Πόνος στο τριχωτό της κεφαλής από χτενίσματα: πότε να ανησυχήσετε

Όποιος έχει κάνει σφιχτές πλεξούδες ή πέρασε την ημέρα με ψηλή αλογοουρά γνωρίζει την αίσθηση: όταν λύνει τα μαλλιά, η ρίζα πονά, το τριχωτό της κεφαλής γίνεται ευαίσθητο στην αφή και, ενίοτε, υπάρχει πονοκέφαλος. Πολλά άτομα πιστεύουν ότι είναι φυσιολογικό, ιδίως τις πρώτες ημέρες μετά τις πλεξούδες. Δεν είναι.

Ο πόνος είναι το πρώτο σημάδι ότι το χτένισμα τραβά υπερβολικά. Η επανειλημμένη αγνόησή του είναι ο δρόμος προς την αλωπεκία έλξης. Και υπάρχει και ένα ακόμη σημαντικό σημείο: δεν προέρχεται κάθε πόνος στο τριχωτό της κεφαλής από το χτένισμα. Ορισμένες αιτίες, όπως η γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα σε άτομα άνω των 50 ετών, απαιτούν ιατρική προσοχή την ίδια ημέρα.

Γιατί πονά ένα χτένισμα

Η κεφαλαλγία από εξωτερική έλξη

Η Διεθνής Ταξινόμηση των Κεφαλαλγιών (ICHD-3) αναγνωρίζει έναν ξεχωριστό πονοκέφαλο, την κεφαλαλγία από εξωτερική έλξη, που παλαιότερα ονομαζόταν «πονοκέφαλος της αλογοουράς». Τα χαρακτηριστικά της είναι:

• εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια παρατεταμένης έλξης στο τριχωτό της κεφαλής (αλογοουρά, κότσος, πλεξούδες, προεκτάσεις, κορδέλες)·
• είναι πιο έντονη στο σημείο όπου τα μαλλιά τραβιούνται, αν και μπορεί να εξαπλωθεί στο κεφάλι·
• περνά έως μία ώρα αφού αφαιρεθεί η έλξη.

Ο πόνος προέρχεται από το τέντωμα των μαλακών ιστών και των νεύρων του τριχωτού της κεφαλής, που είναι πολύ πλούσιο σε νευρικές απολήξεις. Δεν προκαλεί από μόνος του βλάβη, αλλά είναι προειδοποίηση: η έλξη είναι υπερβολική.

Η φλεγμονή γύρω από τους θύλακες

Όταν η τάση διατηρείται για ημέρες ή εβδομάδες, όπως στις πλεξούδες και στις προεκτάσεις, οι θύλακες αρχίζουν να φλεγμαίνουν. Τότε ο πόνος δεν περνά πια όταν λύνετε τα μαλλιά: το τριχωτό της κεφαλής γίνεται επώδυνο, ζεστό, με κόκκινες κουκκίδες ή μικρά σπυράκια γύρω από τις τρίχες, κυρίως στα όρια. Είναι η αρχική φάση της αλωπεκίας έλξης, ακόμη αναστρέψιμη. Δείτε Αλωπεκία έλξης: τι είναι και πώς αναγνωρίζεται.

Ο πόνος ως προγνωστικός δείκτης κινδύνου

Η ανασκόπηση των Billero και Miteva (2018) αναφέρει ότι, σε μία από τις μελέτες που παρατίθενται, μόνο περίπου το 19% των ατόμων με αλωπεκία έλξης δήλωναν ότι δεν είχαν νιώσει ποτέ πόνο κατά τη διάρκεια ή μετά το χτένισμα. Οι ειδικοί συνοψίζουν το μήνυμα σε μία φράση: το να ανέχεστε τον πόνο ενός χτενίσματος σημαίνει ότι ρισκάρετε να χάσετε μαλλιά.

Πόνος που προειδοποιεί και πόνος που προκαλεί ανησυχία

Ένα καλά φτιαγμένο χτένισμα δεν πρέπει να πονά. Αν πονά, είναι επειδή είναι πολύ σφιχτό.

Όταν ο πόνος δεν οφείλεται στο χτένισμα

Το τριχωτό της κεφαλής μπορεί να πονά για πολλούς άλλους λόγους. Αν ο πόνος εμφανίστηκε χωρίς σχέση με χτενίσματα, ή δεν περνά όταν τα λύνετε, σκεφτείτε αυτές τις υποθέσεις.

Γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα (κροταφική αρτηρίτιδα)

Είναι μια φλεγμονή των αρτηριών, κυρίως των κροτάφων, που επηρεάζει σχεδόν αποκλειστικά άτομα άνω των 50 ετών. Τα σημάδια περιλαμβάνουν νέο πονοκέφαλο, συνήθως στους κροτάφους, τριχωτό της κεφαλής ευαίσθητο στην αφή (για παράδειγμα, όταν χτενίζεστε ή ακουμπάτε το κεφάλι στο μαξιλάρι), πόνο στην κάτω γνάθο όταν μασάτε ή μιλάτε, αλλαγές στην όραση, ελαφρύ πυρετό και κόπωση. Χωρίς άμεση θεραπεία μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης. Μπροστά σε αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε ιατρική βοήθεια την ίδια ημέρα (Mackie et al., 2020).

Ζώστερα (έρπης ζωστήρας)

Πόνος, καύσος ή μυρμήγκιασμα στη μία πλευρά του κεφαλιού, σε ζώνη, που ακολουθούνται λίγες ημέρες αργότερα από κόκκινες κηλίδες και φουσκάλες. Όταν προσβάλλει το μέτωπο ή την περιοχή γύρω από το μάτι, απαιτεί γρήγορη αξιολόγηση. Η αντιική θεραπεία λειτουργεί καλύτερα τις πρώτες ημέρες.

Θυλακίτιδα και λοιμώξεις

Επώδυνα σπυράκια γύρω από τους θύλακες, από βακτήρια, μύκητες (δερματοφυτίαση) ή ερεθισμό. Δείτε Στρογγυλό κενό στα μαλλιά: πότε αξίζει να γίνει αξιολόγηση για τη δερματοφυτίαση.

Ουλωτικές αλωπεκίες

Ο τριχοθυλακικός λειχήνας πλανός, η μετωπιαία ινωτική αλωπεκία και η αποφαλακρωτική θυλακίτιδα μπορούν να προκαλέσουν πόνο, καύσο και κνησμό, με προοδευτική απώλεια μαλλιών. Χρειάζονται έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Τριχοδυνία

Είναι το όνομα που δίνεται στην αίσθηση πόνου, καύσου ή δυσφορίας στο τριχωτό της κεφαλής, συχνά περιγραφόμενη ως «πονά η ρίζα της τρίχας», που συνδέεται συχνά με φάσεις τριχόπτωσης (τηλογόνος εκκένωση, ανδρογενετική αλωπεκία) και με στρες ή άγχος (Rebora et al., 1996). Το δέρμα φαίνεται φυσιολογικό. Δεν είναι επικίνδυνη, αλλά είναι ενοχλητική και αξίζει αξιολόγηση της αιτίας της τριχόπτωσης.

Άλλες

Η κεφαλαλγία τάσης και η ημικρανία μπορούν να κάνουν το τριχωτό της κεφαλής ευαίσθητο στην αφή. Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, η ψωρίαση και τα ηλιακά εγκαύματα προκαλούν επίσης δυσφορία.

Τι να κάνετε όταν το χτένισμα πονά

Αυτή τη στιγμή

• Λύστε τα μαλλιά ή λύστε τις πλεξούδες και τις προεκτάσεις που πονούν. Μην περιμένετε να «κάτσουν».
• Κάντε απαλό μασάζ στο τριχωτό της κεφαλής με τις άκρες των δαχτύλων.
• Αποφύγετε θερμότητα και χημικά στην πονεμένη περιοχή.
• Μη χρησιμοποιείτε παυσίπονα για να αντέξετε το χτένισμα. Ανακουφίζουν τον πόνο, αλλά όχι την έλξη που τον προκαλεί.

Τις επόμενες ημέρες

• Φοράτε τα μαλλιά λυτά ή σε φαρδιά και χαμηλά χτενίσματα.
• Λούστε με απαλό σαμπουάν και χλιαρό νερό.
• Προσέξτε σπυράκια, πύο, κρούστες ή μαλλιά που πέφτουν στα όρια.

Για το μέλλον

• Ζητήστε πλεξούδες και προεκτάσεις πιο πλατιές, πιο ελαφριές και χωρίς να τραβούν τα όρια.
• Εναλλάσσετε τη θέση της αλογοουράς και της χωρίστρας.
• Χρησιμοποιήστε μαλακά λάστιχα, χωρίς μέταλλο, και αποφύγετε τα σφιχτά τσιμπιδάκια.
• Σεβαστείτε τους χρόνους: πλεξούδες το πολύ δύο έως τρεις μήνες· προεκτάσεις έξι έως οκτώ εβδομάδες πριν από ένα διάλειμμα.

Δείτε τον πλήρη οδηγό στο Πλεξούδες και προεκτάσεις χωρίς να καταστρέφονται τα μαλλιά.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια

Αν είστε πάνω από 50 ετών και έχετε αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με το SNS 24 (808 24 24 24), τον γιατρό σας ή πηγαίνετε σε τμήμα επειγόντων την ίδια ημέρα. Σε περίπτωση ξαφνικού και πολύ έντονου πονοκεφάλου, πυρετού με δυσκαμψία στον αυχένα, αδυναμίας, δυσκολίας στην ομιλία ή σύγχυσης, καλέστε το 112.

Ραντεβού τις επόμενες ημέρες

• Πόνος, καύσος ή μυρμήγκιασμα στη μία πλευρά, με ή χωρίς φουσκάλες.
• Σπυράκια, πύο ή κρούστες στο τριχωτό της κεφαλής.
• Αντίδραση σε κόλλες ή συγκολλητικά προεκτάσεων.

Ραντεβού Ιατρικής των μαλλιών

• Επίμονος πόνος μετά την εγκατάλειψη των χτενισμάτων έλξης.
• Πιο αραιά μαλλιά στους κροτάφους, στη γραμμή του μετώπου ή στον σβέρκο.
• Καύσος ή δυσφορία στο τριχωτό της κεφαλής που συνδέεται με τριχόπτωση (τριχοδυνία).

Στη Luxmed, το ραντεβού Ιατρικής των μαλλιών αξιολογεί το τριχωτό της κεφαλής με τριχοσκόπηση, εντοπίζει σημάδια φλεγμονής ή έλξης και καθορίζει μαζί σας ένα πλάνο για την ανακούφιση του πόνου και την προστασία των μαλλιών.

Αυτό το άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση. Σε περίπτωση επειγόντων συμπτωμάτων, καλέστε το 112.

Συχνές ερωτήσεις