Algés, Oeiras Pon.–sob. · 09:00–13:00 i 14:00–19:00
WhatsApp Umów wizytę

Ciężkie nogi i obrzęk

Ciężkie nogi, zatrzymywanie płynów i obrzękNajpierw zrozumieć przyczynę, potem, jeśli lekarka zaleci, drenaż

Ciężkie nogi pod koniec dnia, kostki zostawiające ślad po skarpetce, buty uciskające po południu: to częsta dolegliwość i prawie zawsze zaczyna się jako uciążliwa, a nie groźna. Ale obrzęk może mieć bardzo różne przyczyny, od żył po leki, od serca po nerki, a drenaż ma sens dopiero wtedy, gdy wiadomo, jaka jest Państwa przyczyna. W Luxmed w Algés drenaże wykonuje się wyłącznie na zalecenie lekarki. Wyjaśniamy tu dlaczego, co ocenia się podczas konsultacji i które objawy nie mogą czekać.

Zweryfikowane przez Dr Michelle Campagnoli, dyrektorkę medyczną

  • 3zabiegi drenażu, tylko na zalecenie lekarskie
  • 1konsultacja z lekarką, zawsze na początku
  • Bezzobowiązań
Osoba zawiązuje buty na portugalskim bruku, z torbą obok

Jak rozpoznać

Czy to ciężkie nogi, czy obrzęk wymagający oceny?

Ciężkość, obrzęk i zatrzymywanie płynów brzmią tak samo, ale nie zawsze są tym samym. Te objawy pomagają zrozumieć, co Państwo odczuwają przed konsultacją, i zdecydować, czy może ona poczekać.

Proszę zaznaczyć to, co Państwo rozpoznają0/7

Zaznacz objawy, które Pani/Pan rozpoznaje u siebie. To nie jest diagnoza, a jedynie wskazówka.

Noga opuchnięta tylko po jednej stronie, z bólem, ciepłem lub zaczerwienieniem, albo obrzęk z dusznością lub bólem w klatce piersiowej to nagły przypadek: proszę zadzwonić pod numer 112 lub do SNS 24 (808 24 24 24) i nie masować nogi.

Terapeutka masażu w bordowym uniformie z podkładką do pisania rozmawiająca z klientką w szlafroku, w gabinecie masażu
Fotografia rozmowy przed masażem. Punkty zaznaczają to, o co się pyta i co się ustala przed rozpoczęciem; obraz nie przedstawia żadnej dolegliwości.

Dlaczego powstaje

Co może stać za ciężkością i obrzękiem

Prawie nigdy nie jest to jedna rzecz, a ta sama dolegliwość może mieć źródła wymagające przeciwnego postępowania. Proszę wybrać jedną przyczynę, aby zobaczyć, co ją nasila i co zwykle pomaga.

Długie pozostawanie w bezruchu

Gdy spędza się dzień na stojąco lub siedząc ze stopami na podłodze, mięśnie łydek pracują mało, a płyn ma tendencję do gromadzenia się w kostkach. Osoby pracujące za ladą, w klasie, w kuchni czy w biurze dobrze znają to uczucie. Zwykle dotyczy obu nóg, poprawia się po nocy i przy ruchu, i jest najczęstszym wyjaśnieniem ciężkości pod koniec dnia. Ale obrzęk ma wiele przyczyn i dopiero po wykluczeniu pozostałych można go nazwać «pozycyjnym».

Co je nasila

Godziny bez ruchu, skrzyżowane nogi, ciasne obuwie i długie podróże w pozycji siedzącej.

Co zwykle pomaga

Krótkie przerwy na spacer, poruszanie kostkami i uniesienie nóg podczas odpoczynku.

Może poczekać, albo nie

Obrzęk, który może poczekać do konsultacji, i obrzęk, który nie może

Ten podział nie zastępuje konsultacji, ale pomaga zrozumieć, jak pilna jest sprawa. W razie wątpliwości zawsze należy traktować to tak, jakby nie mogło czekać.

  • Jak to wygląda. Ciężkie i lekko opuchnięte nogi oraz kostki pod koniec dnia, w obu nogach, które poprawiają się po nocy i przy uniesieniu nóg.

  • Kiedy się pojawia. W upale, po wielu godzinach stania lub siedzenia, w pewnych fazach miesiąca, i przychodzi i odchodzi w ciągu tygodni.

  • Co może za tym stać. Długie pozostawanie w bezruchu, żyły słabo odprowadzające krew, upał, hormony lub jakiś lek. Odróżnić może tylko lekarka.

  • Co się robi. Umówić konsultację wstępną. Na tym etapie nie rozpoczyna się żadnego drenażu, a lekarka wyjaśnia, co widzi i co można zaproponować.

  • Proszę powiedzieć na konsultacji. Od kiedy, czy dotyczy to obu nóg, co Państwo przyjmują, jakie operacje Państwo mieli i czy kiedykolwiek wystąpiła zakrzepica lub żylaki.

Nie wiedzą Państwo, po której stronie się znajdują? Proszę umówić konsultację wstępną z dr Michelle Campagnoli: to ona odróżnia obrzęk, który się obserwuje, od tego, który wymaga leczenia, i wydaje zalecenie drenażu lub nie.

Umów konsultację wstępną

Co może zrobić klinika

Zabiegi drenażu, po zaleceniu lekarskim

Luxmed oferuje trzy zabiegi drenażu: dwa masaże i jeden rytuał. Wszystkie trzy mają wspólną zasadę: wykonuje się je wyłącznie po uprzednim zaleceniu, wydanym podczas konsultacji wstępnej przez dr Michelle Campagnoli. Masaże wykonują terapeuci masażu. Drenaż może pomóc złagodzić uczucie ciężkości i obrzęk u niektórych osób, ale nie jest leczeniem przyczyn, a wyniki są różne, dlatego lekarka wyjaśnia, czego można się spodziewać, zanim zapadnie jakakolwiek decyzja.

Umów konsultację wstępną
Terapeutka masażu masująca obiema rękami łydkę leżącej klientki, na łóżku do masażu pokrytym bordowymi ręcznikami

Masaż drenujący

Toque Pernas Leves

Pod koniec dnia nogi stają się ciężkie i zmęczone. To masaż drenujący, który pobudza krążenie i przywraca uczucie lekkości.

Wskazany, gdy

lekarka uznała, że ciężkość nóg jest zgodna z tym zabiegiem, i wydała zalecenie jego wykonania.

Dowiedz się więcej
Masażystka kładzie na ręczniku szczotkę z naturalnego włosia i butelkę oleju drenującego

Drenaż i relaks

Toque Corpo Leve

Rytuał łączący drenaż i relaks, by jednocześnie zmniejszyć obrzęk i się odprężyć, gdy ciało jest też napięte.

Wskazany, gdy

ciało jest opuchnięte i napięte, a lekarka wydała zalecenie na ten zabieg.

Dowiedz się więcej
Dłonie terapeutki masażu sunące po natłuszczonej nodze klientki, w gabinecie z bordowymi kwiatami

Rytuał na ciało

Ritual Drena

Na zatrzymywanie płynów, obrzęk i uczucie ciężkich nóg: drenaż, który pomaga przywrócić ciału lekkość.

Wskazany, gdy

lekarka oceniła zatrzymywanie płynów i wydała zalecenie na ten rytuał.

Dowiedz się więcej

A cellulit? Drenaż nie jest metodą na cellulit, odchudzanie ani «utratę centymetrów»: jeśli to jest Państwa cel, Ritual Celureduct opisany jest na stronie o cellulicie i wyglądzie skóry, również dopiero po ocenie. Tutaj celem jest złagodzenie ciężkości i obrzęku, przy przyczynie już ocenionej przez lekarkę. Nic nie jest umawiane przed konsultacją, a cena i czas trwania są wyjaśniane później.

Jak wygląda droga

Od konsultacji do drenażu, gdy jest wskazany

Żaden drenaż nie jest umawiany bez konsultacji wstępnej z lekarką. Tak to wygląda.

  1. 01Przed kliniką

    Zauważyć wzór

    Warto zanotować, od kiedy nogi są ciężkie, czy dotyczy to obu czy jednej, o której godzinie się nasila, co przynosi ulgę i jakie leki Państwo przyjmują. Proszę też zrobić zdjęcie obrzęku pod koniec dnia: pomaga, gdy rano już go nie ma.

  2. 02W klinice

    Wysłuchać historii i zbadać

    Dr Michelle Campagnoli pyta o dolegliwości, o przeszłość dotyczącą żył, zakrzepicy, serca, nerek lub operacji oraz o leki. Ogląda i bada palpacyjnie nogi, ocenia skórę i porównuje jedną stronę z drugą.

  3. 03W klinice

    Zdecydować, czy drenaż ma sens

    Lekarka może zlecić badania krwi lub inne badania albo skierować do specjalisty, zanim podejmie decyzję. Jeśli drenaż nie jest odpowiedni, lub jeszcze nie jest, wyjaśnia dlaczego i co robić dalej. Decyzja należy do niej.

  4. 04W klinice

    Umówienie drenażu, jeśli jest wskazany

    Po wydaniu zalecenia umawia się Toque Pernas Leves, Toque Corpo Leve lub Ritual Drena. Masaż wykonują terapeuci masażu, którzy wcześniej z Państwem rozmawiają i dostosowują nacisk. Cena i czas trwania są wyjaśniane przy umawianiu.

  5. 05Z czasem

    Ponowna ocena

    Lekarka sprawdza, jak wyglądają nogi i czy zalecenie nadal ma sens. Obrzęk może się zmieniać wraz z porą roku, masą ciała, lekami lub zdrowiem, a zalecenie także.

Na co dzień

Co pomaga w domu

U wielu osób codzienne nawyki znaczą tyle samo, co jakiekolwiek leczenie. Są to ogólne i ostrożne zalecenia, które nie zastępują konsultacji.

Złota zasada

Poruszać nogami i zapytać przed masażem

Przy ciężkich nogach ruch zwykle pomaga bardziej niż jakakolwiek sztuczka: łydka jest pompą, która pomaga krwi płynąć w górę. Z kolei masowanie opuchniętej nogi bez znajomości przyczyny może być złym pomysłem, zwłaszcza jeśli obrzęk jest tylko po jednej stronie. W razie wątpliwości proszę najpierw zapytać lekarkę.

Spacer i poruszanie kostkami

Mięsień łydki pomaga wypychać krew w górę.

W praktyce: proszę wstawać i robić kilka kroków co godzinę, a siedząc, kręcić stopami w kółko i unosić oraz opuszczać palce stóp.

Unosić nogi podczas odpoczynku

Przy stopach powyżej poziomu serca nagromadzony płyn łatwiej odpływa.

W praktyce: pod koniec dnia proszę położyć się na kilka minut z nogami wspartymi na poduszkach, bez zginania kolan.

Chronić nogi przed upałem

Ciepło rozszerza żyły i obrzęk się nasila.

W praktyce: proszę wybierać letnią lub chłodną wodę na nogi, unikać stania w słońcu i szukać chłodnych miejsc latem.

Przejrzeć obuwie i ubranie

Ciasne buty i bardzo mocno ściągające gumki przy kolanach utrudniają powrót krwi.

W praktyce: proszę wybierać wygodne obuwie i ubrania, które nie zostawiają śladów na nodze.

Zapisać i zabrać na konsultację

Wzór obrzęku pomaga odróżnić przyczynę.

W praktyce: proszę zanotować godzinę, dotknięte nogi, nowe leki i zabrać zdjęcia z końca dnia.

Dr Michelle Campagnoli, dyrektorka medyczna Kliniki Luxmed

Kto decyduje

Zalecenie wydane przez lekarkę

W Luxmed drenaż zaczyna się od konsultacji wstępnej z dr Michelle Campagnoli. To ona stara się zrozumieć przyczynę ciężkości i obrzęku nóg, decyduje, czy drenaż jest odpowiedni, i wydaje zalecenie lub nie. Masaż jest następnie wykonywany przez terapeutów masażu.

  • Badanie fizykalne i wywiad medycznyHistoria dolegliwości i leków, przeszłość dotycząca żył, zakrzepicy, serca, nerek lub operacji oraz badanie nóg.
  • Plan dopasowany indywidualnieJasna decyzja, spokojnie wyjaśniona, dotycząca drenażu: czy ma sens, czy musi poczekać, czy jest inna droga, z opieką w czasie.
  • Bez zobowiązańKoszt jakiegokolwiek zabiegu ustalany jest dopiero po konsultacji wstępnej.
Umów konsultację wstępną

Umów wizytę

Umów wizytę

Prosimy wybrać dogodny sposób kontaktu. Ustalimy konsultację wstępną z dr Michelle Campagnoli.

Rejestracja przez stronę internetowąKonsultacja wstępnaPorozmawiaj z naszą asystentką na WhatsApp i zapytaj o aktualną cenę oceny.

New Life Miraflores, Algés · Office Center, R. Santa Teresa do Menino Jesus n.º 6, 9.º C, 1495-048

Państwa dane służą wyłącznie do tego kontaktu. Każdy zabieg wymaga wcześniejszej oceny lekarskiej.

Poproś o terminWypełnienie zajmie mniej niż minutę.
Specjalizacja
Nie muszą Państwo opisywać szczegółów. Lekarka porozmawia z Państwem podczas konsultacji.
Otrzymaliśmy Twoje zgłoszenie. Nasz zespół skontaktuje się z Tobą jak najszybciej.
Dlaczego mam ciężkie i opuchnięte nogi pod koniec dnia?

Najczęstsze wyjaśnienia to długie stanie lub siedzenie, upał, hormony i żyły, które słabo odprowadzają krew. Ale ciężkość i obrzęk mogą też pochodzić z leków albo z chorób serca, nerek lub wątroby. Nie da się tego poznać po samym odczuciu, ponieważ odczucie jest takie samo. Dlatego Luxmed zawsze zaczyna od konsultacji wstępnej z lekarką i dopiero potem rozważa jakikolwiek zabieg.

Czy ciężkie nogi i zatrzymywanie płynów to to samo?

Niekoniecznie. Ciężkie nogi to uczucie ciężkości i zmęczenia, które może występować bez widocznego obrzęku, na przykład gdy żyły pracują gorzej. Zatrzymywanie płynów to gromadzenie się płynu w tkankach, które widać i które po uciśnięciu palcem może zostawiać ślad. Mogą występować razem lub osobno, a każde ma inne przyczyny, co zmienia to, co warto zrobić. Dlatego pierwszym krokiem jest zawsze zrozumienie, które z tych dwóch, lub czy oba, opisuje to, co Państwo odczuwają.

Czym jest drenaż limfatyczny?

To delikatny masaż, o powolnych ruchach, zaprojektowany, by pomóc w przemieszczaniu płynu nagromadzonego w tkankach. W Luxmed drenaże to Toque Pernas Leves, Toque Corpo Leve i Ritual Drena. Dowody naukowe dotyczące drenażu ręcznego są ograniczone: międzynarodowe towarzystwo limfologiczne wskazuje głównie badania nad obrzękiem limfatycznym po raku piersi, a skutek w innych sytuacjach nie jest znany. Dlatego klinika mówi o ulżeniu w dolegliwościach, a nie o obietnicach.

Czy drenaż limfatyczny wymaga zalecenia lekarskiego?

W Luxmed tak. Drenaże wykonuje się wyłącznie po konsultacji wstępnej z dr Michelle Campagnoli, która decyduje, czy są odpowiednie. Powodem jest bezpieczeństwo: obrzęk nóg może mieć przyczyny, takie jak zakrzepica, infekcja czy choroby serca i nerek, przy których masaż może zaszkodzić. Pozostałe masaże kliniki można umawiać bezpośrednio. Zalecenie nie jest formalnością: to moment, w którym osoba z wykształceniem medycznym ogląda Państwa nogi i historię choroby.

Kiedy nie należy wykonywać drenażu limfatycznego?

Z ostrożności klinika nie wykonuje drenażu, dopóki lekarka nie wykluczy pewnych sytuacji, takich jak podejrzenie zakrzepicy, infekcji lub gorączki, niekontrolowana choroba serca lub nerek oraz inne, które lekarka ocenia indywidualnie. Powiedzenie wszystkiego, co Państwa dotyczy, w tym operacji, leków i ciąży, jest niezbędne. Jeśli podczas konsultacji lekarka uzna, że nie należy go wykonywać, wyjaśni powód i to, co proponuje w zamian.

Noga opuchnięta tylko po jednej stronie: co robić?

Jeśli obrzęk jest nagły, dotyczy tylko jednej nogi i towarzyszy mu ból, ciepło lub zaczerwienienie, może to być zakrzepica żył głębokich, która wymaga szybkiej diagnozy z badaniami krwi i USG. Proszę zadzwonić do SNS 24 (808 24 24 24) lub udać się na oddział pilnej pomocy i nie masować nogi. Przy duszności lub bólu w klatce piersiowej proszę dzwonić pod numer 112. Nie jest to sprawa, na którą czeka się do konsultacji estetycznej.

Kiedy należy najpierw udać się do lekarza?

Zawsze, gdy obrzęk jest nowy, utrzymuje się lub się nasila, dotyczy tylko jednej nogi, zostawia ślad po uciśnięciu, towarzyszą mu żylaki lub zmiany skórne albo pojawił się po operacji lub radioterapii. Także gdy zaczęto przyjmować nowy lek. W Luxmed tym pierwszym krokiem jest konsultacja wstępna z dr Michelle Campagnoli, przed jakimkolwiek drenażem. Jeśli pojawia się ból, ciepło lub zaczerwienienie w jednej nodze albo duszność, to nagły przypadek, a nie konsultacja.

Ile sesji drenażu jest potrzebnych?

Nie ma liczby, która byłaby taka sama dla wszystkich, i klinika jej nie obiecuje. Zależy to od przyczyny, nasilenia dolegliwości i zaleceń lekarki. Dlatego plan, w tym tempo i liczba sesji, ustalany jest podczas konsultacji wstępnej, z kontrolami w czasie. Cena i czas trwania każdego zabiegu są wyjaśniane przy umawianiu. Obrzęk może też wrócić, ponieważ przyczyny nadal istnieją, i ponowna ocena jest czymś normalnym.

Jaka jest różnica między Toque Pernas Leves a Toque Corpo Leve?

Toque Pernas Leves to masaż drenujący nóg, który pobudza krążenie, na ciężkie i zmęczone nogi. Toque Corpo Leve łączy drenaż i relaks dla ciała, by jednocześnie zmniejszyć obrzęk i się odprężyć. Lekarka wskazuje, który ma dla Państwa większy sens, i czy w ogóle ma sens. Oba wykonują terapeuci masażu, i dopiero po zaleceniu lekarskim na konsultacji wstępnej. Żaden z nich nie jest wyborem, którego dokonuje się samemu przez telefon, nawet jeśli opis wydaje się pasować do tego, co Państwo odczuwają.

Czy Ritual Drena i drenaż w masażach to to samo?

Nie. Ritual Drena to rytuał mezoestetyki ciała, na zatrzymywanie płynów, obrzęk i uczucie ciężkich nóg, wykonywany również wyłącznie na zalecenie lekarki. Masaże Pernas Leves i Corpo Leve należą do masaży terapeutycznych. W każdym przypadku to, który wybrać i czy jest odpowiedni, decyduje lekarka podczas konsultacji wstępnej, a nie jest to wybór z katalogu. W żadnym z nich nie obiecuje się rezultatu, ponieważ reakcja jest różna u każdej osoby.

Czy pończochy uciskowe pomagają przy ciężkich nogach?

W niektórych przypadkach mogą pomóc, na przykład w niektórych chorobach żył, i istnieją konsensusy medyczne, które zalecają je przy objawach żylnych. Ale przeglądy nie wykazują wystarczających dowodów, że same działają jako pierwsze leczenie żylaków. Nie są też odpowiednie dla wszystkich, na przykład przy chorobie tętnic. Dlatego powinien je zalecić lekarz, w odpowiednim rozmiarze i o odpowiednim ucisku, a nie wybierać na własną rękę. Jeśli ktoś nosi pończochy, a nogi nadal dokuczają, proszę powiedzieć o tym lekarce, zamiast mocniej uciskać.

Czy drenaż limfatyczny leczy cellulit lub pomaga schudnąć?

Nie, i nie do tego klinika ją proponuje. Drenaż ma łagodzić ciężkość i obrzęk, gdy lekarka go zaleci. Na cellulit są inne podejścia, opisane na innej stronie, również po ocenie. A drenaż nie jest metodą na utratę wagi ani centymetrów: to, co zauważa się po sesji, jeśli się zauważa, to przede wszystkim mniejszy obrzęk, i jest to różne u każdej osoby.

Co zabrać na wizytę i co powiedzieć lekarce?

Proszę zabrać listę przyjmowanych leków i suplementów, ostatnie badania i wyniki krwi oraz notatkę o operacjach, zakrzepicy i chorobach serca, nerek lub żył. Proszę powiedzieć, od kiedy nogi są ciężkie, czy dotyczy to obu, o jakiej porze się nasila i co przynosi ulgę. Pomocne są zdjęcia obrzęku zrobione pod koniec dnia. W Algés można umówić się telefonicznie, przez WhatsApp lub formularzem na stronie. Jeśli nie ma Państwo wszystkiego pod ręką, proszę przyjść mimo to: lekarka pracuje z tym, co jest, i poprosi o resztę.

Czy mogę od razu umówić drenaż, bez konsultacji?

Nie. Konsultacja wstępna z lekarką jest zawsze pierwsza, a drenaż umawia się dopiero po wydaniu zalecenia. Można jednak umówić bezpośrednio każdy inny masaż kliniki, na przykład masaże relaksacyjne. Jeśli chcą Państwo pomocy w wyborze, proszę porozmawiać z zespołem w Algés, który wyjaśni, jak wygląda umawianie, oraz cenę i czas trwania. Jeśli drenaż jest masażem, którego Państwo szukają, najszybszą drogą jest umówienie od razu konsultacji wstępnej, na której lekarka decyduje, czy można przejść dalej, a w razie zalecenia drenaż zostaje umówiony zaraz potem, bez powtarzania rozmowy.

Nie znaleźliśmy tego pytania. Proszę zapytać nas przez WhatsApp

Źródła naukowe

Ta strona opiera się na poniższych źródłach i została zweryfikowana przez lek. Michelle Campagnoli. Data aktualizacji: .

  1. Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Edema: diagnosis and management. Am Fam Physician, 2013.
  2. Kruger PC, Eikelboom JW, Douketis JD, Hankey GJ. Deep vein thrombosis: update on diagnosis and management. Med J Aust, 2019.
  3. Largeau B, Cracowski JL, Lengellé C, Sautenet B, Jonville-Béra AP. Drug-induced peripheral oedema: an aetiology-based review. Br J Clin Pharmacol 87(8):3043-3055, 2021.
  4. Davies AH. The Seriousness of Chronic Venous Disease: A Review of Real-World Evidence. Adv Ther, 2019.
  5. Rabe E, Partsch H, et al. Indications for medical compression stockings in venous and lymphatic disorders: An evidence-based consensus statement. Phlebology, 2018.
  6. Shingler S, Robertson L, Boghossian S, Stewart M. Compression stockings for the initial treatment of varicose veins in patients without venous ulceration. Cochrane Database Syst Rev, 2013.
  7. Executive Committee of the International Society of Lymphology. The Diagnosis and Treatment of Peripheral Lymphedema: 2023 Consensus Document of the International Society of Lymphology. Lymphology 56:133-151, 2023.
ZadzwońAsystentDostępnyUmów