Kråketær og pannelinjer: hvorfor de kommer først

Hvis du spør noen hvor de så den første rynken, er svaret nesten alltid det samme: i øyekrokene eller i pannen. Det er ingen tilfeldighet. Disse to områdene samler nesten alle faktorene som gjør at huden preges tidlig: tynn eller svært utsatt hud, muskler som jobber hele dagen, direkte sol og vaner som får dem til å jobbe enda mer.

Å forstå hvorfor hjelper deg å vite hva som er verdt å gjøre og, framfor alt, hva du ikke bør gjøre. Pannen skjuler særlig en felle: hos noen er linjene tegn på en muskel som kompenserer for tyngden av øyelokkene, og å behandle dem uten vurdering kan forverre blikket.

Kråketær: tynn hud over en utrettelig muskel

Kråketær er linjene som stråler ut fra den ytre øyekroken, i vifteform, og som blir tydeligere når man smiler. Det er flere grunner til at de ofte er de første som dukker opp.

1. Den tynneste huden i ansiktet

Huden på øyelokkene og rundt øynene er den tynneste i ansiktet. Studier som måler tykkelsen på ansiktshuden plasserer øyelokket i den tynneste enden av skalaen, flere ganger tynnere enn huden på pannen eller haken (Ha et al., 2005). I tillegg har den:

• Lite fett under til å dempe den.
• Få talgkjertler, noe som gjør den tørrere og mer sårbar for dehydrering.
• En tynnere dermis, med mindre reservekollagen.

Tynn hud bretter seg lettere og beholder folden tidligere.

2. En muskel som aldri hviler

Under denne huden ligger ringmuskelen rundt øynene, en sirkulær muskel som lukker øyelokkene. Den trekker seg sammen:

• Ved hvert blunk. I hvile blunker vi i gjennomsnitt omtrent 15 til 20 ganger i minuttet, det vil si tusenvis av ganger om dagen (Bentivoglio et al., 1997).
• Ved hvert ekte smil. Det spontane smilet (det såkalte Duchenne-smilet) innebærer nettopp sammentrekning av denne delen av muskelen, som løfter kinnene og rynker øyekrokene (Ekman et al., 1990).
• Hver gang du myser, på grunn av lys, en skjerm eller ukorrigert syn.

De laterale fibrene i muskelen trekker huden mot midten av øyet; huden bretter seg vinkelrett på denne bevegelsen og danner strålene i «kråketæret».

3. Direkte sol, forfra og fra siden

Siden av øynene får sol forfra og fra siden, og glemmes ofte når man påfører solkrem, av frykt for at den skal svi i øynene. Resultatet er tynn, svært aktiv og dårlig beskyttet hud: den perfekte kombinasjonen for fotoaldring.

4. Friksjon

Å gni øynene (på grunn av allergi, tretthet eller vane) og å fjerne sminke med kraft strekker gjentatte ganger en hud som har liten evne til å komme seg.

Kråketær har en dynamisk komponent (dukker opp når man smiler) og, med tiden, en statisk komponent (blir synlig i hvile). De fine linjene rundt og under øynene er ofte en blanding av fine rynker og dehydreringslinjer. Hvis du vil forstå forskjellen, se Fine linjer, mimikklinjer og rynker: de er ikke det samme.

Pannelinjer: den eneste muskelen som løfter øyenbrynene

De vannrette linjene i pannen skyldes sammentrekning av pannemuskelen, en bred muskelplate som går fra hårfestet til øyenbrynene. Den har en viktig særegenhet: den er den eneste muskelen som løfter øyenbrynene. Alle de andre muskelene i området trekker dem nedover eller mot midten.

Fordi de preger huden tidlig

• Uttrykksfullhet. Å løfte øyenbrynene følger med overraskelse, oppmerksomhet, vekt når man snakker, tvil. Noen gjør det hele tiden, nesten uten å være klar over det.
• Direkte forbindelse til huden. Pannemuskelen har ingen beinfeste nederst: den fester seg i huden på øyenbrynene. Når den trekker seg sammen, rynker den direkte pannehuden i vannrette folder.
• Soleksponering. Pannen er en bred flate, vendt oppover og fremover, som får sol direkte. Hos dem med høye tinninger eller kort hår, enda mer.
• Tykkere hud, men svært utsatt. Huden i pannen er tykkere enn rundt øynene, men den kumulative soleksponeringen oppveier denne fordelen.

Den «kompenserende» pannen

Her er nyansen som betyr mest. Med alderen har øyenbrynene en tendens til å synke, og huden på de øvre øyelokkene får overskudd (dermatokalasi). Hos noen er det også et øyelokk som henger på grunn av svekkelse av muskelen som løfter det (ptose). I slike tilfeller trekker pannemuskelen seg sammen nesten permanent, uten at personen merker det, for å løfte øyenbrynene og flytte tyngden av øyelokket bort fra synsfeltet.

Resultatet er dypere pannelinjer og en panne som alltid ser «anstrengt» ut, ofte ledsaget av tretthet på slutten av dagen. Tegn som peker i denne retningen:

Dette har en svært viktig praktisk konsekvens, som vi kommer tilbake til senere: å slappe av pannemuskelen hos disse personene kan få øyenbrynene til å synke og forverre følelsen av tunge øyne.

Rynken mellom øyenbrynene og andre faktorer som fremskynder

Den tredje sonen som ofte preges tidlig er glabella, mellom øyenbrynene. De vertikale linjene (noen ganger kalt «løvelinjer» eller «konsentrasjonsrynken») skyldes corrugator- og procerus-musklene, som drar øyenbrynene sammen og ned når vi rynker pannen: av konsentrasjon, bekymring, irritasjon eller for å se i sola. Siden de gir et trett eller sint uttrykk, er de ofte de som plager mest.

Hva som får disse linjene til å dukke opp tidligere

Den gode nyheten er at flere av disse faktorene kan endres, og noen uten kostnad.

Pleie hjemme for disse områdene

Solkrem helt til kanten av øynene

Det er det mest effektive og mest glemte tiltaket (Hughes et al., 2013). Noen praktiske forslag:

• Påfør solkremen i hele ansiktet, inkludert tinningene, siden av øynene og øyelokkene, med ringfingeren og lette klapp.
• Hvis solkremen svir i øynene, prøv formuleringer med mineralske filtre (sinkoksid, titandioksid) eller i stick for området rundt øynene.
• Ikke glem pannen helt opp til hårfestet, og de høye tinningene hvis du har dem.

Solbriller og korrigert syn

Solbriller med UV-filter reduserer strålingen mot huden rundt øynene og, framfor alt, hindrer deg i å myse. Omsluttende modeller beskytter også siden. Hvis du merker at du rynker pannen for å lese eller se langt, er en konsultasjon hos øyelege eller optiker verdt det.

Retinoider med tilvenning

Topiske retinoider er de aktive stoffene med best evidens for fine rynker, og området rundt øynene og pannen har nytte av dem (Kafi et al., 2007). Men huden rundt øynene irriteres lett:

• Begynn med en mild retinol eller et produkt formulert for området rundt øynene.
• Påfør to til tre kvelder i uken og øk gradvis.
• Hold avstand til øyelokkskanten og linjen til øyevippene.
• Hvis det er rødhet, svie eller avskalling, reduser hyppigheten.
• Skal ikke brukes under graviditet eller amming.

Fukting og barriere

Siden huden rundt øynene har få talgkjertler, har den nytte av en fuktighetskrem med fuktighetsbindere og ingredienser som reparerer barrieren. Mange av de fine linjene under øynene bedres bare med dette. En spesifikk øyekrem er ikke obligatorisk, men kan være nyttig hvis den tolereres bedre enn ansiktskremen. Se Øyekremer: hva du kan forvente.

Vaner som hjelper

• Fjerne øyesminke med egnet produkt, la det virke i stedet for å gni.
• Behandle allergier som får deg til å gni øynene.
• Ta pauser fra skjermen, justere lysstyrken og tekststørrelsen.
• Ikke røyk.

Hva som ikke er verdt det

• Anti-rynke-plaster i pannen eller rundt øynene: kan redusere rynkingen mens de brukes, men det finnes ingen evidens for varig effekt.
• Ansiktsgymnastikk: evidensen er sparsom, og i områder med mimikklinjer virker det ikke logisk med mer sammentrekning.
• Produkter som lover å «slappe av musklene» topisk: det finnes ingen evidens for en effekt som kan sammenlignes med en medisinsk behandling.

Behandlinger: hva som finnes og hvorfor pannen bør vurderes

Når pleie hjemme ikke er nok, finnes det alternativer på klinikken. Valget avhenger av om linjene hovedsakelig er dynamiske (bare ved bevegelse) eller allerede statiske (synlige i hvile).

For dynamiske linjer

Botulinumtoksin slapper midlertidig av musklene og myker opp linjene de forårsaker. Det har godkjent indikasjon for linjene mellom øyenbrynene, kråketær og, for noen produkter, pannelinjene. I Portugal er det et reseptbelagt legemiddel og bruken er en medisinsk handling. Effekten inntrer etter noen dager og varer vanligvis 3 til 4 måneder.

For linjer som allerede har satt seg

• Kjemiske peelinger, særlig for fine linjer og tekstur rundt øynene og i pannen.
• Mikronålbehandling og teknologier som stimulerer kollagen, med varierende resultater.
• Hyaluronsyrefyll i utvalgte statiske rynker, utført av lege, med særlig forsiktighet i pannen og glabella, som er områder med vaskulær risiko.

Den «kompenserende» pannen: hvorfor man ikke behandler blindt

Husker du pannen som jobber for å holde tunge øyelokk oppe? Hos disse personene fjerner det å slappe av pannemuskelen den eneste støtten for øyenbrynene. Resultatet kan bli:

• Lavere øyenbryn og et tyngre blikk.
• Større følelse av tyngde i øyelokkene, noen ganger med vanskeligheter med å se den øvre delen av synsfeltet.
• Et mer slitent uttrykk enn før behandlingen.

Senkning av øyenbryn og øyelokk er beskrevet som en kjent uønsket effekt av disse behandlingene. Derfor ser en god vurdering på øyenbrynenes posisjon, overskuddshud på øyelokkene og hvordan pannen oppfører seg med lukkede øyne. I noen tilfeller er riktig tilnærming ikke å behandle pannen, men å vurdere øyelokkene, eventuelt sammen med en øyelege eller plastikkirurg.

Hos Luxmed starter de første rynkene med en vurdering: hvilke linjer du har, om de er dynamiske eller statiske, og hva som forårsaker dem. Planen kombinerer pleie hjemme og hudbehandlinger, med medisinsk henvisning når det er indisert.

Denne artikkelen er ment som informasjon og erstatter ikke en legekonsultasjon. Resultatene av enhver behandling varierer fra person til person.

Ofte stilte spørsmål