顔の肌の悩み
脂っぽさ、目立つ毛穴、ニキビは同じ悩みのように見えますが、そうではなく、混同するとケアの選び方を誤ってしまいます。肌は、ニキビがなくても脂性であることがあり、ニキビが一つもなくても毛穴がはっきり目立つことがあり、あまり脂性でなくてもニキビができることがあります。ここでは、それぞれの背景に何があるのか、現実的に期待できること（たとえば毛穴は閉じません）、施術室でのリチュアルと医師の領分の違い、そしてAlgésにある Clínica Luxmed での診察が道筋を選ぶ助けになることをご説明します。
Michelle Campagnoli医師（院長）監修
見分け方
この三つの悩みはしばしば一緒に現れますが、必要なケアは異なります。以下のサインは、診察の前に、ご自身の場合にどれが大きいかを把握する助けになります。
当てはまるものを選んでください
当てはまるサインにチェックを入れてください。診断ではなく、目安をつかんでいただくためのものです。
いくつか当てはまります。脂性に傾いた肌、はっきり目立つ毛穴、あるいは時折できる肌トラブルかもしれません。何が最も影響しているのか、何から始めるのがよいかは、診察でお伝えします。
複数のサインが、持続性または再発性のニキビと重なっています。ニキビは固有の治療法をもつ皮膚の病気で、施術室でのリチュアルは道筋の一部にすぎないため、医師に肌を診てもらう価値があります。確認できるのは診察だけです。
診察を予約する大きくて痛く、皮膚の下にあるニキビ（結節）、急で強い発症のもの、瘢痕を残すものは、すぐに医師の診察が必要です。月経不順や過剰な体毛、あるいは発熱や倦怠感を伴うニキビも、評価を受けることをおすすめします。
額。皮脂腺が豊富ないわゆるTゾーンの一部です。テカリが最初に現れ、黒ずみや小さなぶつぶつがたまりやすい場所です。
鼻。毛穴が最も目立ち、黒ずみが最も気になる場所です。黒ずみの暗い色は汚れではなく、強くこすっても肌を刺激するだけです。
あごとフェイスライン。大人のニキビ、特に女性では、炎症を起こしたニキビがここに集中する傾向があります。当てはまる場合は、医師にお伝えいただく価値があります。
できる理由
原因が一つだけということはほとんどなく、不衛生とも関係ありません。要因を一つ選ぶと、何が悪化させ、何が助けになるかが分かります。
皮脂腺は、肌を守る脂質である皮脂を作ります。アンドロゲン（男性ホルモン）がこれらの腺を刺激すると、特に思春期以降、分泌量が増え、肌のテカリが強くなります。ニキビは、皮脂の増加、角化の異常、炎症、細菌の増殖が重なって起こる毛包の病気と説明されています。皮脂が多くてもニキビが少ない人もいれば、その逆の人もいます。
脂性肌を「汚れた」肌だと考え、刺激の強い製品で攻めること。刺激になるだけで、内側から出てくる皮脂は減りません。
やさしく洗い、適した製品を使い、脂っぽさは抑えるもので、なくすものではないと受け止めること。
毛穴は毛包の自然な開口部で、皮脂や毛が出てくる場所であり、誰にでもあります。あるレビューは、毛穴がはっきり目立つ主な原因として、皮脂が多いこと、毛穴周囲の肌の弾力が低いこと、毛包が大きいことの三つを挙げています。毛穴は年齢とともに、また男性で目立ちやすく、慢性のニキビやホルモンも影響します。そのため、ケアを選ぶ前に原因を理解することが大切です。
製品が毛穴を「閉じる」「消す」と期待すること。肌の構造上、そのような約束はできません。
皮脂を抑え、肌を清潔に保って日差しから守ること。現実的な目標は、見た目を和らげることだと受け止めること。
毛包の壁の細胞が異常な形で入れ替わり、皮脂と結びつくと、毛穴が詰まってコメドになります。毛穴が開いたままだと、中身が表面で酸化して黒くなり、それが黒ずみ（黒いコメド）であって、汚れではありません。皮膚の下で塞がれると閉鎖コメド、つまり白いぶつぶつができ、これが炎症性のニキビへの第一歩になることがよくあります。
潰す、引っかく、パックシートや器具を無造作に使うなど。毛包を傷つけ、炎症を起こして肌に跡を残すことがあります。
施術室でのディープクレンジングとご自宅でのやさしいケアで、毛包を詰まらせない状態を保つ助けになります。
詰まった毛包の中では、誰の肌にもいる細菌、Cutibacterium acnes（以前はPropionibacterium acnesと呼ばれていました）が増殖します。炎症を起こしたニキビの赤み、腫れ、痛みを引き起こすのは、体の反応です。この段階は跡や瘢痕と最も関連が深く、医療的な治療が主役となる段階です。
数か月にわたって炎症の経過をそのままにする、あるいは痛み、しこり、跡がすでにあるのに市販品だけで対処すること。
早めに診察を受けること。炎症性のニキビを早く治療すれば、跡や瘢痕のリスクを減らせる可能性があるからです。
ある研究では、排卵期に毛穴が大きくなることが示され、月経周期の影響がうかがえます。成人女性のニキビには独自の特徴があります。あご、フェイスライン、首の炎症性病変、閉鎖コメド、慢性または再発性の経過です。思春期のニキビの続きであることも、25歳を過ぎて初めて現れることもあり、遺伝的要因とホルモン要因が関わっています。
月経不順や過剰な体毛などのホルモン関連のサインを見過ごすこと。これらは別途の診察が必要です。
ニキビが周期に対していつ現れるかを記録し、医師に伝えてください。医師は検査を依頼し、適切な道筋を提案することがあります。
スキンケアの方法も影響します。洗いすぎ、過度なスクラブ、乾燥させる製品の使用は顔を刺激し、刺激を受けた肌は炎症で、ときにはさらに多くの皮脂で反応します。洗顔の頻度に関する試験では、1日1回、2回、4回の間に統計的に有意な差は見られず、やさしい製品で2回洗うことにいくらかの支持がありました。食事との関係は証明されておらず、喫煙は観察研究でニキビとの関連が示されています。
1日に何度も洗顔する、強くスクラブする、酸や乾燥させる製品を重ねて使う。
やさしい洗顔を1日2回、脂性肌に合った保湿、そして毎日の日焼け対策。
二つの見方
境目は常にはっきりしているわけではありませんが、区別することが道筋を選ぶ助けになります。主にケアやリチュアルが適した悩みもあれば、医師の診察が必要な悩みもあります。
見え方。Tゾーンが光り、鼻や頬の毛穴が目立ち、黒ずみがあることもあり、炎症を起こしたニキビはほとんどありません。
時間とともに変わること。脂っぽさは思春期や若い成人期に強く、一般に年齢とともに和らぎます。一方、毛穴は、周囲の肌が弾力を失うため、年齢とともに目立ちやすくなる傾向があります。
考えられる背景。皮脂の過剰、遺伝、毛穴周囲の弾力の低下、そして肌を刺激するスキンケアの習慣などです。
よく役立つこと。やさしい洗顔、肌を傷めずに皮脂のバランスを整える製品、そして日焼け対策です。施術室では、ディープクレンジングと皮脂を調整するリチュアルを行います。
診察でお伝えください。いつからそのような肌なのか、どのような製品を使っているか、周期で変わるか、暑さやメイクなど悪化させるものがあるか。
見え方。コメド（毛穴の詰まり）や赤いニキビ、ときには深くて痛みを伴う病変が、顔だけでなく首、胸、背中にも現れます。
大人の場合。思春期から続いている場合もあれば、25歳を過ぎてから始まる場合もあります。女性では、病変はあごやフェイスラインに集中し、月経周期に連動する傾向があります。
考えられる背景。皮脂、毛包の詰まり、炎症、遺伝的要因とホルモン要因です。ニキビに似た皮膚疾患もあり、見分けられるのは診察だけです。
ご注意ください。しこり、痛み、急で強い発症、瘢痕がある場合は、炎症性のニキビの治療は医療であるため、すぐに医師の診察を受けてください。
クリニックでできること。医師が肌を診て、施術室でのリチュアルで足りるのか医療的な治療が必要かを判断し、時間をかけて経過を見守ります。
脂っぽさだけなのか、もうニキビなのか分かりませんか？診察をご予約ください。医師があなたの肌を診て、最初の一歩をお伝えします。
診察を予約するクリニックでできること
はっきりさせておくと、施術室でのリチュアルはニキビの医療的な治療ではありません。以下のリチュアルは、診察のあとに、mesoestetic®のプロフェッショナル用有効成分とハンドテクニックで行い、肌を清潔にし、整え、サポートすることを目的としています。通常、クレンジング、有効成分の塗布、マスク、フェイシャルマッサージなど複数のステップからなるプロトコルに沿って行われ、ステップはリチュアルごとに異なります。炎症性のニキビ、しこり、薬の処方は医師の領分です。結果には個人差があり、いかなる判断の前にも、医師が期待できることをご説明します。
ディープクレンジング
不純物、皮脂、古い角質を取り除き、肌を次のケアに向けて整えるディープクレンジングです。
こんな方に
肌の表面が詰まり、黒ずみ、テカリ、くすみがあり、医師がディープクレンジングを適切と判断した場合。
詳しく見る→
バランス
脂性肌に必要なのはバランスであり、刺激ではありません。このリチュアルは皮脂を整え、毛穴の見た目を和らげ、よりマットで均一な仕上がりへと導きます。
こんな方に
肌がテカりやすく、毛穴が目立ち、乾燥させる製品に肌が合わず、医師が皮脂を整えるリチュアルを適切と判断した場合。
詳しく見る→
ニキビができやすい傾向
ニキビや肌トラブルが起こりやすい肌のための施術室プロトコルで、サインのコントロールと肌質の改善を助けます。必ず事前の診察のうえで行います。
こんな方に
肌にコメドや繰り返しやすい肌トラブルがあり、炎症の強いニキビのサインはなく、医師がこのプロトコルを適切と判断した場合。
詳しく見る→どう選ぶか。名前ではなく、肌で選びます。医師が病変の種類、部位、敏感さを見て、クレンジングのリチュアル、皮脂を整えるリチュアル、ニキビができやすい肌のためのプロトコル、あるいは病変が炎症性で痛みを伴う場合は医療的な道筋のいずれかを決めます。肌の炎症が強い、または活動性のヘルペスや感染がある場合、リチュアルは延期します。診察の前には何も決めず、結果は段階的です。
進め方
診察を受けずに始まるリチュアルはありません。流れは次のとおりです。
医師は、いつからそのような肌なのか、何歳で始まったか、周期によって変わるか、どのような製品をどれくらい使っているか、これまでに何を試したかをお尋ねします。また、服用中の薬、妊娠や授乳の可能性、イソトレチノインや抗生物質を服用したことがあるか（服用中か）もうかがいます。
病変の種類（コメド、丘疹、膿疱、結節）、影響を受けている部位、脂っぽさ、毛穴の大きさ、敏感さ、跡を確認します。ほかの皮膚疾患である兆候や、ニキビに医療的な治療が必要な兆候がないかも調べます。
施術室でのリチュアル、医療的な治療、あるいはその両方の組み合わせから選びます。月経不順や過剰な体毛などホルモン関連のサインがあれば、医師が追加の検査を提案することがあります。肌の炎症が強い場合は、リチュアルは見合わせます。
リチュアルは、チームの専門スタッフがmesoestetic®の有効成分とハンドテクニックで行い、通常はクレンジング、有効成分の塗布、マスク、フェイシャルマッサージ、保護ケアが含まれます。施術回数と間隔は診察で決めます。
ニキビや脂っぽさは変動しやすいため、医師が肌を見直し、プランを調整し、ご自宅でのケアも整えます。目標は肌のバランスを保つことであり、ニキビが二度とできないとお約束するものではありません。
毎日の暮らしで
結果の多くは、ご自宅でのケアにかかっています。医師のプランと並んで、特に大切なケアをご紹介します。
黄金のルール
脂性肌やニキビのある肌を、洗い流しすぎる必要はありません。こすり、乾燥させ、製品を重ねると、顔は刺激を受け、肌は炎症で、そしてしばしばさらに多くの皮脂で反応します。多くの場合うまくいくのは、シンプルでやさしいケアを根気よく続けることと、一人ひとりに合わせたプランです。
ある試験では、1日1回、2回、4回の洗顔の間に統計的に有意な差は見られず、やさしい製品で2回洗うことにいくらかの支持がありました。
実践のポイント：朝と夜にやさしい製品とぬるま湯で洗顔し、テカるたびに洗い直すのは避けてください。たくさん汗をかいたときは、もう一度洗うのは理にかなっています。
脂性肌でも水分不足になることがあり、適切な保湿は、肌が施術に耐えやすくなる助けになります。
実践のポイント：脂性肌に合った軽いテクスチャーのものを選び、洗顔後に塗ってください。肌がつっぱる場合、その製品は刺激が強すぎるかもしれません。
日差しはニキビ跡を濃くすることがあり、ニキビ治療薬の中には肌を光に敏感にするものもあります。
実践のポイント：脂性肌に合った軽いテクスチャーの日焼け止めを使い、屋外では塗り直してください。
すべてを同時に変えると、何が役立ち、何が刺激になったのか分からなくなります。
実践のポイント：新しい製品は、次を加える前に数週間試し、ヒリヒリする、皮がむける、赤くなる場合は中止してください。
ニキビがいつ現れるかに気づくことは、原因を見分ける助けになります。
実践のポイント：周期のどの日に現れるか、習慣で何が変わったか、どの薬や製品を使い始めたかを記録してください。
毛包を傷つけ、炎症を広げることがあり、跡や、ときに瘢痕を残します。
実践のポイント：病変にはさわらず、特に気になる場合は相談してください。コメドの除去は専門家が行うべきです。
肌を刺激し、脂っぽさや炎症を悪化させることがあります。
実践のポイント：強いスクラブや硬いブラシは避け、ご自身の肌に何が適しているかを医師にご相談ください。
顔がつっぱり、刺激を受けた肌はより多くの皮脂で反応しがちです。
実践のポイント：やさしい製品を選び、指導なしに乾燥させる有効成分を複数併用しないでください。
人によっては、非常にこってりしたテクスチャーが毛穴の詰まりを悪化させます。
実践のポイント：軽いテクスチャーのものを選び、寝る前には必ずメイクを落としてください。
ニキビに似た別の病気もあり、最も効果的な治療は医療的なものです。
実践のポイント：ニキビが数か月続いている、跡が残る、痛む場合は、製品を試し続けるのではなく、診察をご予約ください。
担当するのは
Luxmedでは、最初のステップは常にMichelle Campagnoli医師による診察です。医師が肌を診て、脂っぽさなのか、目立つ毛穴なのか、ニキビなのかを見極め、施術室でのリチュアルで足りるのか、医療的な治療が必要かを判断します。
診察を予約する
ご希望の連絡方法をお選びください。Michelle Campagnoli医師との初回診察の日程を調整します。
New Life Miraflores, Algés · Office Center, R. Santa Teresa do Menino Jesus n.º 6, 9.º C, 1495-048
ご入力いただいたデータは、このご連絡のためにのみ使用します。いかなる治療も、事前の医師の診察が前提となります。
顔の皮脂腺、特にTゾーンの皮脂腺が多くの皮脂を作り、その皮脂が毛穴をより目立たせる一因になるからです。あるレビューは、毛穴がはっきり目立つ主な原因として、皮脂が多いこと、周囲の肌の弾力が低いこと、毛包が大きいことの三つを挙げています。年齢、性別、月経周期、遺伝も影響します。不衛生のせいではなく、洗う回数を増やしても皮脂は減りません。診察で、ご自身の場合にどの原因が大きいのかを把握できます。
この三つはしばしば一緒に現れますが、同じものではありません。脂性肌は皮脂の分泌量の問題です。毛穴の開きは見た目の問題で、毛穴がどれだけ目立つかということです。ニキビは毛包の病気で、詰まり、炎症、細菌が関わり、あまり脂性ではない肌にも起こります。どれか一つだけが現れることもあり、ケアや治療が異なるため、区別することが大切です。医師が肌を拝見し、現在の状態をお伝えします。
ニキビは思春期だけのものではありません。成人、特に女性では、若いころのニキビの続きであることも、大人になって初めて現れることもあります。遺伝的要因とホルモン要因があり、あご、フェイスライン、首に集中しやすく、閉鎖コメドを伴うことも多くあります。慢性または再発性になりやすく、経過観察が必要です。大人の肌は刺激にも敏感なため、製品を慎重に選ぶ必要があります。背景に何があるかは、診察だけが教えてくれます。
決まったサインはありません。よくある手がかりは、あごやフェイスラインのニキビが月経のころに悪化すること、そして25歳を過ぎてから現れることです。ただし、評価できるのは医師だけです。月経不順、過剰な体毛、抜け毛は、ほかの原因の可能性もあるため、ホルモン面や婦人科での評価が必要です。該当する場合、医師が検査を依頼し、道筋を提案することがあります。施術室でのリチュアルはホルモン性の原因を治療するものではなく、肌をサポートするだけです。
黒ずみ（角栓）は、開いた毛穴の中身が酸化したもので、汚れではありません。爪で押し出したり、パックシートや器具を無造作に使ったりすると、毛包を傷つけ、炎症を起こし、肌に跡を残すことがあります。コメドの除去が必要な場合は、適切な技術と器具を用いて専門家が行い、各リチュアルに何が含まれるかは診察時にスタッフがご説明します。ご自宅では、やさしく洗顔し、規則的なケアを続け、ご自身の肌質に合った製品を医師に相談することが役立ちます。
ご自宅では、肌表面を清潔に保つ毎日のクレンジングを行います。施術室では、より深いクレンジングを行います。Ritual Purezaは、不純物、皮脂、古い角質を取り除いて次のケアに向けて肌を整えるもので、専門スタッフが行います。毎日のケアの代わりにはならず、どちらか一方で足りるものではありません。頻度はすべての肌で同じではなく、診察のあと、刺激を避けるためにご自身に何が適しているかをチームがお伝えします。
ニキビによります。コメドや軽い肌トラブルのような軽症であれば、施術室でのリチュアルが肌をサポートできます。炎症があって痛い、深い、あるいは跡が残る場合は、処方を伴う医療的な治療となり、外用薬や内服薬が含まれることもあります。診療ガイドラインにはいくつもの選択肢が示されており、選択は常に個別です。Luxmedでは、医師が肌を診て、リチュアルで足りるのか、医療的な治療が必要か、その両方かを判断します。
いいえ。毛穴は毛包の自然な開口部で、筋肉がなく、暑さや寒さで開閉することはありません。なくすことはできず、「毛穴を閉じる」という約束はすべて誤解を招くものです。場合によって可能なのは、見た目を和らげることです。皮脂を減らし、毛穴の詰まりを取り除き、周囲の弾力を損なう日差しから肌を守ります。これが、皮脂を整えて毛穴の見た目を和らげるRitual Sebo Balanceの現実的な目標であり、結果には個人差があります。
唯一の答えはありません。軽度から中等度のニキビのある男性を対象とした試験では、1日1回、2回、4回の洗顔の間に統計的に有意な差は見られず、やさしい製品で2回洗うことにいくらかの支持がありました。洗いすぎやこすりすぎは肌を刺激し、刺激を受けた肌は炎症で反応しやすくなります。一般的には、朝と夜にぬるま湯とやさしい製品で洗い、たくさん汗をかいた後にもう一度洗います。肌がつっぱるなら、やりすぎです。
黒ずみやピンクがかった跡は肌の色の変化であり、瘢痕は肌質（質感）の変化であるため、区別しておく必要があります。前者は時間と日焼け対策で薄くなる傾向があり、何が最も役立つかは医師が判断します。瘢痕は別の問題で、最善の予防は、炎症を起こしたニキビを早く治療し、潰さないことです。ここでは瘢痕の治療をお約束するものではありません。シミや肌質については専用のページがあり、診察でどの道筋が適しているかをお伝えします。
しないのが一番です。炎症を起こしたニキビを潰すと、中身が奥に押し込まれて炎症が強まり、跡や瘢痕の原因の一つになります。コメドは除去できますが、技術と清潔な器具を用いて専門家が行うもので、爪で行うものではありません。気になる病変があれば、ご自分で処置せずにご相談いただけます。また、感染、活動性のヘルペス、強い炎症がある場合は、状態が落ち着くまでどのリチュアルも行いません。
ニキビが大きくて痛く皮膚の下にあるとき、急で強い発症のとき、瘢痕や跡が残るとき、あるいは適切なケアで数か月たっても改善しないときです。また、月経不順や過剰な体毛を伴う場合、発熱や倦怠感がある場合もです。そのような場合、最初のステップはMichelle Campagnoli医師による診察であり、施術室でのリチュアルの余地があるかどうかは、その後に検討します。ご不明な点があれば、診察をご予約ください。お話しいたします。
決まった回数はなく、診察の前にお約束することもありません。肌の状態、悩みの種類、リチュアルによって異なり、スタッフがプランと間隔をご相談のうえ決めます。一般に、脂性肌やニキビは時期によって変動するため、一度で解決するのではなく、バランスを整えて維持することが目標です。爽快感やテクスチャーなど、最初の回から感じられるリチュアルもあれば、より段階的なものもあります。結果には個人差があります。
お使いの製品のリストと毎日のケアの流れをお持ちいただき、いつからそのような肌なのかをお伝えください。服用中または過去に服用した薬、特にイソトレチノイン、抗生物質、経口避妊薬、コルチコイドと、妊娠中や授乳中かどうかもお伝えください。イソトレチノイン後にピーリングなどの処置を行うまでの期間はさまざまで、判断は医師が行います。口唇ヘルペスの有無、肌が反応しやすいか、月経周期の状態もお知らせください。
該当するご質問が見つかりませんでした。 WhatsAppでご質問ください
このページは下記の出典に基づいており、Dra. Michelle Campagnoli 医師が監修しています。最終更新日 .
アシスタントは診断を行うものではなく、診察に代わるものでもありません。治療の計画と費用は、医師の診察で決まります。
