- Startpagina
- Mesoesthetiek voor het lichaam
- Stevigheid en striae
- Rode en witte striae
Rode en witte striae: waarom ze ontstaan en wat werkt
Recente, rode striae reageren beter op behandeling dan witte. Lees wat elke fase onderscheidt, wat crèmes doen en wat er in de praktijk kan worden gedaan.
Rúben BritoAuteur
Dr. Michelle CampagnoliMedisch getoetst · OM nr. 69467
In dit artikel
Striae behoren tot de meest voorkomende huidtekens: ze verschijnen in de puberteit, in de zwangerschap, na aankomen of afvallen, bij wie snel spieren opbouwt. Ze komen bij een groot deel van de mensen voor, ook bij mannen, en zijn geen gezondheidsprobleem. Maar ze storen veel mensen, en de markt voor «anti-striae»-crèmes is enorm.
Er is een onderscheid dat alles verandert: de kleur van de striae. Recente striae, rood of paarsachtig, bevinden zich nog in een actieve fase en reageren veel beter op behandeling. Oude striae, wit of zilverachtig, zijn een soort rijp litteken en zijn veel moeilijker te verbeteren. Weten in welke fase de uwe zitten, is de eerste stap naar de juiste verwachtingen.
Drie ideeën om te onthouden.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Wat ze zijn en hoe ze ontstaan
Striae (in medische taal striae distensae) zijn lineaire littekens van de dermis, de huidlaag waar het collageen en de elastische vezels zitten. Ze ontstaan wanneer de huid sneller wordt uitgerekt dan het bindweefsel kan volgen, op een moment waarop dat weefsel kwetsbaarder is.
Er zijn meestal drie ingrediënten aanwezig:
- Rek van de huid: snelle groei, zwangerschap, gewichtstoename of toename van spiermassa.
- Hormonale veranderingen die de fibroblasten (de cellen die collageen en elastine maken) beïnvloeden, zoals die van de puberteit, de zwangerschap of een teveel aan corticosteroïden.
- Genetische aanleg. Er zijn families met veel striae en andere met weinig, ook in vergelijkbare situaties.
Onder de microscoop toont de huid met striae gefragmenteerde elastische vezels en collageen dat is herschikt in fijne, parallelle bundels, zoals in een litteken. De opperhuid erboven wordt dunner en gladder.
Waar ze verschijnen
- Adolescenten: dijen, heupen, billen, borsten; bij jongens ook op de rug en in de lage rug.
- Zwangerschap: buik, borsten, heupen, dijen.
- Snelle toename van spiermassa: schouders, armen, borst.
- Gewichtsschommelingen: buik, flanken, dijen, armen.
Rood of wit: twee fasen van dezelfde striae
| Kenmerk | Rode of paarse striae (striae rubrae) | Witte striae (striae albae) |
|---|---|---|
| Fase | Recent, actief | Oud, rijp |
| Kleur | Roze, rood, paarsachtig | Wit, parelmoerachtig, zilverachtig |
| Reliëf | Soms licht verheven, kunnen jeuken | Licht ingezonken, fijn gerimpeld oppervlak |
| Wat er in de huid gebeurt | Ontsteking, verwijde vaatjes, vezels in verandering | Gestabiliseerd litteken, minder bloedvaatjes, minder pigment, dunnere huid |
| Respons op de behandeling | Beter: de kleur en de breedte kunnen sterk afnemen | Beperkter: verbetering van textuur en een beetje kleur |
| Tijd | Maanden | Jaren, blijvend |
Na verloop van tijd gaan alle striae van rood naar wit. Ze worden minder zichtbaar, omdat ze hun kleur verliezen, maar worden moeilijker te behandelen. Daarom loont het, als ze storen, vroeg te handelen.
Bij donkerdere huid kunnen recente striae donkerder zijn dan de omliggende huid en oude lichter. De logica is dezelfde.
Oorzaken en wanneer u iets anders moet vermoeden
Veelvoorkomende oorzaken
- Puberteit: snelle groei en hormonale veranderingen. Zeer vaak, bij meisjes en jongens.
- Zwangerschap: de bekendste oorzaak; ze treffen de meeste zwangere vrouwen, vooral in het derde trimester (er is een eigen artikel: Striae in de zwangerschap: wat voorkomt, wat niet en wat u daarna kunt doen).
- Snelle gewichtstoename of -afname.
- Snelle toename van spiermassa, vooral bij wie met hoge gewichten traint of anabole middelen gebruikt.
- Corticosteroïden: krachtige corticosteroïdcrèmes die lang worden aangebracht, vooral in plooien (lies, oksels), en langdurige orale of injecteerbare corticosteroïden.
Wanneer u een arts raadpleegt
Striae zijn op zichzelf niet gevaarlijk. Maar in sommige gevallen zijn ze een teken van iets anders.
Gebruik nooit langdurig krachtige corticosteroïdcrèmes zonder medische indicatie, vooral in plooien en op het gezicht.
Lokale behandelingen: wat het bewijs zegt
| Lokaal | Bewijs | Opmerkingen |
|---|---|---|
| Tretinoïne (retinoïde op recept) | Gecontroleerde onderzoeken lieten een afname van de lengte en breedte van recente striae zien; weinig effect op oude | Kan irriteren. Verboden in de zwangerschap en tijdens de borstvoeding |
| Retinol en andere vrij verkrijgbare retinoïden | Minder studies; effect waarschijnlijk zachter | Dezelfde voorzorgen in de zwangerschap |
| Lokaal hyaluronzuur | Sommige studies suggereren een voordeel bij recente striae, vooral in combinatie met andere werkzame stoffen | Veilig in de zwangerschap |
| Centella asiatica | Enkele studies, vooral bij preventie in de zwangerschap, in gecombineerde formules | Moeilijk het effect te isoleren |
| Amandelolie, cacaoboter, olijfolie | Studies hebben geen consistent voordeel aangetoond bij preventie of behandeling | Ze hydrateren en verlichten de jeuk; ze behandelen niet |
| Gecombineerde «anti-striae»-crèmes | Wisselende resultaten; veel studies gefinancierd door de fabrikanten | Kiezen op basis van de ingrediënten, niet van de belofte |
Bronnen: Kang et al., 1996; Ud-Din et al., 2016; Hague en Bayat, 2017; Brennan et al., 2012.
Een systematische review van lokale behandelingen concludeerde dat de meeste studies klein zijn en van beperkte kwaliteit, en dat tretinoïne bij recente striae een van de opties met de meeste onderbouwing is. De massage tijdens het aanbrengen kan bijdragen aan een deel van het waargenomen effect.
Realistische verwachting: lokale producten kunnen helpen recente striae te verzachten en de textuur te verbeteren. Bij witte striae is het effect klein.
Behandelingen in de praktijk
| Behandeling | Voor welk type | Hoe het werkt | Wat te verwachten |
|---|---|---|---|
| Gepulseerde kleurstoflaser en andere vasculaire technologieën | Rode | Vermindert de verwijde vaatjes en de ontsteking | Vermindert de roodheid; weinig verbetering bij de witte |
| Fractionele laser (niet-ablatief of ablatief) | Rood en wit | Veroorzaakt microletsels die de hermodellering van collageen stimuleren | Verbetering van textuur en breedte in reeksen sessies; risico op vlekken bij donkere huid |
| Microneedling | Rood en wit | Microperforaties die collageen en elastine stimuleren | Geleidelijke verbetering; minder risico op vlekken dan bij sommige lasers |
| Radiofrequentie (ook met microneedles) | Rood en wit | Verwarming van de dermis en stimulatie van collageen | Verbetering van textuur en stevigheid |
| Peelings | Vooral textuur en kleur | Vernieuwing van de epidermis | Beperkt effect op de striae zelf |
| Bloedplaatjesrijk plasma (gecombineerd) | Rood en wit | Groeifactoren aangebracht met microneedling of laser | Kan resultaten versterken; bewijs nog beperkt |
Bronnen: McDaniel et al., 1996; Elsaie et al., 2009; Lu et al., 2020.
Wat de studies in het algemeen suggereren:
- Combinaties (bijvoorbeeld microneedling of fractionele laser met andere behandelingen) geven meestal betere resultaten dan afzonderlijke behandelingen, maar de studies zijn klein en heterogeen.
- Er zijn meerdere sessies nodig, met weken ertussen.
- Geen enkele behandeling laat een stria volledig verdwijnen, vooral een witte. Het doel is ze minder zichtbaar te maken.
- Donkerdere huidtypes vereisen extra zorg vanwege het risico op post-inflammatoire hyperpigmentatie.
- Tijdens de zwangerschap worden behandelingen in de praktijk meestal uitgesteld tot na de bevalling en in sommige gevallen tot na de borstvoeding.
Camoufleren telt ook mee
Een zelfbruiner egaliseert de huidtint en maakt witte striae minder zichtbaar, zonder risico's. Bruinen in de zon daarentegen versterkt het contrast, omdat striae niet bruin worden.
Bij Luxmed beoordelen we het type en de fase van uw striae en leggen we eerlijk uit wat er te verbeteren valt. Het plan kan verzorging thuis combineren met behandelingen in de praktijk, afgestemd op uw huid.
Neem contact met ons op
De beoordeling is een gesprek, zonder verplichting. Vertel ons wat u zorgen baart en ons team antwoordt.
Telefoon 214 044 241 · info@luxmed.pt
Dit artikel dient ter informatie en vervangt geen consult. De resultaten van elke behandeling verschillen van persoon tot persoon.
Veelgestelde vragen
Zijn striae te genezen?
Ze verdwijnen niet volledig, maar kunnen veel minder zichtbaar worden, vooral als ze worden behandeld zolang ze rood zijn.
Waarom zijn rode striae gemakkelijker te behandelen?
Omdat ze in een actieve fase zijn, met ontsteking en vaatjes, waarin de huid zich nog hermodelleert en beter op prikkels reageert.
Werken crèmes tegen striae?
Tretinoïne heeft bewijs bij recente striae. Hydraterende crèmes en oliën verlichten de jeuk, maar hebben weinig bewijs voor het behandelen of voorkomen van striae.
Kunnen witte striae weer rood worden?
Nee. Maar sommige behandelingen veroorzaken tijdelijke roodheid terwijl ze de hermodellering stimuleren.
Hebben mannen ook striae?
Ja, vooral in de puberteit, bij gewichtsschommelingen of snelle toename van spiermassa.
Zijn paarse striae gevaarlijk?
In de meeste gevallen zijn het gewoon recente striae. Als ze breed zijn, zonder duidelijke oorzaak verschijnen en gepaard gaan met andere signalen (gewichtstoename op de romp en in het gezicht, zwakte, hoge bloeddruk), praat dan met een arts.
Mag ik in de zomer laser doen op striae?
Sommige behandelingen kunnen met strikte zonbescherming worden gedaan; andere kunnen beter worden uitgesteld, vooral bij gebruinde of donkere huid.
Camoufleert een bruine kleur striae?
Integendeel: striae worden niet bruin en het contrast neemt toe. Een zelfbruiner camoufleert beter.
Wetenschappelijke referenties 7
- Kang S, Kim KJ, Griffiths CEM, et al. Topical tretinoin (retinoic acid) improves early stretch marks. Arch Dermatol. 1996;132(5):519-526. Artigo
- Ud-Din S, McGeorge D, Bayat A. Topical management of striae distensae (stretch marks): prevention and therapy of striae rubrae and albae. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(2):211-222. Artigo
- Hague A, Bayat A. Therapeutic targets in the management of striae distensae: a systematic review. J Am Acad Dermatol. 2017;77(3):559-568.e18. Artigo
- Lu H, Guo J, Hong X, Chen A, Zhang X, Shen S. Comparative effectiveness of different therapies for treating striae distensae: a systematic review and network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(39):e22256. Artigo
- Elsaie ML, Baumann LS, Elsaaiee LT. Striae distensae (stretch marks) and different modalities of therapy: an update. Dermatol Surg. 2009;35(4):563-573. Artigo
- McDaniel DH, Ash K, Zukowski M. Treatment of stretch marks with the 585-nm flashlamp-pumped pulsed dye laser. Dermatol Surg. 1996;22(4):332-337. Artigo
- Brennan M, Young G, Devane D. Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(11):CD000066. Cochrane
Blijf ontdekken