Poros dilatados: ¿se pueden «cerrar»? Qué es realista

Los poros dilatados son de las quejas más frecuentes en estética facial, sobre todo en la nariz, las mejillas y la frente. Y también de las más rodeadas de mitos: agua fría para «cerrarlos», vapor para «abrirlos», tónicos «astringentes», tiras para la nariz.

La verdad es menos mágica y más útil. Los poros no tienen músculos, por lo que no se abren ni se cierran. Pero pueden parecer mayores o menores según la cantidad de sebo, la firmeza de la piel de alrededor y la limpieza. Y hay tratamientos que, de forma consistente, los hacen menos visibles.

Qué es un poro y por qué se dilata

El poro es la abertura en la superficie de un folículo pilosebáceo: un canal donde nace un vello (a menudo casi invisible) y donde desemboca una glándula sebácea. Todos tenemos poros; son más visibles donde las glándulas sebáceas son mayores, como en la nariz, la frente, la barbilla y el centro de las mejillas.

Una revisión de Lee y colaboradores (2016) identificó tres causas principales de poros dilatados:

1. Exceso de sebo

Las glándulas sebáceas grandes y muy activas producen más sebo, que dilata el canal de salida. Por eso las pieles grasas tienen poros más visibles. La producción de sebo depende mucho de las hormonas androgénicas, de la genética y del clima.

2. Pérdida de firmeza alrededor del poro

El colágeno y la elastina alrededor de cada poro funcionan como un anillo de soporte. Con la edad y con el sol, ese soporte se debilita, la piel cede y el poro parece alargado o en forma de lágrima, sobre todo en las mejillas.

3. Volumen del folículo

Los folículos con vellos más gruesos, como en el rostro masculino, tienen aberturas mayores.

Otros factores

• Acné recurrente, que deja los poros dilatados y a veces cicatrices que parecen poros.
• Hormonas: variaciones a lo largo del ciclo, embarazo, síndrome de ovario poliquístico.
• Obstrucción: el sebo oxidado y las células muertas forman puntos negros y «filamentos sebáceos» que hacen el poro más visible.
• Hábitos: exprimir, exfoliar en exceso, productos muy oclusivos.
• Genética y etnia: el tamaño de los poros varía mucho entre personas.

¿Puntos negros o filamentos sebáceos?

Muchos «puntos negros» en la nariz son, en realidad, filamentos sebáceos: pequeñas columnas de sebo y células que llenan el poro, de color grisáceo, que vuelven a formarse en días. Son normales. Los verdaderos puntos negros (comedones abiertos) son más oscuros, salientes y forman parte del acné.

Mitos sobre los poros

Qué tiene evidencia en casa

Retinoides

Los retinoides (retinol, retinaldehído y, con receta, tretinoína o adapaleno) normalizan la renovación de las células a la salida del poro, previenen la obstrucción y estimulan el colágeno de alrededor. Están entre los activos con más evidencia para reducir la visibilidad de los poros, a medio plazo (tres a seis meses). Empiece despacio, por la noche, dos o tres veces por semana. No usar en el embarazo.

Ácido salicílico (BHA)

Soluble en grasa, penetra en el poro y disuelve el sebo y las células acumuladas. Útil en pieles grasas y con puntos negros, en gel o tónico del 0,5 % al 2 %, algunas veces por semana o a diario, según la tolerancia.

Niacinamida

La niacinamida tópica se asoció a la reducción de la producción de sebo en un estudio con aplicación al 2 % (Draelos et al., 2006), además de mejorar la barrera cutánea y el tono. Se tolera bien y combina bien con otros activos.

Protector solar

El sol degrada el colágeno que sostiene el poro. La protección diaria es esencial para evitar que los poros «cedan» con el tiempo. En pieles grasas, prefiera texturas fluidas o en gel, con tacto seco.

Limpieza adecuada

Una o dos veces al día, con un gel suave. Una doble limpieza por la noche (aceite o bálsamo y después gel) ayuda a eliminar el protector y el maquillaje.

Mascarillas de arcilla

Absorben el sebo de la superficie y dan un efecto mate temporal. Una vez por semana, sin dejar secar por completo.

Maquillaje

Las prebases con siliconas rellenan temporalmente el poro y dan un aspecto más liso. Prefiera productos no comedogénicos y retírelos bien.

Tratamientos en consulta

Cuando los cuidados en casa no bastan, hay tratamientos que actúan más en profundidad. La elección depende de la causa principal en su caso (sebo, pérdida de firmeza, cicatrices de acné).

En la mayoría de las personas, los mejores resultados vienen de combinar una rutina adecuada en casa con tratamientos de consulta en serie, con intervalos de unas semanas. Vea Peeling químico: qué esperar del día, de la descamación y de las semanas siguientes.

Expectativas realistas

• Los poros no desaparecen. Son estructuras normales de la piel. El objetivo es hacerlos menos visibles.
• Los resultados son graduales: de cuatro a doce semanas para la oleosidad y la textura; de tres a seis meses para los efectos de los retinoides y de los tratamientos que estimulan el colágeno.
• El mantenimiento es necesario: al dejar los cuidados, el sebo y la obstrucción vuelven.
• La genética cuenta: algunas personas tienen poros naturalmente más visibles y van a mejorar, pero no quedarán con la piel «sin poros» que se ve en las fotografías con filtros.

Errores comunes

• Exfoliar todos los días con granos o cepillos.
• Usar tónicos con exceso de alcohol.
• Exprimir en casa.
• Usar cremas muy oclusivas en una piel grasa.
• Dormir con maquillaje.
• Saltarse el protector solar.

Cuándo buscar ayuda

En Luxmed, la evaluación de la piel identifica la causa principal de sus poros y define una combinación de cuidados en casa y, si tiene sentido, tratamientos en cabina.

Este artículo tiene fines informativos y no sustituye a una consulta médica. Los resultados de cualquier tratamiento varían de una persona a otra.

Preguntas frecuentes