التقرن الشعري: «النقاط الصغيرة» في الذراعين وما يفيد

نقاط صغيرة خشنة في الجزء الخلفي من الذراعين، كجلد الدجاجة الذي لا يزول. أحيانًا حمراء، وأحيانًا في الفخذين أو الأرداف، وتقريبًا دائمًا خشنة عند اللمس كورق صنفرة ناعم. يظن كثيرون أنها حبوب، فيحاولون عصرها ويفركونها بقوة، وتبقى النقاط هناك.

اسمه التقرن الشعري، وهو من أكثر الحالات الجلدية شيوعًا. وليس معديًا، ولا يرتبط بقلة النظافة، وليس خطيرًا. ولا علاج نهائي له أيضًا، لكنه يستجيب جيدًا لروتين بسيط ومنتظم.

ما هو ولماذا يظهر

تخرج كل شعرة في الجسم من فتحة صغيرة في الجلد هي البصيلة الشعرية. وفي التقرن الشعري، يتراكم الكيراتين (البروتين الذي يشكّل الطبقة الأكثر سطحية من الجلد) عند مدخل هذه البصيلات، فيكوّن سدادات صغيرة. وأحيانًا تلتف الشعرة تحت السدادة، وقد يظهر حولها بعض الاحمرار.

من لديهم

• شائع جدًا في الطفولة والمراهقة. تشير الدراسات إلى نحو نصف المراهقين إلى ثلاثة أرباعهم، بحسب السكان.
• جزء مهم من البالغين يحتفظون به، عادةً بصورة أخف.
• أكثر شيوعًا قليلًا لدى النساء.
• يرتبط بالبشرة الجافة والتهاب الجلد التأتبي (الإكزيما) والسماك الشائع، وهو حالة وراثية من البشرة شديدة الجفاف والتقشر.
• مكوّن عائلي قوي. غالبًا ما يكون لدى الآباء أو الإخوة أيضًا.

لماذا يحدث

لا يزال السبب الدقيق غير واضح تمامًا، لكن هناك عدة أدلة:

• حاجز جلدي هش. التغيّرات في جين الفيلاغرين، وهو بروتين أساسي لحاجز البشرة، أكثر شيوعًا لدى المصابين بالتقرن الشعري، كما في التهاب الجلد التأتبي والسماك الشائع.
• البشرة الجافة، التي تساعد على تراكم الكيراتين.
• تغيّرات في الشعرة نفسها، تبدو لدى بعض الأشخاص وكأنها تنمو ملتفة.
• الهرمونات، ما يفسّر شيوعها الأكبر في المراهقة وتفاقمها في بعض الفترات، كالحمل.

التطور

• يزداد سوءًا في الشتاء، مع الهواء البارد والجاف والتدفئة.
• يتحسن في الصيف، مع الرطوبة والشمس (دون أن يكون ذلك سببًا للتعرّض دون واقٍ).
• يميل إلى التراجع مع العمر، وغالبًا بصورة واضحة بعد سن الثلاثين.

كيف نتعرّف عليه

• نقاط صغيرة (1 إلى 2 مم)، خشنة عند اللمس، تتركز حول مسام.
• بلون البشرة، أو بيضاء أو وردية أو حمراء؛ وفي البشرة الداكنة، أحيانًا بنية.
• التوزّع النموذجي: الجزء الخلفي والجانبي من الذراعين، وأمام الفخذين، والأرداف؛ ولدى الأطفال، الخدان أيضًا.
• متناظرة (الذراعان معًا، والفخذان معًا).
• عادةً دون ألم ومع حكّة قليلة أو معدومة.

أنماط

• التقرن الشعري «الأحمر»: مع احمرار أوضح حول النقاط.
• التقرن الشعري «الأبيض»: نقاط خشنة دون احمرار.
• في وجوه الأطفال: نقاط خشنة واحمرار في الخدين، يُخلط بينها أحيانًا وبين حب الشباب أو البشرة المهيّجة.
• أشكال أندر، مع فقدان شعر الحاجبين أو ندبات، وينبغي أن يقيّمها طبيب الأمراض الجلدية.

ما قد يُخلَط به

إذا كانت لديكم شكوك، أو كانت النقاط فيها صديد أو ألم أو حكّة شديدة أو تنتشر بسرعة، فاطلبوا تقييمًا.

الروتين المنزلي الذي ينفع

لا علاج نهائي للشعار الجريبي، لكن الجمع بين مبدأين بسيطين يحسّن الملمس كثيرًا عادةً: إذابة سدادات الكيراتين بلطف وتعزيز حاجز البشرة. والمفتاح هو الانتظام: تظهر النتائج في 4 إلى 8 أسابيع وتزول إذا انقطع الروتين.

1. كريم مذيب للكيراتين، كل يوم

هي كريمات تليّن وتساعد على إزالة الكيراتين الزائد. والمكونات الأكثر دعمًا بالأدلة:

المصادر: وانغ وأورلو، 2018؛ هوانغ وشوارتز، 2008؛ كوتيراتراكارن وزملاؤه، 2015.

ضعوه مرة في اليوم، بعد الاستحمام، على المناطق المصابة. وإذا سبّب حرقة شديدة، فاستخدموه يومًا بعد يوم، أو بالتناوب مع مرطّب بسيط.

2. ترطيب سخي

في الأيام أو المناطق التي لا تستخدمون فيها المذيب للكيراتين، يعزّز كريم ملطِّف بالسيراميد أو الغليسرين أو الفازلين الحاجز. ووضعه والبشرة لا تزال رطبة قليلًا، خلال ثلاث دقائق بعد الاستحمام، يحسّن احتباس الماء.

3. استحمام في صالح البشرة

• ماء دافئ، لا ساخن.
• دشّ قصير، من 5 إلى 10 دقائق.
• جل استحمام لطيف، بلا صابون قلوي، أو زيت استحمام.
• التجفيف بلمسات المنشفة، دون فرك.

المزيد عن هذا الموضوع في البشرة الجافة في الجسم: أخطاء الاستحمام التي تزيدها سوءًا.

4. التقشير الميكانيكي: لطيف وقليل فقط

يمكن لقفاز استحمام ناعم أو إسفنجة لطيفة، مرة أو مرتين في الأسبوع وبحركات خفيفة، أن يكمّل العناية. أما المقشّرات ذات الحبيبات أو الفرش القاسية أو القفازات الخشنة المستخدمة بقوة فتهيّج البشرة وتزيد الاحمرار وقد تزيد المظهر سوءًا. اطّلعوا على تقشير الجسم: متى وكيف وبماذا.

5. الريتينويدات الموضعية، في الحالات المقاومة

قد تساعد الريتينويدات مثل التريتينوين أو الأداباليني في تنظيم تجدد البشرة عند مدخل بصيلات الشعر. وعادةً ما تُخصَّص للحالات التي لا تستجيب للروتين المذكور أعلاه، لأنها قد تسبّب تهيّجًا. لا يجوز استخدامها أثناء الحمل. تحدثوا إلى الطبيب قبل استخدامها.

6. البيئة

في الشتاء، تجفّف أجهزة التدفئة الهواء. وقد يفيد جهاز ترطيب الهواء في غرفة النوم والملابس القطنية.

أخطاء شائعة

• عصر النقاط. ليست حبوبًا. والعصر يسبّب التهابًا وقد يسبّب عدوى ويترك بقعًا.
• الفرك بقوة. تبدو البشرة أنعم في اللحظة، لكنها تتهيّج وتصبح أكثر احمرارًا.
• الحمّامات الساخنة جدًا والطويلة. تزيل دهون الجلد وتزيد الجفاف.
• الصابون القلوي أو المعطّر.
• الاستسلام بعد أسبوع. التحسّن يستغرق أسابيع.
• التوقف عن الروتين عند التحسّن. التقرن الشعري يعود؛ وقد تكون الصيانة أقل تكرارًا، لكن يجب أن تستمر.
• إزالة الشعر بالشفرة على الجاف في المناطق المصابة، وقد تهيّج وتسبّب انغراس الشعر.

العلاجات في العيادة

حين لا يكفي الروتين في المنزل، خاصة للاحمرار المستمر أو الملمس الواضح جدًا، توجد خيارات:

• التقشير الكيميائي السطحي (حمض الغليكوليك أو اللاكتيك أو الساليسيليك) على سلسلة جلسات، لتحسين الملمس.
• التقشير المجهري اللطيف، بحذر كي لا تتهيّج البشرة.
• الليزر والضوء النبضي الموجَّهان إلى الأوعية، للاحمرار في التقرن الشعري «الأحمر» (شوك وزملاؤه، 2016)؛ وليزر إزالة الشعر، الذي حسّن الملمس في بعض الدراسات الصغيرة بتقليل الشعر المحبوس في البصيلات (إبراهيم وزملاؤه، 2015).

النتائج متفاوتة، ولا تزال الصيانة في المنزل ضرورية. والبشرة الداكنة تتطلب عناية خاصة، بسبب خطر البقع.

في Luxmed، نتأكد مما إذا كان تقرنًا شعريًا فعلًا، ونساعد على وضع روتين بسيط وفعّال في المنزل، وحين يكون منطقيًا نقترح علاجات في العيادة للملمس والاحمرار.

هذا المقال لأغراض معلوماتية ولا يحلّ محل استشارة. تختلف نتائج أي علاج من شخص إلى آخر.

أسئلة شائعة