Pelle sensibile e rossore: la cura di ogni giorno

Se la Sua pelle brucia, pizzica o diventa rossa con prodotti che altre persone usano senza problemi, non è l’unica. La «pelle sensibile» è uno dei disturbi più comuni in ambulatorio e oggi ha una definizione medica propria: una reazione sproporzionata a stimoli che normalmente non dovrebbero dare fastidio.

La buona notizia è che, nella maggior parte dei casi, una routine breve e ben scelta calma la pelle in poche settimane. L’altro aspetto importante è capire quando il rossore non è «solo sensibilità», ma il segnale di una malattia con un trattamento specifico, come la rosacea o una dermatite.

Cos’è, esattamente, la pelle sensibile

Nel 2017, un gruppo internazionale di specialisti è giunto a una definizione di consenso: la pelle sensibile è una sindrome con sensazioni sgradevoli, come pizzicori, bruciore, dolore, prurito o formicolio, in risposta a stimoli che normalmente non dovrebbero provocarle (Misery et al., 2017).

Tre punti di questa definizione aiutano a capire il problema:

• Il sintomo principale è la sensazione, non il colore. La pelle può sembrare normale o diventare rossa. Il rossore spesso accompagna, ma non è obbligatorio.
• Non si spiega con un’altra malattia della pelle. Se c’è una malattia alla base, come la rosacea o l’eczema, il trattamento riguarda quella malattia. Le due cose possono coesistere.
• Non esiste un esame che la confermi. La diagnosi si basa sui disturbi riferiti e sull’esclusione di altre cause.

È frequente?

Molto. Una meta-analisi di studi di vari Paesi ha concluso che circa 7 persone su 10 ritengono di avere la pelle sensibile in qualche misura, e circa 4 su 10 dicono di avere la pelle «molto» o «abbastanza» sensibile (Chen et al., 2020). È riferita un po’ più spesso dalle donne e il viso è la zona più colpita.

Perché si manifesta

Le cause esatte sono ancora in fase di studio, ma ci sono due elementi principali (Misery et al., 2020):

• Nervi cutanei più reattivi. I recettori TRP, che rilevano caldo, freddo e sostanze irritanti, si attivano con stimoli deboli. La pelle «sente» più di quanto dovrebbe.
• Barriera cutanea indebolita. Quando lo strato esterno della pelle perde lipidi e acqua, le sostanze irritanti entrano più facilmente e arrivano più vicino alle terminazioni nervose.

I fattori scatenanti sono vari: cosmetici, acqua dura o molto calda, sbalzi di temperatura, vento, aria condizionata, inquinamento, stress e cambiamenti ormonali.

Quando il rossore ha un’altra causa

Non ogni pelle rossa e reattiva è «pelle sensibile». Queste sono le cause più comuni che vale la pena distinguere, perché hanno un trattamento specifico:

Il profumo è la causa più frequente di allergia ai cosmetici. Nell’Unione europea, gli allergeni delle fragranze più comuni devono figurare nell’elenco degli ingredienti, il che aiuta a identificarli.

La routine quotidiana: breve e costante

La raccomandazione degli specialisti è usare cosmetici ben tollerati, con pochi ingredienti, ed evitare i fattori scatenanti individuati (Misery et al., 2020). In pratica bastano tre passaggi.

Al mattino

1. Detergere solo con acqua tiepida, o con un prodotto delicato se la pelle è grassa.
2. Idratare con una crema semplice, senza profumo.
3. Proteggere dal sole con SPF 30-50. I filtri minerali (ossido di zinco, biossido di titanio) sono in genere meglio tollerati. Veda Protezione solare colorata: come sceglierla e come applicarla.

La sera

1. Detergere con un prodotto delicato, senza sapone, con pH vicino a quello della pelle. Per rimuovere il trucco, un’acqua micellare o un olio detergente delicato, rimossi senza strofinare.
2. Idratare, con una texture più ricca se la pelle è secca o tesa.

Ingredienti che di solito aiutano

Una regola d’oro: meno prodotti, meno ingredienti. Ogni ingrediente in più è un’ulteriore possibilità di reazione.

Cosa evitare e come testare i prodotti nuovi

Eviti o usi con cautela

• Profumo e oli essenziali, compresi quelli «naturali»;
• Alcol nelle prime posizioni dell’elenco degli ingredienti;
• Mentolo, canfora ed eucalipto, che danno una sensazione di freschezza ma irritano;
• Scrub granulari, spazzole per il viso e spugne;
• Acidi (glicolico, salicilico) e retinoidi senza indicazione medica;
• Acqua molto calda, saune e bagni prolungati;
• Cambiare spesso prodotti.

Come testare un prodotto nuovo

1. Applichi una piccola quantità due volte al giorno nella stessa zona, dietro l’orecchio o lungo la linea della mandibola.
2. Ripeta per 5-7 giorni.
3. Se non compaiono bruciore, rossore o prurito, estenda a tutto il viso.
4. Introduca un prodotto nuovo alla volta, a distanza di almeno una settimana. Solo così saprà qual è il responsabile in caso di reazione.

Se la pelle va in crisi

Sospenda tutti i prodotti attivi per 1-2 settimane e mantenga solo detersione delicata, idratante semplice e protezione solare. Se non si calma, chieda una valutazione.

Quando rivolgersi a una valutazione medica

Prenoti una visita se:

Alla Luxmed, la visita di Estetica del viso parte dalla comprensione della causa della sensibilità e definisce una routine adatta alla Sua pelle, con trattamento medico quando necessario.

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica.

Domande frequenti