Какого типа у меня пятно: солнечное, после акне или другое?
Их нельзя различить только по цвету. Солнечные пятна плоские и медленно появляются на открытых участках, поствоспалительные возникают там, где был прыщ или повреждение, а веснушки бледнеют зимой. Они могут накладываться друг на друга, а некоторые образования, похожие на пятна, — это нечто иное. Поэтому диагноз ставится по осмотру кожи и истории, а не по фотографиям. Если у вас есть сомнения, принесите фотографии того, каким пятно было несколько месяцев назад: они помогают понять, менялось ли оно.
Что такое солнечные лентиго и почему они появляются после 40 лет?
Солнечные лентиго, или солнечные пятна, — это плоские коричневые пятна с чёткими границами, вызванные солнцем, накопленным за годы. Они появляются позже, потому что зависят от этого накопления. Исследование с участием женщин среднего возраста связало их с возрастом, цветом кожи, привычкой бывать на солнце и гормональной терапией. Они не опасны только потому, что существуют, но, поскольку лицо — зона, где они появляются чаще всего, их стоит время от времени осматривать и показывать врачу те, что меняются.
Веснушки и солнечные пятна — это одно и то же?
Нет. Веснушки, или эфелиды, маленькие, светлые, имеют генетическую составляющую, темнеют летом и бледнеют зимой и обычно появляются в детстве. Солнечные лентиго появляются позже, они крупнее, темнее и не бледнеют в зависимости от сезона. И те и другие связаны с солнцем, но по-разному. Различие важно, потому что способ ухода меняется, а пятна, которые внезапно темнеют или растут, стоит показать врачу, а не принимать за веснушки.
Почему после прыща или раны остаётся тёмное пятно?
Когда кожа воспаляется, она может вырабатывать избыток пигмента и после заживления оставлять тёмный след — так называемую поствоспалительную гиперпигментацию. Она чаще и заметнее проявляется на более тёмной коже. Обычно она бледнеет в течение нескольких месяцев, но солнце и привычка выдавливать кожу могут её затемнить или продлить. На осмотре врач оценивает глубину пигмента и решает, достаточно ли защиты и времени, нужно ли местное лечение по врачебным показаниям или имеет смысл ритуал обновления.
Моя кожа шероховатая и неровная. Что это может быть?
Это может быть фотостарение, следы старой акне, скопление клеток на поверхности или небольшие рубцы. Различать важно: кожа, шероховатая на поверхности, отвечает на ритуалы обновления, а углубление или глубокий рубец — это не вопрос поверхности и требует другой оценки. Если шероховатость сосредоточена в одной зоне, шелушится, кровоточит или не заживает неделями, её должен осмотреть врач, а не считать текстурой. Просто обезвоженная кожа — другая тема, у неё есть своя страница.
Когда пятно на лице нужно сначала показать врачу?
Когда пятно новое, увеличивается, асимметрично, имеет неровные края, несколько цветов, тёмное или меняется со временем, а также если оно кровоточит, шелушится или не заживает примерно четыре недели. Таковы признаки, описываемые правилом ABCDE, которое не безошибочно и не заменяет осмотр врача. На лице у людей, много бывающих на солнце, встречаются поражения, похожие на обычное солнечное пятно, например злокачественное лентиго, и отличить их может только осмотр. В таких случаях никакой пилинг нельзя делать, пока врач не осмотрел образование.
Как проходит химический пилинг лица?
На кожу наносится раствор, вызывающий контролируемое отшелушивание поверхностных слоёв, и кожа отвечает обновлением. Чаще всего в обзорах описываются гликолевая и салициловая кислоты, применяемые при пятнах, фотоповреждении и неровной текстуре, но клиника объясняет, какой ритуал показан именно вам, и не выбирает его по моде. Обновляющаяся кожа более чувствительна к солнцу, поэтому осмотр и уход до и после значат не меньше, чем сам ритуал, а выбранная глубина зависит от вашего случая.
В чём разница между поверхностным и срединным пилингом?
Пилинги делятся на поверхностные, срединные и глубокие в зависимости от глубины воздействия. Чем глубже, тем заметнее обычно эффект, но тем больше шелушение, время восстановления и риск осложнений, особенно на более тёмной коже или при пребывании на солнце после процедуры. Renova Peel клиники действует на разной глубине, и какая подходит каждому человеку, решается на осмотре с учётом типа пятна, типа кожи и того, какой период восстановления вы готовы допустить.
В чём разница между пилингом и лазером при пятнах?
Оба действуют на кожу, но разными путями. Пилинг — это химическое обновление поверхности, лазер использует свет и является медицинской процедурой, описанной на других страницах об эстетике лица. Ни один из них не лучше вообще: всё зависит от типа пятна, глубины пигмента, типа кожи и риска реакции. Иногда один не подходит, а другой подходит, иногда их сочетают в разное время. Решает врач после осмотра кожи, и сравнивать без осмотра не имеет смысла.
Работают ли кремы от пятен?
Некоторые — да, при наличии врачебных показаний и при регулярном применении вместе с солнцезащитой; при поствоспалительных пятнах местные депигментирующие средства описываются как терапия первой линии. Но средства свободной продажи сильно различаются, а использование нескольких одновременно раздражает кожу и может усилить пятна. Если вы уже несколько недель пользуетесь кремом без заметной разницы, не увеличивайте дозу: покажите его врачу, который оценит, подходит ли это средство, относится ли пятно к тем, что реагируют на кремы, или стоит выбрать другой путь.
Чего ожидать после пилинга: шелушение, покраснение и уход?
Это зависит от глубины, но обычно в последующие дни бывают лёгкое покраснение, ощущение стянутости и шелушение. Описанные осложнения варьируются от раздражения до изменений пигментации и, редко, рубцов, и они учащаются при пребывании на солнце после процедуры и на более тёмной коже. Поэтому не снимайте отходящую кожу, защищайтесь от солнца и следуйте рекомендациям клиники. При сильной боли, пузырях, корочках, признаках инфекции или герпесе свяжитесь с клиникой, не дожидаясь даты контрольного визита.
Кому не следует делать пилинг или нужно его отложить?
К упоминаемым противопоказаниям относятся беременность и кормление грудью, активный простой герпес или герпес в анамнезе без профилактики, инфекции и активные дерматозы, раздражённая кожа, недавний загар или пребывание на солнце и склонность к келоидным рубцам. У тех, кто принимал изотретиноин, срок для пилингов в разных источниках различается: обзор с консенсусом экспертов не нашёл оснований откладывать большинство процедур, но решение принимает врач в каждом случае отдельно. Всегда сообщайте обо всём, что принимали или использовали, даже если это кажется вам неважным.
Сколько сеансов требуется и через какое время заметна разница?
Единого числа для всех не существует. Оно зависит от типа пятна, глубины пигмента, типа кожи, глубины пилинга и солнцезащиты, а поствоспалительные пятна могут бледнеть месяцами. План клиника определяет на осмотре и может предложить одну процедуру, серию или более длинный интервал, всегда с контрольным осмотром между ними. Будьте осторожны с теми, кто обещает определённое число сеансов или результат, не увидев вашу кожу: результаты различаются и могут быть частичными.
Можно ли сделать пилинг в Алжеше? Как записаться и что взять с собой?
Да, в клинике Luxmed в Алжеше ритуал назначается после осмотра кожи. Принесите список средств и лекарств, которыми пользуетесь, фотографии того, каким пятно было несколько месяцев назад, и сообщите, бывает ли у вас герпес на губах, беременны ли вы или можете быть беременны и были ли вы на солнце в последние недели. Время года имеет значение, потому что имеет значение солнце: единой идеальной даты для всех нет, и врач подбирает момент с учётом вашего пребывания на солнце и вашей кожи. Стоимость и продолжительность объясняются при записи.
