মাস ফলিকলে আটকে থাকে এবং তারপর নতুন চুলের ধাক্কায় ঝরে। তাই চুল পড়া সাধারণত অসুখের 2 থেকে 4 মাস পরে দেখা দেয়।
রোগের কোন কারণগুলো অবদান রাখে
- উচ্চ জ্বর: এটি ক্লাসিক উদ্দীপকগুলোর একটি।
- সারা শরীরব্যাপী প্রদাহ: সংক্রমণের সময় নির্গত প্রদাহজনিত পদার্থ ফলিকলকেও প্রভাবিত করে।
- ক্ষুধা ও ওজন কমা: অসুখের সময় কম খাওয়া হয়, এবং চুল প্রোটিন ও পুষ্টি উপাদানের অভাব টের পায়।
- শারীরিক ও মানসিক স্ট্রেস: হাসপাতালে ভর্তি, নিবিড় পরিচর্যা, উদ্বেগ।
- ওষুধ: অসুখের সময় বা পরে ব্যবহৃত কিছু ওষুধও অবদান রাখতে পারে।
- নড়াচড়াহীনতা ও দীর্ঘ বিশ্রাম, যার সঙ্গে পেশি ক্ষয় হয়।
এফ্লুভিয়াম ফলিকল ধ্বংস করে না। তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চুল আবার গজায়। আমরা চুলের চক্র ব্যাখ্যা করেছি চুল পড়া: কেন হয় এবং কী করবেন-এ।
কোন রোগে চুল পড়ে
COVID-19
COVID-19 অসুখ-পরবর্তী এফ্লুভিয়ামকে খুব দৃশ্যমান করেছে। উহানে হাসপাতালে ভর্তি 1,733 জনের Lancet-এ প্রকাশিত একটি গবেষণায়, ছাড়া পাওয়ার প্রায় 6 মাস পরে, 21.7% চুল পড়ার কথা জানিয়েছেন। সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ ছিল ক্লান্তি বা পেশির দুর্বলতা (62.7%), ঘুমের অসুবিধা (26.4%) এবং চুল পড়া (Huang et al., 2021)।
একটি কেস সিরিজ ও সাহিত্য পর্যালোচনায় সংক্রমণের গড়ে 73 থেকে 87 দিন পরে, প্রায় 2.5 থেকে 3 মাস পরে, চুল পড়া শুরু হয়েছে। হালকা রূপের পরেও চুল পড়া দেখা দিতে পারে, বিশেষত জ্বর হয়ে থাকলে।
জ্বরসহ অন্যান্য সংক্রমণ
ফ্লু, নিউমোনিয়া, ডেঙ্গু, মনোনিউক্লিওসিস, গুরুতর মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ এবং উচ্চ জ্বরসহ অন্যান্য সংক্রমণ একই প্রক্রিয়া ঘটাতে পারে। জীবাণুর ধরনের চেয়ে জ্বর ও প্রদাহ বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
হাসপাতালে ভর্তি, অস্ত্রোপচার ও নিবিড় পরিচর্যা
বড় অস্ত্রোপচার, দীর্ঘ সময়ের অ্যানেসথেসিয়া, রক্তক্ষরণ এবং নিবিড় পরিচর্যায় ভর্তি পরিচিত উদ্দীপক। এর সঙ্গে যোগ হয় নড়াচড়াহীনতা, কম খাওয়া এবং ওষুধ। আমরা ব্যাখ্যা করেছি অস্ত্রোপচার, অ্যানেসথেসিয়া ও চুল: কী আশা করবেন-এ।
দীর্ঘস্থায়ী রোগ
কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগ ছড়ানো চুল পড়া ঘটায়, ধারাবাহিক বা পর্বে পর্বে:
- থাইরয়েডের রোগ, হাইপো বা হাইপারথাইরয়েডিজম;
- লুপাসের মতো অটোইমিউন রোগ;
- পুষ্টি উপাদানের কম শোষণের কারণে প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ ও সিলিয়াক রোগ;
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ও যকৃতের রোগ;
- অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস;
- আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা।
এই ক্ষেত্রগুলোতে চুল সেরে ওঠার প্রথম ধাপ হলো অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসা।
যেসব ওষুধ চুল ঝরাতে পারে
কিছু ওষুধ টেলোজেন এফ্লুভিয়াম ঘটাতে পারে। Cutis জার্নালে প্রকাশিত একটি পর্যালোচনা চুল পড়া শুরুর 1 থেকে 6 মাস আগে শুরু করা ওষুধ খোঁজার সুপারিশ করে (Zhang et al., 2024)।
| গোষ্ঠী | উদাহরণ | যা জানা আছে |
|---|---|---|
| মুখে খাওয়া রেটিনয়েড | আইসোট্রেটিনোইন, অ্যাসিট্রেটিন | চুল পড়ার স্বীকৃত কারণ; বন্ধ করার পরে ফিরে আসে |
| অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট | হেপারিন, ওয়ারফারিন | ওষুধের তথ্যপত্রে বর্ণিত অ্যালোপেসিয়া; শুরুর 3 সপ্তাহ থেকে 3 মাস পরে চুল পড়া |
| সরাসরি-ক্রিয়াশীল মুখে খাওয়া অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (DOAC) | রিভারোক্সাবান, অ্যাপিক্সাবান, ড্যাবিগাট্রান | প্রতিবেদিত ক্ষেত্র; এফ্লুভিয়ামের দুর্বল প্রমাণ |
| বিটা-ব্লকার | প্রোপ্রানোলল, মেটোপ্রোলল, কারভেডিলল | বিরল ক্ষেত্র |
| অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল | ফ্লুকোনাজল, ভরিকোনাজল | দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে চুল পড়ার সঙ্গে যুক্ত |
| মেজাজ স্থিতিকারী ও মৃগীরোধী ওষুধ | ভ্যালপ্রোয়িক অ্যাসিড, লিথিয়াম | বর্ণিত চুল পড়া |
| থাইরয়েডের ওষুধ | অতিরিক্ত মাত্রায় বা সামঞ্জস্য করার সময় | থাইরয়েডের পরিবর্তন নিজেই চুল পড়া ঘটাতে পারে |
| হরমোনাল গর্ভনিরোধ | শুরু, বদল বা বন্ধ করার সময় | সম্ভাব্য ছড়ানো চুল পড়া, বিশেষত বন্ধ করলে |
সূত্র: Zhang et al., 2024 এবং ক্লিনিক্যাল সংশ্লেষণ।
গুরুত্বপূর্ণ: চুলের কারণে কখনও নিজে থেকে কোনো ওষুধ বন্ধ করবেন না। অনেক সময় ওষুধের উপকার চুলের ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি, এবং চুল পড়ার অন্য কারণও থাকতে পারে। যিনি প্রেসক্রিপশন দিয়েছেন সেই চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
কেমোথেরাপি: একটি ভিন্ন ক্ষেত্র
কেমোথেরাপি ভিন্ন ধরনের চুল পড়া ঘটায়, অ্যানাজেন এফ্লুভিয়াম: ওষুধগুলো দ্রুত বিভাজিত কোষ আক্রমণ করে, বৃদ্ধির পর্বে থাকা ফলিকলের কোষসহ, ফলে চুল অনেক আগে এবং অনেক বেশি পরিমাণে ঝরে যায়।
- চুল পড়া সাধারণত প্রথম চক্রের 1 থেকে 3 সপ্তাহ পরে শুরু হয় এবং পরবর্তী চক্রগুলোর সঙ্গে বাড়ে।
- চিকিৎসা শেষ হওয়ার পরবর্তী 6 মাসে চুল সাধারণত আবার গজায়, কখনও ভিন্ন গঠন বা রঙে।
- কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, বিশেষত ট্যাক্সেনে, 6 মাস পরেও নতুন চুল গজানো অসম্পূর্ণ; একে স্থায়ী অ্যালোপেসিয়া বলা হয়।
- কেমোথেরাপির সময় মাথার ত্বক ঠান্ডা করা চুল পড়া কমিয়েছে: ট্রায়ালের একটি পর্যালোচনায় অ্যালোপেসিয়ার ঘটনা প্রায় 2.7 থেকে 3.9 গুণ কমেছে (Peera et al., 2024)। এটি অনকোলজি দলের সঙ্গে আলোচনা করা উচিত।
কখন শুরু হয় এবং কতদিন চলে
| পর্যায় | অসুখের পরে এফ্লুভিয়াম | কেমোথেরাপি |
|---|---|---|
| চুল পড়ার শুরু | অসুখের 2 থেকে 4 মাস পরে | 1ম চক্রের 1 থেকে 3 সপ্তাহ পরে |
| বাড়তি চুল পড়ার সময়কাল | সাধারণত 3 থেকে 6 মাস | চিকিৎসাকালে |
| নতুন চুল গজানোর শুরু | যখন চুল পড়া কমে আসে; সামনের রেখায় ছোট চুল | শেষ হওয়ার কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পরে |
| ভলিউম ফিরে আসা | 6 থেকে 12 মাস, কারণ চুল মাসে প্রায় 1 সেমি বাড়ে | সাধারণত শেষ হওয়ার 6 মাসের মধ্যে; কখনও বেশি |
তীব্র এফ্লুভিয়ামে চুল পড়া সাধারণত 6 থেকে 9 মাসে স্বাভাবিক হয়ে আসে। 6 মাসের বেশি চললে একে দীর্ঘস্থায়ী এফ্লুভিয়াম বলা হয়, যা অনুসন্ধানের যোগ্য (DermNet)।
একটি আশ্বস্তকারী লক্ষণ: চুল পড়া কমতে শুরু করলে সামনের রেখা ও মাথার ওপরে ছোট, খাড়া চুল দেখা দেয়। এটি নতুন চুল গজানো।
সেরে ওঠায় যা সাহায্য করে
1. খাদ্যাভ্যাস ফিরিয়ে আনুন
অসুখের সময় কম খাওয়া হয়। সেরে ওঠার সময় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো নিয়মিত খাওয়া শুরু করা এবং প্রতিটি খাবারে প্রোটিন রাখা। দেখুন ধীরেসুস্থে সেরে ওঠা: শরীর ও চুলকে কী সাহায্য করে এবং প্রোটিন, আয়রন ও জিঙ্ক: চুলের কী দরকার।
2. ঘাটতি সংশোধন করুন
দীর্ঘ অসুখ বা হাসপাতালে ভর্তির পরে যা যাচাই করা উচিত:
- হিমোগ্রাম ও ফেরিটিন, বিশেষত রক্তক্ষরণ বা রক্তাল্পতা হয়ে থাকলে;
- TSH, কারণ কিছু সংক্রমণ ও ওষুধ থাইরয়েডকে প্রভাবিত করে;
- ভিটামিন ডি ও বি12, ইতিহাস অনুযায়ী।
দেখুন চুল পড়ায় রক্ত পরীক্ষা: কী চাইবেন।
3. চিকিৎসকের সঙ্গে ওষুধ পর্যালোচনা করুন
আগের কয়েক মাসে নতুন ওষুধ শুরু করে থাকলে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন। কখনও বিকল্প আছে; প্রায়ই ওষুধ বজায় রাখা উচিত।
4. সময় দিন এবং চুলের প্রতি কোমল হোন
- স্বাভাবিকভাবে ধুয়ে নিন: ধোয়ায় চুল পড়া বাড়ে না।
- খোলা চুলের সাজ ও কম তাপ।
- চুল পড়া কমে না আসা পর্যন্ত আক্রমণাত্মক রাসায়নিক এড়িয়ে চলুন।
- 3 মাস পরে তুলনা করতে মাথার ওপর ও সিঁথির ছবি তুলুন।
5. ঘুম ও স্ট্রেস ব্যবস্থাপনা
অসুখের পরে সেরে ওঠা ক্লান্তিকর। ঘুম ও স্ট্রেস ব্যবস্থাপনা শরীরকে সাহায্য করে এবং নতুন উদ্দীপক এড়ায়। দেখুন স্ট্রেস ও চুল পড়া: যা জানা আছে।
6. প্রয়োজনে চিকিৎসকনির্দেশিত চিকিৎসা
বিচ্ছিন্ন তীব্র এফ্লুভিয়ামে সাধারণত চিকিৎসার দরকার নেই। চুল পড়া দীর্ঘস্থায়ী হলে বা অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া প্রকাশ পেলে চিকিৎসক মিনোক্সিডিলের মতো চিকিৎসা প্রস্তাব করতে পারেন।
লক্ষণ যে এটি শুধু এফ্লুভিয়াম নয়
অসুখ-পরবর্তী এফ্লুভিয়াম ছড়ানো, সারা মাথার ত্বক জুড়ে, এবং সাময়িক। এই লক্ষণগুলো অন্য বা যুক্ত কারণের ইঙ্গিত দেয়:
এসব ক্ষেত্রে ট্রাইকোস্কপিসহ মূল্যায়ন স্পষ্ট করতে সাহায্য করে। দেখুন ট্রাইকোস্কপি: যে পরীক্ষা মাথার ত্বক দেখায়।
কখন চিকিৎসকের মূল্যায়ন নেবেন
- চুল পড়া 3 থেকে 6 মাসের বেশি চলে বা নতুন চুল গজানোর কোনো লক্ষণ নেই।
- আগের অংশের কোনো লক্ষণ লক্ষ্য করেছেন।
- আগের কয়েক মাসে নতুন ওষুধ শুরু করেছেন এবং বুঝতে চান সেগুলোর সঙ্গে সম্পর্ক আছে কি না।
- ক্লান্তি, ফ্যাকাশে ভাব বা অন্য উপসর্গ আছে যা অসুখের পরেও থেকে গেছে।
- আপনি কেমোথেরাপি করছেন বা করতে যাচ্ছেন এবং জানতে চান কীভাবে চুল রক্ষা করবেন: অনকোলজি দলের সঙ্গেও কথা বলুন।
Luxmed-এ চুলের চিকিৎসার পরামর্শে ট্রাইকোস্কপি এবং নির্দেশিত হলে রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে চুল পড়ার ধরন মূল্যায়ন করা হয়, এটি অসুখ-পরবর্তী এফ্লুভিয়াম নাকি অন্য কারণ তা নিশ্চিত করতে, এবং সেরে ওঠা অনুসরণ করা হয়।
আমাদের সঙ্গে কথা বলুন
মূল্যায়ন একটি আলাপ, কোনো বাধ্যবাধকতা ছাড়াই। কী আপনাকে ভাবাচ্ছে তা আমাদের জানান, আমাদের দল উত্তর দেবে।
ফোন 214 044 241 · info@luxmed.pt
এই নিবন্ধ কেবল তথ্যের উদ্দেশ্যে এবং চিকিৎসকের পরামর্শের বিকল্প নয়। চিকিৎসকের নির্দেশ ছাড়া কোনো ওষুধ বন্ধ করবেন না।
সাধারণ প্রশ্ন
COVID-19 কি চুল ঝরায়?
পারে। হাসপাতালে ভর্তি ব্যক্তিদের একটি গবেষণায় 21.7% ছয় মাস পরে চুল পড়ার কথা জানিয়েছেন। চুল পড়া সাধারণত সংক্রমণের 2 থেকে 3 মাস পরে শুরু হয় এবং সাময়িক।
অসুখের কয়েক মাস পরে কেন চুল পড়ে?
কারণ অসুখের সময় চুল বিশ্রামে চলে যায় এবং নতুন চুল গজাতে শুরু করলে, প্রায় 3 মাস পরে ঝরে।
চুল কি আবার গজায়?
টেলোজেন এফ্লুভিয়ামে, হ্যাঁ। কয়েক মাসে চুল পড়া কমে আসে এবং 6 থেকে 12 মাসে ভলিউম ফিরে আসে।
অ্যান্টিবায়োটিক কি চুল ঝরাতে পারে?
এটি বিরল। প্রায়ই চুল পড়া সংক্রমণ ও জ্বরের কারণে, অ্যান্টিবায়োটিকের কারণে নয়।
চুল ঝরাচ্ছে মনে হলে কি কোনো ওষুধ বন্ধ করা উচিত?
চিকিৎসকের সঙ্গে কথা না বলে নয়। ওষুধের উপকার প্রায়ই চুলের ঝুঁকির চেয়ে বেশি, এবং চুল পড়ার অন্য কারণও থাকতে পারে।
কেমোথেরাপির পরে চুল কি আগের মতোই ফিরে আসে?
সাধারণত পরবর্তী 6 মাসে ফিরে আসে, কখনও ভিন্ন গঠন বা রঙে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে নতুন চুল গজানো অসম্পূর্ণ।
সম্পূরক কি সেরে উঠতে সাহায্য করে?
কেবল নিশ্চিত ঘাটতি থাকলে। আরও গুরুত্বপূর্ণ হলো আবার ভালো খাওয়া, পর্যাপ্ত প্রোটিনসহ।
বৈজ্ঞানিক তথ্যসূত্র 5
- Huang C, Huang L, Wang Y et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet. 2021;397(10270):220-232. Artigo
- Zhang D, Lasenna C, Shields BE. Culprits of medication-induced telogen effluvium, part 2. Cutis. 2024;113(1):11-14. Artigo
- Peera M, Rose L, Kaufman L et al. Hair loss: alopecia fears and realities for survivors of breast cancer, a narrative review. Ann Palliat Med. 2024;13(5):1235-1245. Artigo
- DermNet. Telogen effluvium. Site
- Telogen effluvium in patients recovering from COVID-19 (série de casos e revisão da literatura). Journal of Skin. Artigo
আরও জানুন