Mounjaro e queda de cabelo: o que se sabe

Sim, a queda de cabelo é um efeito descrito com o Mounjaro (tirzepatida) e com outras canetas para perder peso. Nos principais ensaios clínicos, cerca de 5% das pessoas tratadas com tirzepatida referiram queda de cabelo, contra cerca de 1% das que receberam placebo. Na prática clínica, os números são semelhantes e a queda parece ser mais frequente nas mulheres.

Na maioria dos casos, não é o medicamento a atacar o cabelo diretamente. A perda de peso rápida, a menor ingestão de comida e a falta de proteína desencadeiam uma queda difusa e temporária chamada eflúvio telógeno, igual à que acontece depois de uma cirurgia bariátrica ou de uma dieta muito restritiva. Em regra, é reversível.

Neste guia explicamos o que dizem os estudos, porque acontece, quanto tempo dura, como reduzir o risco e quando vale a pena uma avaliação. Uma regra importante desde já: não pare o tratamento por conta própria. Fale primeiro com o médico que o prescreveu.

O que são o Mounjaro e as outras «canetas»

As chamadas canetas emagrecedoras são medicamentos injetáveis que imitam hormonas produzidas pelo intestino depois das refeições. Reduzem o apetite, aumentam a sensação de saciedade e tornam o esvaziamento do estômago mais lento. São usadas no tratamento da diabetes tipo 2 e da obesidade.

São medicamentos sujeitos a receita médica. Nos ensaios clínicos de obesidade, a tirzepatida levou a perdas médias de cerca de 15% a 21% do peso ao fim de cerca de um ano e meio, conforme a dose. É precisamente esta perda de peso rápida e significativa que está na origem da maioria dos casos de queda de cabelo.

O que dizem os estudos

Ensaios clínicos com tirzepatida (programa SURMOUNT)

Fonte: Eli Lilly, informação médica sobre os ensaios SURMOUNT.

Nos ensaios em diabetes tipo 2 (programa SURPASS), em que a perda de peso é menor, a queda de cabelo foi muito menos frequente: 13 em 5.119 participantes, ou seja, 0,25%. O fabricante refere que, nos ensaios de controlo de peso, a queda de cabelo esteve associada a uma perda de peso importante e pode ser transitória.

Estudos na vida real

• GLP-1 em geral. Um estudo com quase 548.000 utilizadores de medicamentos GLP-1, comparados com o mesmo número de pessoas sem estes medicamentos, encontrou ao fim de 12 meses um risco 40% maior de queda de cabelo não cicatricial. O risco de eflúvio telógeno foi 76% maior, e o de alopecia androgenética diagnosticada 64% maior. A alopecia areata não aumentou (Akiska et al., 2025).
• Tirzepatida vs. semaglutido. Um estudo de 2026 comparou cerca de 12.900 pessoas em cada grupo. Ao fim de um ano, a queda de cabelo surgiu em 4,2% com tirzepatida e 2,9% com semaglutido. Mesmo comparando pessoas com a mesma perda de peso, a diferença manteve-se (4,2% vs. 3,3%). Nas mulheres, os valores foram 5,4% e 3,6% (Marwaha et al., 2026).

Como ler estes números

• A queda de cabelo é um efeito frequente mas não a regra: a grande maioria das pessoas tratadas não a refere.
• Está claramente ligada à quantidade de peso perdido, mas a perda de peso pode não explicar tudo, sobretudo com a tirzepatida.
• O aumento de diagnósticos de alopecia androgenética pode refletir uma predisposição que se torna visível com o eflúvio, e não necessariamente uma doença nova.
• São estudos observacionais, que mostram associações e não provam causa. O estudo de 2026 não tem ainda publicação em revista identificada.

Porque acontece

O mecanismo principal: eflúvio telógeno

O cabelo tem um ciclo: cerca de 85% a 90% dos fios estão a crescer e 10% a 15% em repouso. Quando o organismo passa por um «choque», como uma perda de peso rápida, uma cirurgia, uma doença ou um parto, muitos fios passam ao mesmo tempo para a fase de repouso e caem 2 a 4 meses depois. É o eflúvio telógeno.

Com as canetas, vários fatores podem somar-se:

• Perda de peso rápida e importante. O organismo interpreta-a como um período de escassez e poupa recursos em estruturas não essenciais, como o cabelo.
• Comer muito menos. A redução do apetite é o objetivo do tratamento, mas pode baixar demasiado a proteína, o ferro, o zinco e outras vitaminas.
• Náuseas e vómitos, sobretudo no início e quando se aumenta a dose, que reduzem ainda mais a alimentação.
• Desidratação e cansaço, que se somam ao stress do organismo.

A recomendação conjunta de 2025 de várias sociedades norte-americanas de nutrição e obesidade refere a queda de cabelo como uma das consequências possíveis de uma ingestão insuficiente de proteína, vitaminas e minerais durante o tratamento com estes medicamentos (Mozaffarian et al., 2025).

A comparação com a cirurgia bariátrica

A queda de cabelo depois de uma cirurgia para a obesidade é muito conhecida e ajuda a perceber o que acontece com as canetas. Uma meta-análise de 18 estudos encontrou queda de cabelo em 57% dos operados, mais frequente no primeiro ano e em pessoas mais jovens. Quem tinha queda tinha, em média, zinco, ferritina e ácido fólico mais baixos (Global Bariatric Research Collaborative, 2021). A queda começa em regra 3 a 4 meses após a cirurgia, dura em média 5 a 6 meses e não deixa calvície permanente (Smolarczyk et al., 2024).

As canetas provocam uma perda de peso em regra mais lenta do que a cirurgia, o que ajuda a explicar porque a queda é menos frequente.

Pode haver um efeito próprio do medicamento?

Ainda não se sabe. O facto de a tirzepatida ter mais queda do que o semaglutido mesmo com perdas de peso semelhantes sugere que pode haver outros fatores, mas os estudos ainda não explicam o mecanismo. Os recetores destas hormonas existem em vários tecidos, e a investigação continua.

Quando a queda revela outra coisa

O eflúvio pode tornar visível uma alopecia androgenética que estava a começar, sobretudo em mulheres com história familiar ou na menopausa. A obesidade e a síndrome do ovário poliquístico, frequentes em quem faz estes tratamentos, também se associam a este tipo de queda. Nesses casos, a queda não recupera totalmente sozinha e pode beneficiar de tratamento.

Quando começa, quanto dura e se recupera

No eflúvio telógeno, os folículos não são destruídos. Por isso a queda é, em regra, reversível. Os primeiros sinais de recuperação são fios curtos e espetados na linha da frente e no topo.

Se a queda se prolongar para além de 6 meses, se o cabelo ficar mais fino numa zona específica ou se não houver recrescimento, é importante uma avaliação: pode haver uma carência por corrigir ou uma alopecia androgenética associada.

Como reduzir o risco e a intensidade da queda

1. Proteína em todas as refeições

É o ponto mais importante. Com o apetite reduzido, a proteína tende a ser a primeira a faltar. Comece cada refeição pela proteína e só depois os acompanhamentos.

• Boas fontes: peixe, frango, peru, ovos, iogurte grego ou skyr, queijo fresco, leguminosas, tofu.
• Quando a fome é pouca: porções pequenas e frequentes, iogurtes proteicos, ovos cozidos, sopas com leguminosas ou peixe desfiado.
• A quantidade certa depende do seu peso, idade e atividade física; deve ser definida com o médico ou nutricionista que acompanha o tratamento.

Mais pormenores em Perder peso sem perder cabelo: proteína e nutrientes.

2. Vigiar os micronutrientes

A recomendação conjunta de 2025 destaca o ferro, a vitamina D e o cálcio como nutrientes a vigiar e, quando necessário, suplementar durante o tratamento (Mozaffarian et al., 2025). O zinco, a vitamina B12 e o ácido fólico também merecem atenção, sobretudo se já fez cirurgia bariátrica ou toma metformina.

Um multivitamínico simples pode ser útil enquanto come pouco, mas evite suplementos «para o cabelo» com doses altas de vitamina A, selénio ou biotina: o excesso pode até provocar queda, e a biotina falseia análises.

3. Um ritmo de perda de peso sustentável

A dose é aumentada de forma gradual por uma razão: dar tempo ao organismo para se adaptar. Seguir o esquema do médico, sem acelerar por conta própria, e comunicar náuseas ou vómitos persistentes ajuda a evitar períodos em que quase não se come.

4. Exercício de força

O treino de força, duas a três vezes por semana, ajuda a preservar a massa muscular durante a perda de peso e é recomendado durante estes tratamentos. Uma composição corporal mais saudável também beneficia o organismo como um todo.

5. Análises antes e durante o tratamento

Fazer análises no início e alguns meses depois permite detetar carências antes de o cabelo as revelar:

• hemograma e ferritina;
• vitamina D;
• vitamina B12 e ácido fólico;
• zinco, em casos selecionados;
• função da tiroide, se houver queda importante ou outros sintomas.

Saiba o que pedir em Análises na queda de cabelo: o que pedir.

6. Cuidar do cabelo com suavidade

Enquanto a queda está ativa: penteados soltos, menos calor de secadores e pranchas, champô suave e um corte que dê volume. Lavar não aumenta a queda; apenas solta os fios que já iam cair.

Devo parar o tratamento?

Na maioria dos casos, não é necessário. A queda por eflúvio é temporária e os benefícios do tratamento para a saúde, quando bem indicado, são importantes. Parar de repente também não trava a queda que já começou, porque os fios que vão cair já entraram em repouso meses antes.

A decisão deve ser sempre tomada com o médico que prescreveu o medicamento. Em conjunto, pode avaliar-se:

• ajustar a dose ou o ritmo de aumento;
• reforçar a alimentação e corrigir carências;
• encaminhar para uma consulta de nutrição;
• tratar a queda em paralelo, quando há alopecia androgenética associada.

Outras causas a excluir

Nem toda a queda que surge durante o tratamento é causada por ele. Vale a pena excluir:

• problemas da tiroide;
• falta de ferro, sobretudo em mulheres com menstruações abundantes;
• outros medicamentos iniciados na mesma altura;
• stress, doença recente, cirurgia;
• alterações hormonais, como a menopausa ou a síndrome do ovário poliquístico;
• alopecia androgenética prévia.

Uma nota sobre produtos sem receita: canetas compradas fora do circuito farmacêutico, sem receita ou de origem duvidosa podem não conter o que dizem e acarretam riscos sérios para a saúde. Use apenas medicamentos prescritos e dispensados em farmácia.

Quando procurar uma avaliação médica

Na Luxmed, a consulta de Medicina Capilar avalia a causa da queda com tricoscopia e, quando indicado, análises, e articula-se com o médico que acompanha o tratamento da obesidade ou da diabetes.

Este artigo tem fins informativos e não substitui o acompanhamento do seu médico. Não altere nem suspenda nenhum medicamento sem indicação médica.

Perguntas frequentes