Τριχόπτωση μετά τον τοκετό: τι είναι φυσιολογικό

Αν τα μαλλιά άρχισαν να πέφτουν σε τούφες δύο ή τρεις μήνες μετά τον τοκετό, βιώνετε μία από τις πιο συχνές καταστάσεις της επιλόχειας περιόδου. Σε μια μελέτη, περισσότερες από 9 στις 10 μητέρες ανέφεραν τριχόπτωση κατά τον πρώτο χρόνο. Έχει όνομα, επιλόχεια τηλογόνος εκκένωση, και κατά κανόνα υποχωρεί από μόνη της.

Κατά μέσο όρο, ξεκινά γύρω στον 3ο μήνα, κορυφώνεται στον 5ο και τελειώνει γύρω στον 8ο μήνα μετά τον τοκετό. Τα μαλλιά μεγαλώνουν ξανά, αλλά χρειάζονται χρόνο για να ανακτήσουν τον όγκο τους. Αυτό που έχει σημασία να γνωρίζετε είναι τι μπορεί να επιδεινώσει την τριχόπτωση και ποια σημάδια δείχνουν ότι υπάρχει κάτι άλλο πίσω της.

Γιατί συμβαίνει

Κατά την εγκυμοσύνη, οι ορμονικές αλλαγές κάνουν περισσότερες τρίχες από το συνηθισμένο να παραμένουν στη φάση ανάπτυξης. Γι' αυτό πολλές έγκυες παρατηρούν τα μαλλιά πιο γεμάτα και με λιγότερη τριχόπτωση.

Μετά τον τοκετό, οι ορμόνες πέφτουν γρήγορα. Οι τρίχες που είχαν μείνει «κρατημένες» μπαίνουν όλες ταυτόχρονα στη φάση ανάπαυσης, που διαρκεί περίπου 3 μήνες, και στο τέλος πέφτουν. Γι' αυτό η τριχόπτωση δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά εβδομάδες έως μήνες αργότερα.

Σε φυσιολογικές συνθήκες, περίπου 85% έως 90% των τριχών βρίσκονται σε ανάπτυξη και 10% έως 15% σε ανάπαυση. Στην τηλογόνο εκκένωση, το ποσοστό σε ανάπαυση μπορεί να φτάσει το 30% ή περισσότερο. Δεν είναι τα μαλλιά που «εξασθενούν»: είναι ο κύκλος που προσαρμόζεται ξαφνικά.

Άλλοι παράγοντες της επιλόχειας περιόδου μπορεί να προστεθούν: απώλεια αίματος στον τοκετό, έλλειψη σιδήρου, άυπνες νύχτες, ακανόνιστη διατροφή και στρες.

Πότε ξεκινά και πότε τελειώνει

Μια ιαπωνική μελέτη με 331 μητέρες, που ρωτήθηκαν 10 έως 18 μήνες μετά τον τοκετό, περιέγραψε τη μέση εξέλιξη (Hirose et al., 2023):

Σε αυτή τη μελέτη, το 91,8% των μητέρων ανέφερε τριχόπτωση. Η διάρκεια του θηλασμού και ο πρόωρος τοκετός εμφανίστηκαν συσχετισμένα με πιο έντονη τριχόπτωση. Πρόκειται για συσχέτιση, όχι σχέση αιτίου-αιτιατού, και δεν αποτελεί λόγο για να αλλάξει το πλάνο θηλασμού.

Μετά την τριχόπτωση, η επαναφύτρωση

Τα μαλλιά μεγαλώνουν περίπου 1 cm τον μήνα. Γι' αυτό, όταν η τριχόπτωση σταματά, εμφανίζονται πρώτα κοντές τρίχες, ιδίως στη γραμμή του μετώπου και στους κροτάφους, σαν μια «φράντζα» που σηκώνεται. Είναι καλό σημάδι. Η ανάκτηση του πλήρους όγκου μπορεί να χρειαστεί 6 έως 12 μήνες ακόμη.

Τι μπορεί να επιδεινώσει ή να παρατείνει την τριχόπτωση

Όταν η τριχόπτωση αποκαλύπτει κάτι άλλο

Η επιλόχειος εκκένωση μπορεί να κάνει ορατή μια ανδρογενετική αλωπεκία που ξεκινούσε. Σε μια μελέτη με 200 γυναίκες που αξιολογήθηκαν για επιλόχεια τριχόπτωση, μόνο το 9,5% είχε μόνο εκκένωση: οι περισσότερες είχαν επίσης σημάδια ανδρογενετικής αλωπεκίας ή αλωπεκίας έλξης στην τριχοσκόπηση (Galal et al., 2024). Η μελέτη έγινε σε ιατρείο δερματολογίας, όπου φτάνουν οι πιο έντονες περιπτώσεις, αλλά δείχνει γιατί αξίζει να γίνει αξιολόγηση όταν η τριχόπτωση δεν βελτιώνεται.

Τι μπορείτε να κάνετε

• Να γνωρίζετε ότι είναι προσωρινό. Στη μεγάλη πλειονότητα των μητέρων, η τριχόπτωση επιβραδύνεται από μόνη της κατά τη διάρκεια του πρώτου χρόνου.
• Φάτε καλά και πίνετε νερό. Πρωτεΐνη, σίδηρος και ποικίλη διατροφή, ιδίως αν θηλάζετε.
• Συνεχίστε τις βιταμίνες που σας συνέστησε ο γιατρός ή ο μαιευτήρας, χωρίς να προσθέτετε μόνοι σας συμπληρώματα «για τα μαλλιά».
• Φροντίστε τα μαλλιά με απαλότητα: χτενίστε με βούρτσα με φαρδιές τρίχες, αποφύγετε την υπερβολική θερμότητα και τα σφιχτά χτενίσματα.
• Ένα πιο κοντό κούρεμα ή σε στρώσεις μπορεί να καλύψει την απώλεια όγκου όσο τα μαλλιά ανακάμπτουν.
• Λούστε κανονικά. Το λούσιμο δεν αυξάνει την τριχόπτωση· αποκολλά μόνο τις τρίχες που ήδη επρόκειτο να πέσουν.

Θεραπείες κατά τον θηλασμό

Στην καθαρή τηλογόνο εκκένωση, κατά κανόνα δεν χρειάζεται θεραπεία. Αν υπάρχει συνοδός ανδρογενετική αλωπεκία, ορισμένες θεραπείες πρέπει να περιμένουν το τέλος του θηλασμού, και άλλες μπορούν να εξεταστούν ανά περίπτωση. Η απόφαση είναι πάντα ιατρική. Δείτε Θηλασμός και μαλλιά: τι μπορείτε να κάνετε και τι να αποφύγετε.

Τι δεν είναι φυσιολογικό

Πότε να ζητήσετε ιατρική αξιολόγηση

Ζητήστε αξιολόγηση αν η τριχόπτωση διαρκεί περισσότερο από 6 έως 9 μήνες, αν δεν υπάρχουν σημάδια επαναφύτρωσης, αν παρατηρήσετε κάποιο από τα σημάδια της παραπάνω λίστας ή αν η τριχόπτωση σας επηρεάζει συναισθηματικά. Η κόπωση, η πεσμένη διάθεση και το άγχος μετά τον τοκετό αξίζουν επίσης ιδιαίτερη προσοχή: μιλήστε με τον οικογενειακό σας γιατρό ή τον μαιευτήρα.

Στη Luxmed, το ραντεβού Ιατρικής των μαλλιών εκτιμά αν πρόκειται μόνο για επιλόχεια εκκένωση ή αν υπάρχει άλλη συνοδός αιτία, με τριχοσκόπηση και, όταν ενδείκνυται, εξετάσεις αίματος.

Το άρθρο αυτό έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστά την παρακολούθηση από τον γιατρό ή τον μαιευτήρα σας.

Συχνές ερωτήσεις