Caspa é falta de higiene?
Não. É uma ideia muito espalhada, mas a caspa tem a ver com a forma como o couro cabeludo reage a uma levedura que vive na pele de quase toda a gente e com o sebo, e não com sujidade. Pode ter caspa lavando o cabelo todos os dias. Lavar com mais força ou mais vezes por vergonha só costuma irritar a pele e piorar as escamas.
Qual é a diferença entre caspa seca e caspa oleosa?
Na linguagem corrente, a seca tem escamas pequenas, finas e soltas, num couro cabeludo de aspeto normal. A oleosa tem escamas maiores, amareladas e gordurosas, coladas ao cabelo, com cabelo que oleia depressa. Em ambas há a mesma ideia de base, e só a observação da médica diz se é caspa, pele seca ou outra coisa.
A caspa pega-se a outras pessoas?
Não. A caspa não é contagiosa, porque a levedura envolvida já vive na pele da maioria das pessoas. Partilhar pente, boné ou toalha não passa caspa. O que pode ser contagioso é uma infeção fúngica do couro cabeludo, a tinha, que dá escamas aderentes e por vezes falhas, e por isso se algo for diferente do habitual convém mostrá-lo.
Como sei se é só caspa ou dermatite seborreica?
A caspa costuma ser descamação sem inflamação visível, só com escamas e alguma comichão. Na dermatite seborreica há vermelhidão, escamas mais espessas e, muitas vezes, pele afetada também junto às sobrancelhas, no nariz ou atrás das orelhas. É uma diferença de grau, e a médica observa o couro cabeludo para avaliar em que ponto está.
Pode ser psoríase ou tinha, e não caspa?
Pode. A psoríase do couro cabeludo dá placas bem delimitadas, avermelhadas e com escamas prateadas, e a tinha pode dar escamas aderentes e falhas. Eczema e reação a produtos também imitam caspa. Quando as escamas são espessas, doridas, com crostas ou não melhoram com cuidados adequados, convém uma avaliação.
Que champô devo usar?
Os champôs anticaspa têm ativos diferentes, como piritiona de zinco, ácido salicílico, enxofre, sulfureto de selénio, cetoconazol ou alcatrão. A escolha depende do seu couro cabeludo e do tipo de cabelo, e a médica pode indicar qual faz mais sentido. Se um deixa de resultar, o habitual é alternar com outro ativo, e não aumentar a dose.
Com que frequência uso o champô anticaspa?
Depende do cabelo. Com cabelo fino, liso ou oleoso, costuma usar-se cerca de duas vezes por semana. Com cabelo grosso ou encaracolado, cerca de uma vez por semana, aplicado só no couro cabeludo, porque os ativos podem secar o comprimento. Siga sempre as indicações do frasco e as da médica.
Quanto tempo deixo o champô no cabelo?
Muitos champôs anticaspa precisam de ficar no couro cabeludo para atuar e não devem ser enxaguados logo, em geral entre 5 e 10 minutos, mas varia de produto para produto. Massaje devagar com a polpa dos dedos e enxague bem no fim. Se o couro cabeludo arde ou fica muito seco, pare e fale com a médica.
O champô anticaspa irrita-me o couro cabeludo. O que faço?
Pode ser demasiado agressivo para si, estar a ser usado com demasiada frequência ou conter algo a que reage. Reduza a frequência, enxague bem e não aplique em pele ferida. Se a irritação ou a vermelhidão persistirem, a médica pode propor outro ativo e rever o resto da rotina. Nunca insista com algo que lhe faz mal.
A caspa passa de vez ou volta sempre?
Em muitas pessoas a caspa tende a ir e a vir, sobretudo com o frio, o stress e o pouco sono, e a dermatite seborreica é frequentemente crónica e recorrente. Isso não quer dizer que não se controle. O objetivo realista é manter as escamas sob controlo com uma rotina simples, e não prometer que desaparecem para sempre.
A caspa faz cair o cabelo?
Uma caspa ligeira não costuma, por si só, ser a causa de queda. Mas a comichão intensa, o coçar com força e a inflamação mais marcada podem irritar o couro cabeludo, e há situações em que a queda e a descamação coexistem por outra causa. Se nota mais cabelo a cair ou falhas, vale a pena avaliar e não assumir que é só a caspa.
Os tratamentos da clínica servem para a caspa?
Não são tratamento da caspa. A caspa trata-se com cuidados e champôs adequados e, se houver inflamação, com o que a médica indicar. Tratamentos como o NCTF, o PRP ou os exossomas atuam no couro cabeludo e no folículo, e só se discutem se houver também afinamento ou queda, com evidência limitada. Não reparam o fio já crescido.
Quando devo marcar consulta?
Quando a caspa não melhora com os cuidados e o champô certos, volta sempre, incomoda no dia a dia ou vem com vermelhidão, crostas ou comichão intensa. Marque sem demora se houver dor, feridas, falhas no cabelo ou queda que aparece depressa, porque costumam ter outra causa. Leve a lista dos produtos que usa e há quanto tempo.
O que devo levar e dizer à médica?
Leve os champôs e produtos que usa ou fotografias dos rótulos. Diga desde quando tem escamas, em que época piora, se há comichão, se aparecem também na cara, se há casos de psoríase ou eczema na família e que medicação toma. Se tiver notado quando o cabelo cai mais, refira-o. Esta história ajuda mais do que qualquer teste.
