الرضاعة والشعر: ما ينبغي فعله وتجنبه

أثناء الرضاعة، ترى كثير من الأمهات الشعر يتساقط بكثرة، وتساورهن في الوقت نفسه شكوك حول ما يمكنهن فعله: صبغ الشعر، الخصل، الفرد، استعمال المينوكسيديل، إجراء PRP. والخبر الجيد أن معظم الإجراءات وعددًا من العلاجات متوافق مع الرضاعة. وهناك استثناءات قليلة واضحة، ويستحسن معرفتها.

نشرح في هذا الدليل، نقطة نقطة، ما تقوله الأدلة وكيف نقرر بأمان.

ماذا يحدث للشعر أثناء الرضاعة

التساقط لا تسببه الرضاعة في حد ذاتها

يعود التساقط الذي يظهر بعد 2 إلى 4 أشهر من الولادة أساسًا إلى انتهاء التغيرات الهرمونية في الحمل. ففي الحمل تبقى شعرات أكثر في مرحلة النمو؛ وبعد الولادة تدخل جميعها معًا في مرحلة الراحة وتسقط بعد أسابيع. ويُسمى التساقط الكربي بعد الولادة ويحدث لدى المرضعات وغير المرضعات. نشرح الآلية والتسلسل الزمني في تساقط الشعر بعد الولادة: ما هو الطبيعي.

في دراسة يابانية، ارتبطت مدة الرضاعة بشدة التساقط (Hirose et al., 2023). وهو ارتباط في استبيان، لا علاقة سببية مثبتة، وليس سببًا للتوقف عن الرضاعة.

ما قد يثقل أكثر أثناء الرضاعة

• مخزونات حديد أقل، بسبب الحمل وفقدان الدم عند الولادة.
• احتياجات غذائية متزايدة. يتطلب إنتاج الحليب طاقة وبروتينًا ومغذيات دقيقة إضافية.
• النوم المتقطع والتعب، من المحفزات المعروفة للتساقط الكربي.
• اضطرابات الغدة الدرقية. يصيب التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة نحو 5% إلى 10% من النساء وقد يظهر أثناء فترة الرضاعة.
• تسريحات عملية لكنها مشدودة، مثل ذيول الحصان والكعكات المشدودة، التي تسبب الشد.

وماذا لو كشف التساقط عن شيء آخر؟

لدى بعض النساء، يجعل التساقط بعد الولادة الصلع الأندروجيني الذي كان في بدايته ظاهرًا. وفي دراسة على 200 امرأة جرى تقييمهن في استشارة بسبب تساقط ما بعد الولادة، كان لدى الغالبية أيضًا علامات صلع أندروجيني أو ثعلبة شد (Galal et al., 2024). وفي هذه الحالات يُطرح سؤال العلاجات أثناء الرضاعة.

كيف تُقيَّم السلامة أثناء الرضاعة

لمعرفة ما إذا كان منتج أو دواء آمنًا أثناء الرضاعة، يطرح الأطباء ثلاثة أسئلة:

• كم ينتقل إلى دم الأم؟ كثير من المنتجات المطبَّقة على الشعر أو فروة الرأس تُمتص بكميات ضئيلة.
• كم مما في الدم ينتقل إلى الحليب؟ يعتمد ذلك على حجم الجزيء، وكيفية ارتباطه بالبروتينات، ومدة بقائه في الجسم.
• هل يمتص الرضيع ما يتلقاه؟ بعض المواد لا تمتصها أمعاء الرضيع إلا قليلًا.

هناك نقطة رابعة كثيرًا ما تُنسى: التلامس المباشر. فقد يلمس الرضيع شعر الأم أو بشرتها حيث وُضع المنتج.

يستعمل الأطباء قواعد بيانات متخصصة، مثل LactMed، التابعة للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب، وe-lactancia، التي يحتفظ بها أطباء أطفال إسبان، للاطلاع على المعلومات المتاحة عن كل مادة. وفي عام 2025، جمعت مراجعة نُشرت في International Journal of Dermatology الأدلة المتعلقة بعلاجات تساقط الشعر أثناء الرضاعة (Needle et al., 2025). وتستند التوصيات التالية إلى هذه المصادر.

مبدأ عام: الأطفال الخدّج وحديثو الولادة في الأسابيع الأولى أكثر حساسية، لأنهم يتخلصون من المواد ببطء أكبر. وفي هذه المرحلة، يكون الحذر أكبر.

العلاجات الطبية لتساقط الشعر

المينوكسيديل الموضعي: خطر منخفض، مع احتياط واحد

المينوكسيديل المطبَّق على فروة الرأس يُمتص بكمية صغيرة: في المتوسط نحو 1,4% من الجرعة يصل إلى الدورة الدموية. وانتقاله إلى الحليب بكمية معتبرة يُعد غير مرجح جدًا، وتصنفه e-lactancia على أنه متوافق على الأرجح.

الاحتياط الرئيسي هو التلامس. وُصفت حالتان من نمو مفرط للشعر عند رضيعين: أحدهما بعمر شهرين كانت أمه تضع المينوكسيديل 5% مرتين يوميًا، والآخر بعمر 9 أشهر كان يُحمل على كتفي جد يستعمل المنتج. وفي كلتيهما كان الأثر مؤقتًا وزال بعد نحو 4 أشهر.

عمليًا:

• يُطبَّق مساءً، أو حين لا يكون الرضيع على الذراع؛
• تركه يجف تمامًا قبل حمل الرضيع؛
• غسل اليدين جيدًا بعد التطبيق؛
• تجنب أن يلصق الرضيع رأسه أو وجهه بفروة الرأس المعالَجة؛
• تفضيل الرغوة، فهي تسيل أقل من المحلول.

المينوكسيديل الفموي بجرعة منخفضة: قرار طبي في كل حالة على حدة

بالجرعات المستعملة لارتفاع ضغط الدم (7,5 إلى 10 mg يوميًا)، اعتُبرت الكمية التي تنتقل إلى الحليب غير ذات أهمية سريرية ولم تُلاحَظ مشكلات عند الرضيع. والجرعات المستعملة لتساقط الشعر أقل بكثير، عادةً 0,5 إلى 2,5 mg يوميًا. ومع ذلك، هو قرار طبي، مع مزيد من الحذر مع الخدّج وفي الأسابيع الأولى من الحياة (Needle et al., 2025؛ e-lactancia).

الفيناسترايد والدوتاسترايد: تجنبهما

الفيناسترايد غير موصى به للنساء وهو ممنوع على النساء الحوامل أو اللواتي قد يصبحن حوامل، بسبب خطر تغيرات تناسلية عند جنين ذكر. ولا يُستعمل أثناء الرضاعة. والأمر نفسه ينطبق على الدوتاسترايد.

البلازما الغنية بالصفائح (PRP): خطر ضئيل

يستعمل PRP بلازما الشخص نفسه، ويُحقن في فروة الرأس. وهو لا يُدخل أدوية إلى الجسم، وتعتبر مراجعة عام 2025 الخطر على الرضيع ضئيلًا (Needle et al., 2025). وهو خيار لمن لا يريد استعمال الأدوية أو لا يستطيع. وفاعليته في الصلع الأندروجيني مدعومة بتجارب عشوائية، لكن البروتوكولات تتفاوت.

الليزر منخفض الشدة: آمن

الخوذ وأمشاط الضوء منخفضة الشدة لا تتضمن أدوية ولا تفاعلات، ولذلك تُعد آمنة أثناء الرضاعة.

شامبو الكيتوكونازول 2%: آمن

مفيد عند وجود قشرة أو التهاب جلد دهني، فقد يفاقمان انزعاج فروة الرأس. والامتصاص ضئيل جدًا.

أخرى

• السبيرونولاكتون: ينتقل إلى الحليب بآثار ضئيلة فقط ولم يُرتبط بأذى للرضيع، لكنه يُوصف دائمًا ويراقبه الطبيب.
• مثبطات JAK (المستعملة في الثعلبة البقعية الشديدة): تنتقل إلى الحليب، وعادةً تُعلَّق الرضاعة أثناء العلاج.
• حقن الكورتيكويد في بقع الثعلبة البقعية: موضعية وبجرعة صغيرة؛ والقرار طبي.

مصفف الشعر: الصبغ والخصل والفرد

صبغ الشعر

لا توجد دراسات محددة عن أصباغ الشعر أثناء الرضاعة. وما هو معروف أن فروة الرأس السليمة تمتص كميات صغيرة فقط من الصبغة، ولذلك يصل منها القليل جدًا إلى الدم، وأقل منه إلى الحليب (MotherToBaby, 2024).

لتقليل التعرض أكثر:

• استعمال تقنيات لا تلمس فروة الرأس، مثل الخصل بورق الألومنيوم أو البالاياج؛
• عدم التطبيق إذا كان في فروة الرأس جروح أو تهيّج أو إكزيما؛
• الصبغ في مكان جيد التهوية؛
• احترام مدد الاستراحة المحددة؛
• إجراء اختبار الحساسية قبل 48 ساعة، لأن حساسية الجلد قد تتغير بعد الولادة.

فرد بالكيراتين و«بوتوكس الشعر»

هنا التوصية مختلفة. فكثير من عمليات الفرد القائمة على الكيراتين تحتوي الفورمالديهايد أو مواد تحرر الفورمالديهايد عند تسخينها بالمكواة. وقد وجدت دراسة منتجات بنسبة فورمالديهايد وصلت إلى 5,9%، منها بعض ما كُتب عليه «خالٍ من الفورمالديهايد» (Palmer وMcMichael, 2024).

في الاتحاد الأوروبي، يُصنَّف الفورمالديهايد مسرطنًا ومحسّسًا وهو محظور كمكوّن في مستحضرات التجميل. وبعض المواد المحررة له لا تزال مسموحة، ويجب أن تذكر المنتجات «يحرر الفورمالديهايد» على الملصق عندما يتجاوز المحتوى 0,001%، وهي قاعدة إلزامية لجميع المنتجات المعروضة للبيع اعتبارًا من 31 يوليو 2026 (اللائحة (الاتحاد الأوروبي) 2022/1181).

يكمن الخطر الرئيسي في الأبخرة التي تُستنشق أثناء التطبيق وفي بيئة الصالون، وقد تصل إلى الرضيع إن كان حاضرًا. أثناء الرضاعة، وخصوصًا في الأشهر الأولى، من الحكمة تأجيل هذه العلاجات. وإن أجريتموها، فاختاروا منتجات خالية بشكل مثبت من الفورمالديهايد ومن المواد المحررة له، في صالون جيد التهوية، ولا تصحبوا الرضيع.

التمويج الدائم وفك التجعد

تستعمل مواد كيميائية قوية، لكن امتصاصها عبر الجلد السليم ضعيف. والقواعد نفسها: التهوية، وفروة رأس بلا جروح، وإن أمكن انتظار أن يهدأ تساقط ما بعد الولادة، لأن المواد الكيميائية تُضعف الشعرات وقد تزيد التكسر.

التغذية والمكمّلات أثناء الرضاعة

تزيد الرضاعة احتياجات الطاقة والعديد من المغذيات. وعندما لا تواكبها التغذية، يكون الشعر من أوائل ما يتأثر.

المكمّلات: بتمييز

• واصلوا المكمّل الموصى به من طبيب التوليد أو طبيب الأسرة.
• لا تضيفوا مكمّلات «للشعر» من تلقاء أنفسكم. كثير منها يحتوي جرعات عالية من فيتامين A أو السيلينيوم أو البيوتين. وزيادة فيتامين A والسيلينيوم قد تسبب التساقط أيضًا، والبيوتين يتداخل مع تحاليل الغدة الدرقية، وهي بالضبط من أكثر التحاليل فائدة بعد الولادة.
• الحديد بالتحاليل فقط. إذا كانت الفيريتين منخفضة، يحدد الطبيب الجرعة والمدة.

مزيد من التفاصيل في الحديد والفيتامينات بعد الولادة والتغذية وتساقط الشعر: ما تحتاجه الشعرة.

روتين العناية اليومية

مع رضيع في المنزل، الوقت قليل. هذه الإجراءات سريعة وتصنع فرقًا:

• اغسلوا عند الحاجة. الغسل لا يزيد التساقط: بل يُسقط فقط الشعرات التي كانت ستسقط. استعملوا شامبو لطيفًا وبلسمًا على الأطراف فقط.
• فكّوا التشابك بعناية، من الأسفل إلى الأعلى، بمشط ذي أسنان عريضة، ويُفضَّل والبلسم لا يزال على الشعر.
• التجفيف دون إيذاء. منشفة بالضغط دون فرك؛ مجفف بحرارة متوسطة ومن مسافة ما.
• تسريحات منسدلة. فضّلوا الضفائر العريضة أو مشابك المخلب أو الرباطات الحلزونية على ذيول الحصان المشدودة. وهذا يستحق أيضًا لأن الرضّع يشدّون الشعر.
• حرارة أقل. قلّلوا المكاوي وأدوات التشكيل ما دام التساقط نشطًا؛ فالشعرة الهشّة تنكسر بسهولة أكبر.
• قصّة استراتيجية. الشعر الأقصر أو المتدرج يمنح حجمًا أكبر ويخفي الترقق بينما ينمو الشعر الجديد.
• غطاء وسادة من الساتان أو الحرير. يقلل الاحتكاك في الليالي المضطربة.

لمتابعة التطور، التقطوا صورة لأعلى الرأس والفرق كل 3 أشهر، بالضوء نفسه دائمًا.

ملخص: ما يمكنكم فعله أثناء الرضاعة

هذا الجدول إرشاد عام. ويجب اتخاذ القرار بشأن أي دواء مع الطبيب، مع مراعاة عمر الرضيع وصحته.

متى تطلبون تقييمًا طبيًا

المزاج المنخفض والقلق والتعب المستمر بعد الولادة تستحق اهتمامًا خاصًا: تحدثوا إلى طبيب الأسرة أو طبيب التوليد.

في Luxmed، تقيّم استشارة طب الشعر سبب التساقط بالتريكوسكوبي وعند الاقتضاء بالتحاليل، وتضع خطة متوافقة مع الرضاعة.

هذا المقال لأغراض إعلامية ولا يغني عن متابعة طبيبكم أو طبيب التوليد أو طبيب الأطفال.

أسئلة شائعة