Algés, Oeiras 周一至周六 · 09:00 至 13:00,14:00 至 19:00
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面部皮肤问题

斑点与质地不均当面部皮肤的肤色和表面失去均匀,而您想知道自己是哪一种斑点时

颧骨上的一块褐色斑点、痘痘之后留下的痕迹、摸起来不再像以前那样光滑的皮肤:这些是不同的困扰,成因不同,处理方式也不同。这里我们说明如何区分颜色斑点与质地问题、专业换肤能做什么和不能做什么、对脱屑应有怎样的预期,以及哪些迹象说明斑点应先由医生查看。评估在阿尔热斯(Algés)的 Clínica Luxmed 进行。

由医疗主任Michelle Campagnoli 医生审阅

  • 3个疗程针对此主题
  • 1评估,始终排在第一位
  • 无需承诺
戴草帽的女士在卡斯卡伊斯海湾旁的露台上看菜单

如何识别

您的是哪一种斑点?

几乎每个人都有不止一种类型的斑点,仅凭颜色无法说明来源。这些迹象有助于您在评估之前了解皮肤上发生了什么。

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请勾选您符合的迹象。这不是诊断,仅供参考。

新出现的、在增大、不对称、边缘不规则或有多种颜色、出血、脱屑或不愈合的斑点,应在任何换肤之前由医生查看,因为它可能不是美容性斑点。

身穿浅色工作服的专业人员在皮肤评估室里,借助带灯放大镜观察一位女性患者的面部
一张皮肤评估的照片。圆点标出斑点通常最明显的区域;图中没有显示斑点。

为什么会出现

斑点与质地背后是什么

每种斑点都有自己的来源,处理方式取决于它。选择一个成因,看看是什么让它加重、什么有帮助。

一生累积的日晒

被称为日光性雀斑样痣的平坦褐色斑点,源于多年累积的日晒,因此主要出现在中年以后的面部、手部和胸前。一项针对法国女性的研究将它们与年龄、肤色、晒黑能力、日晒行为和激素治疗的使用联系起来,作者将其描述为光老化的标志。它们本身并不危险,但使它们变深的阳光仍在起作用。

什么会加重

故意晒黑、不戴帽子在强烈阳光下暴晒,以及忘记鼻子和额头这类总是暴露在阳光下的面部区域。

什么有帮助

阳光强烈的日子里要有遮阴、帽子和防晒,并通过评估确认这个斑点确实是日晒斑。

颜色或质地

颜色斑点还是表面不平整

这是两种经常同时出现的困扰,但处理方式不同。区分它们是选择正确护理的第一步。

  • 外观如何。平坦的区域,比周围皮肤更深,呈褐色或偏褐色,大小不一。通常没有凸起,也不会引起疼痛或瘙痒。

  • 何时出现。日晒斑随着岁月逐渐出现。炎症后的斑出现在痘痘或损伤之后。雀斑夏天变深,冬天变淡。

  • 背后可能是什么。累积的日晒、炎症、遗传,或几者混合。有些斑点向深处延伸,其反应与浅层的斑点不同。

  • 通常有帮助的做法。做好防晒,让皮肤愈合,如果医生认为合适,再进行有随访的专业换肤。节奏是循序渐进的。

  • 在问诊时说明。斑点存在多久、是否有变化、夏天是否更明显,以及之前是否发生过炎症或做过治疗。

不知道自己的斑点是哪一类?请预约评估,让医生观察皮肤、了解来源,并告诉您换肤是否适合您的情况。

预约评估

诊所可以做什么

针对皮肤肤色与表面的疗程

这个主题的核心疗程是 Renova Peel,用作用于不同深度的专业换肤来焕新肌肤。另外两个是提亮疗程,适用于问题更多是肤色不均、缺乏光泽,而不是明显斑点的情况。任何一个都不会在没有评估的情况下选定,评估包括查看皮肤是否平稳,以及是否有需要另寻他途的情况。效果因人而异,在做出任何决定之前,医生会说明您可以期待什么。

预约评估
诊室用刷子,玻璃碗中盛着透明的换肤溶液,旁边放着折叠的纱布和压舌板

专业换肤

Ritual Renova Peel

用作用于不同深度的专业换肤来焕新皮肤,以减轻斑点、质地不均和疲惫的迹象。深度和节奏在评估时确定。

适合以下情况

有浅表的褐色斑点或质地不均,皮肤状态平稳且没有可疑病变,并且医生认为换肤适合您的皮肤类型。

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一位侧面的女子,闭着眼睛、头发盘起,靠近一扇透进柔和光线的窗户,身穿白色浴袍

均匀肤色

Ritual Clareza

当肤色不均、缺乏光泽时,这个疗程能使肤色均匀并带来光泽,让面部更均一、更显休息充足。

适合以下情况

肤色整体不均,没有非常明显的斑点,医生认为提亮疗程比换肤更合适。

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浅色大理石上的玻璃碗,盛着珠光面霜,旁边是一把酒红色手柄的宽刷

提亮表面

Ritual Luminé

适合疲惫、缺乏血色或缺乏休息的面部,一个提亮疗程,焕新皮肤表面,唤回自然光泽。

适合以下情况

皮肤疲惫、缺乏血色,表面不够均匀,医生认为焕新表层就足够。

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那激光或面霜呢?这是不同的途径。激光是一种医疗操作,在其他面部美容页面中有介绍,而有些面霜需要医生开具。医生会结合斑点类型、您的皮肤和一年中的时节,与您一起比较各种方案,也可能在不同时间提出不止一种建议。评估之前不作任何决定,效果是循序渐进的。

整个过程

从首次评估到随访

任何疗程都不会在没有临床监督下的皮肤评估之前开始。通常是这样进行的。

  1. 01在诊所

    讲述斑点的来历

    医生会询问斑点存在多久、是否有变化、夏天是否变深、之前是否有痘痘或伤口、您使用什么产品、服用什么药物、是否做过换肤,以及是否有唇疱疹。也请告诉医生最近几周是否晒过太阳或去过海滩。

  2. 02在诊所

    观察皮肤

    在光线下观察面部、肤色、质地和每一处斑点,并评估您的皮肤类型,因为它关系到皮肤产生更多色素反应的风险。如果有任何病变令人存疑,在做任何换肤之前,会被转介做皮肤科评估。

  3. 03在诊所

    判断换肤是否合适

    判断斑点是否为表面性的,是否有需要推迟换肤的情况,例如皮肤受刺激、活动性疱疹、怀孕或近期晒黑,并选择疗程、深度和节奏。也可能得出结论:最好等一等或另走一条路。

  4. 04在诊所

    疗程与感受

    使用专业活性成分和手法进行所选的疗程。医生或团队会说明可能有哪些感觉属于正常,以及皮肤在随后几天会如何反应,包括轻微的泛红和脱屑,具体视深度而异。

  5. 05长期跟进

    术后护理与随访

    说明如何保护皮肤免受日晒、哪些地方不要碰、使用哪些产品,并再次观察皮肤,看它如何反应。之后才讨论是否需要再做一次、何时做、间隔多久。效果是分阶段建立的。

前后对比

在家中有帮助的做法

做换肤时,之前和之后几天里所做的事,对效果和安全影响很大。除了医生的方案,这些是最重要的注意事项。

黄金法则

不要让正在焕新的皮肤晒太阳

刚焕新的皮肤更敏感,此时再暴露于阳光下,可能使处理过的区域再次变深。我们参考的资料将换肤后的日晒描述为最容易增加并发症风险的因素之一,因此前后的防护是一切的基础。

在评估时说明一切

只有掌握全部信息,医生才能判断风险。

实际建议:请说明唇疱疹、用药、近期的治疗、怀孕或哺乳、容易形成增厚瘢痕的倾向,以及最近几周去海滩的日子。

按医生的指示准备皮肤

受刺激的皮肤比平稳的皮肤反应更差。

实际建议:请遵循疗程前哪些产品继续使用或暂停的指示,未与她沟通之前不要开始任何新的产品。

按指示做好防晒

这是换肤之后最重要的措施。

实际建议:使用医生推荐的防晒,戴帽子并待在阴凉处,即使是阴天、在车内或靠近窗边也一样。

温和保湿

正在焕新的皮肤会更紧绷、更敏感。

实际建议:最初几天使用简单、无香精、不含酸的产品,并且只使用诊所指定的产品。

预约随访

看皮肤如何反应,有助于调整下一步。

实际建议:保留之前的照片,记下您的感受,并在约定的日期回来复诊。

Michelle Campagnoli 医生,Clínica Luxmed 医疗主任

谁来照顾您

由医生亲自进行的评估

在 Luxmed,第一步始终是与 Michelle Campagnoli 医生一起做皮肤评估。由她观察斑点和质地,判断这是美容范畴的问题,还是应当先去就医的情况,并与您一起制定方案。

  • 体格检查与病史在光线下观察面部、肤色与质地,并了解您的情况:日晒、产品、用药和疱疹病史。
  • 量身定制的方案一份适合您的皮肤类型和时节的方案,说明清晰,并包含疗程前后的护理。
  • 无须承诺任何治疗的费用,须在评估之后才能确定。
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请选择您方便的联系方式。评估问诊将与 Michelle Campagnoli 医生约定时间。

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我的斑点是哪一类:日晒、痤疮还是其他?

不能只凭颜色区分。日晒斑是平的,在暴露的部位缓慢出现;炎症后的斑出现在曾有痘痘或损伤的地方;雀斑在冬天变淡。它们可能混在一起,而且有些看起来像斑点的病变其实是别的东西。因此诊断要通过观察皮肤并听取您的病史来做出,而不是靠照片。如果有疑问,请带上几个月前斑点样子的照片,它们有助于判断斑点是否发生了变化。

什么是日光性雀斑样痣,为什么会在 40 岁之后出现?

日光性雀斑样痣,即日晒斑,是由多年累积的日晒引起的平坦、边界清楚的褐色斑点。它们出现较晚,因为取决于这种累积。一项针对中年女性的研究将它们与年龄、肤色、晒太阳的习惯和激素治疗联系起来。它们不会仅仅因为存在就有危险,但由于面部是它们最常出现的部位,应当不时观察,并把发生变化的斑点给医生看。

雀斑和日晒斑是一回事吗?

不是。雀斑(医学上称 ephelides)小而浅,有遗传成分,夏天变深、冬天变淡,通常在童年出现。日光性雀斑样痣出现较晚,更大、更深,不随季节变淡。两者都与日晒有关,但方式不同。区分很重要,因为护理方式会变,而且突然变深或增大的斑点应给医生看,而不是想当然地当作雀斑。

为什么痘痘或伤口之后会留下深色斑点?

当皮肤发炎时,可能产生过多色素,愈合后留下深色痕迹,即所谓炎症后色素沉着。在肤色较深的皮肤上更常见、更明显。通常会在几个月内逐渐淡化,但日晒和挤压皮肤的习惯可能使它变深或持续更久。评估时,医生会查看色素的深度,决定仅靠防护和时间是否足够,是否有需医嘱的外用治疗,或者焕新疗程是否合适。

我的皮肤粗糙不平。这可能是什么?

可能是光老化、旧痤疮痕迹、表面细胞堆积或细小瘢痕。区分很重要:表面粗糙的皮肤对焕新疗程有反应,但凹陷或深层瘢痕不是表面问题,需要另一种评估。如果粗糙集中在某一个区域、脱屑、出血或数周不愈合,应由医生查看,而不是当作质地问题处理。仅仅是缺水的皮肤是另一个主题,有单独的页面。

面部斑点何时应先由医生查看?

当斑点是新出现的、在增大、不对称、边缘不规则、有多种颜色、颜色很深或随时间变化,或者出血、脱屑,或约四周仍不愈合时。这些是 ABCDE 规则所描述的征象;该规则并非万无一失,也不能取代医生的检查。在日晒较多的人的面部,有些病变看起来像普通的日晒斑,例如恶性雀斑样痣,只有评估才能区分。在这些情况下,必须由医生先看过病变,才可进行任何换肤。

面部化学换肤是如何进行的?

在皮肤上涂抹一种能使表层受控去角质的溶液,皮肤会通过自我更新来回应。综述中最常描述的酸是乙醇酸和水杨酸,用于斑点、光损伤和质地,但诊所会说明哪种疗程适合您,而不是跟着潮流去选。正在焕新的皮肤对阳光更敏感,因此评估以及前后的护理与疗程本身同样重要,所选择的深度取决于您的情况。

浅层换肤与中层换肤有什么区别?

换肤按作用深度分为浅层、中层和深层。越深,效果往往越明显,但脱屑、恢复时间和并发症风险也越大,尤其是在肤色较深的皮肤上,或事后接触日晒时。诊所的 Renova Peel 作用于不同深度,哪一种适合每个人,要在评估时结合斑点类型、皮肤类型以及您愿意接受的恢复期来决定。

针对斑点,换肤和激光有什么区别?

两者都作用于皮肤,但途径不同。换肤是对表面的化学焕新;激光使用光,属于医疗操作,在其他面部美容页面有介绍。没有哪一个总体上更好:这取决于斑点类型、色素深度、皮肤类型和出现反应的风险。有时一种不合适而另一种合适,有时则在不同时间结合使用。由医生在观察皮肤之后决定,没有评估就进行比较是没有意义的。

祛斑面霜有用吗?

有些有效,前提是有医嘱、规律使用并配合防晒;对于炎症后痕迹,外用脱色类药物被描述为一线选择。但非处方产品差异很大,同时使用多种会刺激皮肤,甚至可能使色斑更重。如果您已用某款面霜数周却没有变化,请不要加量:把它带给医生看,由医生评估这是否是合适的产品、这类斑点是否属于对面霜有反应的类型,还是应该走另一条路。

换肤之后会怎样:脱屑、泛红与护理?

这取决于深度,但随后几天出现轻微泛红、紧绷感和脱屑是常见的。所描述的并发症从刺激到色素改变,少数情况下还有瘢痕,在事后接触日晒和肤色较深的皮肤上更多见。因此不要撕掉正在脱落的皮,要做好防晒,并遵循诊所的指示。如果出现剧烈疼痛、水疱、结痂、感染迹象或疱疹,请不要等到随访日期,直接联系诊所。

哪些人不应做换肤,或应推迟?

所提到的禁忌包括怀孕和哺乳、活动性单纯疱疹或未做预防的疱疹病史、感染和活动性皮肤病、受刺激的皮肤、近期晒黑或日晒,以及有瘢痕疙瘩倾向。对于服用过异维A酸的人,换肤的间隔期在不同资料中各不相同:一篇基于专家共识的综述没有找到推迟大多数操作的理由,但决定权在医生,需逐例判断。请务必说明您服用或使用过的所有东西,即使您觉得无关紧要。

需要做几次,多久能看到变化?

没有适用于所有人的统一数字。这取决于斑点类型、色素的深度、皮肤类型、换肤的深度和防晒,炎症后的痕迹可能需要数月才会淡化。诊所在评估时制定方案,可能建议一次、一个系列或更长的间隔,期间始终会有复查。对于在看到您的皮肤之前就承诺疗程次数或效果的人,请保持警惕:效果因人而异,也可能只是部分改善。

我可以在阿尔热斯做换肤吗?如何预约,需要带什么?

可以,在阿尔热斯的 Clínica Luxmed,疗程在皮肤评估之后预约。请带上您使用的产品和药物清单、几个月前斑点样子的照片,并告知是否有唇疱疹、是否怀孕或可能怀孕,以及最近几周是否晒过太阳。时节很重要,因为阳光很重要:没有适合所有人的理想日期,医生会根据您的日晒情况和皮肤调整时间。费用和时长在预约时说明。

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科学参考文献

本页内容基于以下资料来源,并由 Dra. Michelle Campagnoli 医生审阅。更新日期: .

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