- হোম
- থেরাপিউটিক ম্যাসাজ
- মাথা ও মুখের টান
- টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা নাকি মাইগ্রেন
টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা নাকি মাইগ্রেন: কীভাবে আলাদা করবেন এবং কী সাহায্য করে
সব মাথাব্যথা এক নয়। টেনশন-টাইপ ও মাইগ্রেন কীভাবে আলাদা করবেন, সতর্কতার লক্ষণ এবং ম্যাসাজের ভূমিকা, দেখুন।
Rúben Britoলেখক
ডা. Michelle Campagnoliচিকিৎসা পর্যালোচনা · OM নং 69467
এই নিবন্ধে
মাথাব্যথা বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ স্বাস্থ্য-অভিযোগগুলোর একটি। Global Burden of Disease গবেষণা অনুযায়ী টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা ও মাইগ্রেন সবচেয়ে ঘন ঘন রোগগুলোর মধ্যে পড়ে, এবং মাইগ্রেন তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক, বিশেষ করে নারীদের অক্ষমতার অন্যতম প্রধান কারণ (Stovner et al., 2018)।
কিন্তু সব মাথাব্যথা এক নয়। এটি টেনশন-টাইপ নাকি মাইগ্রেন, তা জানলে বদলে যায় কী সাহায্য করে, কী এড়াবেন এবং কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন।
মনে রাখার মতো তিনটি কথা।
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
কীভাবে আলাদা করবেন
চিকিৎসকেরা মাথাব্যথার ধরন নির্ণয়ে আন্তর্জাতিক মাথাব্যথা শ্রেণিবিন্যাস (ICHD-3) ব্যবহার করেন (Headache Classification Committee of the International Headache Society, 2018)। সহজ ভাষায় প্রধান পার্থক্যগুলো এই:
টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা
- চাপ বা আঁটসাঁট ব্যথা, «মাথার চারপাশে ফিতে» বা ভারী কিছুর মতো।
- সাধারণত দুই পাশে: কপাল, রগ, ঘাড়ের পেছন।
- হালকা থেকে মাঝারি তীব্রতা: বিরক্ত করে, কিন্তু দিন চালিয়ে যেতে দেয়।
- সিঁড়ি ভাঙা বা হাঁটায় খারাপ হয় না।
- বমি বমি ভাব বা বমি নেই। আলো অথবা শব্দে কিছুটা সংবেদনশীলতা থাকতে পারে, কিন্তু দুটোতে একসঙ্গে নয়।
- 30 মিনিট থেকে কয়েক দিন স্থায়ী হয়।
- প্রায়ই ঘাড় ও কাঁধের টান, স্ট্রেস, ক্লান্তি ও খারাপ ঘুমের সঙ্গে যুক্ত।
মাইগ্রেন
- দপদপে বা স্পন্দিত ব্যথা।
- প্রায়ই এক পাশে, যদিও দুই পাশে হতে পারে বা পাশ বদলাতে পারে।
- মাঝারি থেকে তীব্র তীব্রতা: কাজকর্ম কঠিন করে বা আটকায়।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে খারাপ হয়।
- এর সঙ্গে থাকে বমি বমি ভাব বা বমি, অথবা আলো ও শব্দে সংবেদনশীলতা: ব্যক্তি অন্ধকার ও নীরব ঘর খোঁজেন।
- চিকিৎসা ছাড়া 4 থেকে 72 ঘণ্টা স্থায়ী হয়।
- মাইগ্রেনে ভোগা প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মানুষের অরা থাকে: সাময়িক স্নায়বিক উপসর্গ, সাধারণত দৃষ্টিজনিত (ঝিকমিক আলো, আঁকাবাঁকা রেখা, অন্ধ অংশ), কখনো শিরশির, যা ব্যথার আগে বা সময় দেখা দেয় এবং এক ঘণ্টা পর্যন্ত চলে।
- এটি নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং মাসিক চক্রের সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে।
পাশাপাশি
| টেনশন-টাইপ | মাইগ্রেন | |
|---|---|---|
| ব্যথার ধরন | চাপ, ভারী ভাব | দপদপে |
| অবস্থান | দুই পাশে | প্রায়ই এক পাশে |
| তীব্রতা | হালকা থেকে মাঝারি | মাঝারি থেকে তীব্র |
| শারীরিক পরিশ্রমে | খারাপ হয় না | খারাপ হয় |
| বমি বমি ভাব | না | ঘন ঘন |
| আলো ও শব্দ | সর্বোচ্চ একটিই বিরক্ত করে | দুটোই বিরক্তিকর |
| অরা | না | প্রায় এক-তৃতীয়াংশে |
আর যখন দুটোই মনে হয়?
এটা সাধারণ। মাইগ্রেনে ভোগা অনেকের টেনশন-টাইপ মাথাব্যথার পর্বও হয়, আর মাইগ্রেন ঘাড়ের ব্যথা দিয়েও শুরু হতে পারে। অনেক মাইগ্রেনের আক্রমণে ঘাড়ের পেশির টানও দেখা যায়। এক-দুই মাস ধরে একটি মাথাব্যথার ডায়েরি (তারিখ, স্থায়িত্ব, তীব্রতা, উপসর্গ, ওষুধ, সম্ভাব্য ট্রিগার) রাখলে চিকিৎসকের রোগনির্ণয়ে অনেক সাহায্য হয়।
ঘন ঘন ট্রিগার
কিছু বিষয় দুই ধরনকেই উসকে দিতে বা বাড়াতে পারে। এগুলো জানলে প্রতিরোধে সাহায্য হয়:
- স্ট্রেস এবং, কৌতূহলজনকভাবে, স্ট্রেসের পর স্বস্তি (সপ্তাহান্তের মাইগ্রেন)।
- অপর্যাপ্ত, অনিয়মিত বা অতিরিক্ত ঘুম।
- খাবার বাদ দেওয়া ও পানিশূন্যতা।
- ক্যাফেইন: অতিরিক্ত, বা অভ্যস্ত হলে তার অভাব।
- অ্যালকোহল, বিশেষ করে মাইগ্রেনযুক্ত কিছু ব্যক্তির রেড ওয়াইন।
- হরমোনীয় ওঠানামা, যেমন মাসিক।
- ইন্দ্রিয়ের উদ্দীপনা: তীব্র আলো, স্ক্রিন, কড়া গন্ধ, শব্দ।
- ঘাড় ও কাঁধে টান, দীর্ঘ সময়ের ভঙ্গি ও চেপে ধরা চোয়াল, টেনশন-টাইপ মাথাব্যথার সঙ্গে বেশি যুক্ত। দেখুন বসে কাজ করা: ঘাড়, কাঁধ ও পিঠে ব্যথা এবং কী করবেন এবং চেপে ধরা চোয়াল ও দাঁত: কারণ, লক্ষণ এবং কী সাহায্য করে।
ট্রিগার মানুষভেদে অনেক আলাদা। আপনারগুলো চিনতে মাথাব্যথার ডায়েরিই সেরা উপায়। সম্ভাব্য সব ট্রিগার এড়ানো বাস্তবসম্মতও নয়, প্রয়োজনীয়ও নয়: লক্ষ্য হলো যেগুলোর প্রভাব বেশি, সেগুলো কমানো।
অতিরিক্ত ব্যথানাশক নিয়ে সতর্ক থাকুন
এটি অল্প পরিচিত এবং খুব গুরুত্বপূর্ণ একটি বিষয়। মাথাব্যথার ওষুধ খুব ঘন ঘন খেলে ব্যথা আরও ঘন ঘন হতে পারে, একটি চক্র তৈরি করে যা ভাঙা কঠিন। একে বলা হয় ওষুধের অতিব্যবহারজনিত মাথাব্যথা।
আন্তর্জাতিক মানদণ্ড অনুযায়ী, মাসে 15 বা তার বেশি দিন মাথাব্যথা থাকা ব্যক্তিদের তিন মাসের বেশি সময় ধরে চলা ব্যবহারকে অতিরিক্ত ধরা হয়:
- সাধারণ ব্যথানাশক (যেমন প্যারাসিটামল বা প্রদাহনাশক) মাসে 15 বা তার বেশি দিন।
- মাইগ্রেনের নির্দিষ্ট ওষুধ, ওপিওয়েড বা সংমিশ্রিত ব্যথানাশক মাসে 10 বা তার বেশি দিন।
এতে নিজেকে চিনতে পারলে নিজে থেকে হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করবেন না: আপনার ফ্যামিলি ডাক্তার বা নিউরোলজিস্টের সঙ্গে কথা বলুন, যিনি কমানোর নির্দেশনা এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা প্রস্তাব করতে পারেন। যে ডায়েরিতে খাওয়া ওষুধও লেখা থাকে, সেটি অপরিহার্য।
যা সাহায্য করে
যে অভ্যাসগুলো পার্থক্য গড়ে
- নিয়মিত ঘুম, প্রতিদিন একই রকম সময়ে, সপ্তাহান্তেও।
- নিয়মিত খাবার ও পর্যাপ্ত পানি পান।
- মাঝারি ও স্থিতিশীল ক্যাফেইন, হঠাৎ বাড়া বা কমা ছাড়া।
- নিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম। মাইগ্রেনে আক্রান্তদের একটি ট্রায়ালে সপ্তাহে তিনবার 40 মিনিট ব্যায়াম শিথিলায়ন ও একটি প্রতিরোধমূলক ওষুধের মতো একইভাবে আক্রমণের সংখ্যা কমিয়েছিল (Varkey et al., 2011)।
- স্ট্রেস ব্যবস্থাপনা: শিথিলায়ন, শ্বাস, মাইন্ডফুলনেস, বাছাই করা ক্ষেত্রে কগনিটিভ-বিহেভিয়ারাল থেরাপি।
- বিরতি ও নড়াচড়া যাঁরা কম্পিউটারে কাজ করেন তাঁদের জন্য, এবং ঘাড় ও কাঁধের ব্যায়াম।
চিকিৎসক-নির্ধারিত চিকিৎসা
আক্রমণের জন্য সাধারণ ব্যথানাশক এবং মাইগ্রেনের নির্দিষ্ট ওষুধ আছে, যা নির্দেশনা সহ ও ওপরের সীমার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। মাথাব্যথা ঘন ঘন বা কাজ-অক্ষম করে দিলে চিকিৎসক প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা প্রস্তাব করতে পারেন। আজ মাইগ্রেনের জন্য বেশ কয়েকটি কার্যকর বিকল্প আছে, তাই কষ্ট সয়ে যাওয়ার বদলে সাহায্য চাওয়া সার্থক।
ম্যাসাজ: প্রমাণ কী বলে
ঘাড়, কাঁধ, মাথার ত্বক ও মুখের ম্যাসাজ মাথাব্যথায় ভোগা অনেকে খোঁজেন। প্রমাণ উৎসাহব্যঞ্জক, কিন্তু সীমিত:
- মাইগ্রেন: একটি নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালে পাঁচ সপ্তাহ ধরে সাপ্তাহিক ম্যাসাজ কোনো চিকিৎসা না পাওয়া দলের তুলনায় আক্রমণের সংখ্যা কমিয়েছিল এবং ঘুমের মান উন্নত করেছিল (Lawler ও Cameron, 2006)। এটি একটি ছোট গবেষণা ছিল।
- টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা: 56 জনের একটি ট্রায়ালে মাথা ও ঘাড়ের টানের বিন্দুতে করা ম্যাসাজ মাথাব্যথার সংখ্যা কমিয়েছিল। কিন্তু একটি প্লাসিবো চিকিৎসাও কমিয়েছিল, দুটির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছাড়াই (Moraska et al., 2015)। ম্যাসাজ স্বস্তির অনুভূতি আরও বেশি উন্নত করেছিল।
- পদ্ধতিগত পর্যালোচনাগুলো ইঙ্গিত দেয় যে ম্যানুয়াল থেরাপি দীর্ঘস্থায়ী প্রাথমিক মাথাব্যথায় সাহায্য করতে পারে, তবে গবেষণাগুলোর পদ্ধতিগত সীমাবদ্ধতা গুরুত্বপূর্ণ (Chaibi ও Russell, 2014)।
সংক্ষেপে: ম্যাসাজ সংশ্লিষ্ট পেশির টান কমাতে, স্ট্রেস কমাতে এবং স্বস্তি দিতে পারে, বিশেষ করে টেনশন-টাইপ মাথাব্যথায় ও মাইগ্রেনের আক্রমণের মাঝের সময়ে। এটিকে অভ্যাস ও ডাক্তারি চিকিৎসার পরিপূরক হিসেবে দেখা উচিত, বিকল্প হিসেবে নয়।
মাইগ্রেনের আক্রমণের সময় বেশির ভাগ মানুষ অন্ধকার ও নীরব ঘরে বিশ্রাম পছন্দ করেন। সেই সময় ম্যাসাজ সাধারণত নির্দেশিত নয়, কারণ স্পর্শ ও নড়াচড়া বিরক্ত করতে পারে। আক্রমণের মাঝের সময়ে এটি বেশি উপযোগী।
বাড়িতে স্বস্তি
- কপালে বা ঘাড়ের পেছনে ঠান্ডা (মাইগ্রেনে) বা ঘাড় ও কাঁধে তাপ (টেনশন-টাইপ মাথাব্যথায়), যেটি আপনার বেশি ভালো লাগে।
- রগ, মাথার খুলির গোড়া ও কাঁধের মৃদু স্ব-ম্যাসাজ।
- শান্ত পরিবেশে বিশ্রাম, পর্যাপ্ত পানি পান।
সতর্কতার লক্ষণ
বেশির ভাগ মাথাব্যথা প্রাথমিক (অন্য রোগের কারণে নয়)। কিন্তু কিছু লক্ষণে দ্রুত চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন (Do et al., 2019)।
112 নম্বরে ফোন করুন যদি থাকে:
- হঠাৎ ও খুব তীব্র মাথাব্যথা, যা কয়েক সেকেন্ড বা কয়েক মিনিটে চরমে পৌঁছায় («আমার জীবনের সবচেয়ে খারাপ ব্যথা»)।
- জ্বর ও ঘাড় শক্ত হওয়া, ত্বকে দাগ, বিভ্রান্তি বা তন্দ্রাসহ মাথাব্যথা।
- দুর্বলতা, অসাড়তা, মুখ বেঁকে যাওয়া, কথা বলতে অসুবিধা বা দৃষ্টি হারানো, বিশেষ করে এটি প্রথমবার বা আপনার স্বাভাবিক অরার চেয়ে ভিন্ন হলে।
- মাথায় আঘাতের পর মাথাব্যথা।
- খিঁচুনি বা অজ্ঞান হওয়া।
শিগগির চিকিৎসকের কাছে যান যদি:
প্রশ্ন থাকলে SNS 24 (808 24 24 24) নম্বরে ফোন করুন।
Clínica Luxmed-এ
Algés-এর Clínica Luxmed-এ টেনশন-টাইপ মাথাব্যথায় ভোগা ব্যক্তিদের ম্যাসাজ ঘাড়, কাঁধ, মাথার ত্বক ও মুখে কেন্দ্রিত। সেশনের আগে আমরা মাথাব্যথার ধরন ও সতর্কতার লক্ষণ জিজ্ঞেস করি এবং প্রয়োজন হলেই চিকিৎসা মূল্যায়নের পরামর্শ দিই। ম্যাসাজ করেন ম্যাসাজ থেরাপিস্ট।
আমাদের সঙ্গে কথা বলুন
মূল্যায়ন একটি আলাপ, কোনো বাধ্যবাধকতা ছাড়াই। কী আপনাকে ভাবাচ্ছে তা আমাদের জানান, আমাদের দল উত্তর দেবে।
ফোন 214 044 241 · info@luxmed.pt
ম্যাসাজ সুস্থতার একটি পরিপূরক এবং রোগনির্ণয় বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। ফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়।
সাধারণ প্রশ্ন
আমার মাইগ্রেন না টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা, তা কীভাবে বুঝব?
মাইগ্রেন সাধারণত দপদপে, আরও তীব্র হয়, পরিশ্রমে বাড়ে এবং বমি বমি ভাব বা আলো ও শব্দে সংবেদনশীলতা আনে। টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা চাপ দেওয়ার মতো, দুই পাশে এবং তুলনায় হালকা। রোগনির্ণয় চিকিৎসকের নিশ্চিত করা উচিত।
ঘাড়ের টান কি মাথাব্যথা ঘটাতে পারে?
অবদান রাখতে পারে, বিশেষ করে টেনশন-টাইপ মাথাব্যথায়। কিন্তু ঘাড়ের ব্যথা অনেক মাইগ্রেনের আক্রমণেও দেখা দেয়, কারণ না হয়েই।
ম্যাসাজ কি মাইগ্রেন সারায়?
না। এটি স্ট্রেস, পেশির টান এবং, কিছু গবেষণা অনুযায়ী, আক্রমণের সংখ্যা কমাতে সাহায্য করতে পারে, তবে এটি ডাক্তারি চিকিৎসার পরিপূরক।
মাইগ্রেনের আক্রমণের সময় ম্যাসাজ করাতে পারি?
টেনশন-টাইপ মাথাব্যথায় মৃদু ম্যাসাজ স্বস্তি দিতে পারে। মাইগ্রেনে বেশির ভাগ মানুষ অন্ধকারে বিশ্রাম পছন্দ করেন, আর ম্যাসাজ আক্রমণের মাঝের সময়ে বেশি কাজে লাগে।
মাসে কত ব্যথানাশক বেশি?
রেফারেন্স হিসেবে, মাসে 15 বা তার বেশি দিন সাধারণ ব্যথানাশক, অথবা মাইগ্রেনের নির্দিষ্ট ও সংমিশ্রিত ওষুধ 10 বা তার বেশি দিন, তিন মাসের বেশি সময় ধরে, অতিরিক্ত ব্যবহারজনিত মাথাব্যথা ঘটাতে পারে। আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
অরা কি বিপজ্জনক?
মাইগ্রেনের সাধারণ অরা নিজে বিপজ্জনক নয়। কিন্তু প্রথমবারের অরা, স্বাভাবিকের চেয়ে ভিন্ন অরা বা শরীরের এক পাশে দুর্বলতার মতো উপসর্গে অন্য কারণ বাদ দিতে জরুরি মূল্যায়ন প্রয়োজন। অরাসহ মাইগ্রেনে ভোগা নারীদের সংমিশ্রিত হরমোনাল গর্ভনিরোধক শুরুর আগে চিকিৎসককে জানানো উচিত।
মাথাব্যথার জন্য কখন চিকিৎসকের কাছে যাব?
যদি সেগুলো ঘন ঘন হয়, কাজ-অক্ষম করে দেয়, ধরন বদলে গিয়ে থাকে, প্রায়ই ব্যথানাশক লাগে, বা ওপরে বর্ণিত কোনো সতর্কতার লক্ষণ থাকে।
বৈজ্ঞানিক তথ্যসূত্র 7
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38(1):1-211. Guideline
- GBD 2016 Headache Collaborators (Stovner LJ, et al.). Global, regional, and national burden of migraine and tension-type headache, 1990-2016. Lancet Neurol. 2018;17(11):954-76. Artigo
- Do TP, Remmers A, Schytz HW, et al. Red and orange flags for secondary headaches in clinical practice: SNNOOP10 list. Neurology. 2019;92(3):134-44. Artigo
- Varkey E, Cider Å, Carlsson J, Linde M. Exercise as migraine prophylaxis: a randomized study using relaxation and topiramate as controls. Cephalalgia. 2011;31(14):1428-38. Artigo
- Lawler SP, Cameron LD. A randomized, controlled trial of massage therapy as a treatment for migraine. Ann Behav Med. 2006;32(1):50-9. Artigo
- Moraska AF, Stenerson L, Butryn N, et al. Myofascial trigger point-focused head and neck massage for recurrent tension-type headache: a randomized, placebo-controlled clinical trial. Clin J Pain. 2015;31(2):159-68. Artigo
- Chaibi A, Russell MB. Manual therapies for primary chronic headaches: a systematic review of randomized controlled trials. J Headache Pain. 2014;15:67. Artigo
আরও জানুন