Algés, Oeiras שני עד שבת · 09:00 עד 13:00 ומ-14:00 עד 19:00
WhatsApp קביעת תור

רגליים כבדות ונפיחות

רגליים כבדות, אגירת נוזלים ונפיחותקודם להבין את הסיבה, ואחר כך, אם הרופאה מורה על כך, ניקוז

רגליים כבדות בסוף היום, קרסוליים שהגרב משאיר בהם סימן, נעליים שלוחצות אחר הצהריים: זו תלונה נפוצה ובדרך כלל מתחילה כמטרד, לא כמצב חמור. אבל לנפיחות יכולות להיות סיבות שונות מאוד, מוורידים ועד תרופות, מהלב ועד הכליות, והניקוז הגיוני רק אחרי שיודעים מהי הסיבה שלכם. ב-Luxmed, ב-Algés, ניקוזים נעשים רק בהוראת הרופאה. כאן אנו מסבירים מדוע, מה נבדק בפגישה ואילו סימנים אינם יכולים לחכות.

נבדק על ידי ד״ר Michelle Campagnoli, מנהלת רפואית

  • 3טיפולי ניקוז, רק בהוראה רפואית
  • 1פגישה עם הרופאה, תמיד ראשונה
  • ללאהתחייבות
אדם קושר שרוכים על מדרכה פורטוגזית, עם תיק לידו

איך מזהים

האם אלה רגליים כבדות או נפיחות שדורשות הערכה?

כבדות, נפיחות ואגירת נוזלים נראות כמו אותו דבר, אבל לא תמיד הן כך. הסימנים האלה עוזרים להבין מה אתם מרגישים לפני הפגישה, ולהחליט אם אפשר לחכות לה.

סמנו מה שאתם מזהים0/7

סמנו את הסימנים שאתם מזהים אצלכם. זו אינה אבחנה, אלא רק כדי לתת לכם מושג.

רגל נפוחה רק בצד אחד, עם כאב, חום או אדמומיות, או נפיחות שמלווה בקוצר נשימה או בכאב בחזה, היא מצב דחוף: התקשרו ל-112 או ל-SNS 24 (808 24 24 24) ואל תעסו את הרגל.

מעסה במדי בורדו עם לוח כתיבה משוחחת עם מטופלת בחלוק, בחדר עיסויים
צילום של שיחה לפני עיסוי. הנקודות מסמנות מה שואלים ומה מחליטים לפני שמתחילים; התמונה אינה מציגה שום תלונה.

למה זה קורה

מה עשוי לעמוד מאחורי הכבדות והנפיחות

כמעט אף פעם זה לא דבר אחד, ואותה תלונה יכולה לנבוע ממקורות שדורשים טיפולים הפוכים. בחרו סיבה כדי לראות מה מחמיר אותה ומה בדרך כלל עוזר.

עמידה או ישיבה ממושכת במקום

כשמבלים את היום בעמידה, או בישיבה כשכפות הרגליים על הרצפה, שרירי השוק עובדים מעט והנוזל נוטה להצטבר בקרסוליים. אנשים שעובדים מאחורי דלפק, בכיתה, במטבח או במשרד מכירים היטב את התחושה. בדרך כלל זה בשתי הרגליים, משתפר עם הלילה ועם תנועה, וזה ההסבר השכיח ביותר לכבדות בסוף היום. אבל לבצקת יש כמה סיבות, ואפשר לקרוא לה «תנוחתית» רק אחרי שמוציאים מכלל אפשרות את האחרות.

מה מחמיר זאת

שעות בלי תנועה, רגליים משוכלות, הנעלה צרה ונסיעות ארוכות בישיבה.

מה בדרך כלל עוזר

הפסקות קצרות כדי ללכת, להניע את הקרסוליים ולהרים את הרגליים בזמן מנוחה.

יכול לחכות, או לא

נפיחות שיכולה לחכות לפגישה ונפיחות שאינה יכולה

ההפרדה הזו אינה מחליפה את הפגישה, אבל עוזרת להבין את הדחיפות. במקרה של ספק, התייחסו תמיד כאילו אי אפשר לחכות.

  • איך זה נראה. רגליים וקרסוליים כבדים ומעט נפוחים בסוף היום, בשתי הרגליים, שמשתפרים עם הלילה ועם הרמת הרגליים.

  • מתי זה מופיע. בחום, אחרי שעות רבות של עמידה או ישיבה, בשלבים מסוימים בחודש, ובא והולך במשך שבועות.

  • מה עשוי לעמוד מאחורי זה. עמידה במקום זמן רב, ורידים שמחזירים את הדם בצורה לקויה, חום, הורמונים או תרופה כלשהי. רק הרופאה מבחינה ביניהם.

  • מה עושים. קובעים את פגישת ההערכה. בשלב הזה לא מתחילים שום ניקוז, והרופאה מסבירה מה היא רואה ומה אפשר להציע.

  • ספרו בפגישה. מאז מתי, אם בשתי הרגליים, מה אתם נוטלים, אילו ניתוחים עברתם והאם הייתה לכם פקקת או דליות.

לא יודעים באיזה צד אתם? קבעו פגישת הערכה עם ד״ר Michelle Campagnoli: היא זו שמבחינה בין נפיחות שמלווים אותה לבין זו שזקוקה לטיפול, ומורה על ניקוז או לא.

קביעת תור להערכה

מה המרפאה יכולה לעשות

טיפולי ניקוז, אחרי הוראה רפואית

ב-Luxmed יש שלושה טיפולי ניקוז: שני עיסויים וטקס אחד. לשלושתם כלל משותף: הם נעשים רק בהוראה מראש, שניתנת בפגישת ההערכה על ידי ד״ר Michelle Campagnoli. את העיסויים מבצעים מעסים. הניקוז יכול לעזור להקל על תחושת הכבדות והנפיחות אצל חלק מהאנשים, אבל אינו טיפול בסיבות והתוצאות משתנות, ולכן הרופאה מסבירה למה אפשר לצפות לפני כל החלטה.

קביעת תור להערכה
מעסה מעסה בשתי ידיים את שוק רגלה של מטופלת שוכבת, על מיטה מכוסה במגבות בצבע בורדו

עיסוי מנקז

Toque Pernas Leves

בסוף היום הרגליים כבדות ועייפות. זה עיסוי מנקז שמפעיל את זרימת הדם ומחזיר תחושת קלילות.

מתאים כאשר

הרופאה הגיעה למסקנה שכבדות הרגליים מתאימה לטיפול הזה, ונתנה הוראה לבצעו.

לפרטים נוספים
מטפלת בעיסוי מניחה מברשת שיער טבעי ובקבוקון שמן ניקוז על מגבת

ניקוז והרפיה

Toque Corpo Leve

טקס שמשלב ניקוז והרפיה, כדי להפחית נפיחות ולהירגע בו-זמנית, כשהגוף גם הוא מתוח.

מתאים כאשר

הגוף נפוח ומתוח והרופאה נתנה הוראה לטיפול הזה.

לפרטים נוספים
ידיים של מעסה גולשות על רגל מרוחה בשמן של מטופלת, בחדר טיפולים עם פרחים בצבע בורדו

טקס גוף

Ritual Drena

לאגירת נוזלים, לנפיחות ולתחושת רגליים כבדות, ניקוז שעוזר להחזיר קלילות לגוף.

מתאים כאשר

הרופאה העריכה את אגירת הנוזלים ונתנה הוראה לטקס הזה.

לפרטים נוספים

ומה עם צלוליט? הניקוז אינו שיטה לצלוליט, להרזיה או ל«איבוד סנטימטרים»: אם זו המטרה שלכם, Ritual Celureduct מתואר בעמוד על צלוליט ומראה העור, וגם הוא רק אחרי הערכה. כאן המטרה היא להקל על הכבדות והנפיחות, כשהסיבה כבר הוערכה על ידי הרופאה. שום דבר לא נקבע לפני הפגישה, והמחיר והמשך מוסברים אחר כך.

איך נראית הדרך

מהפגישה אל הניקוז, כשיש הוראה

שום ניקוז אינו נקבע בלי פגישת הערכה עם הרופאה. כך זה מתנהל.

  1. 01לפני המרפאה

    לשים לב לדפוס

    כדאי לרשום מאז מתי הרגליים כבדות, אם בשתיהן או באחת בלבד, באיזו שעה זה מחמיר, מה משפר ואילו תרופות אתם נוטלים. צלמו גם את הנפיחות בסוף היום: זה עוזר כשבבוקר היא כבר חלפה.

  2. 02במרפאה

    לספר את הסיפור ולבדוק

    ד״ר Michelle Campagnoli שואלת על התלונות, על הרקע של ורידים, פקקת, לב, כליות או ניתוחים, ועל התרופות. היא מתבוננת ומגששת את הרגליים, בוחנת את העור ומשווה בין צד אחד לשני.

  3. 03במרפאה

    להחליט אם הניקוז הגיוני

    הרופאה עשויה לבקש בדיקות דם או בדיקות אחרות, או להפנות למומחה, לפני שתחליט. אם הניקוז אינו מתאים, או שעדיין אינו מתאים, היא מסבירה מדוע ומה לעשות. ההחלטה שלה.

  4. 04במרפאה

    קביעת ניקוז, אם יש הוראה

    עם הוראה, קובעים את Toque Pernas Leves, את Toque Corpo Leve או את Ritual Drena. את העיסוי מבצעים מעסים, שמשוחחים איתכם לפני ומתאימים את הלחץ. המחיר והמשך מוסברים בעת קביעת התור.

  5. 05עם הזמן

    הערכה מחודשת

    הרופאה בוחנת איך הרגליים ואם ההוראה עדיין הגיונית. הנפיחות יכולה להשתנות עם העונה, המשקל, התרופות או הבריאות, וההוראה גם כן.

ביום-יום

מה עוזר בבית

אצל אנשים רבים, הרגלי היום-יום משפיעים לא פחות מכל טיפול. אלה אמצעים כלליים וזהירים, שאינם מחליפים את הפגישה.

כלל הזהב

להניע את הרגליים, ולשאול לפני שמעסים

ברגליים כבדות, תנועה בדרך כלל עוזרת יותר מכל תכסיס: השוק היא משאבה שעוזרת לדם לעלות. לעומת זאת, עיסוי של רגל נפוחה בלי לדעת את הסיבה עלול להיות רעיון רע, במיוחד אם הנפיחות בצד אחד בלבד. כשיש ספק, שאלו קודם את הרופאה.

ללכת ולהניע את הקרסוליים

שריר השוק עוזר לדחוף את הדם כלפי מעלה.

הלכה למעשה: קומו והלכו כמה צעדים בכל שעה, ובישיבה עשו עיגולים עם כפות הרגליים והרימו והורידו את קצות האצבעות.

להרים את הרגליים בזמן מנוחה

כשכפות הרגליים מעל גובה הלב, הנוזל שהצטבר יורד בקלות רבה יותר.

הלכה למעשה: שכבו כמה דקות בסוף היום כשהרגליים מונחות על כריות, בלי לכופף את הברכיים.

להגן על הרגליים מפני החום

החום מרחיב את הוורידים והנפיחות גדלה.

הלכה למעשה: העדיפו מים פושרים או קרירים על הרגליים, הימנעו מעמידה במקום בשמש וחפשו מקומות קרירים בקיץ.

לבחון מחדש הנעלה ולבוש

נעליים צרות וגומיות הדוקות מאוד בברכיים מקשות על חזרת הדם.

הלכה למעשה: בחרו הנעלה נוחה ובגדים שלא משאירים סימן ברגל.

לרשום ולהביא לפגישה

דפוס הנפיחות עוזר להבחין בסיבה.

הלכה למעשה: רשמו את השעה, את הרגליים המעורבות ואת התרופות החדשות, והביאו תמונות מסוף היום.

ד״ר Michelle Campagnoli, מנהלת רפואית של מרפאת Luxmed

מי מחליט

הוראה שניתנת על ידי הרופאה

ב-Luxmed, הניקוז מתחיל בפגישת הערכה עם ד״ר Michelle Campagnoli. היא זו שמנסה להבין את הסיבה לכבדות ולנפיחות ברגליים שלכם, מחליטה אם הניקוז מתאים ומורה עליו, או לא. את העיסוי מבצעים לאחר מכן מעסים.

  • בדיקה גופנית והיסטוריה רפואיתהיסטוריה של התלונות והתרופות, רקע של ורידים, פקקת, לב, כליות או ניתוחים, ובדיקת הרגליים.
  • תוכנית שמותאמת אליכםהחלטה ברורה, שמוסברת ברוגע, לגבי הניקוז: אם יש בו היגיון, אם צריך לחכות, או אם יש דרך אחרת, עם ליווי לאורך זמן.
  • ללא התחייבותעלות כל טיפול נקבעת רק לאחר ההערכה.
קביעת תור להערכה

קביעת תור

קביעת תור

בחרו איך נוח לכם לדבר איתנו. נתאם את פגישת ההערכה עם ד״ר Michelle Campagnoli.

קביעת תור דרך האתרפגישת הערכהשוחחו עם העוזרת שלנו ב-WhatsApp ובקשו את המחיר הנוכחי של ההערכה.

New Life Miraflores, Algés · Office Center, R. Santa Teresa do Menino Jesus n.º 6, 9.º C, 1495-048

הנתונים שלך משמשים רק ליצירת קשר זו. כל טיפול מותנה בהערכה רפואית מוקדמת.

בקשה לקביעת תורמילוי בפחות מדקה.
תחום התמחות
אין צורך לפרט את המקרה. הרופאה תדבר איתך בפגישה.
הבקשה התקבלה. הצוות שלנו ייצור אתכם קשר בהקדם האפשרי.
למה הרגליים שלי כבדות ונפוחות בסוף היום?

ההסברים הנפוצים ביותר הם עמידה או ישיבה ממושכת, חום, הורמונים וורידים שמחזירים את הדם בצורה לקויה. אבל הכבדות והנפיחות יכולות לנבוע גם מתרופות או ממחלות של הלב, הכליות או הכבד. אי אפשר לדעת רק לפי התחושה, כי היא אותה תחושה. לכן Luxmed מתחילה תמיד בפגישת הערכה עם הרופאה, ורק אחר כך שוקלת כל טיפול.

האם רגליים כבדות ואגירת נוזלים הם אותו דבר?

לא בהכרח. רגליים כבדות הן תחושת כבדות ועייפות, שיכולה להתקיים בלי נפיחות נראית לעין, למשל כשהוורידים מתפקדים פחות טוב. אגירת נוזלים היא הצטברות נוזל ברקמות, שרואים אותה ושבלחיצה באצבע עלולה להשאיר סימן. הן יכולות להופיע יחד או בנפרד, ולכל אחת סיבות שונות, מה שמשנה את מה שנכון לעשות. לכן הצעד הראשון הוא תמיד להבין איזו מהשתיים, או אם שתיהן, מתארת את מה שאתם מרגישים.

מהו ניקוז לימפתי?

זהו עיסוי עדין, בתנועות איטיות, שנועד לעזור להניע את הנוזל שהצטבר ברקמות. ב-Luxmed, הניקוזים הם Toque Pernas Leves, Toque Corpo Leve ו-Ritual Drena. הראיות המדעיות לניקוז ידני מוגבלות: האגודה הבין-לאומית ללימפולוגיה מתייחסת בעיקר למחקרים בבצקת לימפתית אחרי סרטן השד, והשפעתו במצבים אחרים אינה ידועה. לכן המרפאה מדברת על הקלה, ולא על הבטחות.

האם ניקוז לימפתי דורש הוראה רפואית?

ב-Luxmed, כן. ניקוזים נעשים רק אחרי פגישת הערכה עם ד״ר Michelle Campagnoli, שמחליטה אם הם מתאימים. הסיבה היא בטיחות: נפיחות ברגליים יכולה לנבוע מסיבות, כמו פקקת, זיהום או מחלות של הלב והכליות, שבהן עיסוי עלול להזיק. את שאר עיסויי המרפאה אפשר לקבוע ישירות. ההוראה אינה פורמליות: זה הרגע שבו מישהו עם הכשרה רפואית מסתכל על הרגליים שלכם ועל ההיסטוריה שלכם.

מתי אין לבצע ניקוז לימפתי?

מתוך זהירות, המרפאה אינה מבצעת ניקוז בלי שהרופאה שללה מצבים מסוימים, כמו חשד לפקקת, זיהום או חום, מחלת לב או כליות שאינה מאוזנת, ואחרים שהרופאה רואה בהם צורך לבדוק לגופו של עניין. חיוני לספר על כל מה שיש לכם, כולל ניתוחים, תרופות והיריון. אם בפגישה הרופאה מגיעה למסקנה שאין לבצע, היא מסבירה את הסיבה ומה היא מציעה במקום.

רגל נפוחה בצד אחד בלבד: מה עושים?

אם הנפיחות פתאומית, ברגל אחת בלבד, ומלווה בכאב, בחום או באדמומיות, ייתכן שמדובר בפקקת ורידים עמוקה, שדורשת אבחון מהיר באמצעות בדיקות דם ואולטרסאונד. התקשרו ל-SNS 24 (808 24 24 24) או פנו לחדר מיון, ואל תעסו את הרגל. עם קוצר נשימה או כאב בחזה, התקשרו ל-112. זה לא דבר שמחכים בו לפגישה אסתטית.

מתי עליי לפנות קודם לרופא?

בכל פעם שהנפיחות חדשה, מתמשכת או מחמירה, נמצאת ברגל אחת בלבד, משאירה סימן בלחיצה, מלווה בדליות או בשינויים בעור, או אחרי ניתוח או הקרנות. וגם אם התחלתם תרופה חדשה. ב-Luxmed, הצעד הראשון הזה הוא פגישת ההערכה עם ד״ר Michelle Campagnoli, לפני כל ניקוז. אם יש כאב, חום או אדמומיות ברגל, או קוצר נשימה, זה מצב דחוף, ולא פגישה.

כמה מפגשי ניקוז נדרשים?

אין מספר זהה לכל האנשים, והמרפאה אינה מבטיחה כזה. זה תלוי בסיבה, בעוצמת התלונות ובמה שהרופאה תורה. לכן התוכנית, כולל הקצב ומספר המפגשים, נקבעת בהערכה, עם בדיקות חוזרות לאורך זמן. המחיר ומשך כל טיפול מוסברים בעת קביעת התור. הנפיחות עלולה גם לחזור, כי הסיבות נמשכות, ומקובל לבצע הערכה מחודשת.

מה ההבדל בין Toque Pernas Leves ל-Toque Corpo Leve?

Toque Pernas Leves הוא עיסוי מנקז של הרגליים, שמפעיל את זרימת הדם, לרגליים כבדות ועייפות. Toque Corpo Leve משלב ניקוז והרפיה בגוף, כדי להפחית נפיחות ולהירגע בו-זמנית. הרופאה מורה איזה מהם מתאים יותר לכם, ואם יש בכלל היגיון בכך. את שניהם מבצעים מעסים, ורק אחרי הוראה רפואית בפגישת ההערכה. אף אחד מהשניים אינו בחירה שעושים לבד בטלפון, גם אם התיאור נראה תואם למה שאתם מרגישים.

האם Ritual Drena והניקוז שבעיסויים הם אותו דבר?

לא. Ritual Drena הוא טקס של מזותרפיה אסתטית לגוף, לאגירת נוזלים, לנפיחות ולתחושת רגליים כבדות, וגם הוא נעשה רק בהוראה רפואית. העיסויים Pernas Leves ו-Corpo Leve הם חלק מהעיסויים הטיפוליים. בכל מקרה, ההחלטה איזה לבחור, והאם הוא מתאים, היא של הרופאה בפגישת ההערכה, ואינה בחירה מקטלוג. באף אחד מהמקרים אין הבטחה לתוצאה, כי התגובה משתנה מאדם לאדם.

האם גרבי לחץ עוזרות לרגליים כבדות?

הן יכולות לעזור במקרים מסוימים, כמו במחלות מסוימות של הוורידים, וקיימות הסכמות רפואיות שממליצות עליהן לתסמינים ורידיים. אבל הסקירות אינן מראות ראיות מספיקות לכך שהן פועלות, לבדן, כטיפול ראשוני בדליות. והן אינן מתאימות לכולם, למשל כשיש מחלה עורקית. לכן הרופא צריך להורות עליהן, במידה ובחוזק הנכונים, ולא לבחור אותן לבד. אם אתם משתמשים בגרביים והרגליים עדיין מפריעות, ספרו על כך לרופאה, במקום להדק יותר.

האם ניקוז לימפתי מטפל בצלוליט או עוזר להרזות?

לא, והמרפאה אינה מציעה אותו לשם כך. הניקוז נועד להקל על הכבדות והנפיחות כשהרופאה מורה עליו. לצלוליט יש גישות אחרות, שמתוארות בעמוד אחר, גם הן אחרי הערכה. והניקוז אינו שיטה להרזיה או לאיבוד סנטימטרים: מה שמרגישים אחרי מפגש, כשמרגישים, הוא בעיקר פחות נפיחות, וזה משתנה מאדם לאדם.

מה עליי להביא ולומר לרופאה?

הביאו את רשימת התרופות והתוספים שאתם נוטלים, את הבדיקות ובדיקות הדם האחרונות, ורשימה של ניתוחים, פקקת ומחלות לב, כליות או ורידים שהיו לכם. ספרו מאז מתי הרגליים כבדות, אם בשתיהן, באיזו שעה זה מחמיר ומה משפר. תמונות של הנפיחות בסוף היום עוזרות. ב-Algés אפשר לקבוע תור בטלפון, בוואטסאפ או בטופס באתר. אם לא הכול בהישג יד, בואו בכל זאת: הרופאה עובדת עם מה שיש ומבקשת את השאר.

האם אפשר לקבוע ישר ניקוז בלי לעבור את הפגישה?

לא. פגישת ההערכה עם הרופאה באה תמיד ראשונה, והניקוז נקבע רק אחרי ההוראה. עם זאת, אפשר לקבוע ישירות כל עיסוי אחר במרפאה, כמו עיסויי הרפיה. אם אתם רוצים הכוונה בבחירה, שוחחו עם הצוות ב-Algés, שמסביר איך פועלת קביעת התור, המחיר והמשך. אם הניקוז הוא העיסוי שאתם מחפשים, הדרך המהירה ביותר היא לקבוע כבר עכשיו את פגישת ההערכה, שבה הרופאה מחליטה אם אפשר להמשיך, ואם יש הוראה, הניקוז נקבע מיד אחר כך, בלי לחזור על השיחה.

לא מצאנו את השאלה הזו. שאלו אותנו ב-WhatsApp

מקורות מדעיים

עמוד זה מבוסס על המקורות המפורטים להלן ונבדק על ידי ד״ר Michelle Campagnoli. עודכן לאחרונה ב־ .

  1. Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Edema: diagnosis and management. Am Fam Physician, 2013.
  2. Kruger PC, Eikelboom JW, Douketis JD, Hankey GJ. Deep vein thrombosis: update on diagnosis and management. Med J Aust, 2019.
  3. Largeau B, Cracowski JL, Lengellé C, Sautenet B, Jonville-Béra AP. Drug-induced peripheral oedema: an aetiology-based review. Br J Clin Pharmacol 87(8):3043-3055, 2021.
  4. Davies AH. The Seriousness of Chronic Venous Disease: A Review of Real-World Evidence. Adv Ther, 2019.
  5. Rabe E, Partsch H, et al. Indications for medical compression stockings in venous and lymphatic disorders: An evidence-based consensus statement. Phlebology, 2018.
  6. Shingler S, Robertson L, Boghossian S, Stewart M. Compression stockings for the initial treatment of varicose veins in patients without venous ulceration. Cochrane Database Syst Rev, 2013.
  7. Executive Committee of the International Society of Lymphology. The Diagnosis and Treatment of Peripheral Lymphedema: 2023 Consensus Document of the International Society of Lymphology. Lymphology 56:133-151, 2023.
חיוגעוזרזמיןקביעת תור