- Hjem
- Ansiktsestetikk
- Rosacea
- Små blodkar i ansiktet
Små blodkar i ansiktet: hva de er og hva som kan gjøres
Kremer får ikke små blodkar i ansiktet til å forsvinne. Se hva de er, hvor de kommer fra, hva laser og pulserende lys kan gjøre og når du bør be om vurdering.
Rúben BritoForfatter
Dr. Michelle CampagnoliMedisinsk gjennomgang · OM nr. 69467
I denne artikkelen
Små blodkar i ansiktet, som mange kaller «sprukne blodkar», er små utvidede blodkar som blir synlige i hudoverflaten. Medisinsk heter de telangiektasier. I det store flertallet av tilfellene er de godartede og skyldes sol, genetikk eller rosacea.
Det viktigste i tre punkter: kremer får dem ikke til å forsvinne; vaskulær laser og pulserende lys har god evidens, vanligvis med 1 til 3 behandlinger; og uten solbeskyttelse og kontroll av årsaken har de en tendens til å komme tilbake. Vi forklarer hva de er, hvor de kommer fra og når en vurdering er verdt det.
Tre ting å huske.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Hva de er og hvor de dukker opp
Telangiektasier er blodkar med en diameter på omtrent 0,1 til 1 mm. De ses som fine linjer, røde eller lilla, rette eller forgrenede. I ansiktet oppstår de særlig:
- på neseborgene og på nesetippen;
- på kinnene og kinnbena;
- på haken.
Det finnes også edderkoppnevus («vaskulær edderkopp»): et rødt punkt i midten med flere små blodkar som går ut, som bein. Når man trykker på midten, forsvinner flekken og fylles igjen fra midten. Det er vanlig hos barn og under graviditet og vanligvis ufarlig.
Små blodkar på nesen og kinnene er svært vanlige hos friske personer, særlig med lys hud og fra 30 til 40 år.
Hvorfor de dukker opp
| Årsak | Hvordan det bidrar | Spor |
|---|---|---|
| Akkumulert soleksponering | UV-stråling svekker kollagenet som støtter blodkarene, og huden blir tynnere | Lys hud, solflekker, fine rynker |
| Rosacea | Betennelsen og gjentatt rødming utvider blodkarene permanent | Sentral rødhet, lett rødming, kviser uten hudorm |
| Genetikk | Familiær tendens og tynn hud | Familiemedlemmer med samme mønster |
| Alder | Huden tynnes og blodkarene blir mer synlige | Gradvis utvikling |
| Kortikosteroidkremer i ansiktet | Langvarig bruk tynner huden og utvider blodkar | Historikk med bruk på eget initiativ |
| Graviditet og hormoner | Østrogener fremmer edderkoppnevi | De oppstår under graviditet, mange går tilbake etterpå |
| Traumer og temperaturvariasjoner | Kulde, vind, alkohol og hard gnidning forverrer | Verre om vinteren |
Mer sjelden er små blodkar knyttet til sykdommer som rammer hele kroppen: leversykdom (flere edderkoppnevi), sklerodermi, lupus eller dermatomyositt, og en arvelig sykdom kalt hereditær hemoragisk telangiektasi, som følges av hyppige neseblod. Ved sklerodermi dukker små blodkar også opp på hendene og i slimhinnene og er ofte knyttet til Raynauds fenomen (HSS, u.å.).
Rosacea er den vanligste årsaken når det også er bakgrunnsrødhet. Les mer i Rosacea: hva det er, årsaker og behandlinger.
Behandlinger: hva studiene viser
Små blodkar behandles med lysenergi som absorberes av hemoglobinet i blodet. Blodkaret varmes opp, lukkes og resorberes av kroppen i løpet av noen uker, uten å kutte huden.
| Teknikk | Hva man vet | Særtrekk |
|---|---|---|
| Pulsert fargestofflaser (PDL, 585 til 595 nm) | I en randomisert halvansiktsstudie med 39 pasienter hadde 46 % utmerket rensing (75 % til 100 %) etter 3 behandlinger, mot 28 % med pulserende lys (Nymann et al., 2010) | Mindre smertefullt enn pulserende lys i den studien; noen innstillinger etterlater små blåmerker i 1 til 2 uker |
| KTP-laser (532 nm) | I en studie på halve ansiktet fjernet den 85 % av blodkarene tre uker etter den tredje behandlingen, mot 75 % med PDL (Uebelhoer et al., 2007) | Mer hevelse og rødhet i dagene etterpå; indisert særlig for fine blodkar på lys hud |
| Nd:YAG-laser (1064 nm) | 73 % moderat til betydelig bedring etter 2 behandlinger (Sarradet et al., 2003) | Trenger dypere inn; nyttig for større og lilla blodkar og tryggere på brun hud |
| Intens pulserende lys (IPL) | God respons hos 30 av 39 pasienter i Nymanns studie; reduserer også diffus rødhet | Behandler små blodkar og rødhet samtidig; mindre effektiv enn PDL på enkeltstående blodkar |
| Elektrokoagulasjon | Eldre teknikk for enkeltstående blodkar | Høyere risiko for små arr og merker; i dag mindre brukt i ansiktet |
Kilder: Nymann et al., 2010; Uebelhoer et al., 2007; Sarradet et al., 2003.
Cochrane-oversikten om rosacea vurderer evidensen for behandlinger med lys som av lav kvalitet, fordi studiene er små (van Zuuren et al., 2015). Likevel er studiene konsistente, og disse behandlingene er referansen i klinisk praksis.
Hva du kan forvente
- Antall behandlinger: 1 til 3, som regel, med 4 til 6 ukers mellomrom.
- Følelse: et varmt smell, som en strikk mot huden. Bedøvelse er vanligvis ikke nødvendig.
- Etterpå: rødhet og noe hevelse i 1 til 3 dager. Du kan leve normalt.
- Risiko: sjelden når teknikken er godt valgt. Solbrun eller mørk hud øker risikoen for flekker, derfor utføres behandlingen vanligvis om høsten og vinteren.
- Resultater: de behandlede blodkarene kommer ikke tilbake, men nye små blodkar kan dukke opp med årene. En enkelt vedlikeholdsbehandling nå og da er vanlig.
Hva som ikke virker og hvordan du forebygger
Løfter man bør være skeptisk til
- «Anti-blodkar»-kremer. De kan roe rødheten, men lukker ikke blodkar som allerede er utvidet.
- Brimonidin gel. Reduserer den diffuse rødheten ved rosacea i omtrent 12 timer, men fjerner ikke små blodkar.
- Skjule med grønn concealer. Kamuflerer godt, men det er sminke, ikke behandling.
- «Fjerne» blodkar med nåler eller apparater uten medisinsk kontroll. Risiko for arr og merker.
Forebygge nye små blodkar
- Solkrem med SPF 50 hver dag, også om vinteren. Se Tonet solkrem: slik velger og påfører du den.
- Behandle rosacea, hvis den finnes. Uten å kontrollere betennelsen utvides blodkarene på nytt.
- Unngå kortikosteroider i ansiktet uten medisinsk indikasjon.
- Moderere utløsere av flushing: alkohol, svært varme drikker, badstuer og plutselige temperaturendringer.
- Behandle huden mildt: lunkent vann, uten å gni. Mer i Sensitiv hud og rødhet: daglig pleie.
Når du bør få en medisinsk vurdering
Enkeltstående små blodkar på nesen og kinnene er sjelden grunn til bekymring. Søk vurdering hvis:
Hos Luxmed vurderer konsultasjonen i ansiktsestetikk hvilken type blodkar det dreier seg om, den sannsynlige årsaken og din hudtype, og anbefaler den mest egnede tilnærmingen.
Ta kontakt med oss
Vurderingen er en samtale, uforpliktende. Fortell oss hva som bekymrer deg, så svarer teamet vårt.
Telefon 214 044 241 · info@luxmed.pt
Denne artikkelen er kun ment som informasjon og erstatter ikke en legekonsultasjon.
Ofte stilte spørsmål
Er små blodkar i ansiktet farlige?
I det store flertallet av tilfellene, nei. De er et estetisk spørsmål. Bare sjelden tyder de på en generell sykdom, som vanligvis følges av andre tegn.
Er små blodkar og couperose det samme?
«Couperose» er det kosmetiske navnet på små blodkar og rødhet i ansiktet. Ofte tilsvarer det rosacea eller solskade.
Hvor mange behandlinger trengs?
Som regel 1 til 3, med 4 til 6 ukers mellomrom. Det avhenger av antall og størrelse på blodkarene og teknikken som brukes.
Kommer små blodkar tilbake etter laser?
De behandlede blodkarene gjør det ikke, men tendensen består. Med solbeskyttelse og kontroll av rosacea kommer nye saktere.
Kan jeg behandle om sommeren?
Det er ikke ideelt. Solbrun hud absorberer mer energi og øker risikoen for flekker. Høst og vinter er de beste tidspunktene.
Forsvinner små blodkar fra graviditeten?
Edderkoppnevi under graviditet går ofte tilbake i månedene etter fødselen. Hvis de vedvarer, kan de behandles senere.
Vitenskapelige referanser 6
- Nymann P, Hedelund L, Haedersdal M. Long-pulsed dye laser vs. intense pulsed light for the treatment of facial telangiectasias: a randomized controlled trial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(2):143-146. Registo
- Uebelhoer NS et al. Comparison of KTP laser and pulsed dye laser for facial telangiectasia (estudo em meia face). Br J Dermatol. 2007. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- Sarradet DM et al. Nd:YAG 1064 nm para telangiectasias faciais. Dermatol Surg. 2003. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- Papageorgiou P et al. Treatment of rosacea with intense pulsed light. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- van Zuuren EJ et al. Interventions for rosacea. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (4):CD003262. Guideline
- Hospital for Special Surgery. Telangiectasia and autoimmune disease. Artigo
Fortsett å utforske