Κυτταρίτιδα σε αδύνατες γυναίκες: γιατί εμφανίζεται και τι βοηθά

«Αν είμαι αδύνατη, γιατί έχω κυτταρίτιδα;» Είναι μια συχνή ερώτηση, γεμάτη απογοήτευση, συχνά από όσες ασκούνται, τρώνε καλά και παρ' όλα αυτά βλέπουν τα λακκάκια στους μηρούς και στους γλουτούς. Η σύντομη απάντηση είναι ότι η κυτταρίτιδα δεν είναι, ουσιαστικά, πρόβλημα βάρους. Είναι χαρακτηριστικό της δομής του δέρματος και του ιστού κάτω από αυτό, και υπάρχει στη μεγάλη πλειονότητα των γυναικών μετά την εφηβεία, ανεξάρτητα από το σώμα που έχουν.

Η κατανόηση αυτού αλλάζει τις προσδοκίες. Δεν υπάρχει δίαιτα, κρέμα ή άσκηση που να κάνει την κυτταρίτιδα να εξαφανιστεί πλήρως. Υπάρχουν όμως παράγοντες που την κάνουν περισσότερο ή λιγότερο ορατή, και επιλογές με πραγματικά αποτελέσματα, αν και μέτρια.

Τι είναι, στην πραγματικότητα, η κυτταρίτιδα

Η κυτταρίτιδα (στην τεχνική γλώσσα, γυναικοειδής λιποδυστροφία) είναι μια αλλαγή του ανάγλυφου του δέρματος, με όψη «φλοιού πορτοκαλιού» ή «στρώματος», πιο ορατή στους μηρούς, στους γλουτούς, στους γοφούς και, ενίοτε, στην κοιλιά και στα μπράτσα. Δεν είναι νόσος, δεν είναι επικίνδυνη και δεν είναι το ίδιο με το εντοπισμένο λίπος.

Η αρχιτεκτονική του δέρματος

Κάτω από το δέρμα υπάρχει ένα στρώμα λίπους (υποδόριος ιστός) οργανωμένο σε μικρούς λοβούς. Αυτοί οι λοβοί χωρίζονται από ινώδη διαφράγματα, δοκούς συνδετικού ιστού που συνδέουν το δέρμα με τα βαθύτερα στρώματα.

Η διαφορά ανάμεσα σε άνδρες και γυναίκες βρίσκεται στον προσανατολισμό αυτών των διαφραγμάτων:

• Στις γυναίκες, τα διαφράγματα είναι κυρίως κάθετα προς το δέρμα, σαν τα κορδόνια ενός στρώματος. Οι λοβοί λίπους βρίσκονται σε «στήλες» που προβάλλουν προς τα πάνω, πάνω στο δέρμα, ενώ τα διαφράγματα τραβούν το δέρμα προς τα κάτω στα σημεία όπου προσφύονται. Το αποτέλεσμα είναι τα λακκάκια.
• Στους άνδρες, τα διαφράγματα σχηματίζουν ένα διαγώνιο, σταυρωτό δίκτυο, που κατανέμει την πίεση και διατηρεί την επιφάνεια πιο λεία. Επιπλέον, το ανδρικό δέρμα είναι παχύτερο.

Μελέτες με μαγνητική τομογραφία (Querleux et al., 2002) επιβεβαίωσαν ότι οι γυναίκες με κυτταρίτιδα έχουν περισσότερα κάθετα διαφράγματα και μεγαλύτερη ανωμαλία στη μετάβαση μεταξύ του χορίου και του υποδορίου.

Οι άλλοι εμπλεκόμενοι

• Ορμόνες: τα οιστρογόνα επηρεάζουν την κατανομή του λίπους (γοφοί, μηροί, γλουτοί), την κυκλοφορία και τον συνδετικό ιστό. Η κυτταρίτιδα εμφανίζεται μετά την εφηβεία και μπορεί να επιδεινωθεί στην εγκυμοσύνη ή με ορμονικά αντισυλληπτικά σε ορισμένες γυναίκες.
• Μικροκυκλοφορία και κατακράτηση υγρών: αλλαγές της τοπικής κυκλοφορίας και της λεμφικής παροχέτευσης μπορεί να επιτείνουν το ανάγλυφο, αν και το ακριβές βάρος τους συζητείται.
• Φλεγμονή και ίνωση των διαφραγμάτων: με τον χρόνο, τα διαφράγματα μπορεί να γίνουν πιο άκαμπτα και συσπώμενα, τονίζοντας τα λακκάκια.
• Ποιότητα δέρματος: ένα πιο λεπτό και λιγότερο σφριγηλό δέρμα αφήνει να φαίνεται περισσότερο το ανάγλυφο από κάτω.

Γιατί εμφανίζεται σε αδύνατες γυναίκες

Αν η κυτταρίτιδα εξαρτιόταν μόνο από την ποσότητα λίπους, οι αδύνατες γυναίκες δεν θα την είχαν. Επειδή όμως η κύρια αιτία είναι η αρχιτεκτονική των ιστών, το λίπος είναι μόνο ένας από τους παράγοντες. Στις αδύνατες γυναίκες, βαραίνουν κυρίως οι εξής:

1. Γενετική

Η κυτταρίτιδα τείνει να είναι οικογενής. Ο τρόπος που οργανώνονται τα διαφράγματα, το πάχος του δέρματος, η κατανομή του λίπους και η απόκριση των ιστών στις ορμόνες κληρονομούνται, σε μεγάλο βαθμό. Διερευνητικές μελέτες (Emanuele et al., 2010) εντόπισαν γενετικές παραλλαγές που σχετίζονται με μεγαλύτερη πιθανότητα κυτταρίτιδας, αλλά χωρίς ακόμη πρακτική εφαρμογή.

2. Πιο λεπτό ή λιγότερο σφριγηλό δέρμα

Το δέρμα λειτουργεί σαν ένα σεντόνι πάνω από ένα στρώμα. Ένα λεπτό σεντόνι αφήνει να φαίνεται κάθε ανωμαλία. Τα πιο λεπτά δέρματα, με λιγότερο κολλαγόνο ή με χαλάρωση (λόγω ηλικίας, διακυμάνσεων βάρους ή ηλιακής βλάβης) δείχνουν περισσότερο την κυτταρίτιδα, ακόμη και με λίγο λίπος από κάτω.

3. Κατανομή του λίπους

Ακόμη και αδύνατες γυναίκες μπορεί να έχουν «γυναικοειδή» κατανομή, με λίπος συγκεντρωμένο στους μηρούς και στους γλουτούς. Ένα μικρό στρώμα λίπους, αν βρίσκεται ακριβώς στην περιοχή των κάθετων διαφραγμάτων, αρκεί για να δημιουργήσει λακκάκια.

4. Λίγοι μύες

Ένα αδύνατο σώμα με λίγη μυϊκή μάζα στους μηρούς και στους γλουτούς έχει λιγότερο «σφριγηλό όγκο» κάτω από το λίπος. Η εκγύμναση με αντιστάσεις μπορεί να βελτιώσει το περίγραμμα και τη σφριγηλότητα, ακόμη και χωρίς μεγάλη αλλαγή στο βάρος.

5. Πρόσφατη απώλεια βάρους

Μια μελέτη που παρακολούθησε γυναίκες κατά τη διάρκεια ενός προγράμματος αδυνατίσματος (Smalls et al., 2006) κατέληξε ότι, στην πλειονότητα, η κυτταρίτιδα βελτιώθηκε. Όμως σε ένα μέρος των συμμετεχουσών χειροτέρεψε, και αυτό συνδέθηκε με χαμηλότερο αρχικό δείκτη μάζας σώματος, με μικρότερες απώλειες βάρους, με καμία μείωση του ποσοστού λίπους των μηρών και με αύξηση της χαλάρωσης των ιστών. Δηλαδή, το αδυνάτισμα όταν η γυναίκα είναι ήδη αδύνατη μπορεί να αφήσει το δέρμα πιο χαλαρό και την κυτταρίτιδα πιο ορατή.

6. Ορμόνες και φάσεις της ζωής

Η εγκυμοσύνη, τα ορμονικά αντισυλληπτικά, οι διακυμάνσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου και, αργότερα, η εμμηνόπαυση (με απώλεια κολλαγόνου και αλλαγή στην κατανομή του λίπους) μπορούν να επηρεάσουν την κυτταρίτιδα, ανεξάρτητα από το βάρος.

7. Στάση και ρούχα

Μερικοί επισημαίνουν τα πολύ στενά ρούχα ή τις μακρές περιόδους καθιστής στάσης ως επιβαρυντικούς παράγοντες, λόγω της κυκλοφορίας. Τα άμεσα στοιχεία είναι ισχνά. Βέβαιο είναι ότι η κυτταρίτιδα φαίνεται περισσότερο όταν κάθεστε, καθώς πιέζεται το δέρμα, και με πλάγιο φωτισμό.

Μύθοι που πρέπει να ξεχαστούν

Αξίζει να πούμε και το αυτονόητο, που το μάρκετινγκ τείνει να κρύβει: η κυτταρίτιδα είναι φυσιολογική. Οι περισσότερες γυναίκες την έχουν. Η απόφαση να την αντιμετωπίσετε είναι αισθητική και προσωπική, όχι ανάγκη υγείας.

Τι βοηθά (και πόσο)

Τρόπος ζωής

• Εκγύμναση με αντιστάσεις για γλουτούς και μηρούς, δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα. Αυξάνει τον μυϊκό όγκο και βελτιώνει το περίγραμμα και τη σφριγηλότητα της περιοχής. Είναι πιθανώς το πιο χρήσιμο μέτρο στις αδύνατες γυναίκες.
• Σταθερό βάρος. Οι μεγάλες διακυμάνσεις βάρους τεντώνουν και χαλαρώνουν το δέρμα. Σε όποια είναι ήδη αδύνατη, η περαιτέρω απώλεια βάρους μπορεί να χειροτερέψει την εμφάνιση.
• Ισορροπημένη διατροφή με επαρκή πρωτεΐνη, που στηρίζει τη μυϊκή μάζα και το δέρμα. Δεν υπάρχουν «αντικυτταριτικές» τροφές.
• Να μην καπνίζετε, λόγω της επίδρασης στο κολλαγόνο και στην κυκλοφορία.
• Αντηλιακό στα πόδια όταν είναι εκτεθειμένα: η ηλιακή βλάβη λεπταίνει το δέρμα και το κάνει λιγότερο σφριγηλό.

Τοπική φροντίδα

• Τοπική ρετινόλη: μικρές δοκιμές (Kligman et al., 1999) έδειξαν ελαφρά βελτίωση της εμφάνισης της κυτταρίτιδας μετά από αρκετούς μήνες, πιθανώς λόγω πάχυνσης του δέρματος. Μέτριο αποτέλεσμα.
• Καφεΐνη και άλλες μεθυλοξανθίνες: πολύ χρησιμοποιούμενες σε αντικυτταριτικές κρέμες· μελέτες με μικρά και βραχύχρονα αποτελέσματα, εν μέρει αποδιδόμενα στην ενυδάτωση και στο μασάζ κατά την εφαρμογή.
• Ενυδατικά και self-tanning: ένα καλά ενυδατωμένο και ελαφρώς μαυρισμένο δέρμα (χωρίς ήλιο) συγκαλύπτει το ανάγλυφο. Ένα ειλικρινές και άμεσο αισθητικό αποτέλεσμα.

Θεραπείες στο ιατρείο

Μια ανασκόπηση των στοιχείων που δημοσιεύτηκε το 2015 (Luebberding et al., 2015) κατέληξε ότι οι περισσότερες αντικυτταριτικές θεραπείες έχουν μικρές μελέτες, μικρής διάρκειας και με μέτρια αποτελέσματα, και ότι καμία δεν εξαλείφει την κυτταρίτιδα. Με αυτά τα δεδομένα, ορισμένες έχουν περισσότερη υποστήριξη από άλλες:

Δύο πρακτικές επισημάνσεις: τα καλύτερα αποτελέσματα προέρχονται συνήθως από τον συνδυασμό θεραπειών με εκγύμναση με αντιστάσεις και σταθερό βάρος, και σχεδόν όλες απαιτούν συντήρηση. Να είστε επιφυλακτικοί απέναντι σε υποσχέσεις «οριστικής εξάλειψης».

Όταν μπορεί να μην είναι (μόνο) κυτταρίτιδα

Υπάρχουν καταστάσεις που συγχέονται με την κυτταρίτιδα και που αξίζουν ιατρική αξιολόγηση:

Αυτό το άρθρο έχει ενημερωτικό σκοπό και δεν υποκαθιστά μια ιατρική εξέταση. Τα αποτελέσματα κάθε θεραπείας διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Συχνές ερωτήσεις