Является ли себорейный дерматит тем же, что и перхоть?
Они связаны, и перхоть можно рассматривать как более лёгкую форму без выраженного воспаления. Себорейный дерматит обычно сопровождается также покраснением, зудом и более упорными чешуйками и может появляться на лице, бровях и за ушами. На практике разница важна, потому что при простой перхоти обычно достаточно шампуня от перхоти, тогда как себорейному дерматиту может потребоваться медицинский план и поддерживающее лечение. Врач различает их при осмотре.
Почему кожа головы шелушится и зудит?
Обычно действует не один фактор: кожа со склонностью вырабатывать кожное сало, дрожжевой гриб Malassezia, обитающий на коже, и реакция иммунной системы на него. Стресс, недосып, холод и сухая погода, как правило, провоцируют обострения. Но шелушение и зуд бывают также при псориазе, аллергии на средства или инфекциях, поэтому консультация помогает не лечить месяцами не то, что нужно.
Излечим ли себорейный дерматит?
Как правило, не в том смысле, что исчезает навсегда. Это хроническое или рецидивирующее состояние с хорошими периодами и обострениями, и цель — контролировать его: лечить обострение, а затем поддерживать кожу спокойной, чтобы рецидивы были более редкими и лёгкими. Есть люди, у которых симптомов нет в течение долгого времени. Врач объяснит, что реалистично в вашем случае и как вовремя распознать рецидив.
Он заразен или это признак недостаточной гигиены?
Нет. Он не передаётся другим людям и не возникает из-за того, что вы редко моетесь. Наоборот, это кожа, которая чрезмерно реагирует на то, что уже на ней живёт. Регулярное мытье подходящим средством помогает, но слишком частое мытье или агрессивные средства могут раздражать. Чувство стыда очень распространено и проходит, когда кожа улучшается, поэтому не откладывайте консультацию из-за этого.
Какое лечение кожи обычно предлагает врач?
Как правило, местные средства: противогрибковые шампуни и, при воспалении, мягкий кортикостероид короткими курсами или ингибитор кальциневрина, когда лечить нужно часто или область лица. Шампуни используют регулярно в течение нескольких недель, а затем в поддерживающем режиме. В более сложных случаях могут потребоваться другие варианты, которые определяет врач. У всех есть свои показания, поэтому не используйте их самостоятельно и не наугад.
Помогают ли аптечные шампуни от перхоти?
В лёгких случаях они могут помочь, и для некоторых людей этого достаточно. Чтобы они работали, их нужно оставлять на коже головы на время, указанное на упаковке, и использовать регулярно в течение нескольких недель. Если кожа остаётся воспалённой, чешуйки плотные или есть боль, скорее всего, потребуется медицинское лечение. Не стоит продолжать менять шампуни без обследования.
Приводит ли себорейный дерматит к выпадению волос?
Сам по себе себорейный дерматит, как правило, не разрушает волосяной фолликул, но сильно воспалённая кожа и постоянный зуд могут сопровождаться большим количеством волос на расчёске во время обострений. Если волосы также стали тоньше, необходимо выяснить, нет ли одновременно другой причины, например наследственности или стресса. Врач оценивает обе проблемы и сначала лечит кожу. Данные в пользу этой связи ограничены.
Могут ли стресс и холод вызывать обострения?
Могут спровоцировать уже предрасположенную кожу. Многие замечают более сильные обострения зимой и в периоды напряжения при недостатке сна. Это не значит, что стресс является причиной и что можно избежать всех обострений. Что можно сделать, так это подготовиться заранее: заранее договориться с врачом, что использовать при первых признаках, а не ждать, пока кожа сильно раздражится.
Когда стоит записаться на консультацию?
Если шелушение и зуд длятся неделями, часто возвращаются, распространяются на лицо или не проходят при использовании шампуня от перхоти согласно инструкции. Боль, раны, гной, корки, сильное покраснение, очаги выпадения волос или внезапное выпадение необходимо показать врачу без промедления, так как причина может быть иной. Также стоит записаться на приём, если состояние кожи влияет на Ваш сон, работу или самочувствие.
Какие методы лечения волос применяет клиника?
В зависимости от случая: NCTF для волос, PRP для волос и экзосомы для волос. Они не лечат себорейный дерматит, который лечат местными средствами, и рассматриваются только если, помимо проблем с кожей, волосы стали тоньше, а кожа спокойна. Они действуют на кожу головы и фолликул и не восстанавливают уже повреждённый волос. Данные ограничены, и ни один из методов не выбирается до консультации-оценки.
Можно ли делать PRP или микроиглирование при воспалённой коже головы?
Как правило, это не подходящий момент. При воспалённой коже, ранках, плотных чешуйках или инфекции инъекции и микроповреждения могут сильнее раздражать кожу и повышать риск осложнений. Врач сначала успокаивает кожу и только потом решает, имеет ли смысл лечение волос. Поэтому важен порядок: сначала дерматит, затем, при необходимости, волосы.
Появляется ли себорейный дерматит только на коже головы?
Нет. Он часто появляется и в других зонах с повышенным количеством кожного сала: брови, складки рядом с носом, лоб, за ушами, борода и грудь. У мужчин с бородой шелушение под волосами встречается очень часто. На более тёмной коже участки могут выглядеть светлее или темнее окружающей кожи, а не красными. Врач оценивает картину в целом, а лечение лица отличается от лечения волосистой части головы.
Связаны ли с ним какие-либо заболевания или лекарства?
Описаны связи с некоторыми неврологическими заболеваниями, с состояниями сниженной защиты организма и с определёнными лекарствами. У подавляющего большинства людей с себорейным дерматитом никакого заболевания за этим нет. Врач спрашивает о вашем здоровье и лекарствах, чтобы получить полную картину, и назначает обследования только тогда, когда это оправданно. Не прекращайте приём лекарств самостоятельно.
Можно ли использовать натуральные или домашние средства?
Для многих масел и домашних рецептов нет исследований, показывающих пользу, а некоторые могут раздражать или вызывать аллергию, особенно на уже воспалённой коже. Некоторые масла даже питают дрожжевой гриб. Если хотите что-то использовать, сначала поговорите с врачом. Для повседневного ухода обычно безопаснее простые средства без сильного аромата и назначенное вам лечение.
