- Forside
- Mesoæstetik for kroppen
- Fasthed og strækmærker
- Røde og hvide strækmærker
Røde og hvide strækmærker: hvorfor de opstår, og hvad der virker
Nye, røde strækmærker reagerer bedre på behandling end hvide. Se, hvad der kendetegner hver fase, hvad cremerne gør, og hvad der gøres i klinikken.
Rúben BritoForfatter
Dr. Michelle CampagnoliLægefaglig gennemgang · OM nr. 69467
I denne artikel
Strækmærker er blandt hudens mest almindelige mærker: de opstår i teenageårene, under graviditet, efter vægtøgning eller vægttab, hos dem, der hurtigt opbygger muskler. De findes hos en stor del af befolkningen, også mænd, og er ikke et helbredsproblem. Men de generer mange, og markedet for «anti-strækmærke»-cremer er enormt.
Der er et skel, der ændrer alt: strækmærkets farve. Nye strækmærker, røde eller lilla, er stadig i en aktiv fase og reagerer væsentligt bedre på behandling. Gamle strækmærker, hvide eller sølvfarvede, er en slags modent ar og er langt sværere at forbedre. At vide, hvilken fase dine er i, er det første skridt mod at få de rette forventninger.
Tre ting at huske.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Hvad de er, og hvordan de dannes
Strækmærker (på lægesprog striae distensae) er lineære ar i dermis, det hudlag, hvor kollagenet og de elastiske fibre findes. De opstår, når huden strækkes hurtigere, end bindevævet kan følge med, på et tidspunkt, hvor dette væv er mere skrøbeligt.
Tre ingredienser er som regel til stede:
- Strækning af huden: hurtig vækst, graviditet, vægtøgning eller øget muskelmasse.
- Hormonelle ændringer, der påvirker fibroblasterne (cellerne, der producerer kollagen og elastin), som dem i puberteten, ved graviditet eller ved overskud af kortikosteroider.
- Genetisk disposition. Der er familier med mange strækmærker og andre med få, selv i sammenlignelige situationer.
Under mikroskop viser hud med strækmærker fragmenterede elastiske fibre og kollagen omorganiseret i tynde, parallelle bundter, som i et ar. Overhuden ovenpå bliver tyndere og glattere.
Hvor de opstår
- Teenagere: lår, hofter, balder, bryster; hos drenge også på ryggen og i lænden.
- Graviditet: mave, bryster, hofter, lår.
- Hurtig stigning i muskelmasse: skuldre, arme, bryst.
- Vægtudsving: mave, sider, lår, arme.
Røde eller hvide: to faser af det samme mærke
| Kendetegn | Røde eller lilla strækmærker (striae rubrae) | Hvide strækmærker (striae albae) |
|---|---|---|
| Fase | Nylig, aktiv | Gammel, moden |
| Farve | Lyserød, rød, lilla | Hvid, perlemorsagtig, sølvfarvet |
| Relief | Til tider let hævede, kan klø | Let nedsunkne med fint rynket overflade |
| Hvad der sker i huden | Inflammation, udvidede kar, fibre i forandring | Stabiliseret ar, færre kar, mindre pigment, tyndere hud |
| Respons på behandlingen | Bedre: farven og bredden kan aftage betydeligt | Mere begrænset: forbedring af tekstur og lidt af farven |
| Tid | Måneder | År, permanente |
Med tiden har alle strækmærker en tendens til at gå fra røde til hvide. De bliver mindre synlige, fordi de mister farven, men sværere at behandle. Derfor er det værd at handle tidligt, når de generer.
På mørkere hud kan nye strækmærker være mørkere end huden omkring, og gamle lysere. Logikken er den samme.
Årsager, og hvornår man bør mistænke noget andet
Almindelige årsager
- Pubertet: hurtig vækst og hormonelle forandringer. Meget hyppige, hos både piger og drenge.
- Graviditet: den bedst kendte årsag; rammer de fleste gravide, især i tredje trimester (der findes en egen artikel: Strækmærker under graviditet: hvad der forebygger, hvad der ikke gør, og hvad man kan gøre bagefter).
- Hurtig vægtøgning eller vægttab.
- Hurtig stigning i muskelmasse, især hos dem, der træner med tunge vægte eller bruger anabolske steroider.
- Kortikosteroider: potente kortikosteroidcremer påført i lang tid, især i hudfolder (lysken, armhulerne), samt langvarige orale eller injicerede kortikosteroider.
Hvornår du bør se en læge
Strækmærker er i sig selv ikke farlige. Men i nogle tilfælde er de tegn på noget andet.
Brug aldrig potente kortikosteroidcremer i lange perioder uden lægelig indikation, især i hudfolder og i ansigtet.
Lokale behandlinger: hvad evidensen siger
| Lokal | Evidens | Noter |
|---|---|---|
| Tretinoin (receptpligtigt retinoid) | Kontrollerede forsøg har vist reduktion af længde og bredde af nye strækmærker; lille effekt på gamle | Kan irritere. Forbudt under graviditet og amning |
| Retinol og andre receptfri retinoider | Færre undersøgelser; effekten er sandsynligvis mildere | Samme forholdsregler under graviditet |
| Lokal hyaluronsyre | Nogle undersøgelser tyder på gavn ved nye strækmærker, især i kombination med andre aktive stoffer | Sikker under graviditet |
| Centella asiatica | Nogle undersøgelser, især i forebyggelse under graviditet, i kombinationsformler | Svært at isolere effekten |
| Mandelolie, kakaosmør, olivenolie | Undersøgelser har ikke vist en konsistent gavnlig effekt ved forebyggelse eller behandling | De fugter og lindrer kløe; de behandler ikke |
| Kombinerede «anti-strækmærke»-cremer | Varierende resultater; mange undersøgelser er finansieret af producenterne | Vælg efter ingredienserne, ikke efter løftet |
Kilder: Kang et al., 1996; Ud-Din et al., 2016; Hague og Bayat, 2017; Brennan et al., 2012.
En systematisk oversigt over lokale behandlinger konkluderede, at de fleste undersøgelser er små og af begrænset kvalitet, og at tretinoin ved nye strækmærker er en af de muligheder, der har mest støtte. Massagen under påføringen kan bidrage til en del af den observerede effekt.
Realistisk forventning: lokale produkter kan hjælpe med at dæmpe nye strækmærker og forbedre teksturen. Ved hvide strækmærker er effekten lille.
Behandlinger i klinikken
| Behandling | Til hvilken type | Hvordan den virker | Hvad du kan forvente |
|---|---|---|---|
| Pulserende farvestoflaser og andre vaskulære teknologier | Røde | Reducerer udvidede kar og inflammation | Mindsker rødmen; lille forbedring af de hvide |
| Fraktioneret laser (ikke-ablativ eller ablativ) | Røde og hvide | Skaber mikroskader, der stimulerer ombygningen af kollagen | Forbedring af tekstur og bredde i serier af sessioner; risiko for pletter på mørk hud |
| Mikronålebehandling | Røde og hvide | Mikroperforeringer, der stimulerer kollagen og elastin | Gradvis forbedring; mindre risiko for pletter end med nogle lasere |
| Radiofrekvens (også med mikronåle) | Røde og hvide | Opvarmning af dermis og stimulering af kollagen | Forbedring af tekstur og fasthed |
| Peelinger | Især tekstur og farve | Fornyelse af overhuden | Begrænset effekt på selve strækmærket |
| Trombocytrigt plasma (PRP) (som supplement) | Røde og hvide | Vækstfaktorer påført med mikronåling eller laser | Kan forstærke resultaterne; evidensen er stadig begrænset |
Kilder: McDaniel et al., 1996; Elsaie et al., 2009; Lu et al., 2020.
Hvad undersøgelserne generelt tyder på:
- Kombinationer (for eksempel mikronåling eller fraktioneret laser med andre behandlinger) har en tendens til at give bedre resultater end enkeltstående behandlinger, men undersøgelserne er små og heterogene.
- Der kræves flere sessioner med uger imellem.
- Ingen behandling fjerner et strækmærke helt, især et hvidt. Målet er at gøre det mindre synligt.
- Mørkere hud kræver særlig omhu på grund af risikoen for postinflammatorisk hyperpigmentering.
- Under graviditet udsættes behandlinger i klinikken som regel til efter fødslen og i nogle tilfælde til efter amningen.
At dække over det tæller også
En selvbruner udjævner hudtonen og gør hvide strækmærker mindre synlige uden risici. Solbrunhed fra solen forstærker derimod kontrasten, fordi strækmærket ikke bruner.
Hos Luxmed vurderer vi typen og fasen af dine strækmærker og forklarer ærligt, hvad der er muligt at forbedre. Planen kan kombinere pleje derhjemme med behandlinger i klinikken, tilpasset din hud.
Tal med os
Vurderingen er en samtale, uden forpligtelser. Fortæl os, hvad der bekymrer dig, så svarer vores team.
Telefon 214 044 241 · info@luxmed.pt
Denne artikel er til oplysning og erstatter ikke en konsultation. Resultaterne af enhver behandling varierer fra person til person.
Ofte stillede spørgsmål
Kan strækmærker helbredes?
De forsvinder ikke helt, men kan blive meget mindre synlige, især hvis de behandles, mens de er røde.
Hvorfor er røde strækmærker lettere at behandle?
Fordi de er i en aktiv fase med inflammation og kar, hvor huden stadig er under ombygning og reagerer bedre på stimuli.
Virker cremer mod strækmærker?
Tretinoin har evidens ved nye strækmærker. Fugtgivende cremer og olier lindrer kløe, men har kun lidt evidens for at behandle eller forebygge strækmærker.
Kan hvide strækmærker blive røde igen?
Nej. Men nogle behandlinger giver midlertidig rødme, mens de stimulerer ombygningen.
Får mænd også strækmærker?
Ja, især i teenageårene, ved vægtudsving eller hurtig forøgelse af muskelmassen.
Er lilla strækmærker farlige?
I de fleste tilfælde er det bare nye strækmærker. Hvis de er brede, opstår uden åbenbar årsag og ledsages af andre tegn (vægtøgning på overkroppen og i ansigtet, svaghed, forhøjet blodtryk), så tal med en læge.
Kan jeg få laserbehandling af strækmærker om sommeren?
Nogle behandlinger kan udføres med streng solbeskyttelse; andre er det bedre at udsætte, især på solbrun eller mørk hud.
Skjuler solbrunhed strækmærker?
Tværtimod: strækmærket bliver ikke solbrunt, og kontrasten øges. En selvbruner skjuler bedre.
Videnskabelige referencer 7
- Kang S, Kim KJ, Griffiths CEM, et al. Topical tretinoin (retinoic acid) improves early stretch marks. Arch Dermatol. 1996;132(5):519-526. Artigo
- Ud-Din S, McGeorge D, Bayat A. Topical management of striae distensae (stretch marks): prevention and therapy of striae rubrae and albae. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(2):211-222. Artigo
- Hague A, Bayat A. Therapeutic targets in the management of striae distensae: a systematic review. J Am Acad Dermatol. 2017;77(3):559-568.e18. Artigo
- Lu H, Guo J, Hong X, Chen A, Zhang X, Shen S. Comparative effectiveness of different therapies for treating striae distensae: a systematic review and network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(39):e22256. Artigo
- Elsaie ML, Baumann LS, Elsaaiee LT. Striae distensae (stretch marks) and different modalities of therapy: an update. Dermatol Surg. 2009;35(4):563-573. Artigo
- McDaniel DH, Ash K, Zukowski M. Treatment of stretch marks with the 585-nm flashlamp-pumped pulsed dye laser. Dermatol Surg. 1996;22(4):332-337. Artigo
- Brennan M, Young G, Devane D. Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(11):CD000066. Cochrane
Udforsk videre