ट्रैक्शन एलोपेसिया: क्या है और कैसे पहचानें
खींचने वाले हेयरस्टाइल से बाल झड़ना: किसे जोखिम अधिक है, पहले संकेत, फ़्रिंज साइन, क्या उलटा जा सकता है और जाँच कब करवाएँ।
Rúben Britoलेखक
Dra. Michelle Campagnoliचिकित्सकीय समीक्षा · OM क्र. 69467
इस लेख में
ट्रैक्शन एलोपेसिया उन हेयरस्टाइल से होने वाला बाल झड़ना है जो लंबे समय तक बालों को खींचते हैं: कसी चोटियाँ, एक्सटेंशन, ऊँची पोनीटेल और जूड़े, पगड़ियाँ या क्लिप से बँधी टोपियाँ। यह लगभग हमेशा कनपटियों और आगे की हेयरलाइन से शुरू होता है, जहाँ बाल अधिक पतले होते हैं और अधिक खिंचाव सहते हैं।
यह बाल झड़ने के उन कुछ कारणों में से एक है जिन्हें लगभग पूरी तरह रोका जा सकता है। लेकिन समय मायने रखता है: शुरुआत में यह उलटा जा सकता है, पर यदि खिंचाव वर्षों तक बना रहे, तो फॉलिकल की जगह निशान ले लेता है और बाल उगना बंद कर देते हैं।
तीन बातें याद रखने योग्य।
Fica por baixo do resumo, se existir uma segunda foto.
यह क्या है और क्यों होता है
बाल का हर रेशा फॉलिकल में जड़ा होता है। जब कोई हेयरस्टाइल बालों को ज़ोर से खींचता है, तो खिंचाव जड़ तक पहुँचता है। यदि यह खिंचाव तेज़ और दोहराया जाए, दिन में घंटों, हफ़्तों और महीनों तक, तो फॉलिकल को सूक्ष्म चोटें लगती हैं और उसमें सूजन आती है। पहले, बाल ढीले पड़ते या टूटते हैं। फिर, फॉलिकल छोटे हो जाते हैं। अंत में, यदि नुकसान जारी रहे, तो कुछ फॉलिकल नष्ट हो जाते हैं और उनकी जगह निशान वाला ऊतक ले लेता है।
दो चरण
| शुरुआती चरण (निशान-रहित) | देर का चरण (निशान वाला) | |
|---|---|---|
| क्या होता है | सूजन वाले और कमज़ोर, लेकिन मौजूद फॉलिकल | नष्ट हुए फॉलिकल, जिनकी जगह निशान ने ले ली |
| संकेत | दर्द, लालिमा, फॉलिकल के आसपास दाने, पतले बाल और किनारों पर टूटे बाल | चिकनी, चमकदार त्वचा, बिना फॉलिकल के छिद्रों के; पक्की तरह स्थापित हानि |
| उलटा जा सकता है? | हाँ, यदि खिंचाव समय पर हटा दिया जाए | नहीं; खोए बाल अपने आप वापस नहीं आते |
समय की कोई सटीक सीमा नहीं है जिसके बाद हानि स्थायी हो जाती है। यह खिंचाव की ताक़त, आवृत्ति और अवधि पर, और बालों की नाज़ुकता पर निर्भर करती है। इसलिए नियम सरल है: जितनी जल्दी खिंचाव कम हो, उतना बेहतर।
क्या बिगाड़ता है
- रसायन: रिलैक्सर, स्ट्रेटनिंग और ब्लीचिंग बाल को कमज़ोर करते हैं। रिलैक्स किए बालों के साथ चोटियों या एक्सटेंशन का संयोजन विशेष रूप से जोखिम भरा है।
- गर्मी: पहले से खिंचे बालों पर स्ट्रेटनर और आयरन।
- वज़न: भारी एक्सटेंशन और लंबी चोटियाँ जड़ पर लगने वाला बल बढ़ाती हैं।
- रात भर या हफ़्तों बिना विराम के रखे गए हेयरस्टाइल।
किसे अधिक जोखिम है
कोई भी, जो लंबे समय तक कसे हेयरस्टाइल इस्तेमाल करता है, ट्रैक्शन एलोपेसिया विकसित कर सकता है। सबसे अधिक अध्ययन किए गए समूह हैं:
- अफ़्रीकी मूल की महिलाएँ और लड़कियाँ जो चोटियाँ, ड्रेडलॉक, एक्सटेंशन या हेयरपीस इस्तेमाल करती हैं, खासकर रिलैक्स किए (स्ट्रेट किए) बालों में। अनुमान है कि इन समुदायों की लगभग एक-तिहाई महिलाओं में किसी न किसी स्तर का ट्रैक्शन एलोपेसिया होता है। दक्षिण अफ़्रीका के स्कूलों के एक अध्ययन में, आवृत्ति सबसे छोटी लड़कियों में 8.6% से बढ़कर अंतिम वर्ष की लड़कियों में 21.7% हो गई, जो दिखाता है कि समस्या जल्दी शुरू होती है और सालों में जमा होती है (Khumalo et al., 2008)।
- जो लोग सालों तक ऊँची और कसी पोनीटेल या जूड़ा इस्तेमाल करते हैं, जिनमें बैलेरीना, एथलीट और काम के लिए रोज़ बाल बाँधने वाले शामिल हैं।
- पुरुष जो जूड़ा (मैन बन), चोटियाँ या ड्रेडलॉक रखते हैं, और सिख पुरुष जो कसी गाँठ पर पगड़ी बाँधते हैं, या दाढ़ी को कसकर बाँधते हैं।
- टोपियों, हेयरनेट या क्लिप वाले पेशे, जो हमेशा एक ही जगह लगाए जाते हैं।
- जो महिलाएँ बहुत कसे स्कार्फ़ या पगड़ियाँ दिन में कई घंटे पहनती हैं।
Billero और Miteva (2018) की समीक्षा रेखांकित करती है कि खिंचाव की ताक़त और अवधि मुख्य कारक हैं, और हेयरस्टाइल के दौरान या बाद का दर्द जोखिम का संकेत है: उद्धृत अध्ययनों में से एक में, ट्रैक्शन एलोपेसिया वाले केवल लगभग 19% लोगों ने कहा कि हेयरस्टाइल बनवाते समय उन्हें कभी दर्द नहीं हुआ।
कैसे पहचानें
कहाँ दिखता है
- कनपटियाँ और कानों के ऊपर का हिस्सा: सबसे विशिष्ट स्थान।
- आगे की हेयरलाइन, खासकर पीछे खींचे गए हेयरस्टाइल में।
- पोनीटेल और जूड़ों में गर्दन के पीछे।
- मांग के साथ-साथ या चोटियों के बीच, जहाँ बाल बँटते हैं।
- ठोड़ी के नीचे, दाढ़ी बाँधने वाले पुरुषों में।
पहले संकेत (ठीक हो जाने वाला चरण)
- हेयरस्टाइल बनाने के बाद दर्द, जलन, खुजली या सिरदर्द।
- किनारों पर फॉलिकल के आसपास छोटे दाने या लाल बिंदु।
- कनपटियों और हेयरलाइन पर पतले बाल और टूटे हुए बाल।
- जड़ के पास बालों के आसपास सफ़ेद «सिलिंडर» (सक्रिय ट्रैक्शन का संकेत)।
दर्द के विस्तार के लिए देखें हेयरस्टाइल से सिर की त्वचा में दर्द: कब चिंता करें।
फ़्रिंज साइन
एक बहुत विशिष्ट संकेत है आगे की हेयरलाइन पर, पतले हिस्से के आगे, छोटे और पतले बालों की एक पतली पट्टी का बने रहना। इसे «फ़्रिंज साइन» कहते हैं, जिसका वर्णन Samrao और सहयोगियों (2011) ने किया है। ये बाल इसलिए बचते हैं क्योंकि बहुत छोटे होने से हेयरस्टाइल उन्हें नहीं पकड़ता। यह संकेत ट्रैक्शन एलोपेसिया को फ्रंटल फाइब्रोज़िंग एलोपेसिया से अलग पहचानने में मदद करता है, जिसमें यह फ़्रिंज आमतौर पर गायब हो जाती है।
उन्नत चरण
कनपटियों और आगे की हेयरलाइन पर चिकने, चमकदार, बाल-रहित हिस्से, «U» या «M» के आकार में। माथे के किनारे गंजेपन वाले पुरुष जैसे दिखते हैं। त्वचा ने फॉलिकल के छिद्र खो दिए हैं।
निदान कैसे होता है
निदान मुख्यतः चिकित्सकीय है: स्थान और हेयरस्टाइल का इतिहास लगभग सब कुछ बता देते हैं। परामर्श में, डॉक्टर पूछता है कि आप कौन-से हेयरस्टाइल इस्तेमाल करते हैं या करते थे, कितने समय, क्या उनसे दर्द होता है, क्या आप रसायन या गर्मी इस्तेमाल करते हैं, और किनारों का अवलोकन करता है।
ट्राइकोस्कोपी समझने में मदद करती है कि यह किस चरण में है:
- सक्रिय चरण: बालों के आसपास सिलिंडर (लगातार ट्रैक्शन का संकेत), अलग-अलग ऊँचाई पर टूटे बाल, कम घनत्व।
- उन्नत चरण: फॉलिकल के छिद्र नहीं, प्रभावित हिस्से में केवल पतले रोएँ (वेलस)।
बायोप्सी की शायद ही कभी ज़रूरत होती है, लेकिन संदिग्ध मामलों में या प्रत्यारोपण की व्यवहार्यता आँकने में मदद कर सकती है।
जो ट्रैक्शन एलोपेसिया जैसा लग सकता है
| स्थिति | कैसे फ़र्क़ करें |
|---|---|
| फ्रंटल फाइब्रोज़िंग एलोपेसिया | पीली और चमकदार त्वचा के साथ आगे की हेयरलाइन का पीछे हटना, भौंहों का झड़ना, बिना फ़्रिंज साइन के; खासकर रजोनिवृत्ति के बाद; हेयरस्टाइल पर निर्भर नहीं |
| ओफ़ियासिस रूप का एलोपेसिया एरियाटा | गर्दन के पीछे और कानों के ऊपर हानि की पट्टी, चिकनी, तेज़ शुरुआत वाली; ट्राइकोस्कोपी में विस्मयादिबोधक चिह्न जैसे बाल। देखें एलोपेसिया एरियाटा: यह क्या है और कैसे पहचानें |
| पुरुषों का गंजापन और महिलाओं का एलोपेसिया | माथे के किनारे या ऊपरी हिस्सा, मिनिएचराइज़ेशन के साथ; हेयरस्टाइल से कोई संबंध नहीं। देखें माथे के किनारे के बाल: स्वाभाविक या पीछे हटते हुए? |
| ट्राइकोटिलोमेनिया | अलग-अलग ऊँचाई पर टूटे बाल, अनियमित आकार; तीव्र चरण में ट्राइकोस्कोपी मिलती-जुलती हो सकती है |
| सेंट्रल सेंट्रीफ़्यूगल सिकैट्रिशियल एलोपेसिया | सिर के ऊपरी हिस्से से शुरू होता है, किनारों से नहीं; अफ़्रीकी मूल की महिलाओं में साथ-साथ हो सकता है |
उपचार और रोकथाम
ज़रूरी कदम: खिंचाव हटाएँ
यदि हेयरस्टाइल खींचता रहे तो कोई उपचार काम नहीं करता। पहला कदम हमेशा खिंचाव कम करना है:
- कसी चोटियाँ और एक्सटेंशन खोलना और हेयरस्टाइल के बीच विराम देना;
- बाल खुले रखना या चौड़ा और नीचे बाँधना, स्थिति बदलते हुए;
- सूजन रहने तक रसायनों और गर्मी से बचें, खासकर कसे हेयरस्टाइल के साथ मिलकर;
- खुले बाल या चौड़ी चोटी में सोएँ।
चिकित्सकीय उपचार (शुरुआती चरण)
प्रमाण मुख्यतः केस श्रृंखलाओं से आते हैं, यादृच्छिक परीक्षणों के बिना:
- फॉलिकल के आसपास सूजन घटाने के लिए टॉपिकल या इंजेक्ट किए गए कॉर्टिकोस्टेरॉइड।
- दाने या मवाद होने पर टॉपिकल या मौखिक एंटीबायोटिक।
- टॉपिकल मिनोक्सिडिल, जिसमें अलग-थलग मामलों में दोबारा उगना वर्णित है; यह अब भी जीवित फॉलिकल की मदद कर सकता है।
खिंचाव हटाने और सही उपचार के साथ, कई लोग महीनों में ठीक हो जाते हैं।
निशान वाला चरण
जब फॉलिकल पूरी तरह गायब हो चुके हों, तो दवाओं से बाल नहीं लौटते। विकल्प हैं:
- हेयर ट्रांसप्लांट, यदि बीमारी स्थिर हो और खिंचाव समाप्त कर दिया गया हो। ग्राफ़्ट के अच्छी तरह जीवित रहने के वर्णित मामले हैं, लेकिन जोखिम वाले हेयरस्टाइल पर वापस न लौटना अनिवार्य है।
- छिपाना: ऐसे हेयरस्टाइल जो किनारे ढकें, माइक्रोपिगमेंटेशन, स्कार्फ़।
रोकथाम
विशेषज्ञों द्वारा सुझाए गए शिक्षा संदेश सरल हैं (Mirmirani और Khumalo, 2014):
- यदि हेयरस्टाइल से दर्द हो, तो वह बहुत कसा है। दर्द, जलन या सिरदर्द «सामान्य» या «गुज़र जाने वाले» नहीं हैं।
- रिलैक्स किए या स्ट्रेट किए बालों में चोटियाँ या एक्सटेंशन न बनवाएँ।
- खिंचाव वाले हेयरस्टाइल के बीच विराम दें और शैलियाँ बदलते रहें।
- किनारों की सुरक्षा: आगे की हेयरलाइन और कनपटियों को अधिक ढीला छोड़ें।
- जल्दी सिखाएँ: बच्चों में कसे हेयरस्टाइल और बहुत पतली चोटियों से बचें।
चोटियों और एक्सटेंशन को कम जोखिम के साथ कैसे इस्तेमाल करें, इसके व्यावहारिक सुझावों के लिए देखें बालों को नुकसान पहुँचाए बिना चोटियाँ और एक्सटेंशन।
जाँच कब करवानी चाहिए
Luxmed में, बालों की चिकित्सा का परामर्श हेयरस्टाइल का विस्तृत इतिहास, हेयरलाइन के किनारों का अवलोकन, यह जानने के लिए ट्राइकोस्कोपी कि फॉलिकल अब भी जीवित हैं या नहीं, और तुलना के लिए तस्वीरें शामिल करता है। हम आपके साथ एक यथार्थवादी योजना तय करते हैं, जो आपकी शैली और आपके बालों का सम्मान करे।
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यह लेख सूचनात्मक उद्देश्य से है और चिकित्सकीय परामर्श का विकल्प नहीं है। किसी भी उपचार के परिणाम हर व्यक्ति में अलग होते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या ट्रैक्शन एलोपेसिया उलटा जा सकता है?
शुरुआती चरण में, हाँ, यदि खिंचाव समय पर हटा दिया जाए। जब निशान बन चुका हो, तो खोए बाल अपने आप वापस नहीं आते।
ठीक होने में कितना समय लगता है?
खिंचाव कम करने के बाद, दोबारा उगने के पहले संकेत आमतौर पर तीन से छह महीने में दिखते हैं। मूल्यांकन छह से बारह महीने बाद होता है।
क्या चोटियाँ बनवाना जारी रखा जा सकता है?
यदि किनारे प्रभावित हैं, तो विराम लेना बेहतर है। उसके बाद, अधिक चौड़ी, हल्की, बहुत कसी न हुई चोटियाँ, कम अवधि के लिए और रिलैक्स किए बिना बालों के साथ, जोखिम घटाती हैं।
क्या पोनीटेल से बाल झड़ते हैं?
कभी-कभार चौड़ी पोनीटेल, नहीं। हर दिन, सालों तक, ऊँची और कसी पोनीटेल, हाँ।
क्या पुरुषों को भी होता है?
हाँ, उदाहरण के लिए कसे जूड़े, चोटियों, ड्रेडलॉक या कसकर बँधी दाढ़ी से।
क्या शुरुआती दिनों में हेयरस्टाइल से दर्द होना सामान्य है?
इसे सामान्य नहीं मानना चाहिए। दर्द अत्यधिक खिंचाव और जोखिम का संकेत है।
क्या मिनोक्सिडिल हल है?
शुरुआती चरण में मदद कर सकता है, लेकिन केवल तभी जब खिंचाव हटा दिया जाए। निशान वाले चरण में काम नहीं करता।
क्या प्रत्यारोपण करवाया जा सकता है?
निशान वाले और स्थिर चरण में, यह एक विकल्प हो सकता है, बशर्ते जोखिम वाले हेयरस्टाइल पर वापस न लौटें।
वैज्ञानिक संदर्भ 5
- Billero V, Miteva M. Traction alopecia: the root of the problem. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:149-159. doi:10.2147/CCID.S137296 Artigo
- Samrao A, Price VH, Zedek D, Mirmirani P. The «fringe sign»: a useful clinical finding in traction alopecia of the marginal hair line. Dermatol Online J. 2011;17(11):1. Artigo
- Khumalo NP, Jessop S, Gumedze F, Ehrlich R. Determinants of marginal traction alopecia in African girls and women. J Am Acad Dermatol. 2008;59(3):432-438. Artigo
- Mirmirani P, Khumalo NP. Traction alopecia: how to translate study data for public education, closing the KAP gap? Dermatol Clin. 2014;32(2):153-161. Artigo
- Haskin A, Aguh C. All hairstyles are not created equal: what the dermatologist needs to know about black hairstyling practices and the risk of traction alopecia. J Am Acad Dermatol. 2016;75(3):606-611. Artigo
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