Päänahan kipu kampauksista: milloin huolestua

Jokainen, joka on tehnyt tiukat letit tai viettänyt päivän korkealla poninhännällä, tuntee tämän tunteen: kun hiukset päästetään auki, juuri sattuu, päänahka on arka kosketukselle ja joskus päätä särkee. Monet pitävät sitä normaalina, etenkin ensimmäisinä päivinä lettien jälkeen. Se ei ole.

Kipu on ensimmäinen merkki siitä, että kampaus vetää liikaa. Sen toistuva sivuuttaminen on tie traktioalopesiaan. Ja vielä yksi tärkeä seikka: kaikki päänahan kipu ei johdu kampauksesta. Jotkin syyt, kuten jättisolu-valtimotulehdus yli 50-vuotiailla, vaativat lääkärin huomiota samana päivänä.

Miksi kampaus sattuu

Ulkoisen vedon aiheuttama päänsärky

Kansainvälinen päänsärkyluokitus (ICHD-3) tunnistaa oman päänsäryn, ulkoisen vedon aiheuttaman päänsäryn, jota aiemmin kutsuttiin ”poninhäntäpäänsäryksi”. Sen ominaisuudet ovat:

• ilmenee vain pitkittyneen vedon aikana päänahkaan (poninhäntä, nuttura, letit, pidennykset, hiuspannat);
• on voimakkaampi kohdassa, jossa hiuksia vedetään, vaikka se voi levitä koko päähän;
• menee ohi jopa tunnin kuluttua vedon poistamisesta.

Kipu johtuu pehmytkudosten ja päänahan hermojen venymisestä, ja päänahassa on hyvin runsaasti hermopäätteitä. Se ei sellaisenaan aiheuta vahinkoa, mutta on varoitus: veto on liiallista.

Follikkeleiden ympärillä oleva tulehdus

Kun jännitys jatkuu päiviä tai viikkoja, kuten letteissä ja pidennyksissä, follikkelit alkavat tulehtua. Silloin kipu ei enää mene ohi hiusten päästämisen jälkeen: päänahka on arka, kuuma, ja hiusten ympärillä on punaisia pisteitä tai pieniä näppyjä, etenkin reunoilla. Se on traktioalopesian alkuvaihe, joka on vielä palautuva. Lue Traktioalopesia: mikä se on ja miten se tunnistetaan.

Kipu riskin ennustajana

Billero ja Miteva (2018) -katsauksessa todetaan, että yhdessä siteeratuista tutkimuksista vain noin 19 % traktioalopesiaa sairastavista ilmoitti, ettei heillä ollut koskaan ollut kipua kampauksen aikana tai sen jälkeen. Asiantuntijat tiivistävät viestin yhteen lauseeseen: kampauksen kivun sietäminen on hiusten menettämisen riskin ottamista.

Kipu, joka varoittaa, ja kipu, joka hälyttää

Hyvin tehdyn kampauksen ei pitäisi sattua. Jos se sattuu, se on liian kireä.

Kun kipu ei johdu kampauksesta

Päänahka voi sattua monesta muusta syystä. Jos kipu ilmaantui ilman yhteyttä kampauksiin tai ei mene ohi hiusten päästämisen jälkeen, mieti näitä vaihtoehtoja.

Jättisolu-valtimotulehdus (ohimovaltimotulehdus)

Se on valtimoiden tulehdus, etenkin ohimoilla, joka koskee lähes yksinomaan yli 50-vuotiaita. Merkkejä ovat uusi päänsärky, yleensä ohimoilla, päänahan arkuus kosketukselle (esimerkiksi kammatessa tai päätä tyynyyn nojatessa), leukakipu pureskellessa tai puhuessa, näkömuutokset, lievä kuume ja väsymys. Ilman nopeaa hoitoa se voi aiheuttaa pysyvän näönmenetyksen. Näiden oireiden ilmaantuessa hakeudu lääkärin avuun samana päivänä (Mackie et al., 2020).

Vyöruusu (herpes zoster)

Kipua, polttoa tai kihelmöintiä vain toisella puolella päätä, juovana, jota seuraa muutaman päivän kuluttua punaisia läiskiä ja rakkuloita. Kun se ulottuu otsaan tai silmän ympärille, se vaatii nopeaa arviointia. Viruslääkehoito toimii parhaiten ensimmäisinä päivinä.

Follikuliitti ja infektiot

Kivuliaita näppyjä follikkeleiden ympärillä bakteerien, sienten (tinea capitis) tai ärsytyksen vuoksi. Lue sienitaudista Pyöreä aukko hiuksissa: milloin kannattaa arvioida.

Arpeuttavat alopesiat

Lichen planopilaris, frontaalinen fibrosoiva alopesia ja follikulitis decalvans voivat aiheuttaa kipua, polttoa ja kutinaa sekä etenevää hiustenlähtöä. Ne vaativat varhaista diagnoosia ja hoitoa.

Trikodynia

Se on nimi päänahan kivun, polttavan tunteen tai epämukavuuden tunteelle, jota usein kuvataan ”hiuksen juuri sattuu” ja joka liittyy usein hiustenlähtövaiheisiin (telogeeninen effluvium, androgeeninen alopesia) sekä stressiin tai ahdistukseen (Rebora et al., 1996). Iho näyttää normaalilta. Se ei ole vaarallista, mutta on epämukavaa ja ansaitsee hiustenlähdön syyn arvioinnin.

Muut

Jännityspäänsärky ja migreeni voivat tehdä päänahasta arkaa kosketukselle. Seborrooinen ihottuma, psoriasis ja auringonpolttama aiheuttavat myös epämukavuutta.

Mitä tehdä, kun kampaus sattuu

Tällä hetkellä

• Päästä hiukset auki tai pura letit ja pidennykset, jotka sattuvat. Älä odota, että ne ”asettuvat”.
• Hiero päänahkaa lempeästi sormenpäillä.
• Vältä kuumuutta ja kemikaaleja arkalla alueella.
• Älä käytä särkylääkkeitä kampauksen kestämiseksi. Ne lievittävät kipua, mutta eivät sitä aiheuttavaa vetoa.

Seuraavina päivinä

• Käytä hiukset auki tai väljissä ja matalissa kampauksissa.
• Pese lempeällä shampoolla ja haalealla vedellä.
• Ole tarkkana näppyjen, märän, rupien tai reunoilta lähtevien hiusten suhteen.

Tulevaisuutta varten

• Pyydä leveämpiä, kevyempiä lettejä ja pidennyksiä, jotka eivät vedä reunoja.
• Vaihtele poninhännän ja jakauksen paikkaa.
• Käytä pehmeitä hiusgummeja ilman metallia ja vältä kireitä pinnejä.
• Noudata aikoja: letit enintään kaksi–kolme kuukautta; pidennykset kuudesta kahdeksaan viikkoon ennen taukoa.

Lue kattava opas artikkelista Letit ja pidennykset hiuksia vaurioittamatta.

Milloin hakea apua

Jos olet yli 50-vuotias ja sinulla on nämä oireet, ota yhteys SNS 24 -palveluun (808 24 24 24), lääkäriisi tai hakeudu päivystykseen samana päivänä. Äkillisen ja hyvin voimakkaan päänsäryn, kuumeen ja niskajäykkyyden, heikkouden, puhevaikeuksien tai sekavuuden yhteydessä soita numeroon 112.

Vastaanotto lähipäivinä

• Kipua, polttoa tai kihelmöintiä vain toisella puolella, rakkuloilla tai ilman.
• Näppyjä, mätää tai rupia päänahassa.
• Reaktio pidennysten liimoihin tai teippeihin.

Hiuslääketieteen vastaanotto

• Pitkittynyt kipu veto-kampauksista luopumisen jälkeen.
• Ohuempi hius ohimoilla, otsan hiusrajassa tai niskassa.
• Päänahan polttava tunne tai epämukavuus, johon liittyy hiustenlähtö (trikodynia).

Luxmedissa hiuslääketieteen vastaanotolla päänahka arvioidaan trikoskopialla, tunnistetaan tulehduksen tai vedon merkit ja laaditaan kanssasi suunnitelma kivun lievittämiseksi ja hiusten suojaamiseksi.

Tämä artikkeli on tarkoitettu tiedoksi eikä korvaa lääkärin vastaanottoa. Äkillisten oireiden yhteydessä soita numeroon 112.

Usein kysytyt kysymykset