- Strona główna
- Medycyna estetyczna twarzy
- Trądzik różowaty
- Naczynka na twarzy
Naczynka na twarzy: czym są i co można zrobić
Kremy nie usuwają naczynek na twarzy. Zobacz, czym są, skąd się biorą, co mogą zrobić laser i światło pulsacyjne i kiedy poprosić o ocenę.
Rúben BritoAutor
dr Michelle CampagnoliWeryfikacja kliniczna · OM nr 69467
W tym artykule
Naczynka na twarzy, które wiele osób nazywa „pękniętymi naczynkami”, to małe rozszerzone naczynia krwionośne widoczne na powierzchni skóry. W terminologii medycznej nazywają się teleangiektazjami. W zdecydowanej większości przypadków są łagodne i wynikają ze słońca, genetyki lub trądziku różowatego.
Najważniejsze w trzech punktach: kremy ich nie usuwają; laser naczyniowy i światło pulsacyjne mają dobre potwierdzenie, zwykle przy 1 do 3 sesjach; a bez ochrony przed słońcem i kontroli przyczyny mają tendencję do nawrotów. Wyjaśniamy, czym są, skąd się biorą i kiedy warto zgłosić się na konsultację.
Trzy rzeczy, które warto zapamiętać.
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
Czym są i gdzie się pojawiają
Teleangiektazje to naczynia o średnicy około 0,1 do 1 mm. Widać je jako cienkie, czerwone lub fioletowawe linie, proste lub rozgałęzione. Na twarzy pojawiają się głównie:
- na skrzydełkach i czubku nosa;
- na policzkach i kościach policzkowych;
- na brodzie.
Jest też pajączek naczyniowy: czerwony punkt centralny, od którego odchodzi kilka naczynek, jak odnóża. Po naciśnięciu środka plama znika i napełnia się ponownie od środka. Jest częsty u dzieci i w ciąży i zazwyczaj nieszkodliwy.
Naczynka na nosie i policzkach są bardzo częste u zdrowych osób, zwłaszcza o jasnej skórze i po 30.–40. roku życia.
Dlaczego się pojawiają
| Przyczyna | Jak się przyczynia | Wskazówki |
|---|---|---|
| Nagromadzona ekspozycja na słońce | Promieniowanie UV osłabia kolagen podtrzymujący naczynia, a skóra staje się cieńsza | Jasna skóra, plamy słoneczne, drobne zmarszczki |
| Trądzik różowaty | Stan zapalny i powtarzające się rumienienie rozszerzają naczynia na stałe | Centralne zaczerwienienie, łatwe rumienienie się, wypryski bez zaskórników |
| Genetyka | Skłonność rodzinna i cienka skóra | Członkowie rodziny z tym samym wzorem |
| Wiek | Skóra się ścieńcza, a naczynia stają się bardziej widoczne | Stopniowe pojawianie się |
| Kortykosteroidy w kremie na twarz | Długotrwałe stosowanie ścieńcza skórę i rozszerza naczynia | Historia stosowania na własną rękę |
| Ciąża i hormony | Estrogeny sprzyjają powstawaniu pajączków naczyniowych | Pojawiają się w ciąży, wiele ustępuje potem |
| Urazy i wahania temperatury | Zimno, wiatr, alkohol i mocne pocieranie skóry nasilają | Gorzej zimą |
Rzadziej naczynka są związane z chorobami dotykającymi cały organizm: chorobą wątroby (liczne pajączki naczyniowe), twardziną, toczniem lub zapaleniem skórno-mięśniowym oraz chorobą dziedziczną zwaną dziedziczną krwotoczną teleangiektazją, której towarzyszą częste krwawienia z nosa. W twardzinie naczynka pojawiają się także na dłoniach i błonach śluzowych i często towarzyszy im zjawisko Raynauda (HSS, b.d.).
Trądzik różowaty jest najczęstszą przyczyną, gdy występuje także stałe zaczerwienienie. Więcej w Trądzik różowaty: co to jest, przyczyny i leczenie.
Leczenie: co pokazują badania
Naczynka leczy się energią świetlną pochłanianą przez hemoglobinę we krwi. Naczynie się nagrzewa, zamyka i jest wchłaniane przez organizm w ciągu kilku tygodni, bez nacinania skóry.
| Technika | Co wiadomo | Szczególne cechy |
|---|---|---|
| Laser barwnikowy impulsowy (PDL, 585 do 595 nm) | W randomizowanym badaniu na połowie twarzy z udziałem 39 pacjentów 46% uzyskało doskonałe oczyszczenie (75% do 100%) po 3 sesjach, wobec 28% przy świetle pulsacyjnym (Nymann et al., 2010) | Mniej bolesne niż światło pulsacyjne w tym badaniu; niektóre ustawienia pozostawiają małe siniaki na 1 do 2 tygodni |
| Laser KTP (532 nm) | W badaniu na połowie twarzy usunięto 85% naczyń trzy tygodnie po trzeciej sesji, wobec 75% przy PDL (Uebelhoer et al., 2007) | Więcej opuchlizny i zaczerwienienia w kolejnych dniach; wskazany głównie przy cienkich naczyniach na jasnej skórze |
| Laser Nd:YAG (1064 nm) | 73% umiarkowanej do znaczącej poprawy po 2 sesjach (Sarradet et al., 2003) | Penetruje głębiej; przydatny przy większych, fioletowawych naczyniach i bezpieczniejszy na skórze śniadej |
| Intensywne światło pulsacyjne (IPL) | Dobra odpowiedź u 30 z 39 pacjentów w badaniu Nymanna; zmniejsza także rozlane zaczerwienienie | Leczy naczynka i zaczerwienienie jednocześnie; mniej skuteczny niż PDL przy pojedynczych naczyniach |
| Elektrokoagulacja | Dawna technika dla pojedynczych naczyń | Większe ryzyko drobnych blizn i śladów; dziś rzadziej stosowana na twarzy |
Źródła: Nymann et al., 2010; Uebelhoer et al., 2007; Sarradet et al., 2003.
Przegląd Cochrane dotyczący trądziku różowatego ocenia dowody na skuteczność leczenia światłem jako niskiej jakości, ponieważ badania są niewielkie (van Zuuren et al., 2015). Mimo to wyniki badań są spójne, a te metody leczenia są punktem odniesienia w praktyce klinicznej.
Czego oczekiwać
- Liczba sesji: zazwyczaj 1 do 3, w odstępach 4–6 tygodni.
- Odczucie: ciepłe pstryknięcie, jak gumka na skórze. Znieczulenie zwykle nie jest potrzebne.
- Potem: zaczerwienienie i lekka opuchlizna przez 1 do 3 dni. Można normalnie funkcjonować.
- Ryzyka: rzadkie przy dobrze dobranej technice. Opalona lub śniada skóra zwiększa ryzyko przebarwień, dlatego zabieg wykonuje się zwykle jesienią i zimą.
- Wyniki: naczynia poddane leczeniu nie wracają, ale z latami mogą pojawić się nowe naczynka. Okazjonalna sesja podtrzymująca jest powszechna.
Co nie działa i jak zapobiegać
Obietnice, do których należy podchodzić z nieufnością
- Kremy „na naczynka”. Mogą łagodzić zaczerwienienie, ale nie zamykają już rozszerzonych naczyń.
- Brymonidyna w żelu. Zmniejsza rozlane zaczerwienienie w trądziku różowatym przez około 12 godzin, ale nie usuwa naczynek.
- Maskować zielonym korektorem. Dobrze kamufluje, ale to makijaż, a nie leczenie.
- „Usuwanie” naczyń igłami lub urządzeniami bez kontroli lekarskiej. Ryzyko blizn i śladów.
Zapobiegać nowym naczynkom
- Krem z filtrem SPF 50 codziennie, także zimą. Zobacz Krem koloryzujący z filtrem: jak wybierać i jak stosować.
- Leczyć trądzik różowaty, jeśli występuje. Bez opanowania stanu zapalnego naczynia znów się rozszerzają.
- Unikać kortykosteroidów na twarz bez wskazań lekarskich.
- Ograniczać czynniki wywołujące nagłe zaczerwienienie: alkohol, bardzo gorące napoje, sauny i gwałtowne zmiany temperatury.
- Traktować skórę łagodnie: letnia woda, bez pocierania. Więcej w Skóra wrażliwa i zaczerwienienie: codzienna pielęgnacja.
Kiedy zgłosić się do lekarza
Pojedyncze naczynka na nosie i policzkach rzadko są powodem do niepokoju. Należy zgłosić się na ocenę, jeśli:
W Luxmed konsultacja z zakresu medycyny estetycznej twarzy ocenia rodzaj naczyń, prawdopodobną przyczynę i typ skóry oraz wskazuje najbardziej odpowiednie podejście.
Proszę skontaktować się z nami
Konsultacja to rozmowa, bez zobowiązań. Proszę powiedzieć nam, co Państwa niepokoi, a nasz zespół odpowie.
Telefon 214 044 241 · info@luxmed.pt
Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
Najczęstsze pytania
Czy naczynka na twarzy są niebezpieczne?
W zdecydowanej większości przypadków nie. To kwestia estetyczna. Tylko rzadko wskazują na chorobę ogólną, zwykle z towarzyszeniem innych objawów.
Czy naczynka i cera naczyniowa to to samo?
„Cera naczyniowa” (couperose) to kosmetyczna nazwa naczynek i zaczerwienienia na twarzy. Często odpowiada trądzikowi różowatemu lub uszkodzeniom słonecznym.
Ile sesji jest potrzebnych?
Zazwyczaj 1 do 3, w odstępach 4–6 tygodni. Zależy od liczby i kalibru naczyń oraz od zastosowanej techniki.
Czy naczynka wracają po laserze?
Naczynia poddane leczeniu nie, ale skłonność pozostaje. Przy ochronie przed słońcem i kontroli trądziku różowatego nowe pojawiają się wolniej.
Czy mogę wykonać zabieg latem?
Nie jest to idealne. Opalona skóra pochłania więcej energii i zwiększa ryzyko przebarwień. Najlepszy czas to jesień i zima.
Czy naczynka ciążowe znikają?
Pajączki naczyniowe w ciąży często ustępują w miesiącach po porodzie. Jeśli się utrzymują, można je leczyć później.
Źródła naukowe 6
- Nymann P, Hedelund L, Haedersdal M. Long-pulsed dye laser vs. intense pulsed light for the treatment of facial telangiectasias: a randomized controlled trial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(2):143-146. Registo
- Uebelhoer NS et al. Comparison of KTP laser and pulsed dye laser for facial telangiectasia (estudo em meia face). Br J Dermatol. 2007. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- Sarradet DM et al. Nd:YAG 1064 nm para telangiectasias faciais. Dermatol Surg. 2003. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- Papageorgiou P et al. Treatment of rosacea with intense pulsed light. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008. Citado em: Devices and topical agents for rosacea management Artigo
- van Zuuren EJ et al. Interventions for rosacea. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (4):CD003262. Guideline
- Hospital for Special Surgery. Telangiectasia and autoimmune disease. Artigo
Odkrywaj dalej