Kuru cilt veya dehidre cilt: fark nedir ve neden önemlidir

“Cildim kuru” estetik muayenede en sık söylenen cümlelerdendir ve her zaman doğru değildir. Cildini gergin, ince çizgili ve parlaksız hisseden birçok kişi aslında dehidre bir cilde sahiptir: eksik olan su, yağ değil. Ve bu, T bölgesinde parlaklık ve görünür gözenekleri olan yağlı bir ciltte bile olabilir.

Ayrım yalnızca kelime seçimi değildir. Kuru bir cilt ile dehidre bir cilt farklı bakım gerektirir ve yanlış seçim durumu kötüleştirebilir: dehidre yağlı bir ciltte çok zengin bir krem gözenekleri tıkayabilir; gerçekten kuru bir ciltte hafif bir jel yetmeyebilir.

Cilt bariyeri, basit bir dille

Cildin en yüzeysel katmanı olan stratum korneum, tuğla ve harçtan oluşan bir duvar gibi çalışır:

• Tuğlalar, proteinlerle dolu yassı hücrelerdir (korneositler).
• Harç, tuğlalar arasındaki boşlukları kapatan bir lipit karışımıdır; esas olarak seramidler, kolesterol ve yağ asitleri.
• Tuğlaların içinde doğal nemlendirme faktörü (NMF) denen şey vardır: amino asitler, üre, laktik asit ve tuzlar gibi suyu çeken ve tutan küçük moleküller. NMF, filagrin adlı bir proteinin yıkımından oluşur.
• Her şeyin üzerinde ince bir sebum ve ter filmi vardır.

Bu bariyer sağlam olduğunda cilt havaya az su kaybeder. Dermatologlar bu kaybı transepidermal su kaybı (İngilizce kısaltmasıyla TEWL) olarak ölçer. Lipitler veya NMF azaldığında TEWL artar, cilt içeriden kurur ve tahriş edicilere daha duyarlı hale gelir.

Bariyere zarar veren şeyler

• Sık yıkamalar, çok sıcak su, agresif sabunlar ve peeling ürünleri.
• Düşük hava nemi (kış, ısıtma, klima, uçaklar).
• Güneş ve rüzgâr.
• Retinoidler ve asitler gibi bazı tedaviler, özellikle başlangıçta.
• Yaş: yıllar geçtikçe cilt daha az lipit ve daha az sebum üretir.
• Atopik dermatit, iktiyoz veya sedef hastalığı gibi bazı hastalıklar.

Kuru cilt mi dehidre cilt mi?

Bir dürüstlük noktası

Bu ayrım kozmetikte çok kullanılır ve pratikte yararlıdır, ancak dermatolojide her iki durum sıklıkla “kseroz” terimi altında toplanır ve örtüşür: kuru bir cilt daha fazla su da kaybeder ve kronik olarak dehidre bir cildin bariyeri de sonunda bozulur. Birçok kişide ikisi birden, yüzün farklı bölgelerinde bulunur.

Evde nasıl anlaşılır

Hiçbir ev testi titiz değildir, ancak bazı gözlemler ipucu verir.

Gün sonunda

• T bölgesinde parlaklık (alın, burun, çene) ve yanaklarda çekilme hissi, aynı zamanda dehidre olan karma veya yağlı bir cildi düşündürür.
• Hiçbir yerde parlaklık yok, pürüzlü ve rahatsız; kuru cildi düşündürür.

Yıkadıktan sonra

Yüzünüzü yumuşak bir ürünle yıkayın, dokunarak kurulayın ve hiçbir şey sürmeden 30 dakika bekleyin:

• çok geriliyor ve donuklaşıyor, ancak bir ila iki saat sonra T bölgesi parlıyorsa, normal veya artmış sebumlu bir ciltte muhtemelen dehidrasyondur;
• geriliyorsa, pürüzlüyse ve saatlerce parlaklık yoksa, kuru cilt daha olasıdır.

“Çimdik” testi

Yanak cildini çok hafifçe çimdikleyin. Bıraktığınızda hızla kaybolan birçok ince çizgi oluşuyorsa, yüzeysel dehidrasyon olabilir. Bu yalnızca bir ipucudur, tanı değildir.

Öykü

• Cilt birdenbire değiştiyse (kış, rutin değişikliği, yeni ürün, uçuş, klima), dehidrasyon daha olasıdır.
• Hep böyleyse, yazın bile, kuru cilt daha olasıdır.

Klinikte stratum korneumun nemlenmesini (korneometri) ve su kaybını (TEWL) ölçen, değerlendirmeyi daha objektif kılan cihazlar vardır.

Her birinin neye ihtiyacı var

Nemlendiriciler üç mekanizmayla etki eder ve çoğu bunları birleştirir.

Vazelin bilinen en etkili oklüziftir: ciltten su kaybını yaklaşık %99 azaltır. Nem çekiciler tek başına, çok kuru bir ortamda, daha derin katmanlardan su çekip kaybı artırabilir bile; bu yüzden üzerlerinde bir oklüzifle daha iyi çalışırlar.

Kuru cilt

• Seramidler, kolesterol ve yağ asitleri (doğal harcı taklit eden) içeren daha zengin bir krem ve bir oklüzif.
• Kremsi ürünlerle veya temizleme yağlarıyla, sabunsuz temizlik.
• Geceleri, en kuru bölgelere bir kat oklüzif sürmek yardımcı olabilir.

Dehidre cilt

• Serum veya jel halinde nem çekiciler (gliserin, hiyalüronik asit), hafif nemli cilde uygulanır.
• Üzerine, suyu tutmak için bir miktar oklüzif içeren (örneğin dimetikon) hafif bir nemlendirici.
• Dehidre yağlı ciltlerde, ağır kremler yerine hafif, “komedojenik olmayan” dokuları tercih edin.

Herkes için

• Günlük güneşten korunma: güneş bariyeri yıkar.
• Az çoktur: az adım, aynı anda az sayıda tahriş edici aktif madde.
• Düzenlilik: bariyer, tutarlı bakımla günler ila haftalar içinde toparlanır.

Sık yapılan hatalar

• Yüzü çok sıcak suyla yıkamak veya günde ikiden fazla kez.
• Yüzde sıradan sabun veya duş jeli kullanmak.
• “Işık” arayışıyla aşırı peeling yapmak, ki bu su kaybını kötüleştirir.
• Aynı anda aktif madde biriktirmek (asitler, retinoidler, C vitamini, peeling ürünleri), özellikle zaten gergin bir ciltte.
• Kuru ortamda, üzerine hiçbir şey sürmeden yalnızca hiyalüronik asit kullanmak.
• Parlaklık korkusuyla nemlendiricisiz yağlı cilt. Dehidre yağlı bir cilt, yanıt olarak daha da fazla sebum üretebilir.
• Bariyerin toparlanması için zaman tanımadan ürünleri her hafta değiştirmek.
• Bir çözüm olarak “daha fazla su içmeye” güvenmek. Nemli kalmak sağlık için önemlidir, ancak gereğinden fazla su içmenin sağlıklı kişilerde cildin nemlenmesini iyileştirdiğine dair kanıt sınırlıdır. Bariyer ve ortam daha ağır basar.

Başka bir şey olabileceği zaman

Bkz. ayrıca Hassas cilt ve kızarıklık: günlük bakım.

Klinikte değerlendirme

Luxmed’de bir cilt değerlendirmesi, sorunun kuruluk mu, dehidrasyon mu yoksa ikisi birden mi olduğunu ve arkasında başka bir durum olup olmadığını anlamayı sağlar. Şunları içerir:

• rutin, ürünler, ortam ve cildin öyküsü hakkında konuşma;
• yüzün farklı bölgelerinde cildin incelenmesi;
• mümkünse, nem ve yağlanmanın objektif ölçümü;
• cilt tipinize ve durumunuza uyarlanmış basit bir rutin;
• anlamlıysa, hidrasyonu ve bariyeri güçlendirmek için kabinde bir bakım protokolü önerisi.

Bkz. ayrıca Nemlendirici kullanmama rağmen cildim neden donuk ve Klima, ısıtma ve gerilen cilt: ortam yüze ne yapar.

Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi muayenenin yerini tutmaz. Herhangi bir tedavinin sonuçları kişiden kişiye değişir.

Sık sorulan sorular