Γιατί εμφανίστηκε ένα στρογγυλό κενό στη γενειάδα μου;
Ένα στρογγυλό και καλά οριοθετημένο κενό, με δέρμα φυσιολογικής εμφάνισης, συνήθως παραπέμπει σε αλωπεκία areata, μια ανοσολογική νόσο στην οποία ο οργανισμός επιτίθεται προσωρινά στα θυλάκια. Όμως και άλλα αίτια, όπως η τριχοφυτία ή η έλξη, αφήνουν κενά και μοιάζουν μεταξύ τους. Μόνο η εξέταση το επιβεβαιώνει. Καλό είναι να μην τρίβετε και να μη μαδάτε τις τρίχες γύρω από την περιοχή, και να φέρετε φωτογραφίες από το πώς ήταν και το πώς είναι τώρα.
Είναι μεταδοτική ή επικίνδυνη η κυκλοειδής αλωπεκία των γενιών;
Δεν είναι μεταδοτική και, από μόνη της, δεν είναι συνήθως επικίνδυνη. Είναι νόσημα αυτοάνοσης προέλευσης, απρόβλεπτο: η αραίωση μπορεί να ξαναβγεί μόνη της, να μείνει ίδια ή να εμφανιστεί αλλού. Μπορεί να συνδέεται με άλλες μεταβολές, όπως νοσήματα του θυρεοειδούς, και γι' αυτό η γιατρός ρωτά για την οικογένεια και για τη γενική υγεία. Η επίδραση στην εικόνα είναι αυτό που ζυγίζει περισσότερο και είναι επίσης βάσιμος λόγος για να ζητήσετε βοήθεια.
Γιατί φύτρωσαν λευκές τρίχες σε αυτή την περιοχή;
Όταν η τρίχα ξαναφυτρώνει μετά από αλωπεκία areata, μπορεί να είναι λευκή, άχρωμη και πιο λεπτή. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι μόνιμο: σε πολλές περιπτώσεις η τρίχα αποκτά χρώμα με τον καιρό, αν και όχι πάντα. Η λευκή τρίχα δεν πρέπει να μαδιέται ούτε να βάφεται βιαστικά. Η γιατρός εξηγεί τι να περιμένετε στη δική σας περίπτωση και παρακολουθεί την εξέλιξη.
Πώς διακρίνεται η θυλακίτιδα από την τριχοφυτία;
Και οι δύο αφήνουν σπυράκια, φλύκταινες και κρούστες, και γι' αυτό συγχέονται. Η τριχοφυτία είναι μυκητιασική λοίμωξη, συχνά πιο φλεγμαίνουσα και ανάγλυφη, με τρίχες που βγαίνουν χωρίς προσπάθεια· η θυλακίτιδα είναι συχνότερα βακτηριακή ή από ερεθισμό. Η διάκριση χωρίς εξέταση είναι δύσκολη και η θεραπεία πολύ διαφορετική: η τριχοφυτία απαιτεί αντιμυκητιασικό και η θυλακίτιδα άλλα μέτρα. Γι' αυτό η γιατρός μπορεί να πάρει δείγμα πριν αποφασίσει.
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα προκαλεί τριχόπτωση στα γένια;
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα φλεγμαίνει το δέρμα των γενιών και του μουστακιού, με απολέπιση και ερυθρότητα, και τα γένια μπορεί να φαίνονται πιο αραιά στις περιοχές αυτές, ιδίως εάν το δέρμα ξύνεται ή ερεθίζεται. Κατά κανόνα, η θεραπεία του δέρματος βελτιώνει συνήθως την όψη των γενιών. Αυτό που δεν πρέπει να κάνετε είναι να ξύνετε τα λέπια με το νύχι ή να χρησιμοποιείτε επιθετικά προϊόντα. Η γιατρός εξηγεί την κατάλληλη θεραπεία και πώς να αποφεύγονται οι υποτροπές, που είναι συχνές τον χειμώνα.
Μπορεί το στρες να προκαλέσει τριχόπτωση στα γένια;
Το στρες αναφέρεται συχνά από όσους έχουν κυκλοειδή αλωπεκία ως εκλυτικός παράγοντας και επιδεινώνει επίσης τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, αλλά δεν μπορεί να βεβαιωθεί ότι είναι από μόνο του η αιτία. Συχνά συνυπάρχουν πολλά πράγματα: μια απαιτητική περίοδος, άγρυπνες νύχτες και μια προδιάθεση. Γι' αυτό η γιατρός αναζητά άλλες αιτίες πριν αποδώσει τα πάντα στο στρες. Εάν το στρες είναι υπαρκτό, είναι χρήσιμο να μιλήσετε γι' αυτό και να αναζητήσετε υποστήριξη.
Ποιες θεραπείες χρησιμοποιεί η κλινική;
Ανάλογα με την περίπτωση: PRP για τα μαλλιά, μικροβελονισμός για τα μαλλιά και NCTF για τα μαλλιά, πάντα αφού εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί η αιτία. Είναι τεχνικές που περιγράφονται για τα μαλλιά και στα γένια τα στοιχεία είναι περιορισμένα, γι' αυτό η γιατρός εξηγεί εάν έχουν νόημα. Καμία δεν επιλέγεται πριν από την επίσκεψη αξιολόγησης. Μια λοίμωξη ή μια δερματίτιδα αντιμετωπίζονται με τα κατάλληλα φάρμακα και όχι με αυτές τις διαδικασίες.
Ξαναβγαίνει η τρίχα των γενιών;
Εξαρτάται από την αιτία. Εάν η αραίωση οφείλεται σε θυλακίτιδα, τριχοφυτία ή δερματίτιδα που έχουν αντιμετωπιστεί, η τρίχα συνήθως μπορεί να ξαναβγεί, αν και αργά. Στην κυκλοειδή αλωπεκία, η εξέλιξη είναι απρόβλεπτη: μπορεί να ξαναβγεί μόνη της ή να ξαναπέσει. Εάν ο θύλακας έχει ουλωθεί από παρατεταμένη φλεγμονή, η τρίχα μπορεί να μην επανέλθει, και γι' αυτό είναι σημαντικό να εξεταστείτε νωρίς. Η γιατρός εξηγεί τι είναι ρεαλιστικό για εσάς.
Αυτές οι θεραπείες επιδιορθώνουν την τρίχα που έχει ήδη βγει;
Όχι. Η τρίχα που έχει ήδη βγει από το δέρμα είναι νεκρό υλικό και καμία θεραπεία δεν την επιδιορθώνει. Οι ενέσεις και τα δραστικά συστατικά που εφαρμόζονται στο δέρμα δρουν στον θύλακα, το τμήμα που παράγει τη νέα τρίχα. Γι' αυτό αυτό που μπορεί να αναμένεται είναι η υποστήριξη της τρίχας που πρόκειται να βγει και όχι η αλλαγή αυτής που υπάρχει ήδη. Είναι μια σημαντική διαφορά και η γιατρός την εξηγεί με σαφήνεια πριν από οποιαδήποτε απόφαση.
Αξίζει να χρησιμοποιήσω μινοξιδίλη ή προϊόντα για τη γενειάδα μόνος μου;
Υπάρχουν προϊόντα που πωλούνται για να αναπτυχθούν τα γένια και είναι φυσικό να υπάρχει περιέργεια. Αν όμως η αιτία είναι λοίμωξη ή δερματίτιδα, τα προϊόντα αυτά μπορεί να ερεθίσουν και να καθυστερήσουν τη σωστή θεραπεία. Πριν δοκιμάσετε, το καλύτερο είναι να κατανοήσετε τι κρύβεται πίσω από την τριχόπτωση. Η γιατρός μπορεί να πει εάν έχει νόημα να χρησιμοποιηθεί κάτι και πώς, και παρακολουθεί την ανταπόκριση, που διαφέρει από άτομο σε άτομο.
Χρειάζεται να κάνω εξετάσεις;
Συχνά ναι, αλλά εξαρτάται. Η γιατρός μπορεί να πάρει δείγμα δέρματος ή τριχών, για να δει εάν υπάρχουν μύκητες ή βακτήρια, και μπορεί να ζητήσει εξετάσεις, για παράδειγμα του θυρεοειδούς, του σιδήρου ή των βιταμινών, εφόσον υπάρχει λόγος. Δεν ζητούνται αυτόματα. Εάν έχετε πρόσφατες εξετάσεις, φέρτε τις και αναφέρετε επίσης ποια φάρμακα και συμπληρώματα λαμβάνετε.
Πότε πρέπει να κλείσω ραντεβού;
Μόλις παρατηρήσετε μια νέα αραίωση ή περισσότερες τρίχες να πέφτουν, επειδή είναι πιο εύκολο να κατανοηθεί η αιτία νωρίς. Αναζητήστε αξιολόγηση χωρίς καθυστέρηση εάν η τριχόπτωση είναι ξαφνική ή έντονη, εάν υπάρχει πόνος, θερμό δέρμα, πύον, πληγές, έντονη απολέπιση ή ερυθρότητα, ή εάν οι αραιώσεις πολλαπλασιάζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να χρειάζεται θεραπεία λοίμωξης.
Τι πρέπει να φέρω και να πω στην ιατρό;
Φέρτε φωτογραφίες των γενιών πριν και τώρα, εάν τις έχετε, και τη λίστα με τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τα προϊόντα που εφαρμόζετε στο δέρμα. Πείτε από πότε υπάρχει η αραίωση, εάν εμφανίζεται και στα μαλλιά ή στα φρύδια, εάν έχετε φαγούρα ή πόνο, ποια λεπίδα χρησιμοποιείτε και πόσο συχνά ξυρίζεστε, εάν έχετε επαφή με ζώα και εάν τραβάτε ή πειράζετε τις τρίχες. Μια καλή περιγραφή αξίζει περισσότερο από πολλές εξετάσεις.
Μπορώ να ξυριστώ πριν από την επίσκεψη;
Αν το δέρμα είναι φλεγμονώδες ή έχει σπυράκια, καλό είναι να αποφύγετε το ξύρισμα της περιοχής μέχρι να εξεταστεί, ή να ξυριστείτε μόνο με μεγάλη προσοχή και καθαρή λεπίδα. Αν όμως έχετε ένα κενό, δεν χρειάζεται να το κρύψετε εντελώς: η γιατρός χρειάζεται να το δει, καθώς και τις τρίχες γύρω του. Αν μπορείτε, αφήστε τη γενειάδα να μεγαλώσει λίγο στην περιοχή πριν από την επίσκεψη, ώστε να φαίνεται πιο εύκολα το μοτίβο.