Ból skóry głowy od fryzur: kiedy się niepokoić

Kto zrobił ciasne warkocze lub spędził dzień z wysokim kucykiem, zna to uczucie: po rozpuszczeniu włosów boli nasada, skóra głowy jest wrażliwa na dotyk, a czasem pojawia się ból głowy. Wiele osób uważa to za normalne, zwłaszcza w pierwszych dniach po zrobieniu warkoczy. Nie jest.

Ból jest pierwszym sygnałem, że fryzura ciągnie zbyt mocno. Wielokrotne ignorowanie go to droga do łysienia trakcyjnego. Jest jeszcze jedna ważna kwestia: nie każdy ból skóry głowy pochodzi od fryzury. Niektóre przyczyny, jak olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic u osób po 50. roku życia, wymagają pomocy lekarskiej tego samego dnia.

Dlaczego fryzura boli

Ból głowy wywołany ciągnięciem z zewnątrz

Międzynarodowa Klasyfikacja Bólów Głowy (ICHD-3) rozpoznaje osobny ból głowy, ból głowy wywołany ciągnięciem z zewnątrz, dawniej nazywany „bólem głowy od kucyka”. Jego cechy to:

• pojawia się tylko podczas długotrwałego napięcia skóry głowy (kucyk, kok, warkocze, przedłużenia, opaski);
• jest silniejszy w miejscu, gdzie włosy są ciągnięte, choć może rozprzestrzeniać się na całą głowę;
• mija do godziny po usunięciu napięcia.

Ból wynika z rozciągnięcia tkanek miękkich i nerwów skóry głowy, która jest bardzo bogata w zakończenia nerwowe. Sam w sobie nie powoduje szkody, ale jest ostrzeżeniem: napięcie jest nadmierne.

Stan zapalny wokół mieszków

Gdy napięcie utrzymuje się przez dni lub tygodnie, jak przy warkoczach i przedłużeniach, mieszki zaczynają ulegać zapaleniu. Wtedy ból nie mija już po rozpuszczeniu włosów: skóra głowy jest obolała, ciepła, z czerwonymi punktami lub małymi krostkami wokół włosów, zwłaszcza na brzegach. To początkowa faza łysienia trakcyjnego, jeszcze odwracalna. Zobacz Łysienie trakcyjne: czym jest i jak je rozpoznać.

Ból jako predyktor ryzyka

Przegląd Billero i Miteva (2018) podaje, że w jednym z cytowanych badań tylko około 19% osób z łysieniem trakcyjnym twierdziło, że nigdy nie odczuwało bólu podczas lub po zrobieniu fryzury. Specjaliści ujmują to w jednym zdaniu: znoszenie bólu od fryzury to ryzyko utraty włosów.

Ból, który ostrzega, i ból, który alarmuje

Dobrze wykonana fryzura nie powinna boleć. Jeśli boli, jest zbyt ciasna.

Gdy ból nie pochodzi od fryzury

Skóra głowy może boleć z wielu innych powodów. Jeśli ból pojawił się bez związku z fryzurami lub nie mija po ich rozpuszczeniu, należy rozważyć te możliwości.

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (zapalenie tętnicy skroniowej)

To zapalenie tętnic, zwłaszcza skroniowych, które dotyczy prawie wyłącznie osób po 50. roku życia. Objawy obejmują nowy ból głowy, zwykle na skroniach, wrażliwość skóry głowy na dotyk (na przykład przy czesaniu lub opieraniu głowy na poduszce), ból szczęki podczas żucia lub mówienia, zaburzenia widzenia, lekką gorączkę i zmęczenie. Bez szybkiego leczenia może spowodować trwałą utratę wzroku. Przy takich objawach należy zgłosić się po pomoc lekarską tego samego dnia (Mackie et al., 2020).

Półpasiec (herpes zoster)

Ból, pieczenie lub mrowienie po jednej stronie głowy, pasmowo, a po kilku dniach czerwone plamy i pęcherzyki. Gdy obejmuje czoło lub okolicę oka, wymaga szybkiej oceny. Leczenie przeciwwirusowe działa najlepiej w pierwszych dniach.

Zapalenie mieszków i zakażenia

Bolesne krostki wokół mieszków, wywołane bakteriami, grzybami (grzybica skóry głowy) lub podrażnieniem. O grzybicy skóry głowy zobacz Okrągła łysa plama: kiedy warto umówić wizytę.

Łysienie bliznowaciejące

Liszaj płaski mieszkowy, czołowe łysienie bliznowaciejące i zapalenie mieszków włosowych z łysieniem mogą powodować ból, pieczenie i swędzenie, z postępującą utratą włosów. Wymagają wczesnego rozpoznania i leczenia.

Trichodynia

To nazwa wrażenia bólu, pieczenia lub dyskomfortu skóry głowy, często opisywanego jako „boli nasada włosa”, często związanego z fazami wypadania (łysienie telogenowe, łysienie androgenowe) oraz ze stresem lub lękiem (Rebora et al., 1996). Skóra wygląda normalnie. Nie jest groźna, ale jest uciążliwa i zasługuje na ocenę przyczyny wypadania.

Inne

Ból głowy typu napięciowego i migrena mogą sprawić, że skóra głowy staje się wrażliwa na dotyk. Łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca i oparzenia słoneczne też powodują dyskomfort.

Co robić, gdy fryzura boli

W danej chwili

• Rozpuścić włosy lub rozplatać warkocze i przedłużenia, które bolą. Nie czekać, aż się „ułożą”.
• Delikatnie masować skórę głowy opuszkami palców.
• Unikać ciepła i chemii w obolałym miejscu.
• Nie stosować leków przeciwbólowych, by utrzymać fryzurę. Łagodzą ból, ale nie napięcie, które go powoduje.

W kolejnych dniach

• Nosić włosy rozpuszczone lub w luźnych, niskich fryzurach.
• Myć łagodnym szamponem i letnią wodą.
• Zwracać uwagę na krostki, ropę, strupy lub wypadanie włosów na brzegach.

Na przyszłość

• Poprosić o szersze, lżejsze warkocze i przedłużenia, które nie ciągną brzegów linii włosów.
• Zmieniać położenie kucyka i przedziałka.
• Używać miękkich gumek bez metalu i unikać ciasnych spinek.
• Przestrzegać czasu noszenia: warkocze najwyżej dwa do trzech miesięcy; przedłużenia sześć do ośmiu tygodni przed przerwą.

Pełny przewodnik w artykule Warkocze i przedłużenia bez uszkadzania włosów.

Kiedy szukać pomocy

Po 50. roku życia i z takimi objawami należy skontaktować się z SNS 24 (808 24 24 24), lekarzem lub zgłosić się tego samego dnia na szpitalny oddział ratunkowy. Przy nagłym, bardzo silnym bólu głowy, gorączce ze sztywnością karku, osłabieniu, trudnościach w mówieniu lub splątaniu należy zadzwonić pod numer 112.

Konsultacja w ciągu najbliższych dni

• Ból, pieczenie lub mrowienie po jednej stronie, z pęcherzykami lub bez.
• Krostki, ropa lub strupy na skórze głowy.
• Reakcja na kleje lub taśmy przedłużeń.

Konsultacja z zakresu medycyny włosów

• Uporczywy ból po zaprzestaniu noszenia fryzur wywołujących napięcie.
• Rzadsze włosy na skroniach, linii czoła lub karku.
• Pieczenie lub dyskomfort skóry głowy związany z wypadaniem (trichodynia).

W Luxmed konsultacja z zakresu medycyny włosów ocenia skórę głowy za pomocą trichoskopii, wykrywa objawy stanu zapalnego lub napięcia i ustala wspólnie z Państwem plan łagodzenia bólu i ochrony włosów.

Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. W razie objawów nagłych należy zadzwonić pod numer 112.

Najczęstsze pytania