Ξύπνημα με πρησμένα μάτια: αιτίες και τι βοηθά

Ξυπνάτε, κοιτάζεστε στον καθρέφτη και τα βλέφαρα μοιάζουν με μαξιλάρια. Στα μέσα του πρωινού είναι ήδη καλύτερα, στο τέλος της ημέρας σχεδόν δεν φαίνεται, και την επόμενη μέρα επιστρέφουν όλα. Είναι ένα από τα συχνότερα παράπονα για την περιοχή των ματιών, και τις περισσότερες φορές έχει μια απλή εξήγηση: υγρό που συσσωρεύτηκε στη διάρκεια της νύχτας σε μία από τις πιο λεπτές και χαλαρές περιοχές του δέρματος του σώματος.

Δεν είναι όμως κάθε πρήξιμο ίδιο. Ορισμένοι άνθρωποι έχουν σάκους που δεν εξαφανίζονται στη διάρκεια της ημέρας, και αυτό δεν είναι πια υγρό, είναι λίπος. Και, λιγότερο συχνά, το πρήξιμο των βλεφάρων είναι το πρώτο σημείο μιας αλλεργίας, ενός προβλήματος του θυρεοειδούς ή των νεφρών, ή μιας λοίμωξης.

Γιατί πρήζονται τα μάτια το πρωί

Το δέρμα των βλεφάρων είναι το λεπτότερο του σώματος και ο ιστός από κάτω του είναι πολύ χαλαρός, με λίγο λίπος και πολύ χώρο για να συσσωρευτεί υγρό. Γι' αυτό ένα μικρό πλεόνασμα υγρού στους ιστούς φαίνεται εδώ πρώτα, πολύ πριν γίνει αντιληπτό σε άλλες περιοχές.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, όρθιοι ή καθιστοί, η βαρύτητα τραβά το υγρό προς τα κάτω, και το ανοιγόκλεισμα, οι κινήσεις του προσώπου και η αναπνοή λειτουργούν ως μικρές αντλίες που βοηθούν τη λεμφική παροχέτευση. Τη νύχτα, ξαπλωμένοι και ακίνητοι για ώρες:

• Το υγρό ανακατανέμεται από το σώμα προς το κεφάλι και το πρόσωπο.
• Δεν υπάρχει ανοιγόκλεισμα ούτε εκφράσεις που να βοηθούν στην παροχέτευση.
• Αν κοιμάστε στο πλάι ή μπρούμυτα, η πίεση δυσκολεύει ακόμη περισσότερο την παροχέτευση της πλευράς που στηρίζεται.

Μόλις ξυπνήσετε, το υγρό έχει συσσωρευτεί στα βλέφαρα. Καθώς σηκώνεστε και αρχίζετε να κινείστε, αποστραγγίζεται και το πρήξιμο υποχωρεί σε 30 λεπτά έως λίγες ώρες. Είναι φυσιολογικό φαινόμενο, πιο ορατό σε ορισμένους ανθρώπους για ανατομικούς λόγους και λόγους τρόπου ζωής.

Με την ηλικία, το πρωινό πρήξιμο τείνει να γίνεται πιο εμφανές και πιο αργό να εξαφανιστεί, επειδή το δέρμα χάνει ελαστικότητα και οι δομές που συγκρατούν τους ιστούς γύρω από τα μάτια γίνονται πιο χαλαρές.

Οι αιτίες της καθημερινότητας

Μια σημείωση για τη δερματίτιδα των βλεφάρων: είναι συχνή και συχνά υποτιμημένη. Σε μια μελέτη ασθενών με έκζεμα των βλεφάρων που αξιολογήθηκαν με δοκιμές επαφής, ένα σημαντικό ποσοστό είχε αναγνωρίσιμη αλλεργία, μεταξύ άλλων σε αρώματα, συντηρητικά και συστατικά βερνικιών νυχιών (Amin και Belsito, 2006). Αν τα βλέφαρα πρήζονται, κνησμώνουν και απολεπίζονται, αξίζει να διακόψετε τα νέα προϊόντα και να ζητήσετε αξιολόγηση.

Πρήξιμο ή σάκοι; Η διαφορά που αλλάζει τα πάντα

Πολλοί άνθρωποι αποκαλούν «πρησμένα μάτια» δύο διαφορετικά πράγματα.

Πρήξιμο (οίδημα): είναι υγρό. Αλλάζει μέσα στη μέρα και από μέρα σε μέρα, είναι χειρότερο το πρωί, βελτιώνεται μέσα σε λίγες ώρες, ανταποκρίνεται στο κρύο και σε αλλαγές συνηθειών. Το δέρμα γύρω μπορεί να φαίνεται τεντωμένο και γυαλιστερό.

Σάκοι των βλεφάρων: είναι λίπος. Πίσω από το κάτω βλέφαρο υπάρχουν σάκοι λίπους που προστατεύουν τον βολβό του ματιού, συγκρατούμενοι από μια μεμβράνη (το κογχικό διάφραγμα). Με την ηλικία, αυτή η μεμβράνη χαλαρώνει και το λίπος προβάλλει προς τα εμπρός, σχηματίζοντας έναν μόνιμο σάκο. Συχνά υπάρχει και κληρονομική συνιστώσα: υπάρχουν οικογένειες όπου εμφανίζονται νωρίς, ακόμη και στα 20 ή 30 έτη.

Υπάρχουν επίσης τα λεγόμενα festoons ή ζυγωματικοί σάκοι: πρηξίματα χαμηλότερα, πάνω στο ζυγωματικό, που τείνουν να είναι επίμονα και δύσκολα στην αντιμετώπιση.

Στην πράξη, πολλοί άνθρωποι έχουν και τα δύο: έναν βασικό σάκο λίπους, που γίνεται πιο ορατός τα πρωινά όταν υπάρχει και πρήξιμο. Αν σας ενοχλεί και η σκιά κάτω από τα μάτια, δείτε Κύκλοι κάτω από τα μάτια: μοβ, καστανοί ή βαθουλωμένοι;.

Όταν το πρήξιμο έχει ιατρική αιτία

Στους περισσότερους ανθρώπους, το πρωινό πρήξιμο είναι καλοήθες. Τα βλέφαρα όμως είναι ένας ευαίσθητος «δείκτης» αλλαγών σε άλλα όργανα, και υπάρχουν ιατρικές αιτίες που πρέπει να εξεταστούν:

• Νόσος του θυρεοειδούς. Η οφθαλμοπάθεια του θυρεοειδούς (πιο συχνή στον υπερθυρεοειδισμό αυτοάνοσης αιτιολογίας) μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο των βλεφάρων, πιο εξέχοντα μάτια, ακίνητο βλέμμα, ερυθρότητα και αίσθηση άμμου (Bartalena et al., 2021). Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει διάχυτο πρήξιμο του προσώπου.
• Νεφρική νόσος. Ορισμένες παθήσεις των νεφρών προκαλούν απώλεια πρωτεϊνών στα ούρα και πρήξιμο που, χαρακτηριστικά, ξεκινά γύρω από τα μάτια το πρωί και συνοδεύεται από αφρώδη ούρα και πρήξιμο στους αστραγάλους.
• Καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια, κατά κανόνα με άλλα σημεία (δύσπνοια, πρήξιμο των ποδιών, κούραση).
• Τοπικές λοιμώξεις και φλεγμονές: βλεφαρίτιδα (φλεγμονή του χείλους των βλεφάρων), κριθαράκι, χαλάζιο, επιπεφυκίτιδα (Papier et al., 2007).
• Φάρμακα που κατακρατούν υγρά ή προκαλούν πρήξιμο ως ανεπιθύμητη ενέργεια (ορισμένα αντιυπερτασικά, αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή).
• Άπνοια ύπνου, που σχετίζεται με κακής ποιότητας ύπνο και, σε ορισμένες μελέτες, με πιο χαλαρά βλέφαρα.

Σημεία συναγερμού

Τι βοηθά

Το πρωί

• Κρύο. Οι κρύες κομπρέσες, μια μάσκα τζελ από το ψυγείο (όχι από την κατάψυξη) ή κρύα κουτάλια για 5 έως 10 λεπτά συστέλλουν τα αγγεία και μειώνουν το πρήξιμο. Τυλίγετε πάντα με ένα ύφασμα ώστε να μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα.
• Σηκωθείτε και κινηθείτε. Όρθιοι, με δραστηριότητα, το υγρό αποστραγγίζεται φυσικά.
• Απαλό μασάζ παροχέτευσης. Με τα παράμεσα δάχτυλα, ελαφρές κινήσεις από την εσωτερική προς την εξωτερική γωνία του ματιού και μετά προς τους κροτάφους. Ελάχιστη πίεση: το δέρμα είναι πολύ λεπτό.
• Προϊόντα με καφεΐνη στην περιοχή γύρω από τα μάτια: μπορεί να έχουν ελαφρύ και προσωρινό αποσυμφορητικό αποτέλεσμα. Οι μελέτες είναι μικρές (Ahmadraji και Shatalebi, 2015).

Το βράδυ

• Λιγότερο αλάτι και αλκοόλ στο δείπνο, ιδίως τις νύχτες πριν από μια μέρα που θέλετε να ξυπνήσετε με καλύτερη όψη.
• Ελαφρώς ανυψωμένο κεφαλάρι (ένα επιπλέον μαξιλάρι ή ανύψωση των ποδιών του κρεβατιού από την πλευρά του κεφαλιού) διευκολύνει την παροχέτευση.
• Ύπνος ανάσκελα, αν μπορείτε.
• Επαρκής ύπνος (Sundelin et al., 2013).
• Αφαιρείτε καλά το μακιγιάζ, χωρίς τρίψιμο, και μην εφαρμόζετε πολύ πλούσιες ή αποφρακτικές κρέμες ακριβώς δίπλα στα βλέφαρα το βράδυ, που σε ορισμένους ανθρώπους ευνοούν το πρήξιμο.

Στην καθημερινότητα

• Αντιμετώπιση των αλλεργιών. Αν το πρήξιμο συνοδεύεται από κνησμό και φτερνίσματα, η αντιμετώπιση της ρινίτιδας ή της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας συνήθως κάνει μεγαλύτερη διαφορά από οποιαδήποτε κρέμα. Μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
• Μην τρίβετε τα μάτια.
• Επανεξέταση των καλλυντικών: διακόψτε νέα προϊόντα αν υπάρχει ερυθρότητα και κνησμός· προτιμήστε συνθέσεις χωρίς άρωμα για τα μάτια.
• Επαρκής γενική ενυδάτωση: το να πίνετε λίγο νερό δεν «μειώνει» το πρήξιμο· αντίθετα, η ισορροπία υγρών εξαρτάται κυρίως από το αλάτι.

Στο ιατρείο

• Η χειροκίνητη λεμφική παροχέτευση προσώπου μπορεί να μειώσει προσωρινά το πρήξιμο.
• Θεραπείες δέρματος που βελτιώνουν την ποιότητα και το πάχος του δέρματος γύρω από τα μάτια.
• Επίμονοι σάκοι λίπους επιλύονται οριστικά μόνο με χειρουργική επέμβαση, από οφθαλμίατρο ή πλαστικό χειρουργό.

Στη Luxmed, βοηθάμε να καταλάβετε αν αυτό που βλέπετε στον καθρέφτη είναι πρήξιμο, σάκοι ή και τα δύο, και ορίζουμε κατάλληλη φροντίδα στο σπίτι και στο ιατρείο. Όταν υπάρχουν σημεία ιατρικής αιτίας, παραπέμπουμε.

Αυτό το άρθρο έχει ενημερωτικό σκοπό και δεν υποκαθιστά μια ιατρική εξέταση. Τα αποτελέσματα κάθε θεραπείας διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Συχνές ερωτήσεις