一生累积的日晒
被称为日光性雀斑样痣的平坦褐色斑点,源于多年累积的日晒,因此主要出现在中年以后的面部、手部和胸前。一项针对法国女性的研究将它们与年龄、肤色、晒黑能力、日晒行为和激素治疗的使用联系起来,作者将其描述为光老化的标志。它们本身并不危险,但使它们变深的阳光仍在起作用。
什么会加重
故意晒黑、不戴帽子在强烈阳光下暴晒,以及忘记鼻子和额头这类总是暴露在阳光下的面部区域。
什么有帮助
阳光强烈的日子里要有遮阴、帽子和防晒,并通过评估确认这个斑点确实是日晒斑。
如何识别
几乎每个人都有不止一种类型的斑点,仅凭颜色无法说明来源。这些迹象有助于您在评估之前了解皮肤上发生了什么。
勾选您符合的情况
请勾选您符合的迹象。这不是诊断,仅供参考。
您认得其中一些迹象。可能是日晒斑、炎症痕迹,或较为疲惫的质地。只有观察皮肤,才能确定,也才能判断换肤是否合适。
有多项特征吻合。很可能有不止一种斑点叠加在一起。值得预约评估,因为每一种类型需要不同的护理,也因为有必要排除一个值得进一步留意的斑点。只有医生的评估才能确认。
预约评估新出现的、在增大、不对称、边缘不规则或有多种颜色、出血、脱屑或不愈合的斑点,应在任何换肤之前由医生查看,因为它可能不是美容性斑点。
额头与太阳穴。这些是一生中受日晒很多的区域,平坦的日晒斑通常最先出现在这里。
颧骨。这里是日晒斑最明显、也最应仔细观察的地方:在此处发生变化的斑点应给医生看。
下颌与下巴。这里常常留有痘痘和炎症之后的深色痕迹,质地不均在这里摸起来也最明显。
为什么会出现
每种斑点都有自己的来源,处理方式取决于它。选择一个成因,看看是什么让它加重、什么有帮助。
被称为日光性雀斑样痣的平坦褐色斑点,源于多年累积的日晒,因此主要出现在中年以后的面部、手部和胸前。一项针对法国女性的研究将它们与年龄、肤色、晒黑能力、日晒行为和激素治疗的使用联系起来,作者将其描述为光老化的标志。它们本身并不危险,但使它们变深的阳光仍在起作用。
故意晒黑、不戴帽子在强烈阳光下暴晒,以及忘记鼻子和额头这类总是暴露在阳光下的面部区域。
阳光强烈的日子里要有遮阴、帽子和防晒,并通过评估确认这个斑点确实是日晒斑。
当皮肤因痘痘、伤口、烧伤、刺激或某项操作而发炎时,可能产生过多色素,愈合后留下深色痕迹。文献称之为炎症后色素沉着,并描述它在肤色较深的皮肤上更常见、更明显。通常会随时间淡化,但可能需要数月。
挤痘痘、撕痂皮,并让仍在恢复的皮肤暴露在阳光下,这会使痕迹变深。
让皮肤自行愈合、不要触碰,保护该区域免受日晒,如果痕迹持续存在就请求评估,因为治疗取决于色素的深度。
雀斑(医学上称 ephelides)有很强的遗传成分,在阳光下变深,在冬天变淡。它们与出现较晚、不随季节变淡的雀斑样痣不同。皮肤类型也有影响:肤色较浅的皮肤更容易晒伤,肤色较深的皮肤则对炎症反应出更多色素。因此在建议任何换肤之前,评估都会先看您的光型。
想用同样的方式处理所有斑点,不区分雀斑和日晒斑。
了解自己的皮肤类型,并告诉医生家中是否有人出现过斑点、不典型的痣或皮肤问题。
随着年龄增长,皮肤表面的更新往往变慢,较老的细胞在表面停留的时间更长。结果是皮肤不那么光滑,肤色更不均匀,光泽更少。这不是疾病,而是自然的变化,也是在许多情况下会考虑换肤的原因之一,因为换肤能带来对表层的受控焕新。
指望一种产品就能解决一种同时在多个层次发生变化的皮肤。
规律而简单的护理,以及关于表面焕新能做什么、不能做什么的务实交流。
强力磨砂、过量使用酸类、在该区域附近蜡脱毛,以及事后处理不当的操作,都可能刺激皮肤并留下痕迹。还有一些药物和产品会增加皮肤对阳光的敏感性,使用它们的人更容易长斑。因此医生总会询问您正在使用的药物和在家使用的产品。
在同一套护肤程序中混用多种强效成分,并让刚去过角质的皮肤晒太阳。
简化护肤程序,把产品给医生看,并询问您服用的药物是否会增加对阳光的敏感性。
质地不均可能源于光老化、旧痤疮痕迹、表面堆积的细胞或细小瘢痕。区分很重要:表面粗糙的皮肤对浅层焕新有反应,但深而凹陷的瘢痕并不是表面问题,需要另一种评估,诊所其他页面有说明。仅仅是缺水的皮肤则是另一个主题,有单独的页面。
坚持做换肤,希望抚平一处位于深层的瘢痕。
在选择疗程之前,先请求一次评估,判断不平整是在表面还是在深层。
颜色或质地
这是两种经常同时出现的困扰,但处理方式不同。区分它们是选择正确护理的第一步。
外观如何。平坦的区域,比周围皮肤更深,呈褐色或偏褐色,大小不一。通常没有凸起,也不会引起疼痛或瘙痒。
何时出现。日晒斑随着岁月逐渐出现。炎症后的斑出现在痘痘或损伤之后。雀斑夏天变深,冬天变淡。
背后可能是什么。累积的日晒、炎症、遗传,或几者混合。有些斑点向深处延伸,其反应与浅层的斑点不同。
通常有帮助的做法。做好防晒,让皮肤愈合,如果医生认为合适,再进行有随访的专业换肤。节奏是循序渐进的。
在问诊时说明。斑点存在多久、是否有变化、夏天是否更明显,以及之前是否发生过炎症或做过治疗。
外观如何。摸起来粗糙的皮肤,在光线下显得暗沉或不均匀,化妆品会卡在凸起处。可能有细小的旧痤疮痕迹。
何时出现。通常随年龄、累积的日晒以及痤疮时期之后而显现。常与颜色斑点同时出现。
背后可能是什么。光老化、表面更新较慢或细小瘢痕。深层瘢痕不属于同一类型,需要另一种评估。
注意。粗糙、脱屑、出血或数周不愈合的区域,不应被当作质地问题处理:应由医生查看。
诊所会做什么。医生观察皮肤,区分哪些是表面性的,并在合适的情况下提出焕新疗程,同时说明可以期待什么、不能期待什么。
不知道自己的斑点是哪一类?请预约评估,让医生观察皮肤、了解来源,并告诉您换肤是否适合您的情况。
预约评估诊所可以做什么
这个主题的核心疗程是 Renova Peel,用作用于不同深度的专业换肤来焕新肌肤。另外两个是提亮疗程,适用于问题更多是肤色不均、缺乏光泽,而不是明显斑点的情况。任何一个都不会在没有评估的情况下选定,评估包括查看皮肤是否平稳,以及是否有需要另寻他途的情况。效果因人而异,在做出任何决定之前,医生会说明您可以期待什么。

专业换肤
用作用于不同深度的专业换肤来焕新皮肤,以减轻斑点、质地不均和疲惫的迹象。深度和节奏在评估时确定。
适合以下情况
有浅表的褐色斑点或质地不均,皮肤状态平稳且没有可疑病变,并且医生认为换肤适合您的皮肤类型。
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均匀肤色
当肤色不均、缺乏光泽时,这个疗程能使肤色均匀并带来光泽,让面部更均一、更显休息充足。
适合以下情况
肤色整体不均,没有非常明显的斑点,医生认为提亮疗程比换肤更合适。
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那激光或面霜呢?这是不同的途径。激光是一种医疗操作,在其他面部美容页面中有介绍,而有些面霜需要医生开具。医生会结合斑点类型、您的皮肤和一年中的时节,与您一起比较各种方案,也可能在不同时间提出不止一种建议。评估之前不作任何决定,效果是循序渐进的。
整个过程
任何疗程都不会在没有临床监督下的皮肤评估之前开始。通常是这样进行的。
医生会询问斑点存在多久、是否有变化、夏天是否变深、之前是否有痘痘或伤口、您使用什么产品、服用什么药物、是否做过换肤,以及是否有唇疱疹。也请告诉医生最近几周是否晒过太阳或去过海滩。
在光线下观察面部、肤色、质地和每一处斑点,并评估您的皮肤类型,因为它关系到皮肤产生更多色素反应的风险。如果有任何病变令人存疑,在做任何换肤之前,会被转介做皮肤科评估。
判断斑点是否为表面性的,是否有需要推迟换肤的情况,例如皮肤受刺激、活动性疱疹、怀孕或近期晒黑,并选择疗程、深度和节奏。也可能得出结论:最好等一等或另走一条路。
使用专业活性成分和手法进行所选的疗程。医生或团队会说明可能有哪些感觉属于正常,以及皮肤在随后几天会如何反应,包括轻微的泛红和脱屑,具体视深度而异。
说明如何保护皮肤免受日晒、哪些地方不要碰、使用哪些产品,并再次观察皮肤,看它如何反应。之后才讨论是否需要再做一次、何时做、间隔多久。效果是分阶段建立的。
前后对比
做换肤时,之前和之后几天里所做的事,对效果和安全影响很大。除了医生的方案,这些是最重要的注意事项。
黄金法则
刚焕新的皮肤更敏感,此时再暴露于阳光下,可能使处理过的区域再次变深。我们参考的资料将换肤后的日晒描述为最容易增加并发症风险的因素之一,因此前后的防护是一切的基础。
只有掌握全部信息,医生才能判断风险。
实际建议:请说明唇疱疹、用药、近期的治疗、怀孕或哺乳、容易形成增厚瘢痕的倾向,以及最近几周去海滩的日子。
受刺激的皮肤比平稳的皮肤反应更差。
实际建议:请遵循疗程前哪些产品继续使用或暂停的指示,未与她沟通之前不要开始任何新的产品。
这是换肤之后最重要的措施。
实际建议:使用医生推荐的防晒,戴帽子并待在阴凉处,即使是阴天、在车内或靠近窗边也一样。
正在焕新的皮肤会更紧绷、更敏感。
实际建议:最初几天使用简单、无香精、不含酸的产品,并且只使用诊所指定的产品。
看皮肤如何反应,有助于调整下一步。
实际建议:保留之前的照片,记下您的感受,并在约定的日期回来复诊。
可能留下痕迹,并成为感染的入口。
实际建议:让皮肤自行脱落,温和清洗,如果出现结痂请给医生看。
在已经焕新的皮肤上再叠加磨砂会造成刺激,并增加长斑的风险。
实际建议:在医生同意您恢复使用之前,请避免使用刷子、磨砂产品和自行使用的酸类产品。
紧接着就晒太阳是风险最大的情形。
实际建议:在去阳光度假之前留出余地来安排疗程,并把日期告诉医生。
蜡会撕掉表层,可能造成更多刺激。
实际建议:请询问医生什么时候可以再次在该区域蜡脱毛。
持续增大或发生变化的斑点,不是换肤要处理的问题。
实际建议:如果发现斑点的颜色、大小或边缘有变化,请先预约医生评估。

谁来照顾您
在 Luxmed,第一步始终是与 Michelle Campagnoli 医生一起做皮肤评估。由她观察斑点和质地,判断这是美容范畴的问题,还是应当先去就医的情况,并与您一起制定方案。
预约问诊
请选择您方便的联系方式。评估问诊将与 Michelle Campagnoli 医生约定时间。
New Life Miraflores, Algés · Office Center, R. Santa Teresa do Menino Jesus n.º 6, 9.º C, 1495-048
您的信息仅用于此次联系。任何治疗均须先经医生评估。
不能只凭颜色区分。日晒斑是平的,在暴露的部位缓慢出现;炎症后的斑出现在曾有痘痘或损伤的地方;雀斑在冬天变淡。它们可能混在一起,而且有些看起来像斑点的病变其实是别的东西。因此诊断要通过观察皮肤并听取您的病史来做出,而不是靠照片。如果有疑问,请带上几个月前斑点样子的照片,它们有助于判断斑点是否发生了变化。
日光性雀斑样痣,即日晒斑,是由多年累积的日晒引起的平坦、边界清楚的褐色斑点。它们出现较晚,因为取决于这种累积。一项针对中年女性的研究将它们与年龄、肤色、晒太阳的习惯和激素治疗联系起来。它们不会仅仅因为存在就有危险,但由于面部是它们最常出现的部位,应当不时观察,并把发生变化的斑点给医生看。
不是。雀斑(医学上称 ephelides)小而浅,有遗传成分,夏天变深、冬天变淡,通常在童年出现。日光性雀斑样痣出现较晚,更大、更深,不随季节变淡。两者都与日晒有关,但方式不同。区分很重要,因为护理方式会变,而且突然变深或增大的斑点应给医生看,而不是想当然地当作雀斑。
当皮肤发炎时,可能产生过多色素,愈合后留下深色痕迹,即所谓炎症后色素沉着。在肤色较深的皮肤上更常见、更明显。通常会在几个月内逐渐淡化,但日晒和挤压皮肤的习惯可能使它变深或持续更久。评估时,医生会查看色素的深度,决定仅靠防护和时间是否足够,是否有需医嘱的外用治疗,或者焕新疗程是否合适。
可能是光老化、旧痤疮痕迹、表面细胞堆积或细小瘢痕。区分很重要:表面粗糙的皮肤对焕新疗程有反应,但凹陷或深层瘢痕不是表面问题,需要另一种评估。如果粗糙集中在某一个区域、脱屑、出血或数周不愈合,应由医生查看,而不是当作质地问题处理。仅仅是缺水的皮肤是另一个主题,有单独的页面。
当斑点是新出现的、在增大、不对称、边缘不规则、有多种颜色、颜色很深或随时间变化,或者出血、脱屑,或约四周仍不愈合时。这些是 ABCDE 规则所描述的征象;该规则并非万无一失,也不能取代医生的检查。在日晒较多的人的面部,有些病变看起来像普通的日晒斑,例如恶性雀斑样痣,只有评估才能区分。在这些情况下,必须由医生先看过病变,才可进行任何换肤。
在皮肤上涂抹一种能使表层受控去角质的溶液,皮肤会通过自我更新来回应。综述中最常描述的酸是乙醇酸和水杨酸,用于斑点、光损伤和质地,但诊所会说明哪种疗程适合您,而不是跟着潮流去选。正在焕新的皮肤对阳光更敏感,因此评估以及前后的护理与疗程本身同样重要,所选择的深度取决于您的情况。
换肤按作用深度分为浅层、中层和深层。越深,效果往往越明显,但脱屑、恢复时间和并发症风险也越大,尤其是在肤色较深的皮肤上,或事后接触日晒时。诊所的 Renova Peel 作用于不同深度,哪一种适合每个人,要在评估时结合斑点类型、皮肤类型以及您愿意接受的恢复期来决定。
两者都作用于皮肤,但途径不同。换肤是对表面的化学焕新;激光使用光,属于医疗操作,在其他面部美容页面有介绍。没有哪一个总体上更好:这取决于斑点类型、色素深度、皮肤类型和出现反应的风险。有时一种不合适而另一种合适,有时则在不同时间结合使用。由医生在观察皮肤之后决定,没有评估就进行比较是没有意义的。
有些有效,前提是有医嘱、规律使用并配合防晒;对于炎症后痕迹,外用脱色类药物被描述为一线选择。但非处方产品差异很大,同时使用多种会刺激皮肤,甚至可能使色斑更重。如果您已用某款面霜数周却没有变化,请不要加量:把它带给医生看,由医生评估这是否是合适的产品、这类斑点是否属于对面霜有反应的类型,还是应该走另一条路。
这取决于深度,但随后几天出现轻微泛红、紧绷感和脱屑是常见的。所描述的并发症从刺激到色素改变,少数情况下还有瘢痕,在事后接触日晒和肤色较深的皮肤上更多见。因此不要撕掉正在脱落的皮,要做好防晒,并遵循诊所的指示。如果出现剧烈疼痛、水疱、结痂、感染迹象或疱疹,请不要等到随访日期,直接联系诊所。
所提到的禁忌包括怀孕和哺乳、活动性单纯疱疹或未做预防的疱疹病史、感染和活动性皮肤病、受刺激的皮肤、近期晒黑或日晒,以及有瘢痕疙瘩倾向。对于服用过异维A酸的人,换肤的间隔期在不同资料中各不相同:一篇基于专家共识的综述没有找到推迟大多数操作的理由,但决定权在医生,需逐例判断。请务必说明您服用或使用过的所有东西,即使您觉得无关紧要。
没有适用于所有人的统一数字。这取决于斑点类型、色素的深度、皮肤类型、换肤的深度和防晒,炎症后的痕迹可能需要数月才会淡化。诊所在评估时制定方案,可能建议一次、一个系列或更长的间隔,期间始终会有复查。对于在看到您的皮肤之前就承诺疗程次数或效果的人,请保持警惕:效果因人而异,也可能只是部分改善。
可以,在阿尔热斯的 Clínica Luxmed,疗程在皮肤评估之后预约。请带上您使用的产品和药物清单、几个月前斑点样子的照片,并告知是否有唇疱疹、是否怀孕或可能怀孕,以及最近几周是否晒过太阳。时节很重要,因为阳光很重要:没有适合所有人的理想日期,医生会根据您的日晒情况和皮肤调整时间。费用和时长在预约时说明。
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